kata pengantar kps program studi bedah plastik fk … … · • konsultasi kasus – kasus bedah...

309
Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 1 KATA PENGANTAR KPS PROGRAM STUDI BEDAH PLASTIK FK UNPAD Log Book Peseta Program Pendidikan Dokter Spesialis 1 Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD merupakan catatan kegiatan, perkembangan, dan prestasi peseta didik selama mengikuti pendidikan. Sesuai dengan kebutuhan dan tantangan terkini serta adanya berbagai tumpang tindih tindakan kompetensi dengan bidang profesi lain maka sangat penting untuk membuat pencatatan oleh peserta didik dan verifikasi dari pembimbing / konsulen di bidangnya yang menyatakan bahwa spesialis yang dihasilkan dapat melakukan kompetensi dengan baik serta dapat menolong para pasien sesuai standard yang tinggi. Demikian pula halnya dengan catatan peringatan, izin, prestasi, serta keterampilan dalam pelayanan dan penelitian yang diharapkan dapat menjadi pemicu agar peserta didik dan program pendidikan dapat berproses lebih baik lagi. Log Book ini harus diisi hari demi hari agar tidak ada satupun kegiatan yang terlewati dan menjadi budaya bagi civitas akademika. Terima kasih kami ucapkan kepada semua pihak yang membantu merevisi Log Book ini, juga kepada para staff yang menjadi supervisor bagi kemajuan peserta didik kita. Ketua Program Studi Ilmu Bedah Plastik, Rekonstruksi, dan Estetik Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Dr.Hardisiswo Soedjana,dr., SpBP-RE (K)

Upload: others

Post on 25-Jan-2021

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 1

    KATA PENGANTAR KPS PROGRAM STUDI BEDAH PLASTIK FK UNPAD

    Log Book Peseta Program Pendidikan Dokter Spesialis 1 Bedah Plastik Rekonstruksi

    dan Estetik FK UNPAD merupakan catatan kegiatan, perkembangan, dan prestasi peseta

    didik selama mengikuti pendidikan.

    Sesuai dengan kebutuhan dan tantangan terkini serta adanya berbagai tumpang

    tindih tindakan kompetensi dengan bidang profesi lain maka sangat penting untuk membuat

    pencatatan oleh peserta didik dan verifikasi dari pembimbing / konsulen di bidangnya yang

    menyatakan bahwa spesialis yang dihasilkan dapat melakukan kompetensi dengan baik

    serta dapat menolong para pasien sesuai standard yang tinggi. Demikian pula halnya

    dengan catatan peringatan, izin, prestasi, serta keterampilan dalam pelayanan dan

    penelitian yang diharapkan dapat menjadi pemicu agar peserta didik dan program

    pendidikan dapat berproses lebih baik lagi.

    Log Book ini harus diisi hari demi hari agar tidak ada satupun kegiatan yang terlewati

    dan menjadi budaya bagi civitas akademika. Terima kasih kami ucapkan kepada semua

    pihak yang membantu merevisi Log Book ini, juga kepada para staff yang menjadi

    supervisor bagi kemajuan peserta didik kita.

    Ketua Program Studi

    Ilmu Bedah Plastik, Rekonstruksi, dan Estetik Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran

    Dr.Hardisiswo Soedjana,dr., SpBP-RE (K)

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 2

    DAFTAR ISI

    Kata Pengantar KPS… ...................................................................................................... i

    Daftar Isi ............................................................................................................................ ii Tata Tertib .................................................................................................................................... 1

    Hak dan Kewajiban ............................................................................................................ 6

    Rotasi Bedah Dasar… ....................................................................................................... 9

    Bedah Digestif ......................................................................................................... 14

    Bedah Onkologi....................................................................................................... 17

    Bedah Vaskular… ................................................................................................... 19

    Bedah Thoraks… .................................................................................................... 21 Bedah Anak… ......................................................................................................... 23

    Bedah Saraf

    Pendidikan Dasar Bedah Plastik… .................................................................................... 30

    Rotasi Bedah Lanjut .......................................................................................................... 35

    Burn ........................................................................................................................ 36

    Wound……………………………………………………………………………………...

    Oncoplasty…........................................................................................................... 42

    Genitalia Externa ..................................................................................................... 49 Craniofacial ............................................................................................................. 54

    Microsurgery ........................................................................................................... 71

    Hand Surgery… ...................................................................................................... 81

    Aesthetic… .............................................................................................................. 92

    Journal Reading............................................................................................................. 102

    Tutorial ........................................................................................................................... 103

    Presentasi Nasional ....................................................................................................... 104 Presentasi Internasional ................................................................................................ 105

    Kursus dan Seminar… ................................................................................................... 106

    Tugas… ......................................................................................................................... 107

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 3

    Prestasi .......................................................................................................................... 108

    Sanksi dan Catatan Khusus… ....................................................................................... 109 Cuti Akademik dan Ketidakhadiran ................................................................................ 110

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 8

    TATA TERTIB PESERTA PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

    PROGRAM STUDI BEDAH PLASTIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    1. Bersikap sopan dan santun terhadap senior, teman sejawat, perawat, mahasiswa,

    pegawai RS/FK dan penderita/ keluarga penderita.

    2. Melakukan visite harian, melaporkan keadaan pasien dan diskusi tata laksana pasien

    kepada masing-masing konsultan di setiap stase.

    3. Mengisi daftar hadir yang ada di sekretariat Divisi Bedah Plastik, pagi dan siang. Pagi

    daftar hadir akan berada antara pukul 07.00 – 08.00, siang hari pukul 15.30 - 16.00.

    EVALUASI

    1. Peserta PPDS I yang bermasalah diberikan skoring sesuai dengan pedoman

    morbiditas.

    2. Hasil klarifikasi ditanda tangani oleh Peserta PPDS I yang bersangkutan dan KPS

    dan masing – masing menyimpan 1 lembar.

    3. Kepada peserta PPDS I diatas dihadapkan kepada Kepala Program Studi dan untuk

    mendapat pembinaan sesuai dengan permasalahannya yang dibuktikan dengan

    surat pernyataan.

    4. Pedoman evaluasi morbiditas dan mortalitas. MORBIDITAS

    • Morbiditas : setiap hal yang punya potensi menambah penderitaan pasien

    • Klasifikasi morbiditas :

    Ringan : kesalahan administrasi yang tidak membahayakan pasien.

    Sedang : kesalahan yang membahayakan pasien, tetapi tidak menyebabkan cacat yang mengganggu fungsi dan atau kematian

    Berat : kesalahan yang membahayakan pasien dan dapat menyebabkan

    cacat yang mengganggu fungsi dan atau kematian

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 9

    ATTITUDE

    Presensi : tidak hadir tanpa pemberitahuan

    Kejujuran : adanya ketidakjujuran, rekayasa fakta, menyebabkan cacat yang mengganggu fungsi dan atau kematian

    Respectful : bersikap tidak menghargai penderita, sesama PPDS, perawat

    Tanggung jawab : adanya kurang tanggung jawab atau melalaikan tugas terhadap

    penderita, terhadap tugas baca ilmiah, terhadap tugas SMF /

    KPS

    Disiplin : tidak sesuai standard profesi, etika dan sumpah dokter, dan aturan (according to rule and regulation)

    • Klasifikasi attitude :

    Ringan : presensi

    Sedang : respectful, tanggung jawab

    Berat : pelanggaran berat etika kedokteran, pidana dan tindak asusila

    Surat Peringatan

    • Surat Peringatan 1 (SP 1) :

    morbiditas / attitude sedang 2 kali atau

    morbiditas / attitude ringan 3 kali

    • Surat Peringatan 2 (SP 2) :

    Surat Peringatan 1 disertai morbiditas / attitude berat 1 kali atau

    Surat Peringatan 1 disertai morbiditas / attitude sedang 2 kali atau

    Surat Peringatan 1 disertai morbiditas / attitude ringan 3 kali

    HUKUMAN – SP 1 : Perpanjangan masa studi 1 – 4 bulan – SP 2 : Drop Out

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 10

    CUTI

    Tata Cara Pengambilan Cuti dan Izin; Persyaratan cuti :

    1. Peserta didik diperkenankan tidak hadir karena cuti atau izin, maksimal selama 3

    (tiga) hari kerja dalam satu stase satu bulan. Bila lebih dari ketentuan, diharuskan

    mengulang stase.

    2. Peserta didik diperkenankan tidak hadir karena cuti atau izin, maksimal selama 5

    (lima) hari kerja dalam satu stase dua bulan. Bila lebih dari ketentuan, diharuskan

    mengulang stase.

    3. Peserta didik diperkenankan tidak hadir dikarenakan cuti atau izin maksimal selama

    12 hari kerja dalam 1 (satu) tahun.

    4. Peserta didik baru diperkenankan mengambil cuti paling sedikit setelah 6 (enam)

    bulan mengikuti pendidikan bedah plastik.

    5. Peserta didik yang mengambil cuti, harus mengisi formulir cuti yang telah tersedia

    di sekretariat Ilmu Bedah Plastik Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran.

    6. Permohonan cuti harus mendapat izin dari konsulen stase dan harus disetujui oleh

    KPS/PJ KPS Ilmu Bedah Plastik.

    7. Permohonan cuti diajukan selambat-lambatnya tanggal 20 satu bulan sebelum cuti

    yang dikehendaki.

    8. Pada saat stase di suatu unit kerja tidak diperbolehkan cuti lebih dari 1 (satu)

    residen, kecuali hal khusus yang akan ditetapkan nanti oleh KPS dan disetujui

    dalam rapat staf Ilmu Bedah Plastik FK UNPAD.

    9. Bentuk cuti khusus dan konsekuensinya terhadap pendidikan akan diatur oleh KPS

    dan disetujui dalam rapat staf Ilmu Bedah Plastik.

    Persyaratan Izin :

    1. Izin di luar cuti paling banyak 5 (lima) kali dalam masa pendidikan, tergantung

    alasan yang diajukan dan maksimal 1 kali izin 5 (lima) hari kerja.

    2. Izin untuk mengikuti pertemuan ilmiah nasional dan internasional merupakan

    kebijaksanaan KPS Ilmu Bedah Plastik.

    3. Izin dilakukan dengan mengisi formulir yang tersedia dan harus mendapat

    persetujuan dari konsulen stase yang sedang dilewati.

    4. Residen tugas luar tidak diperbolehkan izin kecuali hal yang sangat penting

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 11

    Batasan :

    Cuti akademik adalah hak peserta didik (PPDS I) untuk berhenti sementara dari

    kegiatan akademik karena alasan dan untuk jangka waktu tertentu dengan tetap memenuhi

    kewajiban yang ditentukan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia dan atau

    Program Studi Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik.

    Lama Cuti Akademik :

    i. Sekurang – kurangnya 3 bulan dan selama – lamanya 6 bulan.

    ii. Untuk cuti akademik kurang dari 3 bulan, tidak diatur dalam ketentuan ini, cukup

    persetujuan KPS dan Ketua Departemen saja, tetapi harus tetap memperhatikan

    ketentuan pemerintah tentang hak cuti PNS. KPS cukup melaporkan ke Bakordik

    untuk pendataan. Yang termasuk dalam kategori ini misalnya karena : Sakit Berat,

    melahirkan, dan alasan lain yang disetujui KPS.

    Hak Cuti Akademik :

    Seorang peserta PPDS I memiliki hak cuti akademik maksimal 1 kali selama masa

    pendidikan dan tidak boleh pada tahun pertama pendidikan, dengan catatan : masa cuti

    akademik tidak diperhitungkan sebagai masa toleransi batas maksimal keterlambatan

    pendidikan (sesuai dengan batas toleransi keterlambatan masa pendidikan 2n-1).

    Prosedur Pengajuan :

    i. Permohonan dari peserta PPDS I kepada KPS dengan tembusan kepada Ketua

    Departemen dan Bakordik.

    ii. Bila disetujui KPS, kemudian diteruskan ke Bakordik dengan menyebutkan : kapan

    dan berapa lama cuti akademik yang disetujui dan kriteria tambahan.

    iii. Bakordik atas nama Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran

    memberikan persetujuan dan memberitahukan kepada pihak terkait antara lain ke

    Ka. Sub. Bag. Kepegawaian RSUD Dr. Hasan Sadikin bila PPDS I yang

    bersangkutan berinduk Depkes (untuk proses Cuti Besar / Cuti diluar tanggungan

    negara).

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 12

    Larangan Pengambilan Cuti

    Tidak dibenarkan untuk mengambil cuti pada tahun pertama pendidikan, Chief

    Resident dan pada stase pekerjaan di Unit Luka Bakar.

    IZIN Izin bisa dilakukan untuk kepentingan akademik atau non akademik, berdasarkan

    persetujuan KPS atau SPS, diajukan secara tertulis.

    • Akademik : ATLS, BSS, PIT, Microsurgery Course Singapore

    • Non akademik : sakit, keperluan keluarga, kawin

    • Izin > 5 hari kerja - mengulang 1 bulan ABSENSI

    Semua peserta PPDS I diwajibkan untuk mengisi daftar hadir yang ada di sekretariat

    Divisi Bedah Plastik, pagi dan siang. Pagi daftar hadir akan berada antara pukul 07.00 –

    08.00, siang hari pukul 15.00. Daftar hadir juga diadakan pada acara rutin yang diadakan

    Divisi Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik, daftar ditarik 30 menit setelah acara dimulai.

    PPDS I yang mangkir tanpa alasan akan dikenakan sanksi.

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 13

    HAK DAN KEWAJIBAN PESERTA PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

    PROGRAM STUDI BEDAH PLASTIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Tugas dan kewajiban Perserta Didik Ilmu Bedah Plastik mempunyai tugas dan

    kewajiban berupa :

    1. Bersikap sopan dan santun terhadap senior, teman sejawat, perawat, mahasiswa,

    pegawai RS/FK dan penderita/keluarga penderita.

    2. Bertanggung jawab dan mengutamakan kesehatan/keselamatan penderita.

    3. Membina iklim kekeluargaan dan kerjasama sebagai salah satu team di departemen

    ilmu bedah.

    4. Melakukan visite harian, melaporkaan keadaan pasien dan diskusi tata laksana pasien

    kepada masing-masing konsultan di setiap stase.

    5. Mengikuti Visite Besar dipimpin oleh Kepala Divisi Bedah Plastik atau staf lain yang

    ditunjuk.

    6. Kegiatan kamar operasi: Observasi, Asistensi dan operasi bimbingan di kamar operasi

    sesuai dengan jadwal/program operasi yang telah ditetapkan sebelumnya.

    7. Kegiatan poliklinik, berupa;

    • Persiapan pra-bedah/seleksi kasus/diagnose.

    • Konsultasi kasus – kasus bedah plastik sesuai dengan daftar konsulen yang

    ditetapkan.

    8. Kegiatan Instalasi Gawat Darurat, berupa :

    • Operasi emergency.

    • Konsultasi kasus-kasus bedah plastik sesuai dengan daftar konsulen yang

    ditetapkan.

    • Kegiatan jaga sesuai dengan jadwal jaga yang ditetapkan.

    9. Mengikuti kegiatan pendidikan ilmiah dan penelitian, berupa :

    • Kuliah/kuliah tutorial.

    • Laporan pasien bedah umum

    • Laporan pasien bedah plastic

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 14

    • Mengikuti kegiatan Ilmiah lain berupa:

    a. Simposium/seminar

    b. Kursus-kursus c. Lokakarya

    d. Pertemuan ilmiah nasional dan internasional

    e. Membuat dan menyajikan karya ilmiah

    f. Journal reading

    g. Referat

    h. Laporan kasus

    i. Penelitian

    j. Membuat karya akhir (thesis).

    10. Mengikuti kegiatan bidang Psikomotor dan Keterampilan

    a. Membuat diagnose

    b. Menggunakan sarana/alat-alat untuk keperluan diagnose

    c. Melakukan perawatan dan persiapan penderita-penderita pra-bedah dan pasca-

    bedah.

    d. Melakukan tindakan terapi paliatif, kuratif, operatif dan non-operatif sesuai hasil

    diskusi dengan konsulen masing-masing stase.

    e. Mengatasi komplikasi pasca-bedah.

    f. Melakukan rehabilitasi pasca-bedah.

    g. Mengisi dan membuat laporan kegiatan medis di dalam catatan medis sesuai

    dengan ketentuan RS pendidikan.

    Hak residen bedah plastik, berupa:

    1. Mendapat pendidikan keahlian secara lengkap sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

    2. Menggunakan seluruh sarana diagnostic.

    3. Menggunakan seluruh sarana terapi bedah.

    4. Menggunakan fasilitas perpustakaan.

    5. Mengambil cuti/izin sesuai ketentuan berlaku.

    6. Mendapat pembelaan pendidikan.

    7. Bimbingan dan perlindungan hukum.

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 15

    DAFTAR ROTASI BEDAH DASAR PESERTA PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

    PROGRAM STUDI BEDAH PLASTIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    NO STASE PERIODE

    1 Bedah Digestif

    2 Bedah Onkologi

    3 Bedah Vaskular

    4 Bedah Thoraks

    5 Bedah Anak

    6 Bedah Saraf

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 16

    SECTION: DIGESTIF PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1

    Mendiagnosis dan tatalaksana emergency abdomen

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    2

    Mendeteksi kegawatan abdomen

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    3

    Ikut dalam operasi abdomen (laparotomi)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    4

    Ikut dalam operasi dinding perut

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 17

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 18

    SECTION: BEDAH DIGESTIF PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modu

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Mendiagnosis dan tatalaksana emergency

    abdomen

    2

    Mendeteksi kegawatan abdomen

    3

    Ikut dalam operasi abdomen (laparotomi)

    4

    Ikut dalam operasi dinding perut

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH ONKOLOGI

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 19

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1

    Minor surgery

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    2

    Manajemen pasien dengan keganasan di ruangan

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    3

    Melakukan biopsi insisional

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH ONKOLOGI

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 20

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Minor surgery

    2

    Manajemen pasien dengan keganasan di ruangan

    3

    Melakukan biopsy insisional

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH ANAK

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 21

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1

    Perawatan perioperatif pada anak

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    2

    Manajemen kelainan bedah pada anak

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH ANAK

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 22

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Perawatan perioperatif pada anak

    2

    Manajemen kelainan bedah pada anak

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH VASKULER

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 23

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1

    Manajemen cedera vaskuler dan kelainan vaskuler lainnya

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    2

    Mengendalikan aliran pembuluh darah

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH VASKULER

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 24

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Manajemen cedera vaskuler dan kelainan vaskuler lainnya

    2

    Mengendalikan aliran pembuluh darah

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH THORAKS

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 25

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1

    Manajemen trauma thoraks

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    2

    Manajemen pneumothoraks / hematothoraks

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    3

    Menilai hasil pemeriksaan radiologi thoraks

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    4

    Melakukan drainase rongga thoraks

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH THORAKS

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 26

    5

    Manajemen WSD

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH THORAKS

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 27

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Manajemen trauma thoraks

    2

    Manajemen pneumothoraks / hematothoraks

    3 Menilai hasil pemeriksaan radiologi thoraks

    4 Melakukan drainase rongga thoraks

    5 Manajemen WSD

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH SARAF

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 28

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Manajemen kelainan bedah saraf secara umum

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    2

    Manajemen perawatan perioperative pasien bedah saraf

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    3

    Manajemen penyulit pada operasi kepala

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BEDAH SARAF

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 29

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Manajemen kelainan bedah saraf secara umum

    2

    Manajemen perawatan perioperative pasien bedah saraf

    3 Manajemen penyulit pada operasi kepala

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 30

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: DASAR BEDAH PLASTIK

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Eksisi lesi/ tumor (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Anestesi ringan, anestesi lokal (blok, infiltrasi tumescent) (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    3

    Tindakan emergency dan ATLS (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 31

    4

    Pembedahan minor (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    5

    Skleroterapi - kemoterapi (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6

    Injeksi kortikosteroid (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7

    Biopsi jaringan (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    8 188

    Photography (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 32

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    9 188

    Membaca Imaging Radiologi (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Keterangan: O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 33

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: DASAR BEDAH PLASTIK

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Anestesi ringan, anestesi lokal (blok, infiltrasi tumescent)

    2 Bedah Mikro dan Free Flap

    3 Biopsi jaringan

    4 Budaya Ilmiah / Filosofi Ilmu Bedah Plastik

    5 Dasar Burn & Wound

    6 Dasar Craniomaxillofacial & Genitalia Eksterna

    7 Dasar Hand & Microsurgery

    8 Dasar Ilmu Bedah Plastik

    9 Eksisi lesi/ tumor

    10 Flap

    11 Graft

    12 Hemangioma dan Malformasi Vaskuler

    13 Implant Material, Prosthesis, dan Osteosintesis

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 34

    14 Infeksi kulit yang memerlukan pembedahan (abses, furunkel, karbunkel, selulitis)

    15 Injeksi kortikosteroid

    16 Kista atheroma, kista dermoid, kista epidermoid, kista pilonidal, lipoma

    17 Kontraktur

    18 Luka bakar khusus (Trauma dingin, trauma kimia, trauma radiasi, trauma listrik)

    19 Luka bakar lanjut

    20 Manajemen luka bakar

    21 Melanoma maligna, karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa

    22 Nevus pigmentosus, nevus verucosum, keratosis seboroik, hairy nevus, neurofibromatosis

    23 Patofisiologi dan Manajemen Parut

    24 Pembedahan minor

    25 Pengantar Cleft lip and palate

    26 Penyembuhan Luka dan Manajemen Luka

    27 Riset Bedah Plastik

    28 Skleroterapi – kemoterapi

    29 Teknik Penjahitan dan Suture Material

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 35

    30 Tindakan emergency dan ATLS

    31 Tissue expansion

    32 Trauma inhalasi

    33 Trauma wajah

    34 Photography Medis

    35 Membaca Pemeriksaan Radiologis

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 36

    ROTASI BEDAH LANJUT PESERTA PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

    PROGRAM STUDI BEDAH PLASTIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS

    PADJAJARAN

    No STASE PERIODE

    I II III

    1 BURN

    2 CRANIOFACIAL

    3 HAND

    4 MICROSURGERY

    5 GENITAL EXTERNA

    6 WOUND

    7 ONCOPLASTY

    8 ESTETIK

    I II III IV V

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 37

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BURN

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Mengelola Luka Bakar Fase Akut (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    2

    Mengelola Luka Bakar Fase SubAkut (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 38

    3

    Split-Thickness Skin Grafting (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    4

    Escharotomi (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    5

    Debridement / eksisi tangntial (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6

    Fasciotomi (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 39

    7

    Burn wound dressing, resipient, and donor site dressing (20)

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 40

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: BURN

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1

    Mengelola Luka Bakar Fase Lanjut (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Mengelola Trauma Inhalasi (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    Tracheostomi (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4

    Pemasangan biomaterial dan rekayasa jaringan (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 41

    5

    Amputasi (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl: Tgl:

    6 Rekonstruksi ektropion dengan skin graft / flap (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl: Tgl:

    7

    Release kontraktur pada bagian tubuh lainnya selain tangan (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl: Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 42

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: BURN

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    N o

    Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Mengelola Luka Bakar Fase Akut

    2

    Mengelola Luka Bakar Fase SubAkut

    3

    Split-Thickness Skin Grafting

    4

    Escharotomi

    5

    Debridement / eksisi tangential

    6

    Fasciotomi

    7

    Burn wound dressing, resipient, and donor site dressing

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 43

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: BURN

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Mengelola Luka Bakar Fase Lanjut

    2

    Mengelola Trauma Inhalasi

    3

    Tracheostomi

    4

    Pemasangan biomaterial dan rekayasa jaringan

    5

    Amputasi

    6 Rekonstruksi ektropion dengan skin graft / flap

    7 Release kontraktur pada bagian tubuh lainnya selain tangan

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 44

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: WOUND

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Preparasi Luka (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Menjahit Luka Akut (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    3

    Wound management (luka akut/luka kronis) (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 45

    4

    EKG (20)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    5

    Penanganan Trauma Jaringan Lunak (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6

    Penanganan Infeksi Jaringan Lunak (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    7

    Penangananan Paronikia dan Nailplasty Ingrowing Nail (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD:

    Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 46

    8

    Nailplasty / Roserplasty (3)

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    Keterangan: O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 47

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: WOUND

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1

    Composite Graft (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    2

    Penanganan ulkus tekanan (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    3 Penanganan luka kronis lainnnya (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 48

    4 Full thickness skin graft (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    5 Manajemen luka avulsi / degloving (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Tissue expander (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7 Penggunaan Stem cell / PRP pada wound (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 49

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: WOUND

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Preparasi Luka

    2 Penutupan luka

    3 Wound management (luka akut/luka kronis)

    4 EKG

    5 Penanganan Trauma Jaringan Lunak

    6 Penanganan Infeksi Jaringan Lunak

    7 Penangananan Paronikia dan Nailplasty Ingrowing Nail

    8 Nailplasty / Rozerplasty

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 50

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: WOUND

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Composite Graft

    2 Manajemen Penanganan Ulkus tekanan

    3 Manajemen luka kronis lainnya

    4 Full Thickness Skin Graft

    5 Manajemen Luka avulsi / degloving

    6 Tes Vitalitas jaringan

    7 Tissue expander

    8 Penggunaan Stem cell dan PRP pada luka

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 51

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN

    SECTION: ONCOPLASTY PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Penanganan Parut hipertropik / keloid secara non bedah (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Penanganan Parut hipertropik / keloid secara bedah (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    Eksisi / Revisi Parut (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 52

    5

    Flap acak (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Eksisi / Ekstirpasi Tumor jaringan lunak (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    7

    Penangananan Paronikia dan Nailplasty Ingrowing Nail (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:: O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 53

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: ONCOPLASTY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Terapi non bedah kelainan kongenital pembuluh darah (hemangioma , malformasi vaskuler) (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Terapi bedah kelainan kongenital pembuluh darah (hemangioma , malformasi vaskuler) (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3 Rekonstruksi pascablasi tumor (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4 Manajemen Bedah / Non Bedah congenital nevi (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 54

    5

    Rekonstruksi Amastia dan Pembuatan Putting pada Atelia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Eksisi mammae aberrans dan politelia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7 Diseksi kelenjar getah bening (aksila, inguinal, leher) (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    8 Penanganan bedah / non bedah lesi jinak kulit / mukosa (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    9 Penanganan Neurofibromatosis (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 55

    10 Manajemen Bedah / Non Bedah pada Lymphedema (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    11 Flap Axial (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    12 Flap Perforator (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    13

    Rekonstruksi ginekomastia / Congenital breast disorder (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    14 Rekonstruksi hidung (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 56

    15 Rekonstruksi bibir dan mulut (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 57

    KOMPETENSI TAHAP MANDIRI SECTION: ONCOPLASTY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Rekonstruksi Pasca Ablasi Tumor pada kepala leher (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Rekonstruksi Pasca Ablasi Tumor pada daerah dada, abdomen dan punggung (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    Rekonstruksi Pasca Ablasi Tumor pada daerah ekstremitas dan genitalia (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4 Penanganan Skin Malignancies (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 58

    5

    Pembedahan asimetrik dan profilaktik payudara (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6

    Eksisi dan rekonstruksi tumor kraniomaksilofacial (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7 Salivary gland disorder (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 59

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN

    SECTION: ONCOPLASTY PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Penanganan Parut hipertrofik dan keloid non Bedah dan bedah

    2

    Eksisi parut dan Revisi parut

    3

    Flap Acak

    4

    Ekstirpasi, eksisi wide eksisi

    5

    Penanganan bedah dan non bedah naevi (laser, eksisi dan jahit primer, graft, flap)

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 60

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG

    SECTION: ONCOPLASTY PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    Terapi non bedah, eksisi dan rekonstruksi kelainan kongenital pembuluh darah, hemangioma, dan malformasi vaskuler

    2

    Terapi bedah, eksisi dan rekonstruksi kelainan kongenital pembuluh darah, hemangioma, dan malformasi vascular

    3 Rekonstruksi Pasca Ablasi Tumor

    4 Penanganan operatif / non operatif congenital/naevi

    5 Rekonstruksi Amastia dan Pembuatan Puting Atelia

    6 Eksisi Mammae Abberans dan Politelia

    7 Deseksi kelenjar (inguinal, aksila, leher)

    8 Penanganan non bedah dan bedah lesi jinak kulit dan mukosa

    9 Penanganan Neurofibromatosis

    10 Manajemen operatif dan non operatif terhadap limfedema

    11 *Flap Axial, Perforator Flap

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 61

    12 Koreksi Gynecomastia, congenital breast disorder

    13 Rekonstruksi bibir dan mulut

    14 Rekonstruksi hidung

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 62

    KOMPETENSI TAHAP MANDIRI SECTION: ONCOPLASTY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Rekonstruksi Pasca Ablasi Tumor pada kepala leher

    2 Rekonstruksi Pasca Ablasi Tumor pada daerah dada, abdomen dan punggung

    3 Rekonstruksi Pasca Ablasi Tumor pada daerah ekstremitas dan genitalia

    4 Penanganan Skin Malignancies

    5 Pembedahan asimetrik dan profilaktik payudara

    6 Eksisi dan rekonstruksi tumor kraniomaksilofacial

    7 Salivary gland disorder

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 63

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: GENITALIA EXTERNA

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul 1 Sirkumsisi (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Release Chordee Hipospadia (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    Eksisi, Reduksi, Rekonstruksi Silikonoma Penis

    (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 64

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: GENITALIA EXTERNA

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1 Urethroplasty Hipospadia (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2 Rekonstruksi Urethra Epispadia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    Vaginoplasty Atresia Vaginalis (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4

    Rekonstruksi Short Urethra, Buried Penis, Genitalia Ambigu (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 65

    5 Meatoplasty (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Rekonstruksi genitalia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan: O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 66

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: GENITALIA EKSTERNA

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Sirkumsisi

    2 *Release Chordee Hipospadia

    3 Eksisi, reduksi dan Rekonstruksi Silikonoma penis

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 67

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: GENITALIA EKSTERNA

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 *Urethroplasty Hipospadia

    2 Rekonstruksi Urethra Epispadia

    3 Vaginoplasty Atresia Vaginalis

    4 Rekonstruksi Short Urethra, Buried Penis, Genitalia Ambigu

    5 Rekonstruksi genitalia

    6 Meatoplasty

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 68

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: CRANIOFACIAL

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Reposisi dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Mandibula Simpel (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Reposisi, Bone Graft dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Maksila dan Le Fort (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3 Labioplasty (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4 Eksisi dan Jahit Primer / Flap Xantelasma (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 69

    5

    Eksplorasi dan Fistulektomi Preauricular Synus and Cyst (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Eksisi dan Jahit Primer Tragus Asesorius (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7 Lobuloplasty Lobuloskizis (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    8

    Debridement dan rekonstruksi trauma jaringan lunak (7)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    9

    Reposisi fiksasi fraktur procesus alveolaris, ginggivoplasty, alveoloplasty, dan tooth extraction (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    10

    Pembedahan trauma kraniomaksilofasi al (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 70

    11 Labiorhinoplasty (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan: O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 71

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: CRANIOFACIAL

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Reposisi dan Fiksasi Temporo Mandibular Joint (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Reposisi dan Fiksasi (Nasal Splinting, Mini Plate and Screw, Tampon) Fraktur Nasal (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3 Penanganan non Bedah Fraktur Zygoma (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4

    Reposisi, Bone Graft dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Zygoma (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 72

    5

    Reposisi, Bone Graft dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Naso-Orbito- Etmoidalis (NOE) (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6

    Pembedahan dan Rekonstruksi Hemifacial Microsomia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7 Palatoplasty (8)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    8 Alveolar Bone Graft (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    9

    Koreksi Deformitas dan Rekonstruksi Hidung Akibat Trauma, Pasca Ablasi Tumor dan Kelainan Kongenital (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    10

    Rekonstruksi Congenital and Acquired Absence of Earlobe (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 73

    11

    Rekonstruksi / Otoplasty Stahl’s Ears, Prominent Ear, Constricted Ear (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    12 Reposisi fiksasi fraktur nasofrontal (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    13 Reposisi fiksasi fraktur orbita (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    14 Pembedahan TM Joint (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    15

    Rekonstruksi kelopak mata, socket, duktus nasolakrimal (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    16 Tutup fistel palatoplasty (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    17

    Reseksi mandibular, mandibulektomi, maxilektomi (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 74

    18 Condilektomi dan coronoidektomi (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    19

    Salivary gland disorder, thyroglossus duct excision, salivary fistula closure, sialoadenectomy (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    20

    Reposisi dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Mandibula Segmental (10)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    21

    Reposisi dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur angulus dan ramus Mandibula Simple (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 75

    KOMPETENSI TAHAP MANDIRI

    SECTION: CRANIOFACIAL PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    Reposisi, Bone- Cartilage Graft, Mesh Plate, Polyetilene, Nylon Sheet dan Fikasasi (Wiring, Mini Plate and Screw) Fraktur Dasar Orbita / blowout fracture (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2 Rekonstruksi Macrostomia dan Microstomia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    Pembedahan Ortognatik Retrognatia, Prognatia, Macrognatia dan Micrognatia (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4

    Koreksi Palpebra Superior dengan Skin Graft atau Flap pada Lagoftalmus, Dacriocystorhinost omy (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    5 Pharingoplasty (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 76

    6

    Koreksi Ptosis Palpebra, proptosis surgery, orbitotomy, eksisi lesi orbita, radical orbitomaxilectomy (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7

    Rekonstruksi Makrotia dan Microtia / Anotia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    8 Rekonstruksi craniofacial cleft (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    9 Kelainan Kraniofasial Kongenital Lain (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    10

    Acquired and Congenital Deformities of Nose (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    11 Rekonstruksi fraktur lama (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    12

    Kranioplasty/ cranial osteoplasty, cranial vault remodelling, skull flap formation, bone graft to skull (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 77

    13

    Reposisi fiksasi fraktur sinus frontalis atau pembedahan sinus kraniomaksilofacia l (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    14 Osteotomi fronto- orbita (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    15

    Distraksi osteogenesis, skull plate and device insertion and application (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    16

    Pembedahan kraniosinostosis dan disostosis, linear craniotomy (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    17 Koreksi hipertelorisme orbita (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    18

    Koreksi meningoensefalok el, encephalocele frontalis dan nasofrontalis, pembedahan spina bifida (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    19 Rekonstruksi telinga, repair luka telinga (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 78

    20 Revisi labioplasty (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    21 Osteotomi Le Fort I, II, III (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 79

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: CRANIOFACIAL

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 *Reposisi dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Mandibula

    2 *Reposisi, Bone Graft dan Fiksasi(Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Maksila

    3 Eksplorasi dan Fistulektomi, Preauricular Synus and Cyst

    4 Eksisi dan Jahit Primer Tragus Asesorius

    5 Lobuloplasty Lobuloskizis

    6 Labioplasty

    7 Labiorhinoplasty

    8 Debridement dan rekonstruksi trauma jaringan lunak pada wajah

    9 Reposisi fiksasi fraktur procesus alveolaris ginggivoplasty, alveoloplasty, dan tooth extraction

    10 Approach dan osteosintesis pada pembedahan trauma Kraniomaksilofasial

    11 Tracheostomy, control of epistaxis & nasal bleeding trauma wajah, tindakan emergensi (primary survey)

    12 *Reposisi dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Mandibula

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 80

    13 *Reposisi, Bone Graft dan Fiksasi(Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Maksila

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 81

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: CRANIOFACIAL

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Reposisi dan Fiksasi Temporo Mandibular Joint

    2 Reposisi dan Fiksasi (Nasal Splinting, Mini Plate and Screw, Tampon) Fraktur Nasal

    3 Penanganan non Bedah Fraktur Zygoma

    4 Reposisi, Bone Graft dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Zygoma

    5 Reposisi, Bone Graft dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate Fraktur Naso Orbito Ethmoid (NOE)

    6 Pembedahan dan Rekonstruksi Hemifacial Microsomia

    7 *Palatoplasty

    8 Alveolar Bone Graft

    9 Koreksi Deformitas dan Rekonstruksi Hidung Akibat Trauma, Pasca Ablasi Tumor dan Kelainan Kongenital

    10 Rekonstruksi Congenital and Acquired Absence of Earlobe

    11 Rekonstruksi / Otoplasty Stahl’s Ears, Prominent Ear, Constricted Ear

    12 Reposisi fiksasi fraktur nasofrontal

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik FK UNPAD Page 82

    13 Reposisi fiksasi fraktur orbita

    14 Pembedahan TM Joint

    15 Rekonstruksi kelopak mata, socket, duktus nasolacrimal

    16 Tutup fistel palatoplasty

    17 Reseksi mandibular, mandibulektomi, maxilektomi

    18 Condilektomi dan Coronoidektomi

    19 Salivary gland disorder, thyroglossus duct excision, salivary fistula closure, sialoadenectomy

    20 Reposisi dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur Mandibula Segmental

    21 Reposisi dan Fiksasi (Wiring, Arch bar, Mini Plate and Screw) Fraktur angulus dan ramus Mandibula

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 83

    KOMPETENSI TAHAP MANDIRI SECTION: CRANIOFACIAL

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Rekonstruksi Macrostomia dan Microstomia

    2 Pembedahan Ortognatik Retrognatia, Prognatia, Macrognatia dan Micrognatia

    3 Rekonstruksi Makrotia dan Microtia / Anotia

    4 Koreksi VPI, Pharingoplasty

    5 Koreksi Palpebra Superior dengan Skin Graft atau Flap pada Lagoftalmus

    6 Koreksi Ptosis Palpebra, proptosis surgery, orbitotomy, eksisi lesi orbita, radical orbitomaxilectomy

    7 Kranioplasty/ cranial osteoplasty, cranial vault remodelling, skull flap formation, bone graft to skull

    8 Pembedahan kraniosinostosis dan disostosis

    9 Rekonstruksi craniofacial cleft

    10 Koreksi meningoensefalokel, encephalocele frontalis dan nasofrontalis, pembedahan spina bifida

    11

    Reposisi, Bone-Cartilage Graft, Mesh Plate, Polyetilene, Nylon Sheet dan Fikasasi (Wiring, Mini Plate and Screw) Fraktur Dasar Orbita / blowout fracture

    12 Kelainan Kraniofasial Kongenital Lain

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 84

    13 Acquired and Congenital Deformities of Nose

    14 Rekonstruksi fraktur lama

    15 Reposisi fiksasi fraktur sinus frontalis atau pembedahan sinus kraniomaksilofacial

    16 Osteotomi fronto-orbita

    17 Distraksi osteogenesis, skull plate and device insertion and application

    18 Koreksi hipertelorisme orbita

    19 Dacriocystorhinostomy

    20 Rekonstruksi telinga, repair luka telinga

    21 Revisi labioplasty

    22 Osteotomi Le Fort I, II, III

    23 Replantasi Amputasi Telinga Traumatik

    24 Penanganan nyeri kepala migrain

    25 Condylectomy dan coronoidectomy

    26 Operasi Labioplasty Bilateral dan rekonstruksi sekunder

    27 *Penanganan Panfacial fracture

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 85

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: MICROSURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1 W-plasty (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    2 Z-plasty (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    3 Rekonstruksi kalvaria dan scalp (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    4 Flap Axial , Flap Perforator (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 86

    5 Revaskularisasi dan Replantasi Amputasi Penis Traumatik (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Reparasi Saraf Perifer (2)

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan: O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 87

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: MICROSURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1 Rekonstruksi mandible (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    2 Rekonstruksi maksila- midface (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3 Rekonstruksi bibir dan mulut (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    4 Rekonstruksi hidung (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    5 Reaminasi wajah fasial paralisis (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Rekonstruksi lidah dan mulut (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 88

    7

    Bedah mikrovaskular, mikroneural, Flap Bebas (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    8

    Revaskularisasi atau Replantasi Amputasi Jari dan Tangan Traumatik (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    9

    Revaskularisasi, Replantasi, Rekonstruksi dan Repair Stump Amputasi Ekstremitas (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    10 Transplantasi (jaringan dan organ) (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    11 Rekonstruksi hipofaring (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    12 Rekonstruksi skull base (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    13 Rekonstruksi prostetik (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 89

    14 Flap omentum (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    15 Flap jejunum (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    16 Rekonstruksi endoplastik (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    17 Rekonstruksi esofagus (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    18 Rekonstruksi anal perianal (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    19 Pembedahan limfedema (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 90

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: MICROSURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 W-plasty

    2 Z-plasty

    3 Rekonstruksi kalvaria dan scalp

    4 Reparasi Saraf Perifer

    5 Flap Axial , Flap Perforator

    6 Revaskularisasi dan Replantasi Amputasi Penis Traumatik

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 91

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: MICROSURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Rekonstruksi mandible

    2 Rekonstruksi maksila- midface

    3 Rekonstruksi bibir dan mulut

    4 Rekonstruksi hidung

    5 Reaminasi wajah fasial paralisis

    6 Rekonstruksi lidah dan mulut

    7 Bedah mikrovaskular, mikroneural, Flap Bebas

    8 Revaskularisasi atau Replantasi Amputasi Jari dan Tangan Traumatik

    9 Revaskularisasi, Replantasi, Rekonstruksi dan Repair Stump Amputasi Ekstremitas

    10 Transplantasi (jaringan dan organ)

    11 Rekonstruksi hipofaring

    12 Rekonstruksi skull base

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 92

    13 Rekonstruksi prostetik

    14 Flap omentum

    15 Flap jejunum

    16 Rekonstruksi endoplastik

    17 Rekonstruksi esofagus

    18 Rekonstruksi anal perianal

    19 Pembedahan limfedema

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 93

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: HAND SURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1 Release Contracture (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    2 Repair Tendon Fleksor (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3 Repair Tendon Ekstensor (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4

    Penanganan non Bedah Fraktur dan Dislokasi Falang, Metakarpal dan MCP (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    5

    Percutaneous Wires Fraktur / Dislokasi Falang, Metakarpal dan MCP (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Rekonstruksi Finger Tip Injury (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 94

    7 Rekonstruksi (Ligasi / Amputasi) Polydactily (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    8

    Pengananan Operatif dan non Operatif Ganglion (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    9 Pembedahan crush injury dan traumatic amputasi (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    10 Artroplasty, arthrodesis tangan (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    11 Pembedahan trauma tangan (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    12

    Penanganan Infeksi Tangan, Tendosynovitis, Selulitis, Abses (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 95

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: HAND SURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1

    ORIF Fraktur / Dislokasi Falang, Metakarpal dan MCP (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Release Otot Intrinsic, fleksor synovectomy, lateral band transfer, artroplasty, artrodesis (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3

    Synovectomy, dynamic splinting, pemendekan ventral slip, tenotomy ekstensor, Reposisi Lateral Band, Arthroplasty, Arthrodesis, boutonnierre deformity (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4

    Penanganan Operatif dan Non Operatif Mallet Finger (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    5 Separasi Jari Syndactily (3)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 96

    6 Reseksi (Debulking) Macrodactily (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    7 Rekonstruksi Jari Clinodactily (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    8 Release Constriction Band (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    9 Bone graft (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    10 Reposisi fiksasi fraktur tangan (5)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    11 Rekonstruksi kelainan kongenital tangan (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    12

    Penanganan operatif dan non- operatif Carpal Tunnel Syndrome, Trigger finger, De Quervain’s syndrome (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 97

    13 Rekonstruksi kelainan kongenital tangan (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    14 Amputasi ekstremitas (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 98

    KOMPETENSI TAHAP MANDIRI SECTION: HAND SURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No Modul

    Kompetensi Verifikasi PJ Modul

    1 Rekonstruksi Blast Injury Tangan (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    2

    Penanganan Operatif dan non Operatif Camptodactily (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    3 Rekonstruksi Jari Thumb Hipoplasia (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    4

    Penanganan Operatif dan non Operatif Radial Club Hand, Ulnar Club Hand, Median Claw Hand, Ulnar Claw Hand (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    5

    Rekonstruksi lesi pleksus brakhialis traumatika / obstetrikal (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    6 Rekonstruksi ekstremitas atas (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 99

    7 Rekonstruksi ekstremitas pasca ablasi tumor (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    8 Tendon transfer (2)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    O/A/B/M

    TTD: Tgl:

    Tgl:

    9 Transfer Jari (1)

    O/A/B/M TTD: Tgl:

    Tgl:

    Keterangan:

    O : Observer A : Asisten B : Bimbingan M : Mandiri

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 100

    KOMPETENSI TAHAP PENGAYAAN SECTION: HAND SURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1 Release Contracture

    2 Repair Tendon Fleksor

    3 Repair Tendon Ekstensor

    4 Penanganan non Bedah Fraktur dan Dislokasi Falang, Metakarpal dan MCP

    5 Percutaneous Wires Fraktur / Dislokasi Falang, Metakarpal dan MCP

    6 Rekonstruksi Finger Tip Injury

    7 Rekonstruksi (Ligasi / Amputasi)

    8 Polydactily

    9

    Pengananan Operatif dan non Operatif Ganglion

    10 Pembedahan crush injury dan traumatic amputasi

    11 Artroplasty, Arthrodesis Tangan

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 101

    12 Pembedahan Trauma Tangan Lainnya

    13 Infeksi Tangan, Tendosinovitis, Selulitis, Abses

  • Log Book PPDS-I Bedah Plastik Rekonstruksidan Estetik FK UNPAD Page 102

    KOMPETENSI TAHAP MAGANG SECTION: HAND SURGERY

    PROGRAM STUDI ILMU BEDAH PLASTIK REKONSTRUKSI DAN ESTETIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJAJARAN

    No

    Modul

    Tanggal

    Verifikasi Modul

    1

    ORIF Fraktur / Dislokasi Falang, Metakarpal dan MCP

    2

    Release Otot Intrinsic, fleksor synovectomy, lateral band transfer, artroplasty, ar