LAPORAN OPERASI

Konsulen: dr. Taufiqurrahman Rahim, Sp.OGHari/tanggal : jum’at, 13 April 2012 Operator : dr. Azhar SusantoNama pasien/umur : Sri Suryani/ 34 thn Asisten I : dr. Leliana CarolinaAlamat : jl. Hasanudin 99 Kantor Pos Gunung Mas BDL

Asisten II : Deby Purwanto S. Ked

Med.record : 226330 Anestesi : dr. Imam Sp.ANAnestesi umum : Propofol O2-N2O+ISO Instrumen : A. Rafiq

Pukul 00.35 WIB Operasi dimulaiPenderita dalam posisi supine di meja operasi dalam keadaan general anestesi, dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada daerah abdomen dan sekitarnya, lapangan operasi dipersempit dengan doek steril. Dilakukan incisi mediana 2 jari diatas simfisis dan 1 jari dibawah umbilicus sepanjang ± 10 cm. Kemudian incisi diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus peritoneum. Setelah peritoneum dibuka abdomen dan pelvis dieksplorasi, didapatkan uterus sebesar kehamilan aterm. Diputuskan untuk melakukan SSTP dengan membuka plica vesica uterina. Vesica dilindungi dengan hak besar. Insisi SBR tranversal sepanjang ± 3 cm secara tajam kemudian bagian tengah ditembus secara tumpul dengan jari sampai menembus cavum uteri. Anak dilahirkan dengan meluksir kepala dan diikuti dengan bagian tubuh yang lain.

Pukul 00.45 WIB lahir hidup seorang bayi laki-laki dengan BB: 3600 gr, PB: 52 cm, A/S: 8/9 FT AGA. Kemudian plasenta dilahirkan dengan cara manual plasenta.

Pukul 00.50 WIB lahir plasenta lengkap dengan berat ± 500 gr, panjang tali pusat ± 50 cm dengan ukuran 18 x 19 cm. Selanjutnya dilakukan pembersihan cavum uteri dengan kassa, kemudian dilakukan penjahitan pada uterus.

Dilakukan penjahitan SBR satu lapis secara jelujur feston dengan chromic catgut no.2.0 Dilakukan retroperitonealisasi dengan plain catgut no 2.0

Dilakukan pencucian kavum abdomen dengan NaCl 0,9%. Dilanjutkan penutupan dinding abdomen lapis demi lapis dengan cara sebagai berikut:

Peritoneum dijahit feston dengan plain catgut nomor 2.0 Otot dijahit secara jelujur dengan chromic catgut nomor 1.0 Fascia dijahit secara jelujur dengan chromic catgut nomor 1.0 Subkutis dijahit secara jelujur dengan plain catgut nomor 2.0 Kutis dijahit secara jelujur subkutikuler dengan plain catgut nomor 3.0

Luka operasi dibersihkan lalu ditutup dengan sofratule, kassa, dan hypafix.

Pukul 01.30 WIB operasi selesai.

Cairan masuk: Cairan keluarRL : 500 ml Darah : 250 mlDarah : - ml Urine : 100 mlJumlah : 500 ml Jumlah : 350 ml

Diagnosis preoperasi : G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 15 jam belum inpartu JTH letak oblique + anhidramnionDiagnosis postoperasi : P1A0 post SSTP a/i letak oblique + anhidramnionTindakan : SSTP

Operator Konsulen

dr. Azhar Susanto dr. Taufiqurrahman Rahim, Sp.OG