CASE REPORT

RADIKULOPATI

Diajukan untuk memenuhi tugas kepanitraan

Ilmu Penyakit Saraf

Disusun oleh :

Yunike Putri Nurfauzia (4151131470)

Genika Nuralifa Sa’adah (4151131479)

Nesya Gellasia (4151131488)

Pembimbing :

Daswara Djajasasmita, dr.,M.Kes.,SpS

Bagian Ilmu Penyakit Saraf

Fakultas kedokteran Unjani–Rumkit Tk II Dustira

Cimahi

2014

STATUS NEUROLOGIK

Nama Mahasiswa : Yunike Putri Nurfauzia, Genika Nuralifa Sa’adah, Nesya

Gellasia

No. Pokok : 4151131470, 41511317, 4151131488

Tanggal : 28 Mei 2014

KETERANGAN UMUM

Nama : Tn. S Status :

Umur : 25 tahun Agama :

Jenis Kelamin : Laki-laki

Alamat :

Pekerjaan : Guru private

I. ANAMNESIS

Keluhan Utama : kejang tubuh sebelah kiri

Seorang laki-laki berusia 28 tahun keluhan utama kejang. Tubuh pasien sebelah

kiri sebelum kejang pasien mendengar suara bergemuruh lalu pasien tidak

sadarkan diri. Menurut ibu pasien, sebelum kejang pasien menengok ke sebelah

kiri, mulut pasien mengecap-ngecap, menyeringai dan kadang berprilaku aneh.

Pekerjaaan pasien adalah seorang guru privat, karena pasien sering mengalami

kejang murid-muridnya banyak yang berhenti dan ketakutan.

II.PEMERIKSAAN FISIK

Dalam batas normal

B.PEMERIKSAAN NEUROLOGIK

Dalam batas normal

8. Fungsi Otonom

BAB dan BAK tidak ada kelainan

DIAGNOSA : KLINIK : epilepsi

LOKASI :

ETIOLOGI : -

FAKTOR RESIKO : -

DIAGNOSA DIFFERENSIAL :

Epilepsi Parsial Kompleks

USULAN PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Laboratorium

a. Hematologi rutin

b. Fungsi ginjal

c. GDP

d. Asam urat :

e. Profil lipid:

1) Kolesterol total

2) Kolesterol LDL

3) Kolesterol HDL

4) TG

2. EEG

PROGNOSIS : - Ad Vitam : ad bonam

- Ad Fungsionam : dubia ad bonam

TERAPI

TERAPI UMUM

o Edukasi kepada penderita dan keluarga mengenai penyakit yang

diderita

TERAPI KHUSUS