HUBUNGAN TINGKAT PAPARAN ASAP ROKOK DENGANFREKUENSI TERJADINYA INFEKSI SALURAN

PERNAFASAN AKUT (ISPA) PADA ANAKUSIA 1- 5 TAHUN

(Studi di RT.02 RW.01 Kelurahan Polehan Kota Malang)

SKRIPSI

Oleh :

KARLINA SARINIM. 201210420311138

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG2017

i

HUBUNGAN TINGKAT PAPARAN ASAP ROKOK DENGANFREKUENSI TERJADINYA INFEKSI SALURAN

PERNAFASAN AKUT (ISPA) PADA ANAKUSIA 1- 5 TAHUN

(Studi di RT.02 RW.01 Kelurahan Polehan Kota Malang)

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :KARLINA SARI

NIM. 201210420311138

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG2017

ii

iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang menyatakan dibawah ini :

Nama : Karlina Sari

NIM : 201210420311138

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Judul Skripsi :Hubungan Tingkat Paparan Asap rokok dengan Frekuensi

Terjadinya Penyakit Infeksi Saluran Pernafasa Akut (ISPA)

pada Anak Usia 1- 5 Tahun di RT.02 RW.01 Kota Malang.

Menyatakan dengan sebenar-benarmya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini

benar-benar karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan alihan tulisan atau

pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila

dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil jiplakan, maka

saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang. Maret 2017

Yang membuat pernyataan

Karlina Sari

NIM. 201210420311138

iv

KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya

dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Tingkat Paparan Asap

Rokok Dengan Frekuensi Terjadinya Infeksi Saluaran Pernafasan Akut (ISPA)

Pada Aak Usia 1- 5 Tahun di RT.02 RW.01 Kelurahan Polehan Kota Malang”.

Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan,

arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak Lupa penulis

menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat :

1. Yoyok Bekti P., M.Kep, selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Nurul Aini, S.Kep. Ns. M.Kep,. Sp. An, selaku ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Nur Lailatul Masruroh.,S.Kep. Ns, MS, selaku Dosen Pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam menyusun skripsi ini.

4. Zahid Fikri., M. Kep, selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan

bimbingan, arahan, dan motivasi dalam menyusun skripsi ini.

5. Kedua Orang tua yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan

materil bagi terselesaikannya skripsi ini.

6. Seluruh dosen Program Studi Imu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya.

7. Teman-teman PSIK C 2012 dan semua pihak yang telah membantu

menyelesaikan skripsi ini.

Penulis hanya mampu berdoa agar amal kebaikannya mendapatkan imbalan dan

diterima sebagai ibadah oleh Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak

kekurangan yang disebabkan oleh keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang

penulis miliki, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat

v

penulis harapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penuls dan para

pembaca.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Malang, 31 Maret 2017

Penulis

vi

The Relation of Second Hand Smoker with Acute Respiratory Infections(ISPA) disease to Children 1-5 years old in Malang

ABSTRAK

Karlina Sari1, Nur Lailatul Masruroh.2, Zahid Fikri.3

Background: Acute Respiratory Infections (ISPA) is a respiratory tract infection anda major cause of morbidity and mortality in children. ISPA will be attack if theresistance of the body's immune (immunology) decreases. In children under fiveyears old is one of the groups who have immune systems are still vulnerable tovarious diseases. Another factor of ISPA is environment factor, because of theirexposure to tobacco smoke by adults

Method: This study aims to determine the relationship of level exposure tosecondhand smoke with disease occurrence frequency of acute respiratory infection(ISPA) in children RT.02 RW.01 Polehan Malang. This design study wascross-sectional sample of 42 children aged 1 to 5 years in Polehan Malang. Thesampling technique total sampling with data analysis Spearman rank test.

Result: Spearman rank test results show the value of the column Asymp. Sig /double-sided asymptotic significance is 0.000 On the probability obtained under 0.01,that meaning is a positive correlation with the level of strength of a strongassociation between exposure to secondhand smoke with disease frequency of ARIin children aged 1 to 5 years. This study shows that the higher the exposure tocigarette smoke exposed children, the higher the risk of respiratory disease.Conversely, the lower the exposure to cigarette smoke exposed, the lower frequencyof respiratory disease that occurs in children aged 1 to 5 years.

Keywords: Exposure to cigarette smoke, respiratory infections, children aged 1 to 5years

1. Student Of Program Nursing Science, Faculty of Health Sciences, University of MuhammdiyahMalang.

2. Lecturer of Program Studi Ilmu Keperawatan, Faculty of Health Sciences, University ofMuhammdiyah Malang.

3. Lecturer of Program Studi Ilmu Keperawatan, Faculty of Health Sciences, University ofMuhammdiyah Malang.

vii

Hubungan Tingkat Paparan Asap Rokok Dengan Frekuensi TerjadinyaPenyakit Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) Pada Anak Usia1- 5 Tahun DI Rt.02 RW.01 Kelurahan Polehan Kota Malang

ABSTRAK

Karlina Sari1, Nur Lailatul Masruroh,2, Zahid Fikri.3

Latar Belakang :Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) merupakan penyakitinfeksi saluran respiratorik dan penyebab terpenting morbiditas dan mortalitas padaanak. Pada anak bawah lima tahun adalah salah satu kelompok yang memiliki sistemkekebalan tubuh yang masih rentan terhadap berbagai penyakit. ISPA dapatdisebakan oleh faktor lingkungan seperti keluarga yang sering merokok disekitaranak.

Metode: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat paparan asaprokok dengan frekuensi terjadinya penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA)pada anak di Rt.02 Rw.01 kelurahan polehan malang. Desain penelitian ini adalahcross sectional dengan sample 42 anak usia 1- 5 tahun di Rt.02 Kelurahan PolehanKecamatan Blimbing Kota Malang. Teknik sampling yang digunakan total samplingdengan analisis data uji spearman rank.

Hasil: Hasil uji spearman rank menunjukkan nilai pada kolom Asymp.Sig/Asymptotic significance dua sisi adalah 0.000 Di sisi didapat probabilitasnya dibawah 0,01, artinya terdapat hubungan yang positif dengan tingkat kekuatanhubungan yang kuat antara paparan asap rokok dengan frekuensi penyakit ISPA padaanak usia 1- 5 tahun. Penelitian ini menunjukkan bahwa semakin tinggi paparan asaprokok yang dipaparkan maka semakin tinggi pula anak tersebut beresiko penyakitISPA. Sebaliknya, semakin rendah paparan asap rokok yang dipaparkan makasemakin rendah frekuensi penyakit ISPA yang terjadi pada anak usia 1- 5 tahun.

Kata Kunci : Paparan asap rokok, ISPA, anak usia 1- 5 tahun

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, UniversitasMuhammadiyah Malang.

2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas MuhammadiyahMalang.

3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas MuhammadiyahMalang.

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL..................................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN......................................................................................... ii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN..................................................... iii

KATA PENGANTAR................................................................................................... iv

ABSTRACT................................................................................................................... v

ABSTRAK...................................................................................................................... vi

DAFTAR ISI.................................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL......................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR..................................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................. xiii

BAB I PENDAHULUAN............................................................................................ 1

1.1...Latar Belakang............................................................................................ 11.2...Rumusan Masalah....................................................................................... 51.3...Tujuan Penelitian........................................................................................ 5

1.3.1.. Tujuan Umum.................................................................................. 51.3.2.. Tujuan Khusus................................................................................. 5

1.4...Manfaat Penelitian....................................................................................... 51.4.1.. Bagi Mahasisiwa................................................................................ 51.4.2.. Bagi Masyarakat................................................................................ 5

1.5...Keaslian Penelitian...................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................................... 10

2.1...Konsep Rokok............................................................................................ 102.1.1.. Defini Asap Rokok........................................................................... 102.1.2.. Kandungan Asap Rokok................................................................... 102.1.3.. Tingkat Paparan Asap Rokok............................................................ 142.1.3..Tempat yang Mengandung Paparan Asap Rokok......................... 15

2.2...Konsep Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA).................................. 162.2.1.. Pengertian ISPA............................................................................. 162.2.2.. Frekuensi ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut)...................... 172.2.3.. Etiologi ISPA................................................................................... 182.2.4.. Patofisiologi ISPA............................................................................. 192.2.5.. Klasifikasi ISPA................................................................................ 19

ix

2.2.6.. Tanda Gejala ISPA........................................................................... 212.2.7.. Penatalaksanaan ISPA....................................................................... 232.2.8.. Pencegahan ISPA............................................................................. 232.2.9.. Faktor Resiko ISPA.......................................................................... 252.2.10...Komplikasi ISPA............................................................................ 25

2.3...Konsep Anak.............................................................................................. 162.3.1..Pengertian Anak................................................................................ 272.3.2..Anak Usia 1- 5 Tahun..................................................................... 28

2.4...Hubungan Tingkat Paparan Asap Rokok Dengan Frekuensi PenyakitISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut) Pada Anak Usia 1-5 Tahun........... 29

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DANHIPOTESIS

PENELITIAN.............................................................................................................. 30

3.1...Kerangka Konseptual.................................................................................. 303.2...Hipotesis Penelitian..................................................................................... 32

BAB VI METODE PENELITIAN............................................................................ 33

4.1...Desain Penelitian........................................................................................ 334.2...Kerangka Penelitian.................................................................................... 334.3...Populasi, Teknik Sampling, dan Sampel...................................................... 35

4.3.1.. Populasi............................................................................................ 394.3.2.. Sampel.............................................................................................. 354.3.3.. Teknik Sampling............................................................................... 35

4.4...Variabel Penelitian...................................................................................... 364.4.1.. Variabel Independen Dependen (Variabel Bebas)............................. 364.4.2.. Variabel Dependen (Variabel Terkait)............................................... 36

4.5...Definisi Operasional................................................................................... 364.6...Waktu dan Tempat Penelitian..................................................................... 374.7...Instrumen Penelitian................................................................................... 374.8...Perhitungan Nilai Skoring........................................................................... 384.9...Uji Validitas dan Rehabilitas........................................................................ 40

4.9.1..Uji Validitas....................................................................................... 404.9.2..Uji Reabilitas...................................................................................... 41

4.10.Prosedur Pengumpulan Data....................................................................... 414.10.1..Tahap Persiapan............................................................................... 414.10.1..Tahap Pelaksanaan........................................................................... 42

4.11.Pengolahan Data......................................................................................... 424.12.Analisa Data................................................................................................ 44

4.11.1...Analisis Univariat............................................................................ 444.11.2...Analisis Bivariat.............................................................................. 45

4.13.Etika Penelitian........................................................................................... 46

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA............................................ 48

x

5.1...Analisa Data Univariat................................................................................ 485.1.1..Karakteristik Responden............................................................... 485.1.2..Data Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan

Responden...................................................................................... 495.1.3..Data Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu

Responden di Wilayah Polehan RT.02........................................ 505.1.4..Data Karakteristik Responden Berdasarkan paparan

asap rokok pada anak usia 1- 5 tahun.......................................... 515.1.5..Data Karakterisktik Berdasarkan Jumlah Perokok Dalam

Satu Rumah.................................................................................... 515.1.6..Distribusi Paparan Asap Rokok.................................................... 52

5.2...Distribusi Gejala ISPA Pada anak........................................................... 525.2.1..Distribusi Gejala ISPA Pada Anak Selama 14 hari...................... 53

5.2.2..Distribusi Dayatahan Tubuh Pada Anak Sejak Lahir.................. 545.2.3..Distribusi Status Gizi Pada Anak.................................................. 545.2.4..Distribusi Frekunsi Penyakit ISPA Pada Anak............................ 55

5.3..Analisis Hubungan Paparan Asap Rokok Dengan FrekuensiTerjadinya Penyakit ISPA pada Anak...................................................... 55

BAB VI PEMBAHASAN

6.1 Interprestasi Hasil dan Diskusi Hasil Penelitian...................................... 576.1.1..Tingkat Paparan Asap Rokok Pada Anak....................................... 576.1.2..Frekunsi Terjadinya Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan

Akut................................................................................................. 586.1.3..Hubungan Tingkat Paparan Asap rokok Dengan Frekuensi

Terjadinya Penyakit ISPA pada anak Usia 1- 5 tahun diRT.02 Polehan Kota Malang......................................................... 60

6.2 Keterbatasan Penelitian............................................................................. 616.3 Implikasi Untuk Keperawatan................................................................... 61

BAB VII PENUTUP.................................................................................................... 637.1. Kesimpulan................................................................................................. 637.2. Saran........................................................................................................... 64

DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................... 65

LAMPIRAN.................................................................................................................. 69

CURRICULUM VITAE............................................................................................... 111

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1...Definisi Operasional...................................................................................... 37Tabel 4.2...Kisi-kisi Kuesioner Pengetahuan................................................................... 40Tabel 4.3...Kisi-kisi Kuesioner Sosial Budaya.................................................................. 40Tabel 5.1..Distribusi Rata – Rata Usia Ibu Responden pada anak 1- 5 Tahun di

Polehan Rt.02 Rw.01 Kota Malang pada bulan February 2016............... 49Tabel 5.2...Tabel Distribusi Banyaknya Perokok Dalam Satu Rumah yang Dipaparkan

Pada Anak.................................................................................................... 51Tabel 5.3...Tabel Spearman Rank................................................................................... 56

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 5.1 Karakteristik Berdasarkan Pendidikan 49

Gambar 5.2 Karakteristik Berdasarkan Pekerjaan Ibu Responden 50

Gambar 5.3 Karakteristik Berdasarkan Tempar Paparan Asap Rokok 51

Gambar 5.4 Diagram Tingkat Paparan Asap Rokok 52

Gambar 5.5 Diagram Distribusi Gejala Ispa Pada Anak 53

Gambar 5.6 Diagram Gejala ISPA Selama 14 hari 53

Gambar 5.7 Diagram Dayatahan Tubuh Pada Anak 54

Gambar 5.8 Diagram Status Gizi Pada Anak 55

Gambar 5.9 Diagram Frekuensi Penyakit ISPA pada Anak 55

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1.....Lembar Permohonan Menjadi Responden................................................ 69Lampiran 2.....Lembar Persetujuan Menjadi Responden.................................................. 70Lampiran 3.....Lembar Data Diri Responden................................................................... 71Lampiran 4.....Lembar Kuesioner.................................................................................... 72Lampiran 5.....Hasil Rekapitulasi Data Responden..................................................... 78Lampiran 6...Hasil data responden berdasarkan paparan asap rokok...................... 80Lampiran 7...Hasil data responden berdasarkan terjadinya panyakit ISPA............. 84Lampiran 8.....Cross Tabulasi........................................................................................ 88Lampiran 9.....Uji Validitas & Reabiitas........................................................................... 89Lampiran 10...Surat ijijn studi pendahuluan..................................................................... 98Lampiran 11...Surat ijin BAKESBANGPO..................................................................... 99Lampiran 12...Surat keterangan selesai penelitian............................................................ 100Lampiran 13...Lembar konsul pembimbing skripsi.......................................................... 101Lampiran 14...Dokumentasi peneitian............................................................................. 103

xiv

DAFTAR SINGKATAN

ARI : Acute Respiratory Infections

Cd : Kadmium

CN : Sianida

CO : karbon monoksida

COHb : carboly Haemoglobin

GYTS : Global Youth Tobacco Survey

HB : hemoglobulin

HCN : Hidrogen sianida

ISPA : Infeksi Saluran Pernafasan Akut

NH3 :Amonia

ROS : Reactive Oxygen Species

RSV : Respiratory Syncytial Virus

SARS : Severe Acute Respiratory SyndromeSHS : Second Hand Smoker

WHO :World Healt Organisation

65

DAFTAR PUSTAKA

Abeng, Andi ,T. Djauhar ,Ismail. & Emy, Huriyati (2014) Sanitasi, infeksi, danstatus gizi anak balita di Kecamatan Tenggarong Kabupaten KutaiKartanegara, Jurnal kinik gizi indonesia. Vol 10, No.3

Aditama, T.Y. (2011) Pedoman Pengendalian Infeksi Saluran Pernafasan Akut

Aryani. Y., Sunarto. & Widiyani. S. (2004) Toksisitas Akut Limbah Cair Pabrik BatikCV. Giyant Santoso Surakarta dan Efek Sublethalnya terhadap StrukturMikroanatomi Branchia dan Hepar Ikan Nila (Oreochromis niloticus T.), Bi o S M A R T. Vol 6, No 2, 147-153

Dian, R.A., Sumardi, S.T., & Iwan, S.T. (2010)” Monitoring KandunganKarbondioksida (CO2) dalam sebuah model ruangan berbasis MikroKontrolermega 8535.Journal of Biomed Central

Dong, F., Yu, H., Ma, J., Wu, L., Liu, T., Lv, G., et al (2016) Exploring associationbetween gastrointestinal heat retention syndrome and recurrent respiratorytract infections in children: a prospective cohort study. Journal of BiomedCentral, 10.1186/s12906-016-1062-8

Halim., Roni, N., & Dwi B. S. (2015) Faktor resiko kejadian TB paru pada Anak Usia1- 5 tahun di Kebupaten Kebumen, Ejurnal keperawatan Vol 17, No 2 .

Halliwell B, Gutteridge JMC (2007). Free radical in biologi and medicine. 4th.oxford, UK:Clarendon Press.

Jones. LL., Hashim, A. Cook, D.G., Britton, J., Loenardi. J. (2011) Parental andhousehod smoking and the increased risk of broncjilotis and other lowerrespiratory infection in infancy : systematic review and meta-analisis, RespiratoryResearch. 12 (5)

Kartiningrum, Eka. D., (2016) Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian ISPA PadaBalita Didesa Kembang Sari Kec.Jatiban Kab. Situbondo, Jurnal kesehatanPoliteknik kesehatan majapahit. Vol 8, No 2

Kementrian kesehatan RI, 2014 jakarta “pusat data dan informasi kementrian kesehatan RI

Kholisah Nasution, M. Azharry Rully Sjahrullah, Kartika Erida Brohet, Krishna AdiWibisana, M. Ramdhani Yassien, Lenora Mohd. Ishak, Liza Pratiwi, CorrieWawolumaja, Bernie Endyarni Sari Pediatri Infeksi Saluran Napas Akutpada Balita di Daerah Urban Jakarta , Ejurnal kepearawatan Vol. 11, No. 4,Desember 2009

King, Sarah. Julie, Glanville1. Mary, Sanders. Anita, Fitzgerald. & Danielle, Varley(2014) Effectiveness of probiotics on the duration of illness in healthychildren and adults who develop common acute respiratory infectiousconditions: a systematic review and meta-analysi. British Journal of Nutrition

Kobawila, S.C., D. Louembe, S. Keleke, J.Hounhouigan, and C. Gamba. 2005.Reduction of the Cyanide Content During Fermentation of Cassava Roots

66

and Leaves to Produce Bikeli and Ntoba Mbodi, Two Food from Congo.African Journal of Biotechnology. Vol.4, No. 7, pp. 689-696.(http://www.academicjournals.org/AJB)

Mahesa (2010) Effect infusia mangosteen peel to number of inflammatory celis inwhite rats pharynx which induced by cigarette smoke, dalam Purnomo, Y.& Hartadiyati, E.WH., (2015) Journal biology faculti of PGRI semarang university.Vol 4 (1)

Millo. S., Ismanto. Y.A., & Kalo. V.D. (2015) Hubungan Kebiasaan Merokok diDalam Rumah Dengan Kejadian Ispa Pada Anak Umur 1-5 TahundiPukesmas Sario Kota Menado, Ejurnal keperawatan, Vol 3 No 2.

Misailidi, M., Tzatzarakis M.N., Kavvalakis4, M.P., Koutedakis, Y., Tsatsakis, A.M.,Flouris, A.D. (2014). Instruments to Assess Secondhand Smoke Exposurein Large Cohorts of Never Smokers: The Smoke Scales, PLOS ONE |www.plosone.org, Vol 9 (1)

Muhiddin. N.H., Djide M.N., As'ad. S (2013) Kandungan Protein dan HCN“Wikau Maombo” Hasil Fermentasi Umbi Ubi Kayu Pahit (Manihot aipiPhol) Menggunakan Beberapa Isolat Mikroorganisme Lokal, JurnalBioWallacea. Vol 2, No 2

Nasution, k., Azharry, M., Erida K.B., Adi, k., Wibisana, Ramdhani, et al. (2009)Infeksi Saluran Napas Akut pada Balita. Journal of Nursing Science, Vol. 11,No. 4, 229

Nazrun, AS., Chew, CM., Noraslina, M., Kamsiah, J., & Ima S.N. (2007). RepeatedlyHeated Frying Oil and High Cholesterol Diet are Detrimental to the Bonestructure Of Ovariectomised Rats, Internasional Journal of Pharmacology,Vol.3 (2), 160-164.

Nursalam, M. (2013) Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan EDISI 3

Oswari hanifah, sofwan rudianto,”123 penyakit dan gangguan pada anak” 2009(Retnoningsih dan Murdianti, 2010 Statistika, Vol. 11 No. 2, 87 – 96Nopember 2011 Analisis Kandungan Zat Kimia Anorganik pada BeberapaProses Filtrasi Air Minum Menggunakan One-Way Manova ,Heruna TantyPengaruh ph, konsentrasi awal amonia dan waktu operasi pada elektrolisaammonia, Ejurnal Keperawatan . Semarang

Retnoningsih. M. & Murdianti. Y. (2011) Pengaruh PH, Konsentrasi Awal Ammoniadan Waktu Operasi Pada elektrosa Ammonia, Technical Report. DiponegoroUniversity. Vol 2, No 1

Raghuveer Geetha, David A. White, Laura L. Hayma FAHA, Jessica G. Woo, JuanVillafane at al.(2016) Cardiovascular Consequences of ChildhoodSecondhand Tobacco Smoke Exposure: Prevailing Evidence, Burden, andRacial and Socioeconomic Disparities, AHA scientific statement. AmericanHeart Association, Inc.

Setiadi, (2007). Konsep dan penulisan riset keperawatan. Hal 181-184

67

Setianingrum. R. (2012) Hubungan tingkat Pengetahuan Remaja Tentang bahayamerokok Dengan Perilaku Merokok Pada Remaja, Jurnal KomunikasiKesehatan (EDISI 4) P3M AKBID Purworejo. Vol 3, No 01

Siti, S. (2015) Kesehatan Lingkungan Dan Kejadian Ispa PadaBALITA, Jurnal Poltekes Malang. Vol 2, No 1 99-107

Suci. K. & Putri. D. 2015 Ispa dan PHBS tatanan rumah tangga , . PurwokertoSuciana “TRIAGE Jurnal Ilmu keperawatan )journal of Nursing Science). Vol 5,No 2

Sukendro. S. (2007). “Sehat, tanpa berhenti merokok filosofi rokok”, yogyakarta. Hal79-87

Supran, Supran. Rahaju, Ningtyas., & Eko, Ajiningtyas. (2017) HubunganPengetahuan Ibu dengan upaya pencegahan primer penyait ISPA padabalita (studi pada perumahan kohul kota waringin hulu) PT. BGA(bumitama Gunajaya Agro Kota Waringin ama, kab kotawaringin barat,prov kalimatan tengah, Jurnal borneo cendekia. Vol 1, No 1

Lawson, Alexandra (2016). The Association between Secondhand SmokeExposure and Metabolic Syndrome in Children with Elevated BMI,Wright State University CORE Scholar .

Malaeny,, Seplin. Mario, Katuuk. & Franly, Onibala (2017). Hubungan RiwayatLama Merokok dan Kadar Kolesterol Total Dengan Kejadian PenyakitJantung RSU Pancaran Kasih GMIM Menado, Jurnal Keperawatan. Vol 3No.1

Mhajan, Vidusi. Mudita , tiwari. Adhi, Arya. Abimanyu, Tiwari. Deepak, Chawla., &Shiv ,Sajan. (2016). Clinical predictors of hospital admission in acute lowerrespiratory tract infection in 2 months to 2-year-old children, Respirology. Vol2 no.10

Myint Su, KhinThet, W. Khaymar, M. PhyuSin, A., & Aye, YM, (2013). Estimation ofAcute Diarrhea and Acute Respiratory Infections among Children underFive Years Who Lived in a Peri-urban Environment of Myanmar,Outbreak,surveillance and investigation report. Vol 6, No 13

Notoadmojo, S. (2012). Metodelogi penelitian kesehatan, Hal 163-202

Ummi, H., & Devi, R., (2015). Faktor Penyebab terjadinya Infeksi Saluran PernafasanAkut (ISPA), Jurnal Kesehatan dan Budaya. Vol 8, No 2.

Utami, S. (2013). Studi Deskriptif Pemetaan Faktor Resiko ISPA Pada Balita Usia 0-5Tahun Yang Tinggal Di Rumah Hunian Akibat Bencana Lahar DinginMerapi Di Kecamatan Salam Kabupaten Magelang. Fakultas IlmuKeolahragaan Universitas Negeri Semarang. Semarang.

Wardani,K.N.,Winarsih, S., & Sukini, W. (2015) Hubungan Antara Paparan AsapRokok dengan Kejadian Infeksi Sauran Pernafasan Akut Pada Balita di DesaPucung Rejo Kabupaten Magelang. Jurnal Kebidanan, Vol 4, No 8 .2089-7669.

68

WHO, (2007). Pencegahan dan pengendalian infeksi saluran pernapasan akut (ISPA)yang cenderung menjadi epidemi dan pandemi di fasilitas pelayanankesehatan

Widodo E. 2006. Pajanan asap rokok kretek pada tikus putih sebagai model untukmanusia: perhatian khusus pada perubahan histologi dan ultrastruktur napas.Bogor. Institut Pertanian Bogor. Vol 4, No 1.

Winickoff, J.P., MD, Jacob, P. Neal, L &. Benowitz, M.D. (2012) Thirdhand Smoke:Exposure Pathways and Biomarkers, American Acedemy of Pediatrick.

World Health Organization. (2008). Pencegahan dan pengendalian ISPA di FasilitasPelayanan Kesehatan (online).Http://www.who.int/csr/resources/publications/AMpandemicbahasa.pdf. Diakes 11Maret 2016.

Zheng, Z, L., Deng, H,Y., Wu C, P., , W, L., Kuok, W, S.,Liang, W,J.,& Wang, H, L.,(2016) Secondhand smoke exposure of children at home and prevalence ofparental smoking following implementation of the new tobacco control lawin Macao.Public Health. Volume 144, Pages 57–63