KUMPULAN SOAL INTERNA

Interna - 158

1. Perempuan 28 tahun, mudah lelah dan capek sejak 3 bulan. Px penunjang: parathormon, kadar fosfat, kalsium, kalsium urin. Diagnosisnya?a. Pseudohipothiroidb. Hipoparathiroid primerc. Hiperparathiroid primerd. Hipoparathiroid primere. Hiperparathiroid primer

2. Laki laki 28 tahun. Demam 1bulan yang lalu, batuk berdahak dan mual muntah 3 bulan yang lalu. Pasien seorang eksekutif muda, pola hidup bebas, merokok, narkoba dan minuman keras disangkal. Pada pemeriksaan penunjang BTA (-). Test apa yang tepat?a. tes anti HIVb. Prokalsitoninc. Test limfosit T CD4

3. Seorang pria berusia 50 tahun, diantar keluarganya ke UGD RS pukul 11.00, dengan riwayat jatuh tiba-tiba 3 jam sebelumnya di rumah. Os memiliki riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu, tidak terkontrol, riwayat merokok 2 bungkus per hari. Dari pemeriksaan fisik kesadaran sporo komatus, TD 180/110mmhg, N 80x/mnt, RR 20x/mnt, dari pemeriksaan laboratorium didapat gula darah 260 mg/dl. Apakah pengobatan hipertensi yang paling tepat?a. Propanololb. Lisinoprilc. Nifedipind. Diltiazeme. Klonidin

4. Seorang pria 28 tahun, datang ke RS dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu. Demam hilang timbul, disertai menggigil dan berkeringat. Dari pemeriksaan abdomen didapatkan adanya splenomegaly. Os pernah mengalami keluhan serupa saat di Papua 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan laboratorium apa yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?a. Widal testb. Apusan darah tepic. ASTOd. Trombosite. Kultur test

5. Laki laki53 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri telapak kaki.di rasakan sangat hingga menggangu tidur.obat2 yg di dapat metformin 850mg 2x sehari, glimepirid 40mg1x fosinopril 20 mg1x .Diagnosis yg tepata. insufiesiensi venab. plantar fasiitisc. Penyakit arteri periferd. nefropati diabetika perifere. osteoartitis

6. Laki2 20 tahun di bawa ke ugd rs daerah endemis malaria dengan keluhan kejang dan demam.demam di rasakan 1minggu yg lalu, kejang 1 jam yg lalu. Deman di sertai mengigil yg tidak teratur.kadang 1x atau 2x sehari.dari px fisik nadi 80x/menit rr20x/menit suhu 36.disertai konjungtiva anemis, skelra ikterik, pembesaran limfa. Obat lini kedua jika obat lini pertama gagal adalaha. kina & doxiciclineb. kina & mefquinc. primetrim & doxiciclined. primetrim & sulfadoxine

7. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan badan lemas. Keluhan sudah dirasakan sekitar 1 bulan. Keluhan lain yang dirasakan adalah mual muntah, pucat serta BAK menurun. Wanita tersebut menderita DM selama 15 tahun namun tidak teratur meminum obat. Hasil pemeriksaan lab yang didapatkan adalah : Hb 7,8 Ureum 256 Kreatinin 17,8 Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah :a. Sindrom nefritikb. Sindrom nefrotikc. Pyelonefritisd. Penyakit ginjal kronise. Gangguan ginjal akut

8. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Diketahui lelaki tersebut menderita demam selama 5 hari dengan nyeri kepala, mual muntah, nyeri sendi, gusi berdarah serta BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi tampak lemah dan cepat, TD 90/70 T 36 C serta akral dingin. Hasil lab yang didapatkan : Hb 9,5 L 4200 T 36.000 Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah :a. Apusan darah tebalb. Tes widalc. Apusan darah tipisd. Anti Hbsag dan HBCe. IgM dan IgG anti dengue

9. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri kepala. Conjuctiva tampak anemis, sclera tidak ikterik, lien schuffner 3. Pada pemeriksaan lab didapatkan : Hb 8 LED 24 L 7000 HCT 25% MCV 78 MCH 25. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah :a. Anemia normositik normokromikb. Anemia normositik hipokromikc. Anemia mikrositik hipokromikd. Anemia makrositik hipokromike. Anemia makrositik normokromik10. Wanita datang ke dokter dengan keluhan mudah lemas, lemah, pucat, tidak semangat, dan mudah lelah. Px: conjungtiva anesmis, TD 120/80, nadi 72x, RR 22x. Wanita tersebut hanya makan makanan vegetarian. Anemia? Kekurangan?a. Zinkb. Energic. Proteind. Besie. Asam folat

11. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan mudah berkeringat, sering BAB dan tangan gemetar. Menurut teman2nya mata pasien lebih menonjol dari biasanya. Pemeriksaan yang harus dilakukan adalah?a. Karbonat darahb. T3, T4, TSHc. Ureumd. Kation urine. SGOT

12. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mulut tidak dapat dibuka dan kaku sejak 1 hari yang lalu. 5 hari yang lalu pasien menyatakan sulit makan dan minum. Mengaku pernah tertusuk kayu di kaki kanan saat bekerja di sawah. Dari pemeriksaan fisik didapat keadaan umum sadar, TD 180/80, N 88, RR 24, T 39,5. Pemeriksaan neurologis didapat trismus, epistotonus, kejang rangsang dan kejang spontan. Stadium tetanus pada pasien ini adalah?a. Stadium 1b. Stadium 2c. Stadium 3d. Stadium 4e. Stadium 5

13. Pasien pria dgn keluhan nyeri sendi pada ibujari kaki. Pengobatan ?a. Allopurinolb. Colcilinc. Na diclod. As mefenamte. Allo+colcilin

14. Datang pasien 65 tahun dengan keluhan nyeri dan kesemutan pada daerah kaki bawah dan telapak kaki, yang berkurang dan hilang dengan istirahat. Pasien merupakan penyandang hipertensi, diabetes dan dislipidemia. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Cholesterol total 300 mg/dL dan HDL 20 mg/dL. Apa diagnosis keluhan pasien?a. claudicatio intermittenb. poliarthritisc. rheumatoid arthritisd. neuropati diabetikumb. vasculitis

15. Pasien korban kecelakaan datang ke UGD dengan patah tulang tibia kanan. Pasien saat ini sudah menjalani operasi untuk reposisi dan fiksasi fraktur. Obat oral yang diberikan adalah NSAID Diclofenak. Dua hari kemudia pasien mengeluh nyeri perut atas dan BAB hitam. Apa tindakan anda selanjutnya?a. Meneruskan terapi oral NSAIDb. Memberikan antasidac. memberikan PPId. Menghentikan obat NSAID Diclofenak dan diganti dengan NSAID jenis cox2e. Melanjutkan NSAID diclofenac dan menambahkan antasida

16. Pria 25 tahun datang tidak sadarkan diri.pasien datang dengan keadaan stupor. TD 90/60 mmHg, nadi lemah.pasien ditemukan dalam keadaan stupor dan terdapat jarum suntik dan obat2an. Apa terapinya?a. metadonb. nalokson

17. Anak laki2 12 tahun mengeluh benjolan di lehernya sejak 2 bulan yang lalu. Anak ini tinggal di daerah pegunungan. Tetangga juga mengeluhkan hal yang serupa. Px tampak benjolan di regio colli, lunak. Apa penyebab kelainan yg diderita?a. Kekurangan yodiumb. kekurangan proteinc. Kekurangan kaliund. Kekurangan kalsiume. kelebihan paparan zat iatrogenik

18. Perempuan 70 tahun datang dengan penurunan kesadaran 1 jam. Riwayat DM dengan membeli obat sulfonilurea 3x sehari tanpa resep dokter. Terapi?a. Infus NaCl tetesan cepatb. Glukosa 40% ivc. Glukosa oral 40mgd. Insuline. RL ---

19. Laki laki 65 tahun mengeluhkan demam 2 hari, kemudian meninggal. Pada pemeriksaan ditemukan ulkus, abses, nekrosis, serta vegetasi di korda tendinae. Apakah kemungkinan penyebab kematiannya?a. endokarditis bakterial akutb. endokarditis bakterial sub akutc. endokarditis non bakteriald. penyakit jantung rematikb. subakut sklerosing panensepalitis

20. Seorang laki laki dibawa ke UGD dengan keluhan muntah dan tidak BAB selama 3 hari. pasien tampak lemah, kesadaran apatis somnolen, T 90/55, N 130x, RR 32x. Pemeriksaan abdomen distensi dan keras di seluruh lapang perut, bising usus (-). Pemeriksaan AGD: ph 7,3, pCO2 26,1, pO2 15,6, HCO3 88,3 BE-8, sO2 95%. Interpretasi AGD...a. Asidosis metabolik terkompensasib. Alkalosis respiratorik terkompensasic. Asidosis metabolik tak terkompensasod. asidosis respiratorik tak terkompensasie. alkalosis respiratorik tak terkompensasi

21. Seorang wanita 21 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan demam 1 minggu, tidak bisa BAB, mual (+). Pemeriksaan penunjang?a. Widal dengan IgG s. Typhiib. widal dengan IgM s. Typhiic. widal dengan kultur urind. widal dengan kultur fesesb. widal dengan kultur darah

22. Seorang perempuan berusia 56 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan lemas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan lain mual, muntah, pucat, serta air kencing sedikit. Pasien mempunyai riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu tetapi tidak mendapatkan pengobatan rutin. Pemeriksaan laboratorium pasien Hb : 7.8, Ureum : 256, Creatinin : 17.8. Apakah diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien ini :a. Sindrom Nefritikb. Sindrom Nefrotikc. Pyelonefritisd. Penyakit Ginjal Kronise. Gangguan Ginjal Akut

23. Seorang perempuan 19 tahun dating ke klinik dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Pasien selalu merasa ingin kencing, saat kencing keluar sedikit-sedikit. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis :a. Leukosit urinb. Glukosa urinc. Sedimen urind. Ureum/Creatinine. Serum beta HCG

24. Seorang perempuan berumur 40 tahun mendapat terapi piroxicam untuk nyeri sendi. Keluhan tersebut membaik sehingga pasien tersebut membeli obat tersebut di apotik tanpa berkonsultasi dengan dokter. Apakah kemungkinan efek samping dari obat tersebut?a. Hipertensib. atrofi sendic. tukak lambungd. osteoporosise. gangguan fungsi hati

25. Seorang nelayan yang tinggal di dekat pabrik plastik datang ke IGD dengan keluhan gangguan pada penglihatan dan pendengaran yang memberat sejak 6 bulan yg lalu. Keluhan kadang disertai adanya kesemutan dan gerakan otot yang tidak terkendali. Beberapa tetangga pasien juga mengalami hal yang sama. Bahan apakah yg dapat menjadi penyebab keluhan pasien tsb?a. Arsenikb. Merkuric. Nikeld. Tembagae. Timah

26. Pasien laki laki berusia 48 tahun di bawa ke igd dengan keluhan nyeri dada saat lari pagi. Keluhan sudah sering di rasakan sebelumnya, namun semakin memberat, bahkan nyeri juga terasa saat naik 2-3 undak tangga. Pasien menderita DM terkontrol namun merokok 25 batang/hari. Ayah dan ibu pasien meninggal krn sakit jantung sebelum usia 60 tahun. Di igd pasien mendapat nitrogliserin dan merasa nyerinya berkurang. Hasil lab leukosit 8.100/mm3, CK-MB 4,5 ng/mL, troponin I 0,5 ng/mL. Apakah diagnosa yg tepat?a. Infark miokardb. Angina pectorisc. Aritmiad. Unstable anginae. Pulmonary tromboembolism

27. Seorang laki laki 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala kronis, mata kabur, ada kelemahan di tubuh sebelah kiri, gatal seluruh badan. Pada pemeriksaan didapatkan anemia (-), ikterik (-), muka kemerahan, lien S3, tanda perdarahan (-), pembesaran kelenjar (-). Laboratorium : Hb 22 g%, leukosit 12.000 /mm3, trombosit 600.000 /mm3, ureum 50, kreatinin 1,2. Apakah diagnosis kerja pasien ini?a. CMLb. AMLc. Trombositosis esensiald. Polisitemia verae. Myeloma Fibrosis

28. Seorang pasien perempuan 30th datang ke poli RS dengan keluhan tebal pada kedua kakinya. Pasien merasa seperti memakai kaos kaki. Pasien adalah pengidap Diabetes sejak 3th yang lalu.Pasien juga mengeluh terasa nyeri seperti terbakar di kakinya. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?a. Polineuropati Diabetikb. Neuralgia Trigeminalc. Hernia Nucleus Pulposusd. Canal Stenosise. Ischiagia

29. Laki-laki 19 thn rasa terbakar di uluh hati menyebar ke dada kiri atas, mual-mual, cemas menghadapi ujian sekolah, dan tugas tugas yg belom selese, minum kopi bila ngantuk, diagnosisnya adalaha. ulkus gaster b. refluk esofagitisc. tonsilo faringitisd. tumor mediastinume. iskemik heard disease

30. Laki-laki umur 24 tahun mempunyai riwayat fungsional dispepsia, mengalami fraktur cruris dextra dan dirawat di bangsal bedah, saat perawatan pasien diberikan obat antibiotik + NSAID diklofenak. setelah 3 hari perawatan pasien mengalami muntah darah dan BAB kehitaman. dari pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Penanganan yang harus diberikana. memberikan PPIb. memberikan antasidac. memeberikan NSAID anti cox2+antasidad. mengganti NSAID dengan anti cox2e. menghentikan obat NSAID

31. Seorang laki-laki usia 50 tahun. dibawa ke UGD oleh keluarganya karena tidak sadarkan diri. menurut penuturan keluarga sebelum pingsan pasien menggigil dan berkeringat. pasien memiliki riwayat penyakit diabetes melitus, dan sebelumnya pasien makan tetapi lupa minum obat. pada pemeriksaan fisik GCS 10, pemeriksaan neorologis tidak ada kelaina. TD 130/90 mmhg, HR 100x permenit, RR 20xpermenit, T 36,5 derajat celcius. apakah diagnosisnya?a. syok perdarahanb. ketoasidosisc. hipoglikemiad. hipertensie. hiperosmoral non ketotik

32. Seorang anak berusia 18 bulan, di bawa oleh orangtuanya ke tempat praktik dokter umum karena demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. pada telinga kanan keluar cairan berwarna kuning berbau. pada pemeriksaan, berat bada 20kg, Suhu 39,6 derajat celcius, auricularis dextra susah di evaluasi terdapat pus, aurikularis sinistra dalam batas normal. Terapi apakah yang tepat?a. Cloramfenicolb. Oflofloxacinc. Sulfametazind. farmacetyn( lupa)e. polymiksin B

33. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu jari kaki kanan. semalam sebelumnya pasien makan semangkuk sayur bayam. pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan sendi metatarsophalangeal digiti 1 dextra edema (+), hiperemis, dan nyeri (+). Apakah pengobatan awal yang paling tepat pada kasus ini?a. Kortikosteroidb. Allopurinolc. Paracetamold. Kolkisine. Amoxicillyn

34. Seorang wanita 23 tahun datang ke puskesmas karena diare disertai lendir dan darah sejak 3 hari yang lalu. dilakukakn pemeriksaan penunjang feses dan didapatkan hasil makroskopis: tinja kental, lendir (+), darah (+), bau anyir, sisa makanan (+). hasil mikroskopis: eritrosit lebih dari 50/lpb, leukosit 10-15/lpb, benda immotil (-), mikroorganisme motil berisi eritrosit (+), kristal Charcot Leyden (+). Apakah diagnosis kasus tersebut?a. disentri amoba e.c Entamoba collib. disentri basiler e.c shigellac. diare disentri form e.c colitis ulserativd. disentri amoeba e.c entamoba histoliticae. diare disentri form e.c salmonella thiposa

35. Seorang wanita berumur 30tahun datang dgn keluhan lemah dan sering kram otot. Pasien tidak tahan dengan dingin dan ada gangguan pada mestruasinya. Px lab. Ft4 menurun dan TSH meningkat. Terapi apa yg digunakan untuk menangani pasien tersebuta. Iodidab. Kalsiumc. Metilozind. Propiltiurasile. Na-levotiroksin

36. Seorang wanita 35tahun datang dan diberi obat piroksikam oleh dokter untuk penyembuhan penyakit radang sendi. Keluhan dirasakan membaik sehingga pasien ingin membeli obat kembali tanpa berkonsultasi pada dokter. Apakah efek samping obat tersebuta. Hipertensib. Atropi sendic. Osteoporosisd. Gangguan fungsi hatie. Tukak gaster

37. Pasien anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke tempat praktik dokter dengan keluhan buang air kecil berwarna kemerah-merahan sejak 1 hari ini. Pasien mengeluh mata sembab sejak 1 minggu yang lalu. Pasien baru saja sembuh dari demam dan sakit saat menelan, setelah berobat ke dokter. Dari hasil pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lab proteinuria (+3), titer ASTO meningkat, kadar C3 25 mg/dl. Diagnosis yang paling mungkin adalaha. Glomerulonefritis pasca streptokokus.b. Glomerulonefritis membranoproliferatif.c. Glomerulonefritis progresif cepat.d. Glomerulonefritis progresif difus.e. Glomerulonefritis kresentik.

38. Pasien pria 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas 1 minggu. Pasien bertambah sesak jika tidur berbaring. Pasien harus posisi semifowler baru sesaknya berkurang. Dari pemeriksaan fisik dijumpai dispnoe, peninggian tekanan vena jugularis, asites dan pitting oedem. Pengobatan yang tepat untuk sesak nafasnya adalaha. Diuretik.b. Beta blocker.c. Beta 2 agonis.d. ACE inhibitor.e. Calcium channel blocker.

39. Seorang wanita 30 tahun datang ke klinik rawat jalan dengan keluhan gugup, berdebar-debar, dan tangan gemetar serta penurunan 5 kg berat badan dalam 3 bulan walaupun nafsu makan baik. Pada pemeriksaan TD 140/85 mmHg, Nadi 102 x/m, repirasi 20 x/m, suhu 37,5. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sedikit pembesaran kelenjar tiroid. Apakah manajemen awal yang paling tepat?a. Memulai terapi dengan pemberian carbimazol 60 mg/harib. Meminta tes fungsi tiroidc. Meminta thyroid isotope scand. Lakukan aspirasi jarum haluse. Rujuk ke spesialis kardiologi

40. Seorang laki-laki usia 38tahun datang ke rs dengan keluhan nyeri dada. nyeri dada dirasakan seperti menekan dada. keluhan dirasakan sejak 2 jam yang lalu dan tidak menghilang. riwayat sebelumnya disangkal. Hasil pemeriksaan TD 110/80 mmHg, HR 80 x/menit, respirasi 24x/menit, S1 S2 reguler, bising (-), ronchi (-).Pemeriksaan laboratorium terdapat peningkatan troponin dan CK-MB, ekg terdapat elevasi segment ST di lead II,III dan AvF. laboratorium darah trigliserida 190, kolesterol 200. Apa diagnosa pada pasien tersebut?a. Angina stabilb. Angina tidak stabilc. Infark Miokard Acute (STEMI)d. Infark Miokard Acute (NSTEMI)e. Gastritis

41. Seorang kakek 65 tahun mengeluhkan sesak napas dan nyeri di dada setelah berjalan kaki sejauh 100meter. Keluhan tersebut menghilang dengan istirahat selama 5menit kemudian dibawa ke RS. Di RS dilakukan pemeriksaan ekg (20menit setelah serangan) didapatkan hasil terdapat depresed segment pada V1-V3 kemudian dilakukan pemeriksaan ulang 1 jam kemudian dan hasilnya normal. Apa diagnosa pada pasien tersebut?a. Angina stabilb. Angina tidak stabilc. Angina prizmanteld. Angina ...e. Infark miokard

42. Seorang laki-laki usia 50 datang ke poliklinik karena nyeri dada setelah bermain bulu tangkis. nyeri dirasakan menekan dada sampai ke punggung. Dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil mengalami peningkatan troponin dan depresed segmen V1-V4. Apa patofisiologi yang mendasari keluhan tersebut?a. ruptur plaque arteri koronariab. meningkatnya kebutuhan oksigenc. plaque arteri koronariad. penebalan tunika media koronari

43. Seorang pria berumur 46 tahun merasa nyeri dada dan sesak nafas ketika beraktifitas ringan, dari hasil lab didapatkan CKMB 4,5 mg, dan troponin 0,5 mg. Diagnosisnya adalah : a. Angina pectorisb. unstable anginac. infark miokard

44. Wanita, 19 tahun nyeri saat berkemih, demam (-), nyeri ketok kostovertebrae (-), nyeri tekan suprapubik (+), leukosit urin penuh, pemeriksaan tambahan yang diperlukan : a. Kultur urin b. darah rutinc. protein esbacth

45. Seorang pria umur 50 tahun datang ke rs dengan keluhan bengkak pada ibu jari kaki kanan. Keluhan muncul terutama pagi hari dan ketika beraktifitas/stres?. Pada pemeriksaan ditemukan tofus (+). Zat yang berperan adalah:a. Lemakb. Garamc. Purind. Karbohidrate. Protein

46. Seorang pria 42 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai kencing berdarah, keluar batu disangkal, nyeri berkemih disangkal. Pemeriksaan nyeri ketok CVA (+). Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah:a. Pemeriksaan lab. urineb. pemeriksaan lab. darahc. BNO-IVPd. CT Scan Abdomene. USG Abdomen

47. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit dan susah saat menelan meskipun hanya minum air putih. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu sebelumnya minum cairan pembersih lantai. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, nadi 100x/menit, mukosa mulut tampak kemerahan dan ada bercak perdarahan. Pemeriksaan laboratorium Hb 7,2 gr/dl. Apakah diagnosisnya?a. Gastritisb. Esofagus erosifc. Akalasiad. Esofagitis reflukse. Esofagitis korosif

48. Seorang Laki Laki Usia 43 Tahun mengeluh sesak nafas sejak 6 hari yll. Tidak berkurang dengan istirahat. Pasien batuk tidak berdahak sejak 3 minggu yll, Berat badan menurun dan keringat malam. Vital sign dalam batas normal, RR 26x/menit. Inspeksi dada paru kanan tertinggal, Palpasi paru kanan tertinggal, stem fremitus menurun pada paru kanan, perkusi redup. Ro Thorax : Sudut custoprenicus dextra tumpul. Apakah diagnosis pada pasien tsb?a. Pneumonia paru kananb. Pneumonia dengan efusi pleurac. Pnemunia dengan pneumothoraksd. Tb dengan atelektasise. TB dengan efusi pleura

49. Pasien laki-laki umur 62 tahun mengeluh kesemutan pada kedua kaki. Jika malam hari nyeri sehingga mengganggu tidurnya. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Meminum obat secara teratur, Glibenklamid 5mg/hari dan Metformin 500mg 3x/hari. GD Puasa: 220, GD 2 Jam PP: 298, HbA1C : 11% . Berat badan : 48kg, TB : 168cm. Pengobatan selanjutnya untuk pasien ini adalah ?a. Diet Nutrisi medisb. Olahraga secara teraturc. Melanjutkan obat oral sebelumnyad. Obat oral dinaikkan dosisinyae. Terapi insulin

50. Seorang laki2 usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut bawah. Nyeri saat berkemih (+) dan urin kemerahan. Diagnosis?a. Ascariarisb. Strongiloidesc. Filariasis d. Taeniasis

51. Seorang wanita usia 40 tahun, datang ke IGD dengan keluhan demam sejak 2 hari, disertai keluhan menggigil, mual, muntah dan nyeri pinggang sebelah kanan. Pemeriksaan fisik nyeri ketok CVA kanan (+), ballotement (-). Diagnosis yang tepat adalaha. Glomerulonefritis akutb. Hidronefrosis dekstrac. Pielonefritis akutd. Ureterolithiasise. Sistitis

52. Perempuan 35 th mengeluh nyeri perut kanan bawah hilang timbul disertai BAK warna kemerahan. Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal, massa abdomen (-), Pemeriksaan radiologi tampak gambaran radioopak berbentuk butiran beras di area pelvis kanan. Diagnosis yg mungkin ?a. Appendicolythb. Nephrolythc. Ureterolythd. Cyst calcium

53. Laki2 70 th periksa dg penurunan kesadaran. Riwyt Hipertensi beberapa thn lalu. Sebelum mengalami penurunan kesadaran, pasien mual, muntah, berkeringat dingin. Px EKG ST elevasi di V1-V4, T inverted di V1-V4, dan gel Q rendah. Diagnosis ?a. AMIb. OMIc. TIAd. Angina pectorise. Emboli paru

54. Anak 12 th keluhan mata kekuningan sdh sjk 3 hri yll. BAK warna teh, mual muntah, nafsu makan turun. Px fisik sklera ikterik, hepar teraba 3 cm bwh arc costa, perm rata, tepi tajam. Laborat sgot sgpt bilirubin total meningkat, serologi anti HAV (+), HBV (-), HCV (-)a. Hepatitis Ab. Hep Bc. Hep Cd. Hep De. Hep E

55. Seorang laki laki datang ke pkm dengan riwayat batuk lama dan di diagnosa TB dengan BTA (+), sudah minum OAT kategori 1. saat ini BTA evaluasi 2 bulan (+). tindakam apa yg dilakukan?a. OAT 1 intermitenb. OAT 1 remitenc. pengobatan sisipand. OAT 2e. OAT 3

56. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dirasakan seperti terbakar, terutama setelah makan. Nyeri tidak menjalar hingga bahu dan lengan. Kadang terasa mual dan muntah. Pasien termasuk pasien gemuk, dan sering berbaring setelah makan. Terapi lini pertama pada pasien ini adalah :a. simeticonb. ranitidinec. omeprazoled. sukralfate. antacid

57. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan sering gelisah jika malam hari. Pasien telah dilakukan operasi tiroid subtotal kelanjutan terpi toxic goiter. Pemeriksaan fisik TD 130/90, nadi 140 x/mnt, RR 24x/mnt, t 37,5 C, Penatalaksanaan pada pasien ini adalah ;a. Alfa blokerb. Beta blokerc. Lugold. Atropine ive. Carbimazole

58. Laki-laki usia 11 tahun mengeluhkan bengkak terutama pada wajah dan di pagi hari selama 3 hari ini, BAK seperti air cucian beras. 2minggu sebelumnya pasien sakit tenggorokan dan sempat demam. Pada kasus ini, diagnosis yg paling benar adalaha. Pionefritisb. Glomeronefritis akutc. Sindroma nefrotikd. ISKe. Uterolitiasis

59. Laki2 usia 50 tahun mengeluh nyeri dada sjak 1 jam yg lalu, nyeri di bawah sternum dan menetap selama +- 3jam. Pasien jg mengeluh kesulitan bernapas dan disforik. Px fisik n:95kpm t:37C rr:25kpm td:130/90mmHg. Radiologik pembesaran ringan jantung dan edema paru. EKG ST elevasi lead V1-6 anterior. Hasil lab yang mungkin meningkat?a. ALTb. Nitrogen ureac. Natriumd. Troponin-Ie. Glucose

60. Laki2 78 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil sejak 2 tahun yll. Sejak 1 tahun yll mengeluh sulit buang air kecil dan sering disertai rasa nyeri dan rasa tidak tuntas saat buang air kecil. Tidak ada riwayat trauma, kencing berdarah maupun nyeri pinggang. Apa kemungkinan penyebab keluhan pasien ini?a. Hidronefrosisb. Batu saluran kemihc. Hiperplasi prostatd. Papiloma vesica urinariae. Striktur uretra

61. Laki2 usia 59tahun mengeluh batuk dan sesak napas sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mendapat kemoterapi atas indikasi kanker kolorektal 2 bulan sebelumnya. Radiologik infiltrat intertsisial difus bilateral, kultur sputum (-), pasien tidak merespon dengan antibiotik. Biopsi paru pneumonitis intertsisial akut dan kronik yang disertai sel besar dengan inklusi nuklear berwarna biru gelap. Penyebab keluhan pada pasien ini adalah?a. Cytomegalovirusb. Espstein-barr virusc. Herpes simplex virusd. Mycoplasmae. Pneumocystis jenilave

62. Seorang laki laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kanan saat bangun dari tidur. Nyeri makin lama makin berat. Riwayat sakit yang sama 2 tahun lalu. Riwayat kadar asam urat tinggi. Pemeriksaan fisik TD = 180/90 mmHg, N = 89x/menit. Penatalaksanaan preventif pada keluhan utama pasien tersebut?a. Diet tinggi seratb. Diet rendah lemakc. Diet rendah purind. Diet tinggi proteine. Diet rendah kalori

63. Seorang laki laki 15 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada sendi lutut 1 bulan ini. Sejak 1 bulan lalu demam tapi tidak terus menerus. Jika mengonsumsi aspirin keluhan membaik. Riwayat penyakit serupa 7 bulan lalu namun pada sendi siku, demam dan batuk. Tanda vital dalam batas normal kecuali suhu 37,7oC. Pemeriksaan laboratorium Hb = 10,8 g%, LED = 131/137. Terapi pada pasien tersebut?a. Dapson b. Ciprofloxacin c. Peniclin d. Ceftriaxon e. Fluconazole

64. Seorang wanita 40 tahun datang ke R dengan keluhan batuk berdahak selama 2 minggu. Keluhan juga disertai dengan nafsu makan berkurang dan penurunan berat badan. 6 bulan yang lalu pasien juga pernah mengalami keluhan yang sama dan selama 3 bulan meminum obat yang membuat kencingnya menjadi berwarna merah. Pasien tidak rutin meminum obat dan tidak pernah kontrol ke puskesmas. Saat ini pasien merasa keluhan lebih parah dibandingkan dengan keluhan 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan menunjukkan hasil adanya bakteri tahan asam. Apa diagnosis dari pasien ini?a. TB Paru kondisi akutb. TB Paru kondisi kronikc. TB Paru kondisi kambuhd. TB Paru kondisi putus obate. TB Paru kondisi gagal terapi

65. Seorang wanita 32 tahun mengeluh barat badannya turun +-sejak 1 tahun ini, nafsu makan pasien banyak. Pasien merasa sering berdebar-debar, gampang capek, berkeringat banyak. Hr 120kpm, lain-lain normal. Oleh dokter diberikan terapi beta-bloker, fungsi beta-bloker pada pasien adalah:a. Untuk menghambat hormon tiroidb. Untuk merangsang penghancuran ketokolaminc. Untuk menghambat penghancuran ketokolamind. Untuk merangsang ketokolamin menghambat tiroid

66. Perempuan wajah terdapat buterfly rush. Kulit wajah nyeri bila terkena cahaya matahri. Obat:a. Kortikosteroid oralb. Kortikoateroid topikalc. Nsaid

67. Lini pertama artritis gout:a. Na diclovenacb. Meloxicamc. Paracetamol

68. Baca lagi soal anemia: mcv,mchc, tibc, feritin *.*

69. Seorang wanita 32 tahun mengeluh mengalami penurunan berat badan (meskipun nafsu makan tetap baik) dan selalu gelisah akibat jantung berdebar-debar setiap malam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya exophtalmus dan lid retraction. Temuan lain apakah yang diharapkan didapatkan pada pasien ini :a. Uptake resin T3 yang rendahb. Kadar T3 serum yang rendahc. Uptake I131 yang rendahd. Kadar TSH serum yang rendahe. Indeks T4 (FT4 index) bebas yang rendah

70. Anak 4 tahun datang dengan diare cair 5-8 sehari disertai lendir darah. Mual muntah sudah 1 minggu. Sudah diberi antibiotik tapi tidak berguna. Px feses: mikroorganisme bulat inti 4, anak inti di tengah, kromatin di perifer teratur. Komplikasi ekstra intestinal yang mungkin?a. Pneumoniab. Amoebomac. Abses hepard. Meningitise. Dermatitis

71. Anak 3 bulan dengan keluhan biru, disertai henti napas 5 menit, 1 jam sebelum ke RS. Sebelumnya batuk-batuk 2 minggu, disertai muntah setelah batuk. RR 64, N 120. Pemeriksaan fisik: suara paru normal tanpa suara tambahan. Terapi yang tepat:a. Ampicilinb. Kotrimoksasolc. Sefotaximd. Eritomicine. Seftriaxon

72. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol pengobatan TB bulan kedua. Keluhan: penglihatan kedua mata tidak jelas. Obat yang menyebabkan keluhan tersebut...a. Rifampisinb. INHc. Pirazinamidd. Streptomisine. Ethambutol

73. Seorang laki2 berusia 25 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak kuning sejak sebulan yang lalu. Nafsu makan dan berat badan menurun. Rontgen thorak terdapat gambaran perselubungan di apeks paru. Pemeriksaan sputum BTA +/+/+. Pengobatan yang paling tepat...a. 2RHZ/4RHb. 2RHZ/4R3H3c. 2RHZE/4R3H3d. 2RHZE+prednison/4RHe. 2RHZE+streptomisin/4R3H3

74. Seorang wanita 31th datang ke PKM dengan keluhan demam sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai mual, muntah, tdk BAB 2hr. Pemeriksaan fisik tampak pucat, tidak ada ptekie, tidak ikterik, tidak ada hepatomegali. Pemeriksaan lab: Hb 12, Ht:38, leukosit:3400, HJL:0/0/0/35/62/3, Trombo: 250rb. Pemeriksaan terbaik yg dilakukan kultur:a. Cairan otakb. Empeduc. Darahd. Fesese. Urin

75. Seorang laki-laki 55th datang ke RS dengan keluhan luka kaki kanan tdk sembuh sudah lebih daru 2 minggu. Keluhan disertai demam. Dua hari sebelum masuk RS pasien mual dan asupan makan hanya 2-3 sendok per kali makan. TB:160 cm; BB:40 kg. Apa status gizi pasien?a. Malnutrisi sedangb. Malnutrisi ringanc. Malnutrisi beratd. Status normale. Kakeksia

76. Seorang laki-laki 35th datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari. Keluhan disertai mengi dan batuk berdahak. Keluhan sering berulang. PF TD 140/90mmHg; N 808/mnt; RR 24x/mnt. Pemeriksaan didapatkan ekspirasi memanjang, wheezing (+). Pemeriksaan penunjang apa yg diperlukan? a. Ig Ab. Ig Dc. Ig Ed. Ig Ge. Ig M

77. Seorang perempuan, 60 th, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri uluhati mendadak menjalar melingkar seperti ikat pinggang sejak 2 jam yang lalu, disertai mual muntah. Riwayat demam disangkal. Pasien tampak kesakitan hingga membungkukan diri untuk mengurangi sakitnya. Pemeriksaan fisik: komposmentis, tampak kesakitan, TD .. N .. RR .. S 36,8 didapatkan Nyeri tekan epigastrium (+). Terapi awal yang paling tepat untuk pasien ini adalah?a. Puasa dan dipasang NGTb. Antasida dan tirah baringc. Antibiotikd. Pemberian morfine. Merujuk untuk laparotomi

78. Seorang laki-laki 54 tahun datang dengan nyeri kepala kronis, kelemahan tubuh kiri dan gatal di seluruh tubuh. Dari pemeriksaan fisik: wajah merah, lien S3, anemia (-), ikterus (-), tanda perdarahan (-). Pemeriksaan lab: Hb 22 gr/dl, leukosit 12.000, trombosit 600.000, ureum 50, kreatinin 1,2. Diagnosis yang mungkin?a. CMLb. AMLc. Trombosis esensiald. Polisitemia verae. Mielofibrosis

79. Seorang perempuan 20 tahun mengeluh sering ingin kencing, tapi saat kencing keluar sedikit-sedikit. Nyeri tekan regio suprasimfisis. Pemeriksaan urin: sedimen leukosit 10/LPB. Terapi empirik yang diberikan?a. Antibiotik oral 5 harib. Antibiotik oral 14 haric. Antibiotik parenteral 5 harid. Antibiotik parenteral 14 harie. Antibiotik oral & parenteral 5 hari

80. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan anyang-anyangan sejak sehari sebelumnya. Pasien merasa nyeri di saluran kencing, sering BAK, namun jumlah urin yang keluar hanya sedikit. Pasien mengaku pernah berhubungan seksual dengan kekasihnya yang seorang pelaut. Kapan pengambilan sampel urin yang terbaik digunakan pada pemeriksaan bakteriologik untuk kasus tersebut?a. Urin pagib. Urin malamc. Urin sewaktud. Urin 24 jame. Urin 24 jam dicampur asam borat

81. Seorang wanita 42 tahun datang ke PKM dengan keluhan cepat lelah dan rasa tidak nyaman di perut kanan atas sejak 2 bulan yang lalu. Tidak ada riwayat konsumsi obat-obatan. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit sedang, TD 120.80 mmHg, nadi 72x/menit, RR 16x/menit, TB 169 cm, BB 87 kg. Sklera dan kulit tidak ikterik, abdomen datar, hepar teraba 2 cm BAC, tajam, teraba kenyal, nyeri tekan (+). Pemeriksaan laboratorium SGOT 89, SGPT 125, gamma GT 237, HbsAg (-), anti HCV (-). Profil lipid: kolesterol total 167, LDL 123, HDL 33, trigliserida 347. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?a. Steatohepatitisb. Hepatitis autoimunc. Hepatitis alkoholikd. Hepatitis fulminante. Hepatitis non A non B

82. Seorang pasien mengeluh nyeri pada jempol kaki setelah makan bayam sebelumnya. tampak hiperemis dan bengkak pada jempol kaki. Pengobatan anti radang apakah yang dapat diberikan?a. paracetamolb. asam mefenamatc. indometasind. tramadole. prednisone

83. Laki-laki usia 60 tahun, nyeri dada seperti di tekan, menjalar ke lengan kiri disertai keringat dingin. Pemeriksaan apa yang diperlukan?a. marker jantungb. ekokardiografic. elektrokardiografid. arteriografi coroner

84. Perempuan, 60 tahun nyeri dada kiri sudah berulang-ulang. PF: dbn. BB: 70 kg, TB : 160 (klo g salah), GDS: 160, kolesterol total 350. Apa yang menyebabkan keluhan tersebut?a. Aterosklerosis coronerb. Emboli coroner

85. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, mengeluhkan sesak napas sejak kemarin. Sesak ini diperparah dengan bau-bauan. Hal ini juga dirasakan ketika makan makanan laut. Ibunya memiliki riwayat asma. Keluhan ini telah dirasakan selama 10 tahun ini. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, RR: 28 x/menit, Nadi : 80 x/menit, dan Suhu 37,5C. Terapi apa yang bisa diberikan dokter untuk mencegah kekambuhan pasien dan terapi tersebut hanya memberikan efek sistemik minimal a. Ipraprium bromideb. Ketotifenc. Aminofilind. Salbutamole. Metilprednisolon

86. Seorang wanita, usia 53 tahun, ke dokter praktek umum dengan keluhan kepala terasa berat. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pasien juga memiliki riwayat gastritis sejak 1 tahun terakhir. Dari vital sign didapatkan TD: 150/90, RR: 20x/menit, Nadi: 90x/menit. Pemeriksaan fisik jantung dan paru dalam batas normal. Pemeriksaan kadar kolesterol: 230 mg/dl, HDL: 30 mg/dl, dan trigliserid: 190 mg/dl. Terapi apa yang diberikan?a. Captopril & simvastatinb. Propanolol & simvastatinc. Furosemid & aspirind. Tiazid & antalgine. Verapamil & antalgin

87. Seorang laki-laki, usia 56 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas kambuh-kambuhan sejak 2 bulan terakhir. Ibu pasien memiliki riwayat sesak nafas kambuh-kambuhan dan gatal bila makan makanan laut. Vital sign TD: 130/80 mmhg, Nadi: 80x/menit, RR: 28x/menit. Pemeriksaan fisik paru didapatkan wheezing dan ekspirasi memanjang. Dokter ingin memberikan terapi untuk pencegahan kekambuhan dengan efek samping sistemik yang minimal. Obat apa yang diberikan dokter?a Iprapropium Bromideb Aminofilinc Salbutamold Ketotifene Metilprednisolon

88. Pasien 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu yang lalu disertai dengan kekuningan pada kulit. Pasien merupakan pasien TB paru yang sudah menjalani pengobatan selama 2 bulan dan terjadi konversi dahak. Pemeriksaan fesik: TTV dbn, hepar teraba 3 jari BACD. Obat apakah yang dapat menyebabkan hal tersebut?a Rifampisinb Isoniazidc Pirazinamidd Etambutole Streptomisin

89. Seorang perempuan usia 40 tahun dengan keluhan nyeri perut kanan atas, nyeri juga dirasa menjalar sampai ke pundak. Dari pemeriksaan didapatkan BMI 28, murphy sign +. Diagnosis yang tepat adalaha hepatitis Ab ulcus gaster

90. Anak laki-laki usia 10 tahun dengan keluhan nyeri yang hilang timbul pada perut kanan menjalar ke hingga ke area kelamin. Diagnosis yang tepat adalaha Uretrolitiasisb Sistitis akutc Ginjal polikistikd Nefrolitiasise Hidronefrosis

91. Pasien umur 40 thn datang ke poliklinik RS dengan keluhan sesak sejak 3 bln yg lalu. Pasien mengeluhkan perut buncit dan muka pucat. Pasien mengaku pernah sakit malaria dan sering kambuh. Apakah diagnosis yg paling tepat?a Anemia hemolitikb Anemia bulan sabitc Thalasemiad Hemofiliae Sirosis hepatis

92. Perempuan 30 tahun tinggal di daerah perkebunan, datang ke PKM dengan keluhan badan lemah. Keluhan disertai dengan penurunan nafsu makan & dada berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan mikroskopis tinja ditemukan telur berbentuk oval, dinding transparan, berisi segmented ovum. Pengobatan yang tepat?a Ivermectin 1x9 mg selama 3 harib Albendazol 1x400 mg SDc Mebendazol 2x100 mg selama 3 harid Pirantel pamoat 1x600 mg SDe Pirazikuantel 1x600 mg selama 3 hari

93. Perempuan, 35 tahun tinggal di daerah perkebunan, datang dengan dengan keluhan badan lemah dan nafsu makan berkurang. Dari pemeriksaan fisik ditemukan telur cacing. Pemeriksaan lab: Hb 6,.. Eosinophil 578. Pemeriksaan darah tepi?a Anemia normositik hipokrom anisopoikilositosisb Anemia mikrositik hipokrom anisositosisc Anemia normositik hipokrom dengan target celld Anemia nikrositik hipokrom dengan pencil celle Anemia normositik hipokrom dengan tear drop cell

94. Seorang wanita usia 65 th datang ke poliklinik RS dengan keluhan jari tangan bengkak dan nyeri sejak 2 minggu yll. Kaku jika pagi hari selama 20 menit, kaku hilang jika bergerak. Bengkak pada sendi ujung dan tengah ibu jari dan telunjuk. Pada pemeriksaan fisik terlihat bengkak pada sendi bersangkutan dan jari 1,2,3. Diagnosis pasien tersebut adalah:a Artritis septikb Artritis psoriatikac OAd RAe Gout

95. Seorang laki-laki berusia 21 tahun, dibawa oleh teman-temannya ke UGD RS dalam keadaan tidak sadarkan diri. Ditemukan di kamar mandi dengan jarum suntik dan botol obat berada di sampingnya. Pemeriksaan fisik didaptkan keadaan umumnya sopor, TD 90/60 mmHg, nadi 60x/menit, laju pernafasan 12x/menit, suhu 36,8oC, pupil miosis. Obat yang harus segera diberikan pada pasien ini adalah:a Kodeinb Metadonc Naloksond Pentazosine Bufrenorfin

96. Pasien laki-laki, 40 tahun, mengeluhkan batuk selama 1 bulan. Pasien mengeluhkan keringat malam hari dan penurunan berat badan. Obat yang tepat diberikan kepada pasien ini adalaha Tahap intensif 4 FDT selama 28 harib Tahap intensif 4 FDT selama 56 haric Tahap intensif 4 FDT selama 84 harid Tahap intensif 2 FDT selama 28 harie Tahap intensif 2 FDT selama 56 hari

97. Laki- laki 45 thn diantar ke IGD karena pingsan setelah disuntik dokter di Puskesmas. Vs: TD: 70/40. N: 60x/ m, RR: 16x/m, didapatkan edema, eritem seluruh tubuh dan akral dingin. Terapi pertama yang harus diberikan adalah: a Kortikosteroidb Difenhidraminc Dimenhidrinated Adrenalin

98. Seorang perempuan 42 tahun KU benjolan pada leher depan. Keluhan lain pucat, berdebar-debar, berkeringat. Keluarga mengeluhkan mata pasien lebih menonjol. TSH normal, T3 T4 meningkat. Terapi?a PTUb Levodopac Propranolol

99. Laki-laki 55th datang dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam lalu. Dokter menyuruh perawat untuk memasang EKG. Dimana letak lead V1?a SIC 4 linea sternalis sinistrab SIC 4 linea strenalia dekstrac SIC 5 linea midclavikula sinistrad SIC 5 linea aksila media sinistrae SIC 5 linea aksila anterior sinistra

100. Wanita dengan pembesaran di leher, sering cemas, bb turun. Hasil lab T3 T4 meningkat. Keadaan tsb?a Hipotoroidb Hipertiroidc Eutiroidd Hipoparatiroide Hiperparatiroid

101. Seorang laki-laki usia 42 tahun tinggal di flores mengeluhkan demamsejak 7 hari yang lalu.. Demam menggigil dan berkeringat Dari pemeriksaan fisik didapatkan Vital Sign dbn kecuali suhu 38 C. Konjungtiva palpebra anemis (pucat), lien Shuffner II. Mikroorganisme penyebab penyakit tersaebut adalah:a Plasmodium sp.b Virus denguec Anophelesd Aedes Aegyptie Salmonela thypii

102. Seorang perempuan 40 tahun datang ke tempat praktek dengan keluhan batuk berdahak sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nafsu makan berkurang&penurunan berat badan. Enam bulan yang lalu pasien di diagnosis TB paru dan hanya pengobatan 3 bulan dengan obat yang membuat urin berwarna merah. Setelah itu pasien tidak melanjutkan pengobatan dan tidak pernah kontrol lagi. Sekarang pasien merasakan keluhan bertambah berat. Dari pemeriksaan dahak didapatkan bakteri tahan asam. Apa diagnosis yang tepat?a TB paru kasus akutb TB paru kasus kronikc TB paru kasus kambuhd TB paru kasus putus obate TB paru kasus gagal terapi

103. Pasien laki-laki dengan keluhan nyeri perut kanan atas, hilang timbul sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik terdapat xantelasma, nyeri tekan perut kanan atas, murphy sign (+), ikterik (-). HBsAg (-), anti HAV (-), USG terdapat massa mulat di perut kanan atas. Apa diagnosis pada kasus?a Cholelitiasisb Cholesistitisc Hepatitis Bd Hepatitis Ae Pielolitiasis

104. Perempuan 40 tahun dengan tangan dan kaki kesemutan. Riwayat tiroidektomi total. Lab ca2+ menurun. Terapi?a Ca glukonas IVb Ca glukonas oralc Sianokobalamind Methylkobalamin

105. Perempuan 35 tahun melakukan general check up. Tidak ada keluhan. Lab TSH naik sedikit, FT4 normal. Terapi?a Levotiroksin dosis rendahb Cek lab ulang

106. Wanita 26 tahun datang ke puskesmas. dia merasa hamil 8 bulan, dan saat ini mengalami keluhan demam tinggi sejak 7 hari yang lalu terutama malam hari, BAB konstipasi, lidah terasa pahit. Pemeriksaan fisik : tifoid tongue (+). Obat apa yang aman diberikan?a kloramfenikolb amoksisilinc sefotaximd siprofloxaxine gentamicin

107. Pasien usia 25 tahun, BAK seperti rasa terbakar, anyang2an. Pemeriksaan fisik dbn, ditemukan leukosit 10/lapang pandang kecil, gram negatif, tes indol +. Etiologi adalah :a. Pseudomonas aeruginosab. E. Colic. Strephococcusd. P. Mirabilise. Hominis

108. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke praktek dokter umum dg DM tipe 2 sudah 6 tahun untuk konsultasi penggunaan ADO. Px fisik BMI 33, TD 154/94, funduskopi terdapat perdarahan linear. Merasa sensitivitas berkurang pada ujung jari-jari kaki. Hasil pemeriksaan lab: GDP 188 mg/dL, HBA1C 8,4, Ureum serum 1,2, kolesterol serum 144. ADO yg dipertimbangkan utk tidak diberikan:a Peptide Like-1 Agonistb Metforminc Thiazolidinedioned Acarbosee Insulin

109. Seorang perempuan 17 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yll. Terdapat riwayat keluhan serupa yang dirasakan sejak kecil, terutama saat musim dingin dan terkena debu. Sudah diberi oba oleh dokter keluarga namun keluhan tidak membaik. Hasil labnya asidosis, PCO2=70, PO2= 60, base exces -10... Apakah diagnosisnya?a Asma Bronkhialeb PPOKc Empiemad Pneumonia lobarise Atelekasis

110. Seorang nelayan jepang datang ke IGD dengan keluhan terdapat gangguan pendengaran dan penglihatan. Disertai kesemutan dan kadang suka bergerak sendiri. Beberapa tetangga memiliki keluhan serupa. Keracunan apakah nelayan tsb?a Timahb Nikelc Tembagad Timbale Nikel

111. Wanita 57 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing. T 150/90, selama ini pasien mengonsumsi amlodipin 5 mg 3x1. Reaksi terkait obat apa yang dialami pasien?a. Dosis rendahb. Dosis tinggic. Non adherend. Ineffective druge. Adverse drug reaction

112. Seorang laki2 berusia 42 thn dan tinggal di papua datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Demam naik turun disertai nyeri pada seluruh tubuh. Mual muntah dan nafsu makan menghilang. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit, anemis sedangkan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,1 g/dl, widal negative, pemeriksaan tetes darah tebal tipis menunjukkan gambaran ring form dengan adanya schuffners dots pada sel darah merahnya dan ukuran bentuk sela darah merahnya lebih besar dari ukuran normal. Apa diagnosisnya?a. Malaria kuartanab. Malaria tertianc. DBDd. Tifoide. Askariasis

113. Seorang laki2 berusia 42 thn dan tinggal di papua datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Demam naik turun disertai nyeri pada seluruh tubuh. Mual muntah dan nafsu makan menghilang. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit, anemis sedangkan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hb 9,1 g/dl, widal negative, pemeriksaan tetes darah tebal tipis menunjukkan gambaran ring form dengan adanya schuffners dots pada sel darah merahnya dan ukuran bentuk sela darah merahnya lebih besar dari ukuran normal. Apa yang paling berbahaya dari penykiti ini?a. Kuman menyerang otakb. Obstruksi hepar

114. Wanita datang dengan keluhan bercak putih pada lengan. Terdapat 3 bercak putih di lengan dan 2 bercak putih. Dirasakan menebal dan mati rasa. Uji raba dan uji panas (-) dan terdapat gangguan sensorik. Untuk diagnose tes apa yang dilakukan?a. Tes mantouxb. Tes lepramin

115. Laki2 10 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah. Dialami sejak 2 hari yang lalu. Pada pem.fisis didapatkan nyeri tekan perut kanan bawah. Rovsing sign (+), duhnpy sign(+). Leukosit 12.000. apa diagnose pasien ini?a. Appendicitisb. Ulkus duodenumc. Ulkus gasterd. Hepatitise. Sirosis hepatis

116. Laki2 umur 48 tahun datang control ke poli dengan rasa terbakar pada kaki dan menebal. Pasien merasa tebal seperti menggunakan kaos kaki.pasien memiliki penyakit DM sejak kurang lebih 10 thn yll. Rasa terbakar pada pasien diatas disebut apa/a. Hiperalgesiab. Nyeri nosiseptifc. Nyeri neuropatikd. Nyeri fungsional

117. Laki-laki usia 56 tahun dibawa keUGD dengan kesadaran menurun, TD 160/100, hemiparese sinistra disertai thrombosis cerebri. Berapa batas tekanan darah yang harus di turunkan?a. 150/100b. 150/90c. 140/100d. 140/90e. 130/90

118. Seorang wanita ke RS untuk memeriksa golongan darahnya. Pada pemeriksaan didapatkan penggumpalan pada anti A dan anti B. apa golongan darahnya?a. Ab. Bc. ABd. Rhesus (+)e. Rhesus (-)

119. Pasien datang konsul ke dokter dengan keluhan batuk berdarah disertai lender. Riwayat penurunan berat badan dan keringat di malam hari. TNPS normal. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk mengetahui jenis kuman?a. Pengecatan Gramb. Pemeriksaan tahan asamc. Pemeriksaan metode Ziehl neelsond. Pemeriksaan darah lengkap

120. Seorang bayi lahir dari ibu yang sedang menjalani pengobatan TB 2 bulan yang lalu. Sekarang bayi dipisahkan dari ibunya. Sampai kapan bayi tersebut dipisahkan dari ibunya?a. Setelah ibu selesai pengobatan OATb. Setelah bayi mendapatkan vaksinasi BCGc. Setelah bayi mendapatkan pengobatan INHd. Setelah bayi tes MAntouxe. Setelah ibu dinyatakan tidak infeksius lagi

121. Seorang wanita menderita TB dan telah mendapatkan pengobatan OAT. Setelah 2 bulan pengobatan kategori I, pada pemeriksaan didapatkan BTA (+). Terapi apa yang diberikan selanjutnya?a. pengobatan kategori I fase intensifb. pengobatan kategori 1 fase intermittenc. pengobatan kategori sisipand. pengobatan kategori 2e. pengobatan kategori 3

122. Pasien dengan pengobatan OAT mengalami pembesaran hepar 3 b.a.c. obat yang mana yg dapat mnyebabkan penyakit tsbt?a. INHb. Lamprenc. Rifampisind. Etambutole. Streptomisin

123. Seorang wanita 52 tahun mengeluh nyeri pada persendian jari kaki kanan dan kiri sejak 3 hari yang lalu. Terdapat kaku dan kram pada pagi hari, disertai kesemutan. Apa terapi yang diberikan dokter?a. Allopurinolb. Meloxicamc. Ibuprofend. Kolkisine. As. Mefenamat

124. 13.Seorang pria 40 tahun, menderita DM dan teratur minum obat glibenklamid 3x shri dan metformin. Pasien ini dtg untuk control. Pd pmeriksaan didapat GDS 325 mg/dl, HbA1C 11 %. Terapi diabetes mana yg diberikan dokter untuk pasien ini?a. Insulinb. Meningkatkan dosisnyac. Ganti obat lain

125. 14.Seorang pasien dengan hipertensi diberi obat amlodipin 3x sehari. Dalam pengobatan tersebut pasien malah merasa pusing. Apa penyebab gangguan tersebut?a. Dosis obatnya kurangb. Adverse drug reactionc. Obat tidak cocokd. Tidak merespon dengan obat

126. Perempuan 35 tahun datang periksa ke PKM dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari terakhir dan diikuti bunyi napas mengi, berdahak putih kental. Riw. Sesak napas sejak 5 tahun. Wheezing pada seluruh lapangan paru. Diagnosis paling tepat?a. Asma bronkialeb. Pneumoniac. TB parud. Bronchitis kronise. PPOK

127. Seorang laki2 usia 57 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah sekitar 2 gelas berwarna merah kehitaman. Didahului dengan perut kembung dan teraa makin besar. Riw. Sakit kuning (+). Pemeriksaan abdomen terdapat pembesaran hepar 5 cm bac, nyeri tekan, konsistensi keras dan berdungkul. Shifting dullness (+). Eritema Palmaris (+). Pemeriksaan lab. Hb 6,7 gr % leukosit 8000/mm3, trombosit 96.000/mm3. Diagnosis adalah?a. Sirosis hepatisb. Karsinoma hepatocelulerc. Hepatitis akutd. Hepatitis kronike. Hepatitis fulminan

128. Antigen yang diperiksa pada penyakit DBD?a. PCRb. NS1c. IgMd. IgG

129. Seorang wanita umur 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air kecl dan sering haus sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga sering lapar, merasa lemas, dan sering buang air kecil malam hari. Riwayat hipertensi sudah dialami sejak 2 tahun yang lalu pada pemeriksaan fisis tanda vital normal. Pemeriksaan Lab GDP : 160, GD2PP : 235, Kolesterol total : 170, LDL: 155, TG: 190.

130. Pemeriksaan apa yang dianjurkan untuk melihat gangguan metabolisme ginjal?a. Mikroalbuminemiab. Proteiunriac. Kreatinind. HbA1c

131. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah:a. Glinamidb. Glinidc. Metformind. Acarbose

132. Apa gangguan metabolisme glikolisis yang terganggua. Heksokinaseb. Fosfofruktokinasec. Suksinat dehiderogenased. Laktat dehidrogenasee. Fosforisomer isomerase

133. Seorang wanita umur 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air kecl dan sering haus sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga sering lapar, merasa lemas, dan sering buang air kecil malam hari.pada pemeriksaan fisis tanda vital normal. Pemeriksaan Lab GDP : 106, GD2PP: 136. Apa gangguan metabolisme glikolisis yang terganggua. Heksokinaseb. Fosfofruktokinasec. Suksinat dehiderogenased. Laktat dehidrogenasee. Fosforisomer isomerase

134. Pemeriksaan yang dianjur;kana. Tes toleransi glukosab. Kadar glukosa post prandialc. HbA1cd. Kreatinin

135. Diagnosa pada pasien tersebut adalaha. Diabetes mellitus tipe 1b. Diabetes mellitus tipe 2c. Hiperglikemiad. Gangguan toleransi glukosae. Gula darah puasa ternggangu

136. Gangguan metabolisme yang terjadi pada pasien tersebut adalaha. Gangguan metabolisme glukagonb. Gangguan metabolisme insulin

137. Seroang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tanda vital dalam batas normal. Palpasi leher benjolan sebesar 3 cm, difus, tidak terfiksasi, kenyal, pemeriksaan lab TSH dan FT4 dalam batas normal. Kemungkinan Diagnosa adalaha. Kolioid goiterb. Noduler Non toksid goiterc. Noduler toksid goiterd. Karsinoma folikulere. Toksik goiter

138. Seorang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan lemas, keluhan disertai konstipasi,badan pada TTV dalam batas normal. Pemeriksaan yang dianjurkan a. TSH, TPO antibodib. TSH, TT4c. TSH, TT4, TPO antibodid. TT4, TPO Antibodie. TT3, TPO antibodi, reagen dan scan

139. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan sakit kepala. sakit kepala disertai pusing dan dirasakan hampir seluruh bagian kepala. Rasa mual dan muntah tidak ada. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD : 140/80. Apa diagnosis pasien tersebuta. Normotensib. Prehipertensic. Hipertensi grade 1d. Hipertensi grade 2e. Hipertensi Urgensi

140. Seorang pria datang dengan keluhan batuk sesak napas sejak 3 minggu yang lalu. Pasien 2 bulan yang lalu telah mendapatkan terapi selama 5 minggu tetapi tidak melanjutkan pengobatan karena timbul keluhan mual dan muntah serta ikterik pada mata. Saat pemeriksaan di temukan ronki halus di apeks paru. RR 23 x/menit. Pada pmeriksaan sputum BTA SPS +/-/++. Pengobatan lini pertama untuk fase inisial adalaha. Tetrasiklinb. Pirazinamidc. Streptomisind. Klindamisine. Garamicin

141. Seorang pria datang dengan keluhan mual muntah sejak 2 hari yang lalu. Pasien tampak ikterik. Pasien tampak lemah. Pasien diketahui telah mengkonsumsi obat TB Pada pemeriksaan fisis skelra ikterik. Pemeriksaan Bilirubin total meningkat, direk meningkat, SGOT/SGPT meningkat 10 kali lipat. Tindakan utama yang sebaiknya dilakukan adalaha. Stop obat TBb. Ganti Obat TBc. Memberikan Hepatoprotektord. Memberikan asam amino rantai pendeke. Memberikan makanan cair

142. Seorang pria dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kanan di alami sejak tadi pagi. Kemarin malam pasien menghabiskan semangkuk bayam. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisis terdapat nyeri pada metatarsal 1 kanan edema + hiperemis +. Pengobatan yang tepat pada pada pasien ini adalah a. Kortikosteroidb. Asam mefenamatc. Indometasind. Alupurinole. Celecoxib

143. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menunjang diagnosis di atas adalaha. Hb, leukositb. Bilirubin c. Anti reumatoidd. Asam urat/ Uri

144. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri pinggang dialami sejak satu minggu yang lalu. Setelah diperiksa Pasien mengalami spondilitis L 1-L 2. Pasien juga mengaku memiliki riwayat nyeri pada perut pada saat belum makan dan mual muntah. Obat terapi yang sesuai dengan keluhan pasien di atas adalaha. Parasetamolb. Celecoxibc. Asam mefenamatd. Dexamethasone. Ketoprofen145. Seorang wanita umur 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari tangan kanan. Dialamai sejak tadi malam. kadar asam urat 12 mg. Diagnosis pasien tersebut adalaha. Atritis goutb. Atritis Pesudogoutc. Atritis septikd. Atritis non septike. Reumatoid Atritis

146. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Keluhan disertai mual dan muntah serta demam. Pada pemeriksaan fisis ditemukan BMI 28, murphy sign (+). Diagnosis yang paling mungkin adalah,a. Kolelitiasisb. Perforasi ususc. Apendisitisd. Perforasi Gastere. Pankreatitis

147. Seorang pria 5 tahun datang dengan keluhan lemas. Dialami sejak 2 minggu yang lalu, 5 hari mengalami demam dan mengkonsumsi kloramfenikol dan parasetamol. Pada pemeriksaan fisis tanda vital dalam batas normal, hepar dan spleen tidak teraba. Pemeriksaan lab Hb. 9 g/dl, leukosit 3800, trombosit 93.000. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalaha. Urinalisisb. Sumsum tulang c. Widald. Elektropoesis Hbe. Kadar Ferritin

148. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adlaaha. Anemia hemolitikb. Anemia aplastikc. Anemia penyakit kronisd. Talasemiae. Leukemia

149. Seorang pria Tua mengelur batuk berdahak dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengalami penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisis ditemukan bunyi crackles pada apeks paru pada pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambaran normositik normokrom. Pada pemeriksaan foto toraks. Apakah hasil lab yang paling mungkin a. Ferritin serum normalb. Ferritin serum meningkatc. Fe serum normald. Fe serum rendahe. TIBC meningkat

150. Etiologi anemia yang terjadi a. anemia hemolitikb. anemia penyakit kronikc. anemia def. Fed. Anemia megaloiblastike. Anemia def. B12

151. Seorang pria 60 tahun mengeluh lemah pada seluruh badan. Bekerja sebagai kuli panggul di sebuah pasar. Pada pemeriksaan fisis, tampak anemis, pemeriksaan ttv dalam batas normal. Pemeriksaan apusan darah tepi memperlihatkan MCV naik, MCH normal. Diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini adalaha. Anemia penyakit kronisb. Anemia megaloblastikc. Anemia def. fed. Anemia hemolotike. Anemia sederobalstik

152. Seorang pria mengalami gagal ginjal, proteinuri (+), laju filtrasi glomerulus 21. Patofisiologi yang terjadi pada bagian ginjal di:a. Gangguan di kapsula bowmanb. Gangguan di lengkungan henlec. Gangguan di tubulus proximald. Gangguan di glomerulus

153. Seorang pria mengalami batuk sejak 1 minggu yang lalu. Batuk disertai darah dan mengalami penurunan berat badan. Riwayat pengobatan sebelumnya hanya diberikan parasetamol dan amoksisilin namun keluhan tidak membaik,. Pemeriksaan fisis didapatkan Bunyi ronki basah halus di apeks paru kanan. Pemeriksaan yang dianjurkan adalah.a. Pemeriksaan foto rontgenb. Sputum BTA spsc. Kultur dahakd. Darah lengkap

154. Seorang pria mengeluh batuk berdahak. Dahak berwarna kuning kehijauan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan ronkhi basah halus pada di bawah kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan foto thoraks didapatkan gambaran sarang tawon. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalaha. Penumoniab. Bronkopneumoniac. Bronkiektasisd. Brokiolitise. TBC

155. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri pada pungung kanan. Dialami sejak 1 bulan yang lalu. Kencing berdarah kadang. Pada pemeriksaan fisis di temukan massa pada pinggang kanan. Pada gambaran usg ditemukan gambaran massa hipoechoid pada ginjal. Pada pemeriksaaan urinalisa terdapat pio + , sedimen eritotrosit, dan leukosit. Diagnosis yang tepat adalah a. Infeksi saluran kemihb. Abes ginjalc. Glomeruloneftrik d. Tumor ginjale. Kista Ginjal

156. Seorang pria 58 tahun datang di RS untuk general check up. Pada pemeriksaan fisis tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan HbSAg (+). Pemeriksaan fungsi hati SGOT dan SGPT normal. Diagnosis pada pasien ini adalaha. Hepatitis B Kronikb. Hepatitis B akutc. Sirosis Hepatisd. Hepatitis B cariere. Hepatitis B dorman

157. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan kencing berwarnah merah dialami sejak tadi pagi. a. Paroxysmal nocturnal methaemaglobulin

158. Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar ke punggung pada saat istirahat. Nyeri tersebut dialami sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk UGD. Pada pemeriksaan fisis TD 150/90 mmhg. Pada pemeriksaan EKG menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1 v4. Troponin meningkat (0,4).Patofisiologi apa yang terjadi..a. Pecahnya plak aterosklerosisb. Oklusi parsial c. Spasme arteri koronariad. Penebalan plak aterosklerosise. Penebalan dinding endotelium

159. Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar sebelah kiri ke dagu dan ke lengan kiri. Pada pemeriksaan EKG menunjukkan hasil normal. Pemeriksaan Arteri mana apa yang terjadi pada pasien inia. Oklusi total Left main arteri coronarib. Oklusi parsial right main arteri coronaric. Oklusi Total right main arteri koronarid. Oklusi parsial left aterial asendens koronarie. Oklusi total left aterial asendens koronari

160. Patofisologi apa yang terjadia. NADH, direduksi menjadi NADH ATPaseb. Kekurangan oksigen pada myoglobulinc. Terjadi pereduksian ATP

161. Pemeriksaan laboratorium yang dianjurkan pada satu jam pertama pada pasien nyeri dada :a. Myoglubulin CK MB serumb. Troponinc. Kreatinind. CKMBe. Laktat dehidrodegnase

162. Seorang perempuan dirujuk dari puskesmas setelah dirawat selama 3 hari dengan diagnosis DHF. Pasien mengalami epsitaksis dan perdarahan gusi yang tidak berhenti. Saat ini tidak demam. Pada pemeriksaan fisis didapatkan Hb 10,4 g/dl, leukosit 7800, trombosit 23.000. Tidak ada pembesaran hepar dan splenomegali. Pemeriksaan lanjutan yang paling tepat pada pasien ini adalah a. Clotting timeb. Bleeding timec. Faktor VIId. Faktor IXe. Faktor von Wiel Barnd

163. Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan GDS 528 g/dl. Diagnosis pada pasien ini..a. Asidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe Ib. Asidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe IIc. Ketoasidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe Id. Ketoasidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipeIIe. Ketodiabetik e.c diabetes mellitus tipeI

164. Pasien 35 tahun datang dengan keluhan kejang. Kejang dialami sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien pernah tertusuk paku pada kaki. Pada pemeriksaan fisis demam didapatkan defans muskular, opistotonus jelas, trimus 3 cm. Stadium tetanus pada pasien ini adalaha. Stadium Ib. Stadium IIc. Stadium IId. Stadium IIIe. Stadium IV

165. Pengobatan yang tepat untuk bakteri penyebab tetanus adalah:a. Tetrasiklinb. Metronidazolc. Spiramisind. Amoksisiline. Gentamicin

166. Seorang pria datang dengan keluhan mual muntah. Pasien diketahui sedang mendapat pengobatan TB. Sklera Pasien Iketerik. Hepar tidak teraba. Pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis adalaha. Pemeriksaan fungsi hatib. Pemeriksaan bilirubin total dan direkc. Pemeriksaan alkali fosfatase

167. Seorang pria 18 tahun datang keluhan dengan bengkak sejak 3 hari yang lalu. Bengkak memberat sejak pagi hari. Pemeriksaan Proteinuri a 6,0 gr/dl. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalaha. ISKb. Lupus nefritikc. Nefritik akutd. Glomeluronefritis akute. Sindroma nefrotik

168. Seorang pria 18 tahun datang dengan keluhan kencing berkurang. Awalnya kencing berkurang kemudian muncul gross hematuria. Pada pemeriksaan urinalisa terdapat eritrosit, leukosit, proteinuria ++. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosa adalaha. ASTOb. Shickc. Ascolid. CRPe. Tuberkulin

169. Kuman penyebab penyakit tersebut adalaha. Streptokokus hemolitikumb. Stafilkokusc. Pesudomonasd. Hemofilus e. E.coli

170. Diagnosis yang paling mungkin adalaha. Nefritik akutb. Pielonefritisc. Lupus nefritisd. Glomerulonefritise. Sindroma nefritik

171. (Pokoknya soalnya paling panjang deh ) Seorang pria 58 tahun datang dengan keluhan sesak. Saat ini sesak walaupun dalam keadaan duduk. Pasien sebelumnya memiliki riwayat dispneu d effort. Menderita hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisi didapatkan TD 160/80, JVP +5 cm, bunyi jantung melebar di sebelah kiri. Pitting edema ada. Ronkhi basah halus di kedua lapangan paru. Pada gambaran EKG: hipertofi ventrikel kiri dan strain. Pada gambaran Foto Thoraks didapatkan gambaran sepatu boot. Apakah diagnosis yang paling tepat?a. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA Ib. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA IIc. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA IIId. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHA IVe. Dekompensasi jantung kiri gangguan fungsi NYHAV

172. Obat apa yang memungkinkan untuk menurunkan edema tungkai pada pasien tersebut?a. HCTb. furosemidc. Salbutamold. Propanolole. Captopril

173. Seorang pria dtang dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu, demam dirasakan terutama pada malam hari demam disertai konstipasi, pada pemerikssan nadi 93, suhu 39 c, lidah ditemukan tengah kotor tepi merah. Dimana letak kelainan tersebuta. Usus besarb. Usus halusc. Gasterd. Eshopaguse. Rectum

174. Seorang pasien datng dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari yang laludisertai demam, pada pemeriksaan fisi ditemukan, psoas sign (+), obturator sign (+), rovsign sign (+). Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan pada pasien ini adalaha. Darah lengkapb. BNOc. CT scan

175. Seorang pasien umur tua datang dengan keluhan perut kembung disertai mual muntah terutama setelah makan, pasien mengeluh perut bertambah besar, susah BAB dan buang angin, pada pemeriksaan fisis didapatkan perkusi abdomen sonor dan bising usus (-). pemeriksaan penunjang yg dilakukan pada pasien ini adalaha. foto polos abdomenb. usg abdomenc. endoskopid. foto polos abdomen tegake. barium enema

176. diagnosis pada pasien ini adalaha. ilues obstruksib. ulkus gasterc. ulkus duodenumd. tumor gastere. ileus paralitik

177. Seorang pria datng dengan keluhan dengan nyeri ulu hati, keluhan dirasakan seperti terbakar, keluhan ini dirasakan terutama pada saat lapar dan pada malam hari, pasien juga mersakan rasa pahit pada lidah ketika bersendawa pada pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas normal, pasien jga memiliki riwayat keluarga pasien dengan tumor gaster penatalaksanaan apa dan pemeriksaan apa yang dilakukan pada pasien ini?a. Omeprasol 2 x 10 md + USGb. Lansoprasol 2 x 10 mg + BNOc. Omeprasole 2 x 20 mg + endoskpoid. Lansoprazol 2 x 20 mg + BNO IVPe. Lansoprasol 3 x 10 + CT scan

178. Diagnosis pasien tersebuta. Gastristisb. GERDc. Pankreatitisd. Ulkus duodenume. Ulkus gaster

179. Seorang laki-laki umur 23 tahun datang dengan keluhan lemas yang dialami sejak 2 hari yang lalu sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien demam selama 5 hari, dan dengan sendiri mengkomsumsi klooramfenikol dan paracetamol selama 2 minggu, pada pemeriksaan fisis ditemukan tanda vital dalam batas normal, pem Lab. 9,4, leukosit 3.800, trombosit 35.000. Pemeriksaan apa yang selanjutnya untuk menegakkan diagnosis pada pasien tersebuta. Apusan darah tepi b. Sum-sum tulangc. Widald. Elektropoesisi HBe. Eritropoetin

180. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalaha. Anemia hemolitikb. Anemia aplastikc. Anemia akibat penyakit kronisd. Leukemiae. Talasemia

181. Pria 53 thun datang dengan keluhan diare. Feses ditemukan lendir darah. Pada pemeriksaan feses ditemukan amoeba (+), pengobatan apa yang diberikan ?a. Metronidazoleb. Tetraciclinc. Siprofloksasind. Amoksisilin

182. Seorang pria 49 tahun datang di poliklinik dengan keluhan nyeri pada oto betis kiri. Keluhan dirassakan semakin memberat sewaktu berjalan. Pasien memiliki riwayat hipertensi 2 tahun yang lalu dan DM 5 tahun yang lalu. Pasien masih sering merokok. Diangosa yang paling mungkin adalah:a. Buerger diseaseb. Arteri takayasuc. tromboangiopatid. Thrombophlebitis

183. Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada 20 menit yang lalu. Keluhan ini dirasakan sewaktu bermain bulutangkis. Nyeri menjalar ke pundak. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisi di dapatkan td 150/90 mmHG, nadi: 115x/I, T: 37C, pada pemeriksaan EKG menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1-V4. Namun pada pemeriksaan laboratorium tidak didapatkan kenaikan CKMB dan Troponin T. Diagnosis yang paling mungkin..a. Infark Miokardb. Angina pektoris stabilc. Angina pektoris tidak stabil

184. Seorang wanita 38 tahun, datang dengan keluhan jantung berdebar2, keluhan ini disertai sering berkeringat dan diare sejak 1 bulan yang lalu, pada pemeriksaan fisis didapatkan pembesaran diadapatkan massa sebesar 6 cm difus, terfiksasi, ditemukan ptosis pada kedua mata. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalaha. Tiroiditis akutb. Tiroiditis hashimotoc. Nodular toksikd. Koloid goitere. Toksik goiter

185. Seorang pria 25 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol pengobatan TB. Saat ini pasien masih batuk berdahak bercampur darah. Saat ini pasien telah menjalani pengobatan 2 bulan pertama 2 RHZE. Asien diketahui patuh meminum obat dan dipantau secara ketat. Pada pemeriksaan fisis tanda vital dalam batas normal. Auskultasi terdapat bunyi crackles pada puncak paru kanan. Pemeriksaan sputum BTA SPS +/-/++. Sebagai seorang dokter puskesmas apa yang anda anjurkan?a. Meneruskan obat inisial 2 bulanb. Melanjutkan pengobatan yang sama selama 1 bulanc. Melanjutkan ke fase lanjutan selama 4 buland. Mengganti obat lini ke 2e. Langsung mendapatkan terapi MDR TB

186. Seorang perempuan 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk, demam, keringat malam sejak 1 bulan, penurunan BB 5 kg. Pemeriksaan fisis didapatkan anemia dan suara amforik pada paru kiri, pemeriksaan darah tepi normositter normokronm dan pemeriksaan radiologi terdapat karverner pada lapangan atas paru kiri. Pemeriksaan lab Hb 9, leukosit 7600, trombosit 350.000. Apa kemungkinan diagnosanya a. Anemia hemolitikb. Anemia penyakit kronisc. Anemia def. as. Folatd. Anemia vit. B.12

187. Laki-laki umur 38 thn, datang dengan keluhan batuk berdarah disertai sesak dari anamnesis ditemukan pasien pernah berobat selama 2 bulan namun tidak samapi selesia. Hasil pemeriksaan BTA +/-/++. Regimen pengobatan pada pasien ini yang sesuai?a. 2 bulanb. 4 bulanc. 6 buland. 8 bulane. 9 bulan

188. Seorang perempuan 32 tahun datang berobat ke dokter dengan keluhan berak2x >3x sejak 1 hari yang lalu, dari hasil pemeriksaan tinja didapatkan sitoplasma berinding tipin dengan segmental ovum didalamnya.pengobatan apakah yang diberikan terhadap pasien ini?a. Mebendazolb. Pirantel pamoat

189. Laki-laki datang ke UGD dengan luka bakar pada kedua lengan dan badan. Luka bakar derajat II. Tanda vital normal. Apa penanganan yang diberikan?a. Antibioticb. Transfusec. Infuse RL 4cc/kgBB/% luka bakar

190. Seorang Pasien DM datang ke dokter praktek untuk melakukan pemeriksaan rutin. GDS : 300 mg/dl dari hasil pemeriksaan urin didapatkan proteinuri,komplikasi apakah yang menyebabkan proteinuria pada opasien ini?a. Nefropatib. Neuropati

191. Seorang pasien datang dengan keluha nyeri perut yang dialami sejak 2 bulan yang lalu,yang dirasakan membaik setelah makan,tidak ada mual muntah.diagnosa pada pasien ini?a. Ulkus duodenumb. Ulkus gasterc. GERDd. Gastritis

192. Laki2 30 tahun dibawa k UGD RS dengan riwayat KLL. Dada terbentur stang motor. Pernapasan kanan tertinggal, bunyi pernapasan kanan hilang dan didapatkan hipersonor. Apa penanganan pertama yang dilakukan?a. Memberikan oksigen nasalb. Torakosistesis c. Pasang infuse RL

193. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan kaki terasa tebal, riwayat DM sejak 2 tahun yang lalu tapi tidak berobat teratur. GDS 346 g/dl. Apa penyebab keluhan tersebut?a. gangguan saraf periferb. nefropati

194. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu yang naik turun tidak teratur,riwayat pulang dari papua sejak 1 minggu yang lalu. Apa pengobatan yang diberikan?a. Mefloquinb. Doksisiklin

195. Seorang Laki-laki datang dengan keluhan kolesterol 400, LDL 130,pengobatannya?a. Simvastatinb. Gemfibrosin

196. Seorang perempuan umur 44 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar disertai dengan penurunan berat badan yang didapatkan dari pemeriksaan labotorium pada pasien ini adalah?a. TSH meningkat FT4 menurunb. TSH meningkat FT4 meningkatc. TSH menurun FT4 menurund. TSH menurun FT4 meningkat

197. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan pada ibu jari kaki yang berbentuk Tofus , makanan yang harus dihindari oleh pasien?a. Karbohidratb. Purinc. Lemakd. Protein

198. Pasien DM tipe 2 pertama kali berobat, GDS :400. Pasien selalu mengeluh cepat lapar. Obat yang diberikan adalah?a. Metforminb. Glibenklamidc. Sulfonylurea

199. Seorang laki2 datang dengan keluhan muntah darah yang dialami sejaak 1 hari yang lalu, riwayat meminum alcohol,dari pemeriksaan fisis didapatka hepatomegali,spider nevi dan eritema Palmaris.Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan SGOT: 400 SGPT : 350.Apa diagnose pada pasien ini?a. a.Sirosis hepatisb. Ca heparc. Gastritis

200. laki2 50 tahun dengan gangguan dyspepsia fungsional datang dengan keluhan nyeri sendi. Kemudian dokter tersebut memberikan obat NSAID. Setelah pasien mengkonsumsi obat tersebut, pasien muntah darah. Apa yang harus dilakukan pada pasien ini?a. menghentikan NSAIDb. menghentikan NSAID dan diganti anti COX2c. memberikan anti COX 2 + antasidad. NSAID + anti Cox 2 + antasidae. antasida

201. Seorang pasien wanita 50 th mengeluh benjolan di payudara kanan, teraba keras, Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan sel datia Langhans. Diagnosis?a. Mastitis akutb. Mastitis kronis tuberkulosac. Mastitis ec. jamurd. Mastitis kronis non spesifike. Mastitis Kronik eks.akut

202. Seorang perempuan 28 tahun datang dengan keluhan Berdebar,debar, gemetar, mata menonjol, pada pemeriksaan didapatkan benjolan difus di leher. Apa a. Penyakit graveb. Goiterc. Nodul Goiterd. Ca tiroide. Kista tiroid

203. Perempuan 70 thn datang dengan keluhan nyeri pada tulang belakang. Diketahui ada riwayat konsumsi obat-obat NSAID. Terdapat gibbus, fraktur kompresi. Diagnosis ?a. Osteoporosisb. Osteoartritisc. Reumathoid arthritisd. Reumathoid gout

204. Seorang anak 7 thn datang ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien ada riwayat sering kencing. Pernapasan cepat dan dalam. GDS 289 mg/dl. Apa diagnosa pasien tersebut?a. Ketoasidosis metabolikb. Hiperglikemiac. Hipoglikemia

205. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang dengan keluhan sering merasa lemas. Didapatkan gambaran darah tepi Normositik normokrom. Diagnosis ?a. Anemia defisiensi besib. Anemia aplastikc. Anemia penyakit kronikd. Anemia defisiensi asam folat

206. Mikrositik hipokroma. Anemia defisiensi besib. Anemia aplastikc. Anemia penyakit kronikd. Anemia defisiensi asam folat

207. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan Nyeri suprapubik, kencing berdarah, dan ada riwayat demam sebelumnya. Tidak ada riwayat infeksi, tidak ada riwayat trauma. Diagnosis ?a. Batu saluran kemihb. Pyelonefritisc. Vesikolitiasisd. Sistititise. Uretritis

208. Seorang Laki-laki 67 thn, perokok, Spirometri >0,7, hasil spirometri menunjukkana. Obstruksi parsialb. Retriksi

209. Nyeri pada lutut...a. Rhematoid artritisb. Osteoartritisc. Artritis Gout

210. Seorang anak umur 14 tahun, datang dengan keluhan sering kencing-kencing. Patomekanisme terjadinya penyakit tersebut adalah...a. Peningkatan uptake insulin di periferb. Kerusakan sel beta pankreasc. Resistensi insulin di perifer

211. Seorang perempuan..... Nyeri sendi tangan awalnya satu jari kemudian mengenai jari lain terutama dirasakan pagi haria. Rhematoid artritisb. Osteoartritisc. Artritis Gout

212. Perempuan datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kanan, bengkak pada ibu jari kaki. Disebut apa....a. Tofus

213. Seorang anak berusia 7 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan pembengkakan pada testis dan kelenjar parotis. Penyebabnya...a. mumps

214. Pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Tidak mempan dengan pmberian obat. Diagnosanyaa. Status asmatikusb. Asma bronkial

215. seorang laki-laki datang dengan sesak napas dan batuk berdahak. Merokok 2 bungkus .a. PPOKb. Asma bronkial

216. Seorang laki-laki beusia 40 tahun datang keluhan, pasien tersebut mempunyai tekanan darah 150/100, berat badan 70 kg, tinggi badan 160 cm. Pasien merokok 2 bungkus sehari. Mempunyai riwayat DM. Apa faktor resiko penyakit pasien ?a. DMb. Hipertensic. Obesitasd. Merokoke. Hiperlipidemia

217. Sesak, demam, batuk, Foto thoraks tampak konsolidasi pada paru kiri diseluruh lapangan parua. Bronkopneumoniab. Pneumonia lobarisc. Asma bronkhial

218. Seorang laki laki berusia 32 tahun mengeluh kepada dokter bahwa ujung jari kaki kanan nya kehitaman hal ini disertai dengan keluhan pada jari kaki nya terasa sangat nyeri, sampai penderita sulit tidur. Pasien mengaku bahwa ia seorang perokok berat karena merokok 2 bungkus perhari. Diagnosis yang mungkin?a. Obstruksi arteri kronis ec aterosklerosisb. Gangren diabeticc. Penyakit takayasud. Tromboangitis obliteranse. Raynaud disease

219. Laki laki 38 tahun riwayat BAB dengan keluhan keluar darah segar dan keluar benjolan dan dapat dimasukkan kembali. Diagnosis?a. Hemorage std. Ib. Hemorage std. IIc. Hemorage std. IIId. Hamorage std. IVe. Perdarahan

220. Seorang laki-laki berusia 26 tahun, datang ke RS dengan keluhan sesak napas. Sejak 30 menit yang lalu. Sebelumnya sewaktu makan pasien tersedak dan muntah lalu sesak napas seacara tiba-tiba. Dari hasil pemeriksaan fisik TD 160/90, N 112, P 40, S 37 pada pemeriksaan fisik paru ditemukan ronkhi basah dan terdapat sianosis, titik diagnosisnya :a. Nefritis akutb. Pneumoni aspirasic. Pneumoni atipikd. Brokiektasise. Asma bronchial

221. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan muntah darah sebanyak gelas (100ml) 2 jam yang lalu. Penderita mengeluh mata mudah kering dan rambut mudah rontok, riwayat penyakit kuning (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70, N 100x, P 24, kedua sclera subikterik, ginekomastia (+), serta jantung dan paru dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen didaptkan hepar tidak teraba, lien schufner 2, pekak sisi meningkat, pekak berpindah, spider nevi (+), palmar eritem (+). Penyebab muntah darah?a. Gastritis akutb. Pecah varises oesofagusc. Ulkus pepticd. Estropatie. Kelainan darah

222. Seorang laki laki 24 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua palpebra pada pagi hari. Ada riwayat ginja bocor saat usia 5 tahun. Apa diagnosisnya?a. Sindrom nefrotikb. Sindrom nefritikc. Glomerulonefritis akutd. Glomerulonefritis kronike. Pyelonefritis akut

223. Apa yang dilakukan untuk menilai komplikasi?a. Ureumb. Kreatininc. Lipidd. Foto thorakse. Urunalisis

224. Apa yang dilakukan untuk mengetahui penyebab?a. ASTOb. Foto thoraksc. IDDMd. Ct scane. MRI

225. Laki laki 36 tahun datang dengan keluhan diare dan nyeri perut. Tapi tidak terus menerus, diare sudah dialami selama 4 bulan yang lalu. Anemis (+), pada mukosa mulut didapatkan banyak somatisasi. Apa diagnosisnya?a. Ulkus duodenumb. Kolitis ulcerativec. Kolitis chrond. Gastritise. Peritonitis

226. Laki laki 26 tahun datang dengan keluhan nyeri perut pada daerah epigastrium, didaptkan anemis (+), ikhterus (+), defans muskuler (+). Diagnosis?a. Gastritisb. Appendicitisc. Pankreatitisd. Ulkus gastere. Peritonitis

227. Seorang laki laki 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kentut dan buang air besar 4 hari. Pada pemeriksaan foto polos abdomen di dapatkan gambaran hearing bone. Apa diagnosisnya?a. Ileus paralitikb. Ileus obstruktifc. Peritonitisd. Ulkus gastere. Gastritis

228. Seorang laki laki datang dengan keluhan tidak bisa buang air besar. Pada pemeriksaan foto polos abdomen di dapatkan gambaran step ladder dan gambaran hearing bone. Hb 9,2 g/dl. Leukosit 4200. Apa diagnosisnya?a. Peritonitisb. Ileus obstruktifc. Ileus paralitikd. Colitis ulcerativee. Colitis chron

229. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki. riwayat gout. Ada penanganan gizi yang harus dihindari?a. Perbanyak proteinb. Perbanyak lemakc. Diet rendah purind. Menghindari garame. Perbanyak makan sayur

230. Seorang laki laki terasa asam sampai di kerongkongan nya. Riwayat BAB berwarna hitam. Apa diagnosisnya?a. Ulkus peptikumb. Gastritisc. Refluks eosofagusd. Tumor gastere. Erosi oesofagus

231. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak satu minggu yang lalu. Demam disertai dengan mata menjadi kuning, badan lesu, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, TD 110/70, N 78 x, P 20x, S 36,5. Pemeriksaan lab ditemukan IgM anti HAV (+), HbsAg (-), anti Hbe (-), HCV (-), dan anti HDV (-). Diagnosis pada pasien ini adalah a. Hepatitis Ab. Hepatitis Bc. Hepatitis Cd. Hepatitis De. Hepatitis E

232. Pasien laki laki umur 52 tahun datang keluhan sakit kepala. Ada riwayat DM. pemeriksaan fisik didaptkan TD 160/110, N 92x. obat apa yang dapat diberikan?a. Nifedipinb. Captoprilc. Foresemidd. Falsartane. Propanolol

233. Seorang 20 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sesak serta demam. Pada pemeriksaan foto thoraks didaptkan air bronchogram (+) pada lapangan paru atas. Apa diagnosis nya?a. Asma bronchialb. Pneumoniac. Bronkopneumoniad. Atelektasise. TB paru

234. Wanita datang dengan keluhan ada benjolan di leher mengikuti gerakan menelan. Ada jantung berdebar debar, sering berkeringat, penurunan berat badan. Bagaimana kemungkinan hasil lab yang didaptkan?a. TSH FT4b. TSH FT4 Nc. TSH FT4 d. TSH FT3 e. TSH FT3

235. Apa diagnosisnya?a. Hashimotob. Grave diseasec. Tiroktosikosisd. Nodul tiroide. Nodul noduler

236. Seorang laki-laki dengan keluhan demam beberapa hari disertai menggigil. Pasien baru datang dari daerah flores. Diagnosis ?a. demam thypoidb. Demam berdarahc. Demam reumatikd. leprositosise. Malaria

237. seorang laki-laki dengan keluhan demam beberapa hari disertai menggigil. Pasien baru datang dari daerah flores. Etiologi?a. Plasmodium Sp.b. Aedes aegeptic. ankylostomad. Mycobacterium tuberculosae. H. Influenza

238. Pasien tuberculosis sedang memakai OAT. Terdapat keluhan di mata . obat yang menyebabkan?a. INHb. Etambutolc. Pirazinamidd. Rifampisine. Streptomisin

239. Wanita 56 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan sejak 1 tahun yang lalu. Sebelumnya nyeri hilang setelah 1 jam ketika bangun tidur. Saat ini nyeri bertambah disertai edema dan eritema. Apa diagnosis?a. RAb. OAc. Goutd. Ankilosing spondilitise. Osteomyelitis

240. Laki-laki datang dengan keluhan kencing warna putih. Pemfis pembesaran skrotum dan tungkai bawah. Diagnosis?a. edemab. Limfedemac. Filariasisd. gonoree. sifilis

241. Wanita 56 tahun riwayat DM 7 tahun dan berobat teratur. Komplikasi mikro yang mungkin terjadi?a. Retinopatib. Strokec. Gagal jantungd. Penyakit jantung jantung koronere. Sirosis hepatis

242. Wanita 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan dan siku. Pada pemfis didapatkan edema (-), eritema (-), krepitasi ada. Apa diagnosis?a. OAb. RAc. Goutd. osteomyelitise. osteoartropati

243. Laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri dada yang tidak hilang dengan istirahat. TD 140/90, N 84, S 36,5 P 24. Hasil EKG ST depresi. Apa diagnosis?a. Angina pectoris stabilb. Angina pectoris Printz metalc. Angina pectoris unsatbild. Infark miokard stabile. Infark miokarg unstable

244. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan mudah lelah, lemah, dan kulit berwarna kuning. Penggunaan narkoba, seks bebas disangkal. Pasien adalah mahasiswa yang sering makandi warung pinggir jalan. Pemfis di dapatkan ikterus di sklera dan kulit, terdapat hepatomegali. Diagnosis ?a. Hep. Ab. Hep. Bc. Hep. Cd. Hep. De. Hep. G

245. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan bibir bengkak, palpebra edema. Pasien pernah mengalami hal yang sama ketika mengkonsumsi makanan laut. Komplikasi yang paling di takutkan?a. Refleks vagalb. Edema laringc. Shock hipovolemikd. Shock sepsise. Shock neurogenik

246. Pria 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut. Di temukan metalic sound. Pada foto polos di temukan hearing bone dan air fluid level bertingkat-tingkat. Diagnosis?a. Ileus paralitikb. Ileus obstruktifc. invaginasid. perlengketane. fistula

247. Seorang pria muntah darah dan mempunyai riwayat hepatitis B. Hasil pemfis didaptkan KU lemah, TD 140/90 mmHg, konjungtiva pucat, genikomastia (-), spider nevi (+). Penyebab KU ?a. Pecahnya varises oesophagusb. Sindrom malleryc. Perforasi ulkus gasterd. Perforasi ulkus duodenume. ulkus gaster

248. Wanita 35 thn datang dengan keluhan muntah muntah > 5x dalam sehari. Proses apa yang terjadi pada pasien ini?a. Asidosis metabolikb. Asidosis respiratorikc. Alkalosis metabolikd. Alkalosis respiratorike. Shock septik

249. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan sering berdebar debar dan berkeringat. Pasien juga mengeluhkan berat badan turun namun nafsu makan pasien baik. Sejak remaja terdapat pembesaran pada leher pasien pada pemeriksaan fisis didapatkan nodul dileher mengikuti gerak menelan dan tidak nyeri pada perabaan. Pasien mengatakan bahwa orang sekampungnya banyak menderita bengkak pada leher. Apa yang menyebabkan keluhan pada pasien?a. Genetikb. Autoimunc. Defisiensi iodiumd. Peningkatan kadar hormon tiroide. Tumor colli

250. Seorang laki laki 34 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak disertai darah sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat mengkonsumsi obat yang membuat urine berwarna merah (+) 6 bulan yang lalu tp pasien hanya mengkonsumsinya selama 3 bulan. Pasien mengaku gejala kali ini lebih berat dibandingkan 6 bulan yll. Diagnosis pasien?a. TB paru akutb. TB paru kronikc. TB paru relapsd. TB paru gagal obate. TB ekstrapulmoner

251. Wanita 56 tahun datang ke poli interna dengan keluhan sering kencing dan merasa haus. Pasien mengaku berat badannya menurun dalam 3 bulan terakhir ini padahal nafsu makan tidak berubah. Pemfis : T: 130/80 N: 80 P:20 S: 36,5. Pemeriksan lab. GDP 160 gr/dl GD2PP 150gr/dl. Menurut ada pasien ini adalaha. Dapat didiagnosa DMb. Periksa ulang GD2PPc. Periksa ulang GDPd. Periksa TTGOe. Bukan DM

252. Pria 48 tahun datang dengan keluhan untuk mengontrol DM. Penderita merukanan penderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisis T 140/80 N 84 P 20 S 36,7C. Penatalaksanaan apa yang dapat diberikan pasien jika pasien memiliki penyakit jantung?a. Metforminb. Glitazonec. Sulfoniluread. Repaglinide. Nateglinid

253. Pria 48 tahun datang dengan keluhan untuk mengontrol DM. Penderita merukanan penderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisis T 140/80 N 84 P 20 S 36,7C. Penatalaksanaan apa yang dapat diberikan pasien jika pasien memiliki penyakit gagal ginjal?a. acarboseb. Glitazonec. Sulfoniluread. Repaglinide. Nateglinid

254. Pria 72 tahun dibawa oleh keluarganya di UGD RS dengan kesadaran menurun. Pasien merupakan penderita DM sejak 10 tahun yll. Menurut keluarga, tadi paagi pasien telah meinum obat DM nya akan tetapi pasien lupa makan pagi setelah itu. Yang terjadi pada pasien tsb adalaha. Hiperglikemib. Hipoglikemic. HONKd. KADe. Koma diabetik

255. Pria 72 tahun dibawa oleh keluarganya di UGD RS dengan kesadaran menurun. Pasien merupakan penderita DM sejak 10 tahun yll. Menurut keluarga, tadi paagi pasien telah meinum obat DM nya akan tetapi pasien lupa makan pagi setelah itu. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien tsb adalaha. Infus RLb. Infus Dextrose 40%c. Beri air gulad. Beri obat DMe. Trendelenberg position

256. Pria 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri epigastrium. Sering mengalami mual muntah. Pasien memiliki riwayat sering terlambat makan. Pengobatan lini pertama yang diberikan?a. Ranitidineb. Omeprazolec. Antasidad. Lansoprazolee. Metoclorpramide

257. Laki2 26 tahun datang periksa ke poliklinik dengan keluhan penglihatan menurun. Pasien sementara dalam pengobatan TB. Obat apakah yang sebabkan keluhan diatas ? a. INHb. Etambutolc. Streptomisind. Pirazinamide. Rifampisin

258. Laki2 65 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah. Sementara berobat TB. Obat apakah yang sebabkan keluhan diatas ?a. INHb. Etambutolc. Streptomisind. Pirazinamide. Rifampisin

259. Seorang wanita 40 tahun sering mengkonsumsi peroxicam yang dibeli bebas tanpa resep dokter. Apa efek samping penggunaan lama dari konsumsi obat?a. Osteoporosisb. Tukak lambungc. Peningkatan kolesterold. Gagal ginjale. Neuropati

260. Seorang laki2 punya hasil lab : Kol. Total 200, LDL 130 HDL 45 TG 223. Obat kolesterol apa yang diberikana. Fibratb. Statinc. ezetimibed. asam nikotinik

261. Seorang pasien datang ke UGD, terdapat jejas d dada kanan, PF didapatkan paru hipersonor, dokter UGD melakukan tindakan pemasangan selang (tube) dari dadanya, tujuan tindakan tersebut? : a. Mengeluarkan cairan dari rongga dadab. Mengeluarkan udara dari rongga pleurac. Memasukkan obat ke rongga pleurad. Mengeluarkan udara dari rongga dadae. Memasukkan obat ke rongga dada

262. Seorang laki2 KU demam sudah 4 hari yll, ikterus (+), nyeri gastrognemius (+), kadang-kadang mual dan muntah. setelah membersihkan rumah yang tergenang banjir. Diagnosa ?a. Leptosirosisb. DBDc. Shigelosisd. Malariae. Boreliosis

263. Ronkhi semua lapangan paru, pemeriksaan radiologi didapatkan air Brochogram (+). Apa diagnosanya?a. Pneumoniab. Atelketasisc. TB parud. Bronchopneumoniae. Edema paru

264. Obat hipertensi untuk penderita DM?a. valsartanb. captoprilc. HCTd. Aliskirene. Metidopa

265. Seorang wanita 61 tahun mengalami nyeri pada kedua lutut dan setiap bangun dipagi hari mengalami kaku sendi. Diagnosa ?a. Arhritis goutb. Rheumathoid Arhritisc. Osteoarhritisd. SLEe. Osteoporosis

266. Seorang laki2 34 tahun ingin pergi ke Papua semiggu kemudian. Saat ini pasien terdiagnosa dengan penyakit bipolar dan sementara konsumsi obat bipolar disorders (lupa nama obatnya ). Obat apa yang diberikan ?a. primakuinb. klorokuinc. primetamimn + sulfadioksind. doksisikline. artesunat

267. Seorang pasien datang dengan hasil lab : Kol. Total 200, LDL 130 HDL 45 TG 223. Pasien sudah lama menderita DM, obat DM apa yang tidak bisa diberikan pada keadaan pasien?a. Metforminb. glibenclamid (sulfonilurea)c. Acarbosed. Glinide. Tiozilidindon

268. Seorang laki-laki datang dengan keluhan diare bercampur darah dan lendir, BAB sudah lebih dari 10 kali, nyeri perut. TD 90/70, N 96x turgor jelek, demam. Diagnosa pasien adalah ?a. Disentrib. leptospirosisc. typoidd. Diare kronik e. demam Dengue

269. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, tidak terlalu tinggi, tidak BAB selama 3 hari disertai mual dan muntah, Hb normal, leukosit 13.000, trombosit normal, apa pemeriksaan tambahan yang diperlukan?a. widal + Ig M S. typib. Widal + Ig G S. typic. Widal + kultur urind. Widal + Kultur fesese. Widal + Kultur darah

270. Seorang perempuan 65 tahun menderita DM sejak 4 tahun yang lalu. Sekarang ia menderita gagal ginjal. Diet apa yang diberikan ?a. Rendah karbohidrat, protein, tinggi lemakb. Rendah lemak, protein, tinggi karbohidratc. Rendah karbohidrat, lemak, tinggi proteind. Rendah protein, lemak, karbohidrate. Tinggi karbohidrat, lemak, protein

271. Seorang wanita 48 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan pagi hari dan ketika cuaca dingin.pada pemfis didapatkan TD 180/90, N 92x/i RR 20x/i S afebris. Obat HT apa yang cocok diberikan pada pasien ini? a. Beta blokerb. Furesemidc. Alfa blokerd. ACE inhibitore. Diuretik

272. Seorang wanita 44 tahun mengeluh gampang lelah, kulit terasa kering, dan bicara lambat. PF pasien Kompos mentis, TD 100/60, N 64x/i, RR 24x/i, suhu afebris. Keluhan ini sudah dialami 2 tahun yang lalu. apa obat yang diberikan ?a. Propiltiourasilb. tiroidektomic. Iodium radioaktifd. Levotiroksine. Kalium iodida

273. Seorang perempuan 38 tahun datang dengan keluhan ada benjolan di depan lehernya. Benjolan tsb mobile, kenyal, terikut saat menelan.(maap hasil labnya lupa) diagnosa ? (choicenya lupa2 ingat intinya semua ttg struma deeeh) ADA EXOPTHALMUSa. Stuma noduler difusb. Struma tiroid nontoksikc. Struma tiroid toksikd. Grave diseasee. Struma difus

274. Seorang pasien wanita 58 tahun datan