LINGKUNGAN PRENATAL

Dwina Roosmini

Lingkungan Prenatal

Lingkungan Matro:

Lingkungan ibu lingkungan post natal

Lingkungan embryo/janin:

1. Lingkungan makro (tubuh ibu)

2. Lingkungan Mikro (Rahim ibu)

Matro

Pajanan/Paparan/Exposure

Ibu Absorpsi Makro

Distribusi Metabolisme

Plasenta Mikro

Distribusi Metabolisme

Organ target

Efek

Ekskresi

Lingkungan Prenatal

Lingkungan

mikro

Lingkungan

Makro

Plasenta

Cairan Amnion

Plasenta

• Produksi hormon lapisan endometrium tetap baik

• Media transfer berbagai zat dari ibu ke anak dan sebaliknya

• Barrier terhadap berbagai fungsi tgt permeabilitas

• Selektivitas

Permeabilitas:

Senyawa kimia yang lolos:

– Molekul dengan BM < 1000 D

– Garam-garam Na, Mg, Asam urat, kreatin, kreatinin

konsentrasi sama antara jaringan ibu dan anak

Selektivitas:

BM> 1000D:

antibodi/gamma globulin (103000-175000)

Beberapa virus: morbili, cacar air

Senyawa yang dapat menembus plasenta

• BM rendah : CO

• Terlarut dalam lemak: etanol, benzo(a)pyren

• Kesamaan mekanisme transport: Pb

Ca rendah, Pb naik

Polutan tidak tergantung plasenta

• Radiasi ion

• Panas: kerusakan tube syaraf

• Bising kehilangan pendengaran janin pada paparan 85-95 dB

• Gel. Elektromagnetik: kelahiran prematur

Lingkungan Makro

Faktor pada tubuh ibu yang berpengaruh:

• Usia

• Paritas

• Golongan darah

• Keadaan Gizi

• Penyakit

• Obat, Zat kimia

• Zat fisis

• Perilaku Ibu

Lingkungan Matro

Paparan/pajanan (exposure) zat kimia:

Waktu pemaparan

Dosis

Lingkungan Matro

Polutan yang dapat menembus membran

plasenta:

– Metil merkuri (CH3Hg+)

– Arsen inorganik

Efek Lingkungan Ibu Sebelum hamil:

PCBs Anak dengan keterbelakangan mental

(contoh kasus: Taiwan)

Pb: Pb diekstraksi dari tulang janin IQ rendah

Lingkungan Ayah

• Pekerja industri tekstil dengan kelahiran mati

• Pekerja industri dengan pekerja di pabrik kaca, kayu, tekstil dan pertambangan

• Pengaruh uap merkuri, etilen oksida, senyawa kimia karet, pelarut dalam produksi karet aborsi spontan