eca skenario c blok 19 tahun 2014

Upload: elsa-tamara-saragih

Post on 07-Jul-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    1/10

    Rima 1

    Evita 2

     Nio 3

    Vina 4

    Dita 5

    Iin 6

    Icha 7

    Delva 8

     Nisa 9

    Elsa 10

    Ihsan 11

    Jethro 12

    Untukmenanggulangikebiasaankebut-

    kebutankumpul yang sangatekstrem

    (karenapadagakmaujadipresentan),

    dibuatperaturanbaru:

    KUMPUL JAWAA!

    M"!"MAL:

    #elasa, $ #eptember $%&', $&:%% W"

    MAK#"MAL:

    abu, #eptember $%&', &$:%% W"

     Jadim*+*nkumpuljaaban yang

    suda+rapidantidakasal-asalan

    agi yang mengumpul " LUA A.A#

    WAK.U/PAL"!0 AK1"/PAL"!0 AWU.-

    AWU.A!berkesempatanjadipresentan2

    Kirimke:

    [email protected]

    [email protected]

    #elamatmengerjakan3

    mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    2/10

    SKENARIO C BLOK 1 !A"#N $%1&

    Ny. Sinta' (1 tahun'

    )ero)atke*o+ik+inik,ara-denanke+uhanutama+emahkeem*atanotaerak yan

    dia+ami,e/ak 0 )u+an,ecara*er+ahan+ahan.

    A2a+nya*enderitamera,ahi*e,te,idankramkram*adatunkai)a2ah',ehinamena+ami in,omnia

    aki)atanuanter,e)ut.Ke+uhanini)ertam)ah)erat,ehinamenenaikedua+enan

    3)i+a/onk*k,u+ituntuk)erdiri.Ri2ayatmenderita 45 di,anka+'

    namun*enderitamera,a,erin+a*ardanhau,,erta,erin)uan air keci+.

    6emerik,aan7i,ik8

     !ekanandarah 1&%9% mm"' Nadi :&;9menit' *erna-a,an $%;9menit' ,uhu ek,?,io+oi,8 aktivita,,*ontan yan

    ditim)u+kan,ete+ahter,timu+a,i,uaturan,anan,ecara norma+.-. Bice*8 otot yan mem*unyai $ ca*ut. !rice*8 otot yan mem*unyai < ca*uth. K6R8 knee *e,,re>ek,i. A!R8 Achi++e, tendon re>ek,

     /. anuan,en,i)i+ita, 8*enuranan,en,itivita, di

    )e)era*a)aiantu)uh' kekakuan' ata+ata+ataunyeri +oca+ ,inkat'

    *era,aanter,enat+i,trik.k. 4S8 ha,i+*enukuran yan

    di+akukan,eketika2aktuitutan*aada*ua,a/adi)ia,anyakadaru+aakan+e

    )ihtini.

    +. #reum8 ha,i+meta)o+i,me *rotein da+amtu)uh yanterda*atda+amkemihdankerinat.

    m. Kreatinin8 at yan di,e)ut keratin' yan

    di)entukketikamakanan)eru)ahen/adi enery me+a+ui *ro,e, yan

    di,e)utmeta)o+i,me.II. I4EN!I7IKASI 5ASALA"

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    3/10

    a. Ny. Sinta' (1 tahun'

    )ero)atke*o+ik+inik,ara-denanke+uhanutama+emahkeem*atanotae

    rak yan dia+ami,e/ak 0 )u+an,ecara*er+ahan+ahan.). A2a+nya*enderitamera,ahi*e,te,idankramkram*adatunkai)a2ah'

    ,ehinamena+ami in,omnia aki)atanuanter,e)ut.

    Ke+uhanini)ertam)ah)erat,ehinamenenaikedua+enan3)i+a/onk*k,u+ituntuk)erdiri.

    c. Ri2ayatmenderita 45 di,anka+'

    namun*enderitamera,a,erin+a*ardanhau,,erta,erin)uan air keci+.d. 6emerik,aan7i,ik8

     !ekanandarah 1&%9% mm"' Nadi :&;9menit' *erna-a,an $%;9menit'

    ,uhu

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    4/10

    #an tmit ter(a#i le$ih lam$at) #an&a n&eri #an menrnn&a rasa terha#a! tem!eratre

    meli$at%an sera$t*sera$t sara/ %ecil small /i$er nero!ath& #an mer!a%an !re#is!osisi

    ter(a#in&a l%s %a%i) .an''an !ro!ios!ti/, rasa 'etar #an 'a&a $er(alan sensor& ataia 'ait

    menn(%%an %eterli$atan sera$t sara/ %ran $esar lar'e /i$er nero!ath&) Dis/n'si otonom

    &an' tim$l a#alah a#an&a anhi#rosis, atonia %an#n' %encin' #an !!il rea%si lam$at) itan

    'e(ala !erlahan se$a'ai 'e(ala ne'ative #an ata !ositi/) era$t sara// $er%ran $esar #an %ecil

    ter%ena ala!n mani/estasi #ini &an' mncl mn'%in #ari sera$t %ecil)

    e. Baaimanahu)unanu,iadanke+amin*ada ka,u,D1$'1'$

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    5/10

     Nero!ati ter(a#i $iasan&a !a#a #ia$etes mellits &an' lama #an ti#a% ter%ontrol !a#a

    oran' sia lan(t) .e(ala &an' serin' ter(a#i &ait men&er!ai lesi !a#a 'an'lion ra#i%s !osterior)

    Disini #i(m!ai hi!estesia !eri/er #en'an #isertai hilan'n&a sensai 'etar) Rasa n&eri ti#a% selal

    #i(m!ai, %a#am'*%a#an' #i(m!ai arteo!atitan!a rasa n&eri #an l%s a#a %a%i) Da!at ter(a#i

    'an''an otonom se!erti #iare, hi!otensi !ostral, 'an''an se%resi %erin'at #an im!otensi)

    • kramkram':'=

    • in,omia0'('&). 5ena*ake+uhanter/adi di tunkai )a2ahDek, ?,io+oi,D1%'11'<

    Re/le%s a#alah rees!on &an' ti#a% $er$ah terha#a! !eran'san'an &an' ter(a#i #i

    lar %ehen#a%, ata #en'an %ata lain re/le%s a#alah res!on &an' ter(a#i secara

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    6/10

    otomatis tan!a saha sa#ar)Ran'san'an ini mer!a%an rea%si or'anisme terha#a!

     !er$ahan lin'%n'an $ai% #i #alam ma!n #i lar or'anisme &an' meli$at%an

    sistem sara/ !sat #alam mem$eri%an (em$atan res!ons terha#a! ran'san'an) #a

    #a (enis re/le%s, &ait re/le%s se#erhana ata re/le%s #asar, &ait re/le%s $ilt*in &an'

    ti#a% !erl #i!ela(ari, misaln&a men'e#i!%an mata (i%a a#a $en#a asin' &an' mas%

    #an re/le%s #i#a!at ata re/le%s ter%on#isi, &an' ter(a#i %eti%a $ela(ar #an $erlatih,

    misaln&a seoran' !ianis &an' mene%an tts tertent sea%t melihat sat #i %ertas

     !artitr) Jalr : (alr sara/ sara/ &an' $er!eran #alam !ela%sanaan a%tivitas re/le%s

    #i%enal se$a'ai len'%n' re/le%s)

    ;e%n' re/le%s ini ter#iri #ari alat in#ra, serta sara/ a/eren sat ata le$ih sina!as

    &an' ter#a!at #issnan sara/ !sat ata #i'an'lion sim!atis, sara/ everon #an

    e/e%tor)

    .era% !a#a mmn&a ter(a#i secara sa#ar, namn, a#a !la 'era% &an' ter(a#i tan!a

    #isa#ari &ait 'era% re/le%s)

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    7/10

    %em$ali %e neron e/eren

    4) Neron e/eren motori% men'hantar%an im!ls %e !eri/er 

    5) lat e/e%tor mer!a%an tem!at ter(a#in&a rea%si &an' #ia%ili oleh sat serat otot

    ata %elen(ar 

    a) Re/le%s %lit !ert

    >ran' co$a $er$arin' telentan' #en'an %e#a len'an terleta% lrs #i sam!in'

     $a#an) .oreslah %lit #aerah a$#omen #ari lateral %earah m$ilics) Res!on &an'

    ter(a#i $er!a %ontra%si otot #in#in' !ert) $) Re/le%s %ornea

    e#ia%anlah %a!as &an' #i'ln' men(a#i $ent% silin#er hals) >ran' co$a

    men''era%%an $ola mata %e lateral &ait #en'an melihat %e salah sat sisi tan!amen''era%%an %e!ala) enthlah #en'an hati*hati sisi %ontralateral %ornea #en'an

    %a!as)Res!on $er!a %e#i!an mata secara ce!at)

    c) Re/le%s caha&a

    ?aha&a senter #i(ath%an !a#a !!il salah sat mata oran' co$a)Res!ons $er!a

    %onstri%si !!il holoateral #an %ontralateral)

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    8/10

    ten#o chilles, sehin''a ter(a#i !lantar /le%si #ari %a%i #an %ontra%si otot

    'astronemis)

    3 Re/le%s $ise!s

    ;en'an oran' co$a seten'ah #i/le%si%an !a#a sen#i si%) et%lah !a#a ten#o

    otot $ise!s &an' a%an men&e$a$%an /le%si len'an !a#a si% #an tam!a% %ontra%si

    otot $ise!s)

    4 Re/le%s trise!s

    ;en'an $aah #i/le%si%an !a#a sen#i si% #an se#i%it #i!ronasi%an) et%lah

     !a#a ten#o otot trise!s 5 cm #i atas si% a%an men&e$a$%an e%stensi len'an #an

    %ontra%si otot trise!s)

    5 Cith#ral Re/le

    ;en'an oran' co$a #ileta%%an #i atas me(a #alam %ea#aa e%stensi)Bn''lah !a#a

    saat oran' co$a ti#a% melihat sa#ara, ts%lah #en'an hati*hati #an ce!at %lit

    len'an #en'an (arm snti% steril, sehals mn'%in a'ar ti#a% mel%ai oran'

    co$a)Res!ons $er!a /le%si len'an terse$t men(ahi stimls)

    c. cara*emerik,aan k*rD'1%'&

    Pasien ##% !a#a tem!at &an' a'a% tin''i sehin''a %e#a tn'%ai a%an

    ter'antn' $e$as ata oran' co$a $er$arin' terlentan' #en'an /le%si tn'%ai !a#a

    sen#i ltt) et%lah ten#o !atella #en'an Aammer sehin''a ter(a#i e%stensi tn'%ai

    #isertai %ontra%si otot %a#risi!s)

    d. cara*emerik,aan atrD:''(

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    9/10

    e. 6rono,i,1'('11-. K4#1$'0'=

    H. LIa.anatomidan?,io+oi,ara-anotaerak 1'$'$literasi en#onerim #an !erinerim #en'an s%ar men&e$a$%an

    %ontinitas sara/ $er$a'ai #era(at teta!i ham$atan re'enerasi %om!lit)

  • 8/18/2019 Eca Skenario c Blok 19 Tahun 2014

    10/10

    e) .ra#e V

    ara/ ter!ts total, sehin''a memerl%an o!erasi nt% !en&em$han)

    /) .ra#e VI

    om$inasi #ari 'ra#e II*IV #an han&a $isa #i#ia'nosa #en'an !em$e#ahan)

    #a ti'a !roses !atolo'i #asar &an' $isa ter(a#i !a#a sara/ !eri/er &ait =

    #am, 2005a) De'enerasi Callerian

    Ber(a#i #e'enerasi se%n#er !a#a mielin oleh %arena !en&a%it !a#a

    a%son &an' melas %e !ro%simal #an #istal #ari tem!at a%son ter!ts)

    Per$ai%an mem$th%an a%t sam!ai tahnaan, oleh %arena !ertamater(a#i re'enerasi %em#ian $ar ter(a#i %one%si %em$ali #en'an otot,

    or'an sensoris, !em$lh #arah)

     $) Demielinisasi se'mental

    Ber(a#i #estr%si mielin tan!a %ersa%an a%son, lesi !rimer meli$at%ansel chann) Demielinisasimlai #aro no#s ranvier melas ta% teratr

    %e se'men*se'men interno#s lain) Per$ai%an /n'si ce!at %arena ti#a%ter(a#i %ersa%an a%son)

    c) De'enerasi a%sonal

    De'enerasi !a#a $a'ian #istal a%son sara/ !eri/er #an $e$era!a tem!at(n' a%son sentral %olmna !osterior me#lla s!inalis)

    asis !ato/isiolo'i% !en'em$an'an tim$ln&a !eri/eral nero!ati #ari #ia$etes

    ti#a%lah #i!ahami #en'an se!enhn&a, #an $er$a'ai hi!otesis telah #ia(%an)

    a%tor*/a%tor etiolo'i% #ari!a#a #ia$etes nero!ati #i#'a a#alah vas%ler,meta$olisme, nerotro/i% #an immnolo'i%) (ahrir, 2006

    "i*ote,i,Ny. Sinta (1

    tahundenanke+uhanutama+emahkeem*atanotaerakdidua*o+ineuro*

    ati dia)etic.