Farmakologi dasar obat antikoagulanHeparinSuatu campuran heterogen dari mukopolisakarida bersulfat. Obat ini terikat ke permukaan sel endotel. Aktivitas biologisnya bergantung pada penghambatan protease plasma antitrombin III. Heparin bekerja dalam darah dengan mengaktifan langsung faktor anti pembekuan , terutama antitrombin III yang akan mengaktifkan semua faktor pembekuan.komponen atau faktornama umum sasaran obat terhadap faktor

Ifibrinogen

IIprotrombinheparin & warfarin

IIIjaringan tromboplastin

IVkalsium

Vproakselerin

VIIprokonvertinheparin & warfarin

VIIIAHG

IXPTCheparin & warfarin

XSTUART POWERheparin & warfarin

XIPTA

XIIhageman

XIIIpenstabil fibrin

PROTEIN C dan SWarfarin

PLASMINOGEN

Warfarin bekerja dalam hati, menghambat sintesis semua faktor.Farmakologi dasar obat fibrinolitikObat fibrinolitik cepat menghancurkan trombi dengan mengkatalisis pembentukan protease serin plasmin dari zimogen prekursornya, plasminogen. plasminogen Aktivasi berbagai rangsangan hambatan Proaktivator aktivator darahantiaktivator Darah t-PA, urokinaseasam aminokaproat StreptokinaseAnistreplase plasmin

Farmakologi dasar obat-obat antitrombotikFungsi trombosit diatur oleh tiga kategori zat. Grup pertama terdiri dari zat yang dilepas di luar trombosit yang berinteraksi dengan reseptor membran trombosit, misalnya katekolamin, kolagen, trombin, dan prostasiklin.Kategori kedua terdiri dari zat yang dilepas dari dalam trombosit yang berinteraksi dengan reseptor membran seperti, ADP, prostaglandin, dan serotonin.Kategori ketiga terdiri atas zat yang dilepas dari dalam trombosit yang bekerja untuk trombosit itu sendiri, seperti prostaglandin endoperoksida dan tromboksan A2, Camp, cgmp, dan ion kalsium.Dari urutan diatas, yang telah diketahui adala aspirin sebagai hambatan metabolisme prostaglandin. Dan tiklopidin sebagai hambatan agregasi trombosit yang diinduksi ADP.Pengobatan ITP akut - Kasus berat perdarahan luas/berat:- kortikosteroid - suspensi trombosit tidak dianjurkan - tansfusi darah (PRC): atas indikasiITP KRONIKPengobatan:1. Kortikosteroid 2. Imunosupresif bila 1 tidak berhasil 3. IgG atau Danazol 3. Splenektomi bila 1, 2 & 3 tidak berhasil 1. Menghentikan perdarahan:Pemberian F VIII:- kriopresipitat - konsentrat F VIII (KOATE)Istirahat Imobilisasi tempat perdarahan: kompres dingin2. Memperbaiki akibat perdarahan:- menanggulangi anemi & renjatan - sinovektomi - rehabilitasi sendi & otot