laporan skenario 1 geriatri

8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri

1/24

LAPORAN TUTORIAL

BLOK GERIATRI SKENARIO 1

“ADUH NEK, KAKEK TERJERUMUS PARIT”

Kelompok A-5

1 Rico Alfredo (G0012181)

2 M. Hazh !lam " (G001211#)

$ Khair%&&i!a '. H%da (G001210)

Gila&* +%ka ". (G001208$)

5 ,ah% "epia&i&*a! (G001222)

/ Kri!&aai &a& ". (G001210#)

lfrida Rahma . (G00120/5)

8 Rachma&iar Raria&i (G00121/#)

# +%!cha A&i&da (G00122$#)

10 3ika 4ermaa "ari (G0012221)

11 Rima Ai 4%!pia!ari (G001218)

12 "hof%ra Azizah (G0012211)

1$ A&a&dia ,i&adira (G001201$)

3%or6

+%lia&a Heri "%!elo7 dr.7 M."c

AK9:3A" K;


2/24

BAB I

PENDAHULUAN

ADUH NEK, KAKEK JATUH TERJERUMUS PARIT

Kakek Yoso, seorang pensiunan guru, yang masih ugar !i usianya yang "# $ahun,

$ia%$ia merasa erkunang%kunang !an &a$uh $er&erumus pari$ pa!a saa$ &a'an%&a'an !i

pagi hari ersama is$rinya(

Esok harinya nyeri 'u$u$nya kamuh kema'i, ahkan su'i$ !igerakkan !an min$a

!ia)a ke !ok$er( Pemeriksaan !ok$er $ekanan !arah *+#*## mmHg( Hasi'

pemeriksaan 'aora$orium U-D !i!apa$kan -DS .## mg!', H *#,/ gr0, $i!ak

!i$emukan pro$einuria( EK- !a'am a$as norma'(

Kakek menge'uhkan ma$a kaur, pen!engaran erkurang, !an sering 'upa( Jika

er&a'an merasa $i!ak s$ai' !an ngg'iyeng 1serasa ingin &a$uh2(

See'umnya e'iau minum isopro'o' !an H3T se4ara ru$in, ka!ang%ka!ang

mengkonsumsi &uga an$a'gin a$au me'o5i4am yang !ie'i !i $ook oa$ un$uk mere!am

nyeri sen!i(

BAB II

DISKUSI DAN TINJAUAN PUSTAKA

A. Seven Jump

JUMP *

*( Ngg'iyeng!i66iness 7 sensasi kepa'a ringan, erpu$ar, pusing, pan!angan

kaur( Di66iness men4akup 8er$igo, presinkop, !isekui'irium, !an 8ague

'igh$(

.( 9isopro'o' 7 oa$ an$ihiper$ensi go'ongan e$a 'o4ker

:( H3T 7 oa$ an$ihiper$ensi go'ongan !iure$ik $ia6i!


3/24

;( An$a'gin 7An$a'gin a!a'ah sa'ah sa$u oa$ penghi'ang rasa saki$ 1ana'ge$ik2

$urunan NSAID, a$au Non%S$eroi!a' An$i In


4/24

JUMP :

*( De


5/24

JUMP ?

% Me'aporkan, memahas !an mena$a kema'i in


6/24

*2 Se'u'er Kemampuan se' hanya !apa$ meme'ah !a'am &um'ah $er$en$u !an

keanyakan se'%se' $uuh !iprogram un$uk meme'ah /# ka'i( Jika seuah

se' pa!a 'ansia !i'epas !ari $uuh !an !iiakkan !i 'aora$orium, 'a'u!ioser8asi, &um'ah se'%se' yang akan meme'ah, &um'ah se' yang akan

meme'ah akan $er'iha$ se!iki$( 1Spen4e Masson !a'am Ba$on, *++.2( Ha'

ini akan memerikan eerapa penger$ian $erha!ap proses penuaan io'ogis

!an menun&ukkan ah)a peme'ahan se' 'eih 'an&u$ mungkin $er&a!i un$uk

per$umuhan !an peraikan &aringan, sesuai !engan erkurangnya umur(

Pa!a eerapa sis$em, seper$i sis$em sara


7/24

mekanisme repair, mun4u'ah sinya' yang mengin!uksi proses apop$osis se'(

Se' yang erhasi' !irepair akan memasuki


8/24

Konsep gene$ik 4'o4k !i!ukung o'eh kenya$aan ah)a ini merupakan

4ara menerangkan mengapa pa!a eerapa spe4ies $er'iha$ a!anya pere!aan

harapan hi!up yang nya$a( 1misa'nya manusia **" $ahun, eruang ;? $ahun,

ku4ing ;# $ahun, an&ing .? $ahun, sapi .# $ahun2Se4ara $eori$is !apa$ !imungkinkan memu$ar &am ini 'agi meski hanya

un$uk eerapa )ak$u !engan pangaruh%pengaruh !ari 'uar, erupa

peningka$an keseha$an, pen4egahan penyaki$ a$au $in!akan%$in!akan $er$en$u(

Usia harapan hi!up $er$inggi !i !unia $er!apa$ !i&epang yai$u pria?"

$ahun !an )ani$a @. $ahun 1BH=, *++/2( Pengon$ro'an gene$ik umur

rupanya !ikon$ro' !a'am $ingka$ se'u'er, mengenai ha' ini Hay


9/24

Teori $en$ang a!anya se&um'ah penurunan kemampuan se' !i!a'am

$uuh un$uk memper$ahankan !iri !ari oksigen yang mengan!ung 6a$ ra4un

!engan ka!ar yang $inggi, $anpa mekanisme per$ahan !iri $er$en$u(

Ke$i!ak mampuan memper$ahankan !iri !ari $oksik $erseu$ memua$s$ruk$ur memran se' manga'ami peruahan !ari rigi!, ser$a $er&a!i kesa'ahan

gene$ik( 1Tor$ora anagnos$akos, *++#2Memran se' $erseu$ merupakan a'a$ un$uk mem


10/24

:2 DysdifferentiationTeori ini !ia&ukan o'eh 3u$'er, $ahun *+@.( Teori ini menga$akan ah)a

akumu'asi er$ahap !ari kerusakan mo'eku'er yang a4ak akan mengganggu

regu'asi norma' !ari ak$i8i$as gen, kemu!ian erpo$ensi memi4u $ahapan%$ahapan &e&as seagai konsekuensinya( Kesa'ahan pa!a sin$esis pro$ein

!iakia$kan o'eh kerusakan mo'eku'er, yang akan mengakia$kan ekspresi

gen yang anorma'( Se'ain i$u se' &uga mungkin memen$uk pro$ein yang

ere!a !ari pro$ein karak$eris$ik se' $erseu$ akia$ !ari kurang ke$a$nya

peran !ari gen kon$ro'(

;2 Teori Error Catastrophe

I!e !asar !ari $eori ini !ikemukakan pa!a $ahun *+":, yai$u kemampuan se'

un$uk mempro!uksi pro$ein


11/24

Mu$asi yang eru'ang a$au peruahan pro$ein pas4a $rans'asi, !apa$

menyeakan erkurangnya kamampuan sis$em imun $uuh mengena'i !irinya

sen!iri 1se'< re4ogni$ion2( Jika mu$asi soma$ik menyeakan $er&a!inya ke'ainan

pa!a an$igen permukaan se', maka ha' ini akan !apa$ menyeakan sis$em imun

$uuh menganggap se' yang mega'ami peruahan $erseu$ seagi se' asing !an

menghan4urkannya( Peruahan ini'ah yang men&a!i !asar $er&a!inya peris$i)a

au$oimun 1-o'!s$ein, *+@+2

Hasi'nya !apa$ pu'a erupa reaksi an$igen an$io!y yang 'uas mengenai

&aringan%&aringan eraneka ragam, e


12/24

seing $er&a!i !e


13/24

o penurunan 'ii!o ser$a a$ro


14/24

• Iso'asi 1!epresi2

• Inanisi 1ma'nu$risi2

• Impe4uni$y 1kemiskinan2

• Fa$rogenesis 1sering karena $er'a'u anyak oa$2

• Insomnia

• De


15/24

!arah ( Peruahan s$ruk$ur an$ara'ain er$amahnya se' o$o$ po'os,ko'agen

,!an erkurangnya &aringan e'sa$in pa!a pemu'uh !arah menyeakan

peningka$an resis$ensi peri


16/24

Tab$e 3 Lo! B$ood Su&ar Leve$s 'har"

'a"e&or/ B$ood Su&ar Leve$

Norma' @# % *.# mg!'

9or!er'ine Hypog'y4emia ?# mg!'

Cas$ing Hypog'y4emia /# mg!'

Insu'in Sho4k Fess $han /# mg!'

Tab$e 4 H&h B$ood Su&ar Leve$s 'har"

'a"e&or/ *nmum Leve$ *a5mum Leve$

Pre%!iae$es Cas$ing 9'oo! Sugar Fe8e' *## mg *." mg

Pre%!iae$es 9'oo! Sugar Fe8e' a


17/24

Me'ipu$i 7

Kon$ro' posisi $uuh un$uk s$ai'i$as sehingga keseimangan $uuh !apa$

!iper$ahankan . komponen keseimangan yai$u keseimangan s$a$is !an

keseimangan !inamis(

Ja$uh $er&a!i ke$ika sis$em kon$ro' pos$ura' $uuh gaga' men!e$eksi

pergeseran !an mereposisi pusa$ gra8i$asi un$uk menghin!ari hi'angnya

keseimangan, !iseakan o'eh 7

*2 -angguan 'ingkungan.2 Hi'angnya


18/24

!i!eri$a o'eh 'ansia !an menyeakan gangguan


19/24

• 9erkunang%kunang

Pa!a kasus ini, kakek Yoso memi'iki $ekanan !arah $inggi yai$u *+#*##

mmHg( Sa'ah sa$u !ampak !ari $ekanan !arah $inggi a!a'ah penyempi$an !an

kekakuan pa!a ar$eri sehingga 'ama%ke'amaan kemungkinan esar akan $er&a!ia$erosk'erosis( Apai'a $er&a!i a$erosk'erosis !an kemu!ian pasokan !arah ke

o$ak erkurang, maka akan $er&a!i sinkop yang sa'ah sa$u $an!anya a!a'ah ma$a

men&a!i erkunang%kunang(

Da'am skenario !i a$as &uga !iseu$kan ah)a kakek mengonsumsi H3T(

Sa'ah sa$u e


20/24

Sensi$i


21/24

o In$eraksi oa$ 7 !engan garam a'uminium, ko'es$iramin !an ko'es$ipo'

menyeakan menyeakan menurunnya asorpsi( Ceni$oi!, ri


22/24

BAB III

SI*PULAN DAN SARAN

A. Smpu$an*( Kon!isi kakek yang $ia%$ia &a$uh kemungkinan karena


23/24

Ameri4an A4a!emy o< Neuro'ogy( .#*#( Detection# Diagnosis 5nd 6anagement f

Dementia(

3ampisi J( .##?( Cellular senescence# cell death# and transgenic mouse model of

aging0 7n/ Timiras "0*0 (ed)0 "hysiological %asis of 5ging and Geriatrics0 8thed ( Ne)

York7 In


24/24

laporan skenario 1 geriatri

Documents