asuhan keperawatan pada ny. w dengan resiko …repository.ump.ac.id/1433/1/redza nanda pratama...

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W

DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh

REDZA NANDA PRATAMA

1211010032

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWPKERTO

2015

Asuhan Keperawatan Pada..., REDZA NANDA PRATAMA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

ii

HALAMAN PERSETUJUAN


DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN

DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

REDZA NANDA PRATAMA

1211010032

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 11 Juli 2015

1. Pembimbing I : Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep

NIP. 2160581


iii

HALAMAN PENGESAHAN




LAPORAN TUGAS AKHIR

REDZA NANDA PRATAMA

1211010032

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari: Sabtu Tanggal: 25 Juli 2015

1. Penguji I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep.,M.Kep,Sp.Kep.J ..........

NIK .2160396

2. Penguji II : Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep ..........

NIP. 2160581

3. Penguji III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep ..........

NIP. 197709 14 2003121003

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep

NIP. 19770305 200501 1001


iv

HALAMAN REVISI




LAPORAN TUGAS AKHIR

REDZA NANDA PRATAMA

1211010032

Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah

disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, ………….

1. Pembimbing I : Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep ..……

NIP. 2160581

2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep.,M.Kep,Sp.Kep.J ..……

NIK .2160396

3. Pembimbing III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep ..……

NIP. 197709 14 2003121003


v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :Redza Nanda Pratama

NIM : 1211010032

Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul

“Asuhan Keperawatan pada Ny. W dengan Resiko Perilaku Kekerasan di Ruang

Nakula RSUD Banyumas”, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari

karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, apabila kelak

kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima

sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses

pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.


Yang menyatakan,

Redza Nanda Pratama

NIM : 1211010032


vi

PERSEMBAHAN

Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan hasil dari tugas akhir

kepada:

1. Keluarga Besar tercinta.

2. Kedua orang tua saya, Bapak Anwari Badi dan Ibu Siti Baroroh.

3. Pak lik dan Bu lik, Bapak Rohman dan Ibu Sri selaku kedua orang tua

saya di Purwokerto.

4. Adik dan kakaku tersayang terimakasih untuk semua kasih sayang, doa

dan dukungan yang telah kalian berikan selama ini.


vii

MOTTO

“ Remember Me, I will remember you ”

( Surah Al- Baqarah , 2 : 152 )

“ orang yang paling aku sukai adalah dia yang menunjukan kesalahanku”

( Umar Bin Khatab )

“ aku tidak peduli atas keadaan susah / senangku, karena akutak tau manakah

yang lebih baik bagiku “

“ jika anda tidak dapat menemukan kedamaian dalam diri anda sendiri, maka

anda tidak akan pernah menemukan dimanapun juga “


viii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT,

karena berkah dan rahmat hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan PadaNy. W

DenganResikoPerilakuKekerasan Di RuangNakulaRumahSakitUmum

Daerah Banyumas” ini tepat pada waktunya.

Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi

setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh

ujian akhir Diploma III di Universitas Muhammadiah Purwokerto.

Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada berbagai

pihak yang telah memberikan dorongan, dukungan, dan bimbingan.

Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada :

1. Dr. H. Samsyuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M. Kes, selaku Direktur Rumah Sakit

Umum Daerah Banyumas.

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S. Kep., M. Kep selaku Kepala Program

Studi D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

5. Ns. Agus Riyadi, S.Kep. pembimbing dan penguji III dalam penyusunan

tugas akhir.


ix

6. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep.,M.Kep,Sp.Kep.J selaku pembimbing dan

penguji II dalam penyusunan tugas akhir.

7. Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep. selaku pembimbing dan penguji I yang telah

memberi saran dan masukan dalam penyusunan tugas akhir.

8. Seluruh staff dosen dan karyawan Program Studi DIII Fakultas Ilmu

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

9. Untuk kedua orang tua saya yang tercinta Bpk Anwari Badi dan Ibu Siti

Baroroh, yang selalu memberi semangat dan asupan biaya kepada saya.

10. Untuk anak- anak TA Jiwa( Gita, Redza, Lisa, Irfan, Dwi, Rimas ) teman

seperjuangan, semua usaha kita pasti akan membuahkan hasil yang baik.

11. Untuk semua teman- teman seperjuangan Keperawatan DIII Universitas

Muhammadiyah Purwokerto angkatan 2012 kalian luar biasa.

Kesempurnaan hanya milik Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak

kekurangan dalam penulisan laporan tugas akhir ini, oleh karena itu

penulis mengharapkan kritik dan saran untuk perbaikan. Semoga laporan

Tugas Akhir ini akan bermanfaat bagi pembaca.


Redza Nanda Pratama

NIM : 1211010032


x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL………………………………………………………. i

HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………………….. ii

HALAMAN PENGESAHAN…………………………………………….. iii

HALAMAN REVISI……………………………………………………… iv

HALAMAN PERNYATAAN…………………………………………….. v

HALAMAN PERSEMBAHAN…………………………………………… vi

MOTTO……………………………………………………………………. vii

KATA PENGANTAR……………………………………………………... viii

DAFTAR ISI………………………………………………………………. x

DAFTAR TABEL…………………………………………………………. xviii

DAFTAR GAMBAR……………………………………………………… xiv

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………… xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang masalah…………………………………………… 1

B. Tujuan Penulisan …………………………………………………. 6

C. Pengumpulan Data………………………………………………… 6

D. Tempat danWaktu…………………………………………………. 7

E. ManfaatPenulisan…………………………………………………. 8

F. SistematikaPenulisan………………………………………………. 8


xi

BAB II TINJAUAN TEORI

A. PengertianPerilakuKekerasan……………………………………. 10

B. Tanda dan Gejala…………………………………………………. 11

C. Rentang Respon …………………………………………………. 12

D. Etiologi……………………………………………………………. 13

E. Mekanismekoping………………………………………………... 18

F. Patofisiologi………………………………………………………. 18

G. Pathways…………………………………………………………. 20

H. PohonMasalah……………………………………………………. 21

I. DiagnosaKeperawatan……………………………………………. 21

J. Data Yang Perlu di Kaji…………………………………………... 22

K. PenatalaksanaanTerapiModalitas…………………………………. 23

L. IntervensiKeperawatan……………………………………………. 27

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian

1. Identitas…………………………………………………… 40

2. AlasanMasuk……………………………………………... 40

3. FaktorPresipitasi………………………………………….. 40

4. FaktorPredisposisi………………………………………... 41

5. Fisik………………………………………………………. 43

6. Psikososial………………………………………………... 44

7. Status Mental……………………………………………… 48

8. KebutuhanPersiapanPulang……………………………… 53

9. MekanismeKoping……………………………………….. 56

10. MasalahPsikososial………………………………………. 56

11. PengetahuanKurangTentang……………………………... 56

12. AspekMedik……………………………………………… 56

13. Data Fokus……………………………………………….. 58

14. Analisa Data……………………………………………… 59

15. PohonMasalah……………………………………………. 62

B. Diagnosa keperawatan…………………………………………… 62

C. Rencana Tindakan Keperawatan………………………………… 63

D. CatatanPerkembangan…………………………………………… 73


xii

BAB IV PEMBAHASAN

E. Pengkajian………………………………………………………… 88

F. Diagnosa keperawatan……………………………………………. 92

G. Rencana Tindakan Keperawatan………………………………… 94

H. Implementasi……………………………………………………… 96

I. Evaluasi…………………………………………………………… 99

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan…………………………………………………….. 101

B. Saran……………………………………………………………. 103

DAFTAR PUSTAKA………………………………………………….. 105

LAMPIRAN……………………………………………………………. 106


xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Data Fokus ……………………………................... 58

Tabel 2. Analisa Data……………………………………….. 59

Tabel 3. Rencana keperawatan …………………………….. 63

Tabel 4. Catatan perkembangan …………………………… 73


xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Rentang Respon marah ……………………. 12

Gambar 1.2 Pathways …………………………………… 20

Gambar 1.3 Pohon Masalah …………………………….. 21

Gambar 2.1 Genogram ………………………………….. 44

Gambar 3.1 pohon masalah Ny. W ……………………... 62


xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Strategi Pelaksanaan …………………… 107

Lampiran 2 Daftar Bimbingan ……………………… 133


asuhan keperawatan pada ny. w dengan resiko …repository.ump.ac.id/1433/1/redza nanda pratama...

Documents