karya tulis ilmiah asuhan keperawatan … . ii lembar persetujuan telah disetujui oleh pembimbing...

13
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY.S DENGAN POST PARTUM SECTIO CEASAREA INDIKASI PRESENTASI BOKONG DI RUANG BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO Disusun oleh : FARIDA NUR HIDAYATI J 200 090 036 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012

Upload: lyque

Post on 07-May-2018

224 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY.S DENGAN

POST PARTUM SECTIO CEASAREA INDIKASI

PRESENTASI BOKONG DI RUANG

BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO

Disusun oleh :

FARIDA NUR HIDAYATI

J 200 090 036

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim

Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA

NY. S DENGAN POST OPERASI SECTIO CAESARIA INDIKASI

PRESENTASI BOKONG DI RUANG BOUGENVIL RSUD SUKOHARJO”

Progam Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing,

Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep

NIK. 100 1012

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III

Keperawatan

Hari : …………………….

Tanggal : ……………………..

Tim PengujiKaryaTulisIlmiah

Nama terang

Penguji I Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep ( )

Penguji II Dewi Suryandari, S.Kep, Ns ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

( Arif Widodo, A.Kep,M.Kes )

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

iv

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY. S

DENGAN POST PARTUM SECTIO CAESARIA

INDIKASI PRESENTASI BOKONG DI RUANG

BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO

Nama Penulis : FARIDA NUR HIDAYATI

NIM : J.200.090.036

Fakultas/ Jurusan : FIK/ KEPERAWATAN DIII

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul

tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti

terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan

menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 4 Agustus 2012

Yang membuat pernyataan,

FARIDA NUR HIDAYATI

Page 5: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

v

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH

Bismillahirrahmanirrohim

Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya

Nama : FARIDA NUR HIDAYATI

NIM/NIK/NIP : J.200.090.036

Fakultas/Jurusan : FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Jenis : Karya Tulis Ilmiah

JuduL : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY. S

DENGAN POST PARTUM SECTIO CAESARIA

INDIKASI PRESENTASI BOKONG DI RUANG

BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk

1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/ mengalihformatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta

menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada

Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan

pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas

pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat

digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 04 Agustus 2012

Yang menyatakan

Farida Nur Hidayati

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

vi

MOTTO

“Semua yang kuperoleh ini adalah karunia dari Allah, untuk menguji diriku

Apakah aku bersyukur atau kufur”

(QS. An-Naml: 40)

“prestasi besar adalah hak yang pantas bagi orang yang punya harapan optimis”

≈J. Harold Wilkins ≈

“Jenius adalah 1% inspirasi dan 99% keringat. Tidak ada yang dapat

Menggantikan kerja keras.

Keberuntungan adalah sesuatu yang terjadi ketika kesempatan bertemu dengan

kesiapan”

≈Thomas A. Edison ≈

“Saya sampai kesimpulan, bahwa seluruh kegagalan saya di masalalu ternyata

menciptakan

Pemahaman baru tentang hidup yang sekarang saya jalani”

≈Anthony Robbies ≈

“Health is not everything, but without health everything is nothing”

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

vii

PERSEMBAHAN

Karya ini kupersembahkan untuk :

1. Orang tuaku tersayang

Terimakasih ibu dan ayah yang senantiasa memberikan Do’a dan motivasi

Hingga aku bisa lulus kuliah. Aku sayang kalian.

2. Saudara-saudaraku tersayang

3. Sahabat-sahabat terbaikku trimakasih untuk semangat, pikiran positif, dan

kebersamaan yang kalian berikan semasa kuliah ini.

4. Teman-temanku khusunya DIII Keperawatan kelas A

Terimakasih atas kebersamaan yang kalian berikan

5. Temen-temen seperjuangan Maternitas

Alkhamdulillah perjuangan kita selama 5 minggu ini mengahasilkan

hasil yang optimal.

6. Almamamaterku

Terimakasih selama aku kuliah di UMS, banyak sekali pengalaman,

ilmu, inspirasi dan masih banyak lagi. Terus jaya almamaterku.

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

viii

KATA PENGANTAR

AssalamualaikumWr. Wb

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta dengan usaha yang sungguh-sungguh

Akhirnya penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN POST OPERASI

SECTIO CAESARIA INDIKASI PRESENTASI BOKONG DIRUANG

BOUGENVIL RSUD SUKOHARJO”

Dalam menyusun laporan ini penulis banyak mengalami kesulitan dan

hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, laporan ini

dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis ucapkan terimakasih pada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Program

Studi Ilmu Keperawatan dan penguji akademik

4. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku dosen pembimbing

5. Dewi Suryandari, S.Kep, Ns selaku penguji

6. Segenap dosen keperawatan yang telah memberikan ilmu kepada saya.

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

ix

Penulis menyadari dalam penulisan laporan ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran yang membangun dari

pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi teman

seprofesi maupun bagi pembaca pada umumnya.

Wassalmu’alaikumWr. Wb.

Surakarta, 13 juni 2012

Penulis

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY.S DENGAN

POST PARTUM SECTIO CEASAREA INDIKASI

PRESENTASI BOKONG DI RUANG

BOUGENVILERSUD SUKOHARJO

(Farida Nur Hidayati, 2012, 50 halaman)

ABSTRAK

Latarbelakang: Presentasi bokong adalah letak janin memanjang dengan bagian

terendahnya bokong, kaki atau kombinasi keduanya. Dengan insiden 3-4% dari

seluruh kehamilan tunggal pada umur kehamilan cukup bulan (kurang lebih 37

minggu), presentasi bokong merupakan malpresentasi yang sering dijumpai.

Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada klien pasca operasi sektio

caesaria dengan presentasi bokong meliputi pengkajian, interensi, implementasi

dan evaluasi keperawatan.

Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3×24 jam didapatkan hasil

nyeri klien sudah berkurang dari skala 7 menjadi 3, tidak terjad infeksi, klien

dapat beristirahat dengan cukup.

Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan klien atau keluarga sangat

diperlukan dalam keberhasilan asuhan keperawatan pada klien, komunikasi

terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, tehnik relaksasi nafas dalam

dapat mengurangi nyeri.

Kata kunci: Sektio caesaria, nyeri, post partum

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

xi

NURSING CARE ON CLIENT NY.S WITH POST PARTUM SECTION

CEASAREA INDICATION ASS PRESENTATON

IN ROOM BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO

(Farida Nur Hidayati, 2012, 50 Pages)

ABSTRACT

Background: ass presentation is the fetus location lengthened with the lowest part

of ass, leg or the combination of them. With the incident 3-4% from the entire of

single pregnancy at the age of enough month pregnancy (more or less 37 weeks),

ass presentation is a wrong presentation which is often emerged.

Purpose: after doing nursing care for about 3x24 hours, the result is pain

decreasing from scale 7 to scale 3. There is no infection and client can rest well.

Conclusion: the cooperation between health team and client or family very

necessary for the success of nursing care on client, communication therapeutic can

support patient more cooperative, the technique of deep breath relaxation can

decrease the pain.

Key Words: Sektio caesaria, pain, post partum

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................... i

KATA PENGANTAR ............................................................................ ii

DAFTAR ISI ........................................................................................... iii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... iv

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................... 3

C. Tujuan Laporan Kasus ................................................................ 3

D. Manfaat ....................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................... 5

A. Pengertian .................................................................................... 5

B. Etiologi ........................................................................................ 6

C. Klasifikasi ................................................................................... 7

D. Patway ........................................................................................ 9

E. Adaptasi Masa Nifas ................................................................... 10

F. Komplikasi .................................................................................. 20

G. Pemeriksaan Penunjang .............................................................. 20

H. Pengkajian Keperawatan ............................................................ 21

I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011) .................................... 23

J. Intervensi Keperawatan ............................................................... 23

BAB III TINJAUAN KASUS ................................................................. 26

A. Biodata atau Identitas Pasien ...................................................... 26

B. Pengkajian Keperawatan ............................................................. 26

C. Data Objektif ............................................................................... 30

D. Analisa Data ................................................................................ 33

E. Prioritas Masalah ......................................................................... 34

F. Rencana Keperawatan ................................................................. 34

G. Implementasi Keperawatan ......................................................... 36

H. Evaluasi ....................................................................................... 40

BAB IV PEMBAHASAN ....................................................................... 41

A. Diagnosa Keperawatan yang Muncul dan Alasan ..................... 42

B. Kelebihan dan Kekurangan dalam Pelaksanaan ........................ 44

C. Hasil evaluasi .............................................................................. 47

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................. 49

A. Kesimpulan ................................................................................. 49

B. Saran ............................................................................................ 50

LAMPIRAN

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … . ii LEMBAR PERSETUJUAN Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim ... I. Diagnosa Keperawatan NANDA (2011)

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Pemeriksaan Laboratorium ........................................................ 32

Tabel 2 Analisa Data ............................................................................... 33

Table 3 Rencana Keperawatan ............................................................... 34

Tabel 4 Implementasi Keperawatan ........................................................ 36

Table 5 Evaluasi ...................................................................................... 40