HUBUNGAN TINGKAT KEPATUHAN DAN PENGAMBILAN

KEPUTUSAN ETIS DENGAN KEBERHASILAN TERAPI

PENGOBATAN PASIEN HIPERTENSI PRIMER DI

PUSKESMAS DINOYO KOTA MALANG

SKRIPSI

Oleh:

IKA FILANA SAIDATUN NISA’

201310420311054

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2017

HUBUNGAN TINGKAT KEPATUHAN DAN PENGAMBILAN

KEPUTUSAN ETIS DENGAN KEBERHASILAN TERAPI

PENGOBATAN PASIEN HIPERTENSI PRIMER DI

PUSKESMAS DINOYO KOTA MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh:

IKA FILANA SAIDATUN NISA’

201310420311054

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2017

i

ii

iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ika Filana Saidatun Nisa’

NIM : 201310420311054

Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Hubungan Tingkat Kepatuhan dan Pengambilan Keputusan Etis

dengan Keberhasilan Terapi Pasien Hipertensi Primer di Puskesmas

Dinoyo Kota Malang

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-

benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran orang

lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, Juli 2017

Yang Membuat Pernyataan,

Ika Filana Saidatun Nisa’ NIM. 201310420311054

iv

MOTTO

Hargailah waktu meskipun hanya satu detik, karena kita

tidak akan pernah bisa mengulang waktu yang telah

terbuang sia-sia.

Ingat!! penyesalan tidak akan datang di awal.

v

vi

LEMBAR PERSEMBAHAN

Karya tulis ini saya persembahkan untuk orang-orang tersayang

tang telah mendukung dan memberi semangat selama proses pengerjaan

ini. Butuh waktu yang panjang dan proses yang lama demi mendapatkan

gelar sarjana S.Kep ini. Halangan apapun yang ada pada saat proses

mengerjakan skripsi ini saya lalui dengan ikhlas demi ilmu yang

bermanfaat. Peluh yang menetes menjadi saksi dari perjalanan panjang

ini.

“Sampai titik darah penghabisan saya akan terus berjuang demi meraih

cita-cita ini.”

Karya tulis ini saya persembahkan untuk orang-orang terkasih:

1. Tidak ada kata yang dapat mewakili rasa terimaksih saya untuk kedua

orang tua saya. Beribu terimakasih saya ucapkan kepada Ayah

(Masbuhin) dan Ibu (Alimatul Qomaroh), terimakasih ayah dan ibu

yang telah mengerahkan semua tenaga, materi, kasih sayang dan doa-

doa terbaik untuk Nida sampai Nida bisa berada pada titik ini. Ini

bukan akhir dari perjuangan, Nida akan terus berjuang untuk

membuat ayah dan ibu bangga.

2. Terimakasih kepada Ibu Indah selaku dosen pembimbing saya yang

selalu membeikan saran terbaik dan nasihat-nasihat untuk kelancaran

skripsi ini, meskipun jarang sekali konsultasi secara langsung karena

ibu cuti melahirkan, tetapi saya bangga kepada ibu meskipun cuti ibu

tetap menerima bimbingan, terimakasih banyak ibu indah dosen

pembimbing cantikku, dan juga terimakasih kepada Bapak Atok

meskipun waktu yang diberikan untuk bimbingan hanya sedikit karena

kesibukan bapak, tetapi bapak selalu menyempatkan waktu untuk

bimbingan dan membuat saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan

tepat waktu.

3. Terimakasih kepada Iqbal gembul yang selalu memberiku semangat,

dukungan dan yang paling penting selalu sabar ketika menjadi tempat

pelampiasan keluh kesah selama pengerjaan skripsi ini, terimakasih

sudah menjadi driver pribadiku saat bolak-balik mengurus surat izin

penelitian, semoga kamu cepat lulus dan mendapatkan gelar S.H yaa,

jangan molor-molor terus .

4. Buat Ukik, Santi dan Linda terimaksih banyak sudah mau direpotin,

tanya ini itu, terimakasih rek, kalian selalu memberikan semangat dan

selalu mengingatkanku supaya cepat-cepat menyelesaikan revisian.

See you on top reek .

5. Untuk teman-teman PSIK B 2013 terimakasih banyak kalian sudah

menjadi keluarga keduaku selama 4 tahun kuliah ini, semoga kalian

semua menjadi orang-orang yang sukses dan selalu berguna bagi nusa

bangsa ya hehe aamiiin..

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

karunia-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi berjudul “Hubungan Tingkat

Kepatuhan dan Pengambilan Keputusan Etis dengan Keberhasilan Terapi

Pengobatan Pasien Hipertensi Primer di Puskesmas Dinoyo Kota Malang”.

Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan

(S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

Penulis banyak menerima bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak dalam

penyusunan skripsi ini. Bersamaan dengan ini perkenankanlah penulis mengucapkan

terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep, Sp. Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nurul Aini, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Progran Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Keehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Bapak Drs. Atok Miftachul Hudha, M.Pd selaku dosen pembimbing I yang telah

membimbing penulis dengan sabar serta memberikan arahan kepada penulis.

4. Ibu Indah Dwi Pratiwi S.Kep, Ns, M.Ng selaku dosen pembimbing II yang telah

membimbing penulis dengan sabar serta memberikan arahan kepada penulis.

5. Ibu Indri Wahyuningsih S.Kep, Ns, M.Kep sebagai Dosen Wali PSIK B 2013, yang

selalu memberikan motifasi kepada anak walinya.

6. Orang tua saya Ayah Masbuhin dan Ibu Alimatul Qomaroh yang senantiasa

mendukung baik moril maupun materil dan senantiasa mendoakan untuk

kelancaran skripsi penulis.

viii

7. Teman-teman PSIK B 2013 yang selalu memberikan motivasi dan semangat untuk

penulis.

Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat

membangun. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi masyarakat

dan instansi kesehatan terutama bidang keperawatan dasar dan medikal bedah. Semoga

Allah SWT senantiasa mempermudah setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan

dan selalu memberikan kasih sayang-Nya untuk kita semua.

Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokaatuh

Malang, Juli 2017

Penulis

ix

DAFTAR ISI Halaman Judul................................................................................................... i Lembar Persetujuan .......................................................................................... ii Lembar Pengesahan .......................................................................................... iii Lembar Pernyataan Keaslian ............................................................................. iv Motto ................................................................................................................ v Lembar Persembahan ........................................................................................ vi Kata Pengantar.................................................................................................. viii Abstract ............................................................................................................ x Intisari ............................................................................................................... xi Daftar Isi ........................................................................................................... xii Daftar Gambar .................................................................................................. xv Daftar Tabel...................................................................................................... xvi Daftar Lampiran................................................................................................ xvii BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 5 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 6

1.3.1 Tujuan Umum .................................................................. 6 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................. 6

1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................... 6 1.4.1 Manfaat Teoritis ............................................................... 6 1.4.2 Manfaat Praktis ................................................................ 7

1.5 Batasan Penelitian .......................................................................... 8 1.6 Keaslian Penelitian......................................................................... 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 12

2.1Konsep Kepatuhan Pengobatan ..................................................... 12 2.1.1 Definisi Kepatuhan Pengobatan ....................................... 12 2.1.2 Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pengobatan ........ 12 2.1.3 Pengukuran Kepatuhan Pengobatan................................. 14

2.2 Konsep Sikap Pengambilan Keputusan Etis.................................. 15 2.2.1 Definisi Sikap, Pengambilan Keputusan dan Etis ............. 15 2.2.2 Model Pengambilan Keputusan Etis ................................ 16 2.2.3 Tahap Pengambilan Keputusan Etis................................. 18 2.2.4 Faktor yang Mempengaruhi Keputusan Etis .................... 18 2.2.5 Proses Pengambilan Keputusan Etis ................................ 19 2.2.6 Kedudukan Etika dalam Pengambilan Keputusan............ 20

2.3 Konsep Hipertensi ........................................................................ 21 2.3.1 Pengertian Hipertensi ....................................................... 21 2.3.2 Klasifikasi Hipertensi ....................................................... 20 2.3.3 Faktor Resiko Hipertensi.................................................. 22 2.3.4 Penyebab Hipertensi ........................................................ 23 2.3.5 Manifestasi Hipertensi...................................................... 23 2.3.6 Komplikasi Hipertensi ..................................................... 24 2.3.7 Penatalaksanaan Hipertensi.............................................. 25

2.4 Konsep Keberhasilan Terapi Pengobatan...................................... 28

xii

2.4.1 Definisi Keberhasilan Terapi Pengobatan......................... 28 2.4.2 Keberhasilan Terapi Pengobatan Menurut JNC ................ 28 2.4.3 Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Terapi

Pengobatan ...................................................................... 29 2.4.4 Terapi Pengobatan untuk Hipertensi ................................ 30

2.5 Hubungan Tingkat Kepatuhan dan Pengambilan Keputusan Etis dengan Keberhasilan Terapi Pengobatan................................. 31

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ...................... 33

3.1. Kerangka Konseptual .................................................................. 33 3.2. Penjelasan Kerangka .................................................................... 34 3.3. Hipotesis Penelitian ..................................................................... 34

BAB IV METODE PENELITIAN .............................................................. 36

4.1. Desain Penelitian ......................................................................... 37 4.2. Kerangka Penelitian ..................................................................... 38 4.3. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ........................................ 38

4.3.1. Populasi.............................................................................. 38 4.3.2. Sampel................................................................................ 38 4.3.3. Teknik Sampling................................................................. 39

4.4. Variabel Penelitian ....................................................................... 40 4.4.1. Variabel Bebas.................................................................... 40 4.4.2. Variabel Terikat.................................................................. 40

4.5. Definisi Operasional .................................................................... 41 4.6. Tempat Penelitian ........................................................................ 42 4.7. Waktu Penelitian.......................................................................... 42 4.8. Instrumen Penelitian.................................................................... 42

4.8.1. Kuisioner............................................................................ 42 4.8.2. Pengukuran Biofisiologis .................................................... 44

4.9. Uji Validitas dan Reliabilitas......................................................... 45 4.9.1. Uji Validitas ....................................................................... 45 4.9.2. Uji Reliabilitas .................................................................... 46

4.10 Prosedur Pengumpulan Data ..................................................... 47 4.10.1 Tahap Persiapan ............................................................ 48 4.10.2 Tahap Pelaksanaan ........................................................ 49 4.10.3 Tahap Evaluasi .............................................................. 50

4.11 Pengolahan Data ....................................................................... 50 4.12 Analisa Data .............................................................................. 51

4.12.1 Analisa Univariat ........................................................... 52 4.12.2 Analisa Bivariat ............................................................. 52

4.13 Etika Penelitian ......................................................................... 53

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ............................. 54 5.1 Hasil Penelitian .............................................................................. 54

5.1.1 Karakteristik Usia Responden........................................ 54 5.1.2 Karakteristik Jenis Kelamin Responden ......................... 55 5.1.3 Karakteristik Pendidikan Responden ............................. 55 5.1.4 Tingkat Kepatuhan Responden dalam Menjalani Terapi

Pengobatan Hipertensi Primer ....................................... 56

xiii

5.1.5 Pengambilan Keputusan Etis Responden dalam Memilih Terapi Pengobatan ......................................................... 57

5.1.6 Krakteristik Keberhasilan Terapi Responden ................. 57 5.2 Hubungan Tingkat Kepatuhan dengan Keberhasilan Terapi

Pengobatan Pasien Hipertensi Primer ............................................. 58 5.3 Hubungan Pengambilan Keputusan Etis dengan Keberhasilan

Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi Primer .................................. 60 BAB VI PEMBAHASAN............................................................................... 62

6.1 Interpretasi dan Hasil Diskusi ........................................................ 62 6.1.1 Tingkat Kepatuhan Pasien Hipertensi Primer ................ 62 6.1.2 Pengambilan Keputusan Etis Hipertensi Primer

dalam Menjalani Terapi Pengobatan .............................. 64 6.1.3 Keberhasilan Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi

Primer ............................................................................ 66 6.1.4 Hubungan Tingkat Kepatuhan dengan Keberhasilan

Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi Primer ................. 68 6.1.5 Hubungan Pengambilan Keputusan Etis dengan

Keberhasilan Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi Primer ............................................................................ 69

6.2 Keterbatasan Penelitian.................................................................. 70 6.3 Implikasi untuk Keperawatan......................................................... 71

BAB VII PENUTUP ...................................................................................... 72

7.1 Kesimpulan .................................................................................... 72 7.2 Saran .............................................................................................. 72

Daftar Pustaka ................................................................................................ 74 Lampiran ......................................................................................................... 78

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.2.3 : Tahap Pengambilan Keputusan................................................. 17 Gambar 3.1 : Kerangka Konseptual ............................................................... 30 Gambar 4.1 : Desain Penelitian ...................................................................... 33 Gambar 4.2 : Kerangka Penelitian .................................................................. 34 Gambar 5.1 : Karakteristik Usia Responden ................................................... 54 Gambar 5.2 : Karakteristik Jenis Kelamin Responden .................................... 55 Gambar 5.3 : Karakteristik Pendidikan Responden ........................................ 55 Gambar 5.4 : Karakteristik Tingkat Kepatuhan .............................................. 56 Gambar 5.5 : Pengambilan Keputusan Etis .................................................... 57 Gambar 5.6 : Karakteristik Keberhasilan Terapi Pengobatan ......................... 58

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.3.2 : Klasifikasi Hipertensi .................................................................... 21 Tabel 4.5 : Definisi Operasional ..................................................................... 38 Tabel 4.8.1 : Kisi-Kisi Kuisioner ....................................................................... 41 Tabel 5.1 : Cross Tabulating Hubungan Tingkat Kepatuhan dengan Keberhasilan Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi Primer .......... 58 Tabel 5.2 : Uji Chi-Square Tingkat Kepatuhan dengan Keberhasilan Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi Primer ........... 59 Tabel 5.3 : Cross Tabulating Hubungan Pengambilan Keputusan Etis dengan Keberhasilan Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi Primer ........... 60 Tabel 5.4 : Uji Chi-Square Pengambilan Keputusan Etis dengan Keberhasilan Terapi Pengobatan Pasien Hipertensi Primer ........... 60

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Permohonan Studi Pendahuluan dan Izin Penelitian Bakesbanglinmaspol .................................................................... 78

Lampiran 2 : Surat Izin Uji Validitas di Puskesmas Mojolangu ........................ 79 Lampiran 3 : Surat Izin Penelitian di Puskesmas Dinoyo ................................. 80 Lampiran 4 : Lembar Permohonan Menjadi Responden .................................. 81 Lampiran 5 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden .................................... 82 Lampiran 6 : Lembar Kuisioner....................................................................... 83 Lampiran 7 : Rekapitulasi Uji Validitas............................................................ 85 Lampiran 8 : Hasil Uji Validitas....................................................................... 86 Lampiran 9 : Rekapitulasi Data dan Hasil Analisa Univariat Penelitian ............ 92 Lampiran 10 : Hasil Analisa Bivariat ................................................................. 100 Lampiran 11 : Lembar Konsultasi ..................................................................... 103 Lampiran 12 : Dokumentasi Penelitian.............................................................. 107

xvii

DAFTAR PUSTAKA

Acton, Q. A. (2013). Advance in Cardiovascular System Research and Application. Atlanta: ScholarlyEditions.

Alice, D., Robert, C., Louise, R., Lucie, B., Lyne, L., Anick, B., & Sylvie, P. (2010). Impact of Adherence to Antihypertensive Agents on Clinical Outcomes and Hospitalization Costs. Official Journal of the Medical Care Section, American Public Health Association, 48(5), 418-425, DOI: 10.1097/MLR.0b013e3181d567bd

Baradero, M., Dayrit, M. W., & Siswadi, Y. (2008). Klien Gangguan Kardiovaskular: Seri Asuhan Keperawatan. Jakarta: EGC.

Basyaib, F. (2010). Teori Pembuatan Keputusan. Jakarta: Grasindo.

Bell, K., June, T., &Bernie, R. O. (2015). Hypertension: The Silent Killer:

Updated JNC-8 Guideline Recommendations. Alabama Pharmacy Association, 5-7.

Bosworth. F., Hou, X. Y. & Velez. I. C. (2012). Factors Affecting Antihypertensive

Treatment Adherence: A Saudi Arabian Perspective. Clinical Medicine and Diagnosis, 2(4), 27-32. DOI: 10.5923/j.cmd.20120204.02.

Brown, M. T. & Bussell, J. K. (2011). Medication Adherence: WHO Cares?. Mayo Clinic Proceedings. 86(4), 304-314, DOI:10.4065/mcp.2010.0575.

Brownlee, M. (2006). Pengambilan Keputusan Etis dan Faktor-Faktor di Dalamnya. Jakarta: Gunung Mulia.

Chandra, B. (2010). Pengantar Statistik Kesehatan. Jakarta: EGC.

Corwin, E. J. (2009). Buku Saku Patofisiologi (3th Ed.). Jakarta: EGC.

Devadason, P., Sabarinath, M., Dass, R. R., Sameena, A., Sanjeetha, F. S., & Alber. M. (2014). Risk Factors for Hypertension and its Complications – A Hospital Based Case Control Study. International Journal of Interdisciplinary and Multidisciplinary Studies (IJIMS), 1(4), 160-163.

Devich, I., Dierckx, K., Vandevelde, D., Vriendt, P. D., & Deveugele, M. (2015). Patients Perception of Autonomy Support and Shared Decision Making In Physical Theraphy. Scientific Reesearch Publishing Open Journal of Preventive Medicine, 5(1), 387-399.

Elwyn, G., Frosch, E., Thomson, R., Williams, N. J., Lloyd, A., Kinnersly, P., & Barry, M. (2012). Shared Decision Making: A Model for Clinical Practice. JGIM, 27(10), 7-1361, DOI: 10.1007/s11606-012-2077-6.

Filho, A. D. O., Filho, J. A. B., Neves, S. J. F., & Junior, D. P. D. L. (2012). Association between the 8-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) and Blood Pressure Control. Arq Biras Cardiol, 8(4). 124- 165.

74

Fincham, J. E. (2007). Patient Compliance with Medications: Issues and Opportunities. New York: Haworth press.

Hamdi, A.S. & Bahruddin, E. (2014). Metode Kuantitatif Aplikasi Dalam Pendidikan. Yogyakarta: Deepublish.

Hastono. (2016). Metode Penelitian Kesehatan. Bogor : In Media.

Hazard, A. (2009). Kumpulan Kuliah Farmakologi. Jakarta: EGC.

Helena, O. (2014). Using A Decision-Making Proces Model in Strategic Management. Review Of General Management, 1(19), 1-13. Hidayat, A. A. A. (2011). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data . Jakarta : Salemba Medika Holmes, H. M., Luo, R., Hanlon, J. T., Elting, L. S., Almazor, M. S., & Goodwin, J. S. (2013). Ethnic Disparities in Adherence to Antihypertensive Medication in Medicare Part D Beneficiaries. J Am Geriatr Soc Journal, 60(7), 1298-1303, doi:10.1111/j.1532-5415.2012.04037.x.

Holmes, E. A. F., Hughes, D. A., Morrison, V. L. (2014). Predicting Adherence to Medications Using Health Psychology Theoris: A systemic Review of 20 Years of Empirical Research. Value in Health, 17, 863-876.

http:www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/GettheFactsAboutHighBlo odPressure/The-Facts-About-HighBloodPressure_UCM_002050_Article.jsp , 2016 diperoleh 20 November 2016.

http:www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil Riskesdas, 2013 diperoleh 20 November 2016.

http: kbbi.web.id/etis, 2016 diperoleh 27 Januari 2017.

http:kbbi.web.id/patuh, 2016 diperoleh 27 Januari 2017.

http: kbbi.web.id/terapi, 2016 diperoleh 27 Januari 2017.

Jafar, T.H., Tan, N.C., Allen, J.C., Pradhan, S.S., Goh, P., Tavajoh, S., ... Chan, J.

(2016). Management of Hypertension and Multuple Risk Factors to Enhance Cardiovascular Health – A Feasibility Study in Singapore Polyclinics. BMC Health Services Research, 16(229), 2-4, DOI 10.1186/s12913-016-1491-6.

Jenn, C. N,. Lee, P. Y., Lee, Y. K., Chew, B. H., Engkasan, J. P., Irmi, Z. I., Hanafi,

N. S., & Tong, S. F. (2013). An Overview of Patient Involvement in Healthcare Decision-Making: A Situasional Analysis of the Malaysian Context. BMC Health Service Research, 13(408).

Jimmy, B. & Jose, J. (2011). Patient Medication Adherence: Measures in Daily

Practice. Oman Medical Journal, 26(3), 155-159, DOI 10.5001/omj.2011.38.

75

Kahneman, D. (2011). Ethical Deision Making. diperoleh dari http://lexicon.ft.com/Term.

Kaplan. (2012). Ethical Decision Making. diperoleh dari http://kfknowledgebank.kaplan.co.uk/KFKB/WikiPages/Ethicaldecisionma king.aspx.

Kretchy, I. A., Daku, F.T., Danquah, S. A., & Asampong, E. (2015). A Pshycological Perspective Of Medication Side Effect, Experiences, Coping Approaches and Implications For Adherence In Hypertension Management.Clinical Hypertension, DOI 10.1186/s40885-015-0028-3.

Lapau, Buchari. (2012). Metode Penelitian Kesehatan: Metode Ilmiah Penulisan Skripsi, Tesis dan Disertasi. Jakarta : Yayasan Pustaka Obor Indonesia.

Laudon, K. C. (2008). Sistem Informasi Manajemen. Jakarta : Salemba Empat.

Lee, E. O., & Emmanuel, E. J. (2017). Shared Decision Making to Improve Care and Reduce Costs. The New England Journal of Medicine, 368(1), DOI: 10.1056/NEJMp1209500.

Lee, G. K. Y., Wang, H. H. X., Liu, K. Q. L., Cheung, Y., Morisky, D. E., & Wong, M. C. S. (2013). Determinants of Medication Adherence to Antihypertensive Medications Among A Chinese Population Using Mosrisky Medication Adherence Scale. Plos One, 8(4).

Lulebo, A. M., Mutombo, P. B., Mapatano, M. A., Mafuta, E. M., Kayambe, P. K., Ntumba, L. T., Mayindu, A. L., & Coppieters. Y. (2015). Predictors of Non- adherence to Antihypertensive Medication in Kinshasa, Democratic Republic of Congo: A Cross-Sectional Study. BMC Research Notes, 8(526), DOI 10.1186/s13104-015-1519-8.

Lynch, M. 2012. Factors Influencing Succesfull Psychoterapy Outcomes. Masters of Social Works Clinical Research Papers School of Social Works St. Catherine University & University of St. Thomas Minnesotta, 2(37), 3-5.

Mathes, T., Jaschinski, T., & Pieper D. (2014). Adherence Influencing Factor – A Systematic Review of Systematic Reviews. Achives Public Health, 72(37).

Muhadi. (2016). JNC 8 : Evidence-based Guideline Penanganan Paisen Hipertensi. Analisis. 43 (1).

Meddings, J., Kerr, E. V., Heisler, M., & Hofer, T. P. (2012). Physician Assessments of Medication Adherence and Decisions to Ontensify Medications For Patients With Uncontrolled Blood Pressure: Still No Beter Than A Coin Toss. BMC Health Service Research, 12(270), 2-4.

Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis (Ed. Ke-3). Jakarta: Salemba Medika.

Palmer, A. (2007). Tekanan Darah Tinggi. Jakarta : Erlangga.

76

Plakas, S., Mastrogiannis, D., Mantzorou, M., Adamakidou, T., Fouka, G., Bouziou, A., Tsiou, C., & Morisky, D. E. (2016). Validation of the 8-Item Morisky Medication Adherence Scale in Chronically III Ambulatory Patients in Rural Greece. Open Journal of Nursing : Scientific Research Publishing, 158-169.

Praptomo, A. J., Anam, K.., & Raudah, S. (2016). Metodologi Riset Kesehatan. Yogyakarta : Deepublish.

Rahardjo, R. (2009). Kumpulan Kuliah Farmakologi (2nd Ed.). Jakarta: Buku Kedokteran EGC

Ramahi, R. (2015). Adherence to Medications and Associated Factors: A cross- Sectional Study among Palestinian Hypertensive Patients. Journal of Epidemiologi and Global Health, 2015(5), 125-132.

Rigolosi, E. L. M. (2013). Management and Leadership in Nursing and Health Care an Experiental Approach (3th Ed.). NY: Springer Publishing Company, LLC.

Rikomah, S. E. (2016). Farmakologi Klinis. Yogyakarta: Deepublish.

Saryono, A. (2013). Metodologi Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif dalam Bidang Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika

Sumijatun. (2011). Membudayakan Etika dalam Praktik Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Sunaryo. (2009). Psikologi Untuk Keperawatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Susi. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan. Padangsidimpuan : Darmais Press

Swansburg, A. C. (2009). Management and Leadership for Nurse Managers . London England: Jones Bartlett Publishers International.

Tanna, S., & Lawson, G. (2016). Analytical Chemistry for Assessing Medication Adherence . Amsterdam, Netherlands: Elsevier.

Williams, I., & Brown, H. (2014). Factors Influencing Decisions of Value in Health Care: A Review of the Literature. Birmingham: Health Services Management Centre, University of Brirmingham.

World Health Organization. (2015). World Health Statstics 2015. Luxembourg, DC: WHO Press.

77