Jessica Stephanie (406137004) PRESENTASI KASUS GERIATRISasana Tresna Werdha YKBRP CibuburPembimbing : dr. Ner Sae!an Tad"udin# S$.K%I&ENTITAS K'IENNama: Opa R.TTempat/tanggal lahir : ana!"# $%&pril 1'37(m)r: 7' tah)nStat)s *er+a,inan: -)!a (.erai)*en!i!i+an Tera+hir : -3 (ti!a+ l)l)s)*e+er/aan Tera+hir: &ngg"ta -*R- S)l. (t 1'77 0 1'%$&lamat : Jl. (tan 1a2) Ra2a 66 Seccang N". 11(tan 1a2) (tara# atraman# Ja+ 0 TimJenis 1elamin: 3a+i0la+iS)+) 4angsa: 5n!"nesia/ana!"&gama: 5slamTanggal as)+ ST6: 117e8r)ari $019ANA(NESA ) AUT*ANA(NESA dan A''*ANA(NESA +Tangga! Pemeri,saan: $4 &pril $019Ke!uhan U-ama: *en!engaran sangat 8er+)rang pa!a +e!)a telingaKe!uhan Tambahan: .Ri/a0a- Pen0a,i- Se,arang :Opamengel)hpen!engaran sangat 8er+)rang pa!a +e!)a telinga.1el)han ini!irasa+an pa!a telinga +anan !an +iri s)!ah !irasa+an s)!ah : 9 tah)n 2ang lal).*en!engaran terasa 8er+)rang perlahan# !irasa+an le8ih 8erat pa!a telinga +iri !i8an!ing+antelinga +anan !alam 1 tah)n ini. Telinga +iri terasa seperti tert)t)p !an ter+a!ang terasa gatal.*en)r)nanpen!engaranpa!a +e!)a telinga ini men2)lit+an"pa )nt)+men!engar saat8er+"m)ni+asi !engan "rang lain8ila a!a 8e8erapa "rang 8er8icara !alam sat) r)angan.1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (niT se8el)mn2a.Opamenga+)s)!ahlamati!a+memili+i gigi !ans)!ahmengg)na+angigi pals)nam)n tampa+ a!a 8e8erapa gigi pals) 2ang patah. Opa menga+) ti!a+ a!a +es)litan ma+an.Opa mer)pa+an se"rang per"+"+ a+ti? se/a+ 40 tah)n lal)# !alam sehari menghisap r"+"+ @ $0 9 8atang per harisemen/a+ tinggal !i ST6. Ri/a0a- ma,anan :Na?s) ma+an 8ai+# 3A sehari# p"rsi c)+)p !anterat)r. 4iasan2a han2a meng+"ns)msima+anan2ang!ise!ia+an!ari ST6ata)+a!angmin)ms)s).(nt)+ma+ansiangpasienmeng+"ns)msi ma+anan!ari panti seperti nasi# tempe"re+# 8)ncis# sa2)r asem. (nt)+ma+an malam# pasien sering+ali ma+an se+itar p)+)l 1%.00. (nt)+ min)m# "pameng+"ns)msi air p)tih % = ' gelas per hari. Setiap pagi "pa meng+"ns)msi +"pi s)s).Ri/a0a- Kebiasaan :Opa mer)pa+an se"rang per"+"+ a+ti? se/a+ 40 tah)n 2ang lal)# !alamseharimenghisap r"+"+ @ $ 0 9 8atang per harise/a+ mas)+ ST6. Semen/a+ tinggal !i ST6# "pa8er)saha )nt)+ meng)rangi +e8iasaan mer"+"+# tetapi 8el)m 8erhasil.Semen/a+tinggal !i ST6#"pasering/alan0/alanpa!apagi hari )nt)+"lahragaringan. Se/a+ m)!a "pa memang h"8i 8er"lah raga setiap harin2a. Opa selal) meng+"ns)msi+"pi s)s) setiap pagi !an mem8aca +"ran !i +amarn2a setelah /alan0/alan pagi.Setiapmalam"pati!)rp)+)l$$.00 654!an8ang)npa!a!inipa!ap)+)l04.00654# ti!a+ a!a +el)han mengenai ti!)r.Ri/a0a- BAK :3ancar# "pa menga+)4&1 ,arna +)ning /ernih# 6 = 7 +ali sehari# !arah (0)# n2eri,a+t) 8er+emih (0)# rasa ti!a+ t)ntas saat 8er+emih (0).1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (ni)8)ngan "pa !engan istripertama 8ai+# 8ah+an sem)a +e8)t)han "pa !i sasana tresna ,er!ha !itangg)ng "lehana+ !ari istri pertama.?. Ri,a2at &gamaOpalahir !an8esar !alamagamam)slim. 1em)!ianpa!asaat meni+ah!enganistri +e!)a# "pa8eralihmen/a!i 8eragama+ristriani !an8eralih+em8alimen/a!i se"rang m)slimsetelah 8ercerai !engan istri +e!)a !an memilih )nt)+ tinggal!engan ana+ !ari istri pertama. Opa se+arang 8eragama islam tetapi 8el)m mela+)+anshalat 9,a+t). en)r)t +el)arga "pa# "pamasihs)lit 8era!aptasi mes+i s)!ahmemilih !engan +einginan sen!iri men/a!i se"rang m)slim.g.Sit)asi 1ehi!)pan se+arangOpa se8el)mtinggal !i ST6# "pa tinggal !i +"mple+ *)ri 1era!enan 4l"+ &N". $ .i8in"ng# *em. 1a8. 4"g"r 8ersama ana+ !ari istri pertama.1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (nial)sinasi en!a2a 4ahasa : ti!a+ a!ao 4ent)+ *i+ir1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (ni+Nilai SB:$9030: Ti!a+ a!a gangg)an +"gniti?$00$4 : !ic)rigai a!a gangg)an +"gniti?C$0 : a!a gangg)an +"gniti?C!2, &ra/ing Tes-5nstr)+si:Opa !iminta mem8)at /am !in!ing 8)lat leng+ap !engan ang+a0ang+an2a# lal)"pa !iminta menggam8ar+an /ar)m /am 2ang men)n/)++an p)+)l !)a 8elas le,atsep)l)h menit.Km$nen 0ang dini!ai Ni!aienggam8ar ling+aran 2ang tert)t)p 1eleta+an ang+a = ang+a !alam p"sisi 2ang 8enar 11e = 1$ ang+a +"mplit 1eleta+an /ar)m0/ar)m /am !alam p"sisi 2ang tepat 1T-a! ni!ai ?Kesim$u!an :Tida, -erda$a- gangguan >ungsi ,gni-i>SKA'A &EPRESI GERIATRI @A ) G&S +GERIATRIC &EPRESSI*N SCA'EN". *BRT&NM&&N M& T5-&1 Sc"re1 &pa+ah an!a p)as !engan +ehi!)pan an!aK ; 1 0$ &pa+ah an!a meninggal+an 8an2a+ +egiatan/ minat +esenangan an!aK1 ; 03 &pa+ah an!a merasa hi!)p an!a +"s"ngK 1 ; 04 &pa+ah an!a sering merasa 8"sanK 1 ; 09 &pa+ah an!a memp)n2ai semangat 2ang 8ai+ setiap hariK; 1 06 &pa+ah an!a ta+)t ses)at) 2ang 8)r)+ a+an1 ; 01epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (ni &ai!0 'iCing )Inde,s A&' Bar-he!+ RSC( .atatan: /a,a8an pasien a!alah 2ang terceta+ te8al 5nterpretasi nilai : $0 : man!iri1$ 0 1' : +etergant)ngan ringan' = 11 : +etergant)ngan se!ang9 = % : +etergant)ngan 8erat0 = 4 : +etergant)ngan t"tal 1esimp)lan : B;)mandiri+.PE(ERIKSAAN PENUN%ANG5. 3a8"rat"ri)m: *emeri+saan tanggal67e8r)ari $019*emeri+saan >asil Nilai &c)an9ema-!gi>em"gl"8in 12,5 g/!3 13#4 = 1'#$ g/!3>emat"+rit 36, ! 4004% P1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (ni 6#9 4#60%#0NitritNegati? Negati?;l)+"saNegati? Negati?1et"nNegati? Negati?(r"8ilin"gen0#$ 0#$ 01#0 B)4ilir)8inNegati? Negati?1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (niemat"+rit 36, ! 4004% PBritr"sit ",13 #t 4.9 0 9#9/t/Q33e)+"sit "$3%% 9000011.000/Q33B- 36 3a+i0 0 10 mm//amPER(ASA'A9AN 4i"l"gi *en!engaran +e!)a telinga sangat 8er+)rang asih 8el)m !apat 8erhenti mer"+"+ *si+"s"sial1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (niemat"+rit# Tr"m8"sit#3e)+"sit# 3B-# >it)ng Jenis= &p)san !arah tepi= 1imia !arah : &sam (rat# S;OT# S;*T# ;;T# ;-$**# ;-*#(re)m# 1reatinin# ?erin# trans?erin= *r"?il lipi! : 1"lestr"l t"tal# 3-3# >-3# Trigliseri!a= (rin R)tin : 6arna # 4erat Jenis# p># Nitrit *r"tein# 1et"n#3e)+"sit# Britr"sit# ;l)+"sa# (r"8ilin"gen# 4ilir)8in# 4l""!# Bpitel#Silin!er# 1ristal# 4a+teri= 1"ns)l +e !"+ter spesialis T>T= 1"ns)l +e !"+ter gigi= 1"ns)l +e !"+ter spesialis ata.1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (niT# )nt)+!ila+)+an pemeri+saan a)!i"metri !an pemeri+saan tht leng+ap. $. Ser)men pr"p &S 7arma+"l"gis :0 (s)l : 1ar8"gl2serin 3P 3 !! $ gtt &S selama 3 hari N"n 7arma+"l"gis : 0 (s)l :&n/)r+an mela+)+an +"ntr"l +e !"+ter spesialis T>T# )nt)+!ila+)+an e+strasi ser)men setelah !i8eri+an "8at tetes telinga+ar8"gl2serin 3P 3 !! $ gtt selama 3 hari.&n/)ran )nt)+ ti!a+ meng+"re+0+"re+ telinga !engan alat apap)n agar +"t"ran ti!a+ ti!a+ sema+in mas)++e 8agian !alam telinga.1"ntr"l r)tin setiap 6 8)lan )nt)+ pem8ersihanser)men pa!a +e!)a telinga.3. ;angg)an Re?ra+si 7arma+"l"gis : 0 N"n 7arma+"l"gis: 0 (s)l :&n/)r+an mela+)+an +"ntr"l +e !"+ter spesialis mata#)nt)+!i8eri+an resep +acamata. 1"ntr"l r)tin setiap 6 8)lan.4. B!ent)l")s 7arma+"l"gis : 0 N"n 7arma+"l"gis : gigi pals) (a!a 8e8erapa gigi 2ang patah) (s)l :&n/)r+an mela+)+an +"ntr"l +e !"+ter gigi#)nt)+ !ila+)+anpemeri+saan leng+ap )nt)+ pengg)naan gigi pals) 8ar).9. &nemia senilis 7arma+"l"gis : 0 N"n 7arma+"l"gis: 0 (s)l : &n/)ran )nt)+ mema+an ma+anan 2ang mengan!)ng Dat 8esi(misaln2a 8a2am# hati a2am). 1"ntr"l +e !"+ter !an mela+)+anpemeri+saan la8"rat"ri)m leng+ap. 15B : a+an ma+anan 2ang 8ergiDi1epaniteraan 1lini+ ;eriatriSasana Tresna 6er!ha 1ar2a 4ha+ti Ria *em8ang)nan7a+)ltas 1e!"+teran (niTsetiap 6 8)lan 1"ntr"l pemeri+saan la8"rat"ri)m setiap 6 8)lanPR*GN*SIS *en)r)nan !a2a pen!engaran &-S s)spe+ sens"rine)ralo &!