dokumen.tips satuan acara penyuluhan persalinan

18
7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 1/18 SATUAN ACARA PENYULUHAN PERSALINAN Pokok Bahasan : Persalinan Sub Pokok Bahasan : Tanda-tanda dan Persiapan Persalinan Sasaran : Ibu Hamil Waktu : 09.00 s/d selesai Tanggal : amis! "0 #esember $0%& Tempat : 'S(# #r. Soekard)o Tasikmala*a Pen*uluh : +ahasis,a ers (niersitas aluh iamis 1. Tu)uan Intruksional (mum 2TI(3 Setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang tanda-tanda dan persiapan  persalinan selama 40 menit! Ibu hamil mampu men)elaskan tanda-tanda dan  persiapan persalinan. B. Tu)uan Intruksional husus 2TI3 Setelah mengikuti pendidikan kesehatan tentang tanda-tanda dan persiapan  persalinan! ibu dapat: %. +en)elaskan pengertian persalinan. $. +engenal permasalahan tubuh ibu hamil men)elang persalinan. ". +en)elaskan persiapan ibu menghadapi persalinan. 4. +empersiapkan ibu mengenali tanda-tanda persalinan. &. +empersiapkan ibu mengenal tanda-tanda baha*a persalinan. 5. +empersiapkan ibu apa sa)a *ang diperlukan dan harus di ba,a ke 'S/Puskesmas/Bidan/pela*anan kesehatan. 6. +empersiapkan ibu memilih persalinan se7ara alami atau Seksio Sesaria. 1

Upload: nur-luciana

Post on 04-Mar-2016

14 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

profesi ners

TRANSCRIPT

Page 1: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 1/18

SATUAN ACARA PENYULUHAN

PERSALINAN

Pokok Bahasan : Persalinan

Sub Pokok Bahasan : Tanda-tanda dan Persiapan Persalinan

Sasaran : Ibu Hamil

Waktu : 09.00 s/d selesai

Tanggal : amis! "0 #esember $0%&

Tempat : 'S(# #r. Soekard)o Tasikmala*a

Pen*uluh : +ahasis,a ers (niersitas aluh iamis

1. Tu)uan Intruksional (mum 2TI(3

Setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang tanda-tanda dan persiapan

 persalinan selama 40 menit! Ibu hamil mampu men)elaskan tanda-tanda dan

 persiapan persalinan.

B. Tu)uan Intruksional husus 2TI3

Setelah mengikuti pendidikan kesehatan tentang tanda-tanda dan persiapan

 persalinan! ibu dapat:

%. +en)elaskan pengertian persalinan.

$. +engenal permasalahan tubuh ibu hamil men)elang persalinan.

". +en)elaskan persiapan ibu menghadapi persalinan.

4. +empersiapkan ibu mengenali tanda-tanda persalinan.

&. +empersiapkan ibu mengenal tanda-tanda baha*a persalinan.

5. +empersiapkan ibu apa sa)a *ang diperlukan dan harus di ba,a ke

'S/Puskesmas/Bidan/pela*anan kesehatan.

6. +empersiapkan ibu memilih persalinan se7ara alami atau Seksio Sesaria.

1

Page 2: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 2/18

. +ateri

%. Pengertian persalinan.

$. Permasalahan tubuh men)elang persalinan.". Persiapan ibu menghadapi persalinan.

4. Tanda-tanda persalinan.

&. Tanda-tanda baha*a persalinan.

5. Perlengkapan apa sa)a *ang harus diba,a saat persalinan.

6. 8enis persalinan *ang akan dipilih.

#. +etode

eramah dan diskusi! Tan*a )a,ab! demonstrasi/simulasi! 7urah pendapat! dll.

. +edia

%. embar balik/ ea;let$. In;okus

<. egiatan bela)ar menga)ar 

No. Waktu Tahap Kegiatan Mhasiswa Kegiatan Peseta

% & menit Pembukaan - +engu7apkan

salam.

- +en*ampaikan

topi7 dan tu)uan

*ang akan di7apai.

- +en)a,ab salam.

- +endengarkan/memp

erhatikan.

$ $0 menit egiatan

inti

- +enan*akan

 pendapat peserta

tentang tanda-tanda

dan persiapan

 persalinan ibu

hamil.

- +en)elaskan

 pengertian

 persalinan.

- +en)elaskan

 permasalahan tubuh

men)elang

- +en)a,ab/ merespon.

- +endengarkan/

memperhatikan.

- +emperhatikan/

memperhatikan.

2

Page 3: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 3/18

 persalinan.

- +en)elaskan

 persiapan ibu

menghadapi

 persalinan.

- +en)elaskan tanda-

tanda persalinan.

- +en)elaskan tanda-

tanda baha*a

 persalinan.

- +en)elaskan

 persiapan apa sa)a

*ang harus diba,a

saat persalinan.

- +en)elaskan )enis

 persalinan *ang

akan dipilih.

- +endengarkan/

memperhatikan.

- +endengar/

memperhatikan.

- +endengar/

memperhatikan.

- +endengar/

memperhatikan.

- +endengar/

memperhatikan.

" %& menit Penutup - +erangkum materi

*ang di)elaskan

 bersama peserta.

- +emberikan

kesempatan kembali

kepada peserta

untuk bertan*a.- +emberikan re,ard.

- +engu7apkan

terimakasih atas

kesediaan mengikuti

 pen*uluhan.

- +enutup dengan

mengu7apkan salam

- +erangkum materi

 bersama pen*uluh.

- Bertan*a.

- +en)a,ab.

- +embalas u7apan

terimakasih.

- +embalas salam.

3

Page 4: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 4/18

. aluasi

%. Standar persiapanesiapan media! alat untuk pendidikan kesehatan! pengaturan tempat

sudah disesuaikan dan materi sudah dipersiapkan.

$. Standar proses

a. Peserta mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan dengan baik sampai

selesai.

 b. Peserta memberikan respon dengan bertan*a dan men)a,ab

 pertan*aan *ang diberikan pen*a)i.

". Standar hasil

a. Peserta dapat +en)elaskan pengertian persalinan. b. Peserta dapat +en)elaskan permasalahan tubuh men)elang persalinan.

7. Peserta dapat men)elaskan persiapan ibu menghadapi persalinan.

d. Peserta dapat +en*ebutkan tanda-tanda persalinan.

e. Peserta dapat +en*ebutkan tanda baha*a persalinan.

;. Peserta dapat men*ebutkan apa sa)a *ang harus diba,a saat

 persalinan.

g. Peserta dapat men)elaskan )enis persalinan *ang dapat dipilih.

4

Page 5: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 5/18

P'SI1P1 P'S1I1

1. Pengertian Persalinan

Persalinan adalah keluarn*a )anin disertai plasenta dari mulai umur

kehamilan nol bulan sampai sembilan bulan dan berakhir dengan enam )am

 pemantauan post partum. 2Pra,irohard)o! $00$:%"&3. Peristi,a lahirn*a ba*i

dari dalam rahim ibu! dimana lahirn*a anak tidak akan datang begitu sa)a

tetapi memerlukan usaha. Persalinan atau melahirkan anak adalah peristi,a

*ang sangat besar artin*a! sebab sangat mendalam kesann*a. Betapa tidak!

karena melahirkan berarti mengadakan *ang sebelumn*a belum ada. Proses

 persalianan sebagai berikut:

%. ala % : #imulai dari saat persalinan sampai pembukaan )alan lahir 

lengkap *aitu %07m.

$. ala $ : #imulai dari pembukaan )alan lahir lengkap sampai ba*i

lahir.

". ala " : #imulai segera setelah ba*i lahir sampai lahirn*a plasenta

atau ari-ari. Biasan*a berlangsung "0 menit=

#engan uraian diatas maka diperlukan bimbingan atau bantuan

terhadap ibu untuk men7apai penerimaan diri dalam menghadapi persalinan.

1spek *ang penting dalam persalinan normal adalah adan*a kepatuhan

terhadap arahan penolong persalinan dan dukungan suami beserta keluarga.

B. Permasalahan Tubuh Ibu Hamil +en)elang Persalinan

%. Sakit punggung> karena meningkatn*a BB ba*i dalam kandungan.

5

Page 6: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 6/18

Penanganan: hindari pakai sepatu hak tinggi! ber)alan dengan punggung

dan bahu tegak! minta pertolongan untuk melakukan peker)aan rumah

sehingga tidak perlu membungkuk terlalu sering dan pakailah kasur *ang

n*aman.

$. Pa*udara> keluarn*a kolostrom *ang merupakan sumber makanan *ang

 pertama *ang ka*a akan protein.

". Sembelit> karena tekanan rahim ke daerah usus dan adan*a penigkatan

hormon progersteron.

Penanganan: atasi dengan makanan berserat! buah-buahan! sa*uran!

minum air 2? gelas/hari3 dan olah raga ringan.

4. Perna;asan> biasan*a ibu akan susah berna;as karena tekanan ba*i pada

diag;ragma menekan paru ibu.

&. Sering ken7ing> pembesaran rahim dan ketika kepala ba*i turun ke

rongga panggul akan menekan kandung kemih ibu.

5. +asalah tidur> setelah perut semakin besar dan ba*i suka menendang

dimalam hari! 7oba men*esuaikan tidur dengan posisi *ang n*aman.

6. @arises> penigkatan olume darah dan alirann*a akan menekan daerah

 panggul dan ena dikaki *ang men*ebabkan ena menon)ol. Saat akhir 

kehamilan! kepala ba*i )iga menelan aliran darah pada panggul! sera

adan*a ;aktor keturunan.

Penanganan: angkat kaki keatas ketika istirahat atau tidur! pakai 7elana

atau kaos kaki di pagi hari dan lepaskan kalau mau tidur! )angan berdiri

atau duduk terlalu lama! 7obalah untuk ber)alan-)alan.

?. ontraksi> kontraksi palsu berupa rasa sakit *ang ringan! tidak teratur 

dan hilang )ika duduk dan istirahat.

9. ram kaki> berhubungan dengan perubahan sirkulasi dan tekanan pada

sara; kaki serta rendahn*a kalsium.

%0. airan agina> peningkatan 7airan selama kehamilan normal! 7airan

 biasan*a )ernih! a,al kehamilan agak kental dan mendekati persalinan

lebih 7air! *ang terpenting men)aga kebersihan.

. Persiapan Ibu +enghadapi Persalinan

6

Page 7: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 7/18

%. Persiapan persalinan se7ara bio/;isiologis.

a. Semakin meningkat umur kehamilan! ibu semakin merasakan

 pergerakan pergerakan ba*i. Perut ibu semakin membesar! pergerakan

ibu semakin tidak bebas! ibu merasakan tidak n*aman.

 b. adang-kadang ibu mengalami gangguan ken7ing! kaki bengkak.

7. ondisi otot panggul dan otot )alan lahir mengalami penekanan.

d. eluarn*a ba*i itu sebagian besar disebabkan oleh kekuatan dan

kontraksi otot-otot dan sebagian lagi oleh tekanan dari perut.

e. ontraksi dari otot uterus dan pelontaran ba*i keluar amat

dipengaruhi oleh sistem s*ara; simpati! parasimpatis dan s*ara; lokal

 pada otot uterus.

$. Ketahui taksian pesa!inan.

(ntuk mempersiapkan kelahiran ba*i! sebelumn*a kita tentu harus tahu

kapan perkiraan persalinan akan ter)adi. Persalinan bisa diperkirakan

dengan menghitung se)ak kapan hari pertama haid terakhir si ibu.

ehamilan berlangsung kurang lebih 40 minggu se)ak hari pertama haid

terakhir. amun apabila anda lupa kapan hari pertama haid terakhir 

sebelum hamil! dokter atau bidan bisa memperkirakan usia kehamilan dan

taksiran persalinan dari hasil pemeriksaan ;isik ibu! baik dengan melihat

tinggi pun7ak rahim atau dengan (S. Aleh karena itu sebaikn*a

tan*akan kepada dokter atau bidan kapan taksiran persalinan kehamilan

anda/ isteri anda.

". Pesiapan "ia#a.

Besar atau ke7il! persalinan tentu memerlukan bia*a. Aleh karena itu

sebaikn*a anda sudah menganggarkan bia*a untuk persalinan. Bia*a bisa

anda anggarkan disesuaikan dengan tari; persalinan di tempat di mana

anda meren7anakan persalinann berlangsung. Selain itu )uga disesuaikan

dengan perkiraan )enis persalinan. alau kehamilan Bunda tanpa

komplikasi dan persalinan diperkirakan berlangsung se7ara normal! maka

 bia*a persalinan dianggarkan untuk persalinan normal. 1kan tetapi

7

Page 8: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 8/18

apabila dokter memperkirakan persalinan harus berlangsung dengan 7ara

 bedah 7aesar misaln*a! berarti anggarkan bia*a untuk 7ara persalinan

 bedah 7aesar tersebut.

4. Menentukan te$pat %i $ana pesa!inan akan "e!angsung.

Hal ini tidak kalah penting. #apat diba*angkan bila persalinan akan

 berlangsung! anda masih bingung di mana tempat melahirkan. 1pakah

 persalinan akan berlangsung di rumah dengan mendatangkan dokter atau

 bidan *ang bisa menerima panggilan! atau di rumah bersalin! atau rumah

sakit. +emilih tempat bersalin bisa dengan mempertimbangkan:

• 8arak tempat bersalin dengan rumah.

• ualitas pela*anann*a.

• etersediaan tenaga penolong. 8angan sampai anda sudah datang

tern*ata petugasn*a tidak ada.

• <asilitas *ang dimiliki. alau persalinan harus berlangsung dengan

 bedah 7aesar! tentu harus memilih rumah sakit/klinik bersalin *ang

memiliki ;asilitas untuk itu.

• emampuan pembia*aan. Setiap klinik/rumah sakit memiliki

ketentuan tari; *ang beragam. Aleh karena itu pertimbangkan hal ini

sebelum memutuskan di mana akan melahirkan.

&. Ko$p!ikasi keha$i!an&pesa!inan #ang $ungkin te'a%i.

Preeklampsi! perdarahan sebelum melahirkan! posisi ba*i *ang tidak 

normal! kondisi ba*i *ang mengan7am )i,an*a merupakan komplikasi

*ang kadang ter)adi saat persalinan dan memerlukan penanganan khusus.

1kan lebih baik )ika anda mengetahui in;ormasi akan hal ini.

5. Apa sa'a #ang haus %i!akukan "i!a saatn#a $e!ahikan ti"a.

Hal pertama *ang harus dilakukan ketika saat persalinan tiba adalah:

T1. +engapa karena persalinan merupakan proses ;isiologis

8

Page 9: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 9/18

*ang ter)adi hampir kepada setiap ,anita. Panik! gugup merupakan hal

*ang bisa menimbulkan masalah baru.

6. Persiapan psikologis.

a. Peristi,a kelahiran bukan han*a merupakan proses murni ;isiologis

 belaka! akan tetapi ban*ak di,arnai dengan komponen psikologis.

 b. Pada minggu-minggu terakhir men)elang persalinan ba*in*a! ibu

 ban*ak dipengaruhi oleh perasaan/emosi dan ketegangan.

7. Ibu merasa 7emas dapat lahir dengan lan7ar! sehat atau 7a7at.

d. 1dan*a dukungan moral dari para suami *aitu 7alon a*ah.

e. esiapan mental untuk menghadapi proses persalinan dan

me*akinkan diri sebelum proses persiapan persalinan normal adalah

suatu proses *ang alami dan terbaik.

;. Ibu )uga amat bahagia men*onsong kelahiran ba*in*a *ang

diidamidamkann*a.

g. #isamping itu ibu merasakan takut terhadap darah! takut sakit! takut

ter)adi gangguan ,aktu melahirkan! bahkan takut mati.

h. e7emasan a*ah )uga tidak boleh diabaikan. e7emasan a*ah hamper 

sama besarn*a dengan ke7emasan ibu *ang melahirkan! han*a

 berbeda sang a*ah tidak se7ara langsung merasakan e;ekn*a

kehamilan.

Bantuan *ang diberikan kepada ibu dalam rangka bimbingan persiapan

mental adalah sebagai berikut:

a. +engatasi perasaan takut *ang dirasakan oleh ibu dalam persalinan

dengan 7ara:

%. +emberikan pengertian pada ibu tentang peristi,a persalinan.

$. +enun)ukkan kesediaan untuk menolong.

". +enga)ak ibu berdoa untuk men*erahkan diri dan mohon bantuan

kepada Tuhan sesui dengan agama.

 b. Berusaha menentramkan perasaan *ang men7emaskan dengan 7ara:

i. #engan pen)elasan *ang bi)aksana.

9

Page 10: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 10/18

ii. #engan men)a,ab perasaan ibu se7ara baik dan tidak 

men*inggung perasaan.

7. +emberi gambaran *ang )elas dan sistematis tentang )alann*a

 persalinan! misal:

%. His/kontraksi *ang mengakibatkan rasa sakit itu penting untuk 

membuka )alan kelahiran.

$. +engeluarkan anak dalam kandungan bukan sa)a dengan his

makin kuat tetapi )uga dengan 7ara *ang baik.

". Pen)elasan ini ban*ak sekali sesuai dengan perubahan ;isiologis

dalam persalinan. Perlu diingat bah,a pen)elasan harus sederhana

agar mudah dimengerti oleh ibu.

4. Ibu harus sering ditemani karena akan merasa mendapatkan

 bantuan moril orang *ang simpati dengan memberi bantuan setiap

saat *ang diperlukan dan mendengarkan segala keluhan penderita.

&. +engerti perasaan penderita.

5. +enarik perhatian dan keper7a*aan ibu dengan perhatian dan

tingkah laku! bi)aksana! halus dan ramah serta sopan.

6. Berusaha membesarkan keper7a*aan dan keselamatan ibu

menghadapi persalinan dengan memberi petun)uk dan

mengikutin*a.

". Persiapan sosial.

Segi sosial merupakan akar untuk tumbuh! dalam hal ini harus

dipersiapkan mengenai unsur apa *ang harus dikenal dari lingkungan

sosial! kondisi ekonomi! tara; penghidupan dan kebuda*aan *ang

 berhubungan dengan 7alon ibu *ang akan melahirkan. +isal:

a. +alnutrisi akan memba,a akibat bagi kehamilan! ibu maupun )anin.

 b. Perumahan *ang tidak memenuhi s*arat! ini akan menimbulkan

h*giene *ang kurang.

4. Persiapan kultural.

10

Page 11: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 11/18

Ibu harus mengetahui adat istiadat! kebiasaan! tradisi dan tingkat hidup

*ang kurang baik terhadap kehamilan dan berusaha unutk men7egah

akibat itu.

&. Pemeriksaan kehamilan.

apan harus memeriksakan diri ke pusat pela*anan kesehatan terdekat

Segera setelah mengetahui kehamilan! hendakn*a segera memeriksakan

diri ke dokter/bidan/puskesmas atau pusat kesehatan terdekat.

Penga,asan se)ak dini *ang dilakukan oleh ahli akan membantu unutk 

memantau adan*a kelainan pada kehamilan sehingga bisa diatasi se)ak 

dini. Biasan*a )ad,al kun)ungan untuk pemeriksaan kehamilan:

%. Pada kehamilan % s/d 5 bulan : minimal % bulan sekali.

$. Pada kehamilan 6 s/d ? bulan! minimal $ minggu sekali.

". Pada kehamilan 9 bulan s/d akan bersalin! minimal sekali seminggu.

5. Posisi tidur *ang baik men)elang persalinan.

a. Tidur dengan posisi tengkurap.

1man sa)a bagi ibu hamil s/d %4 minggu! dengan adan*a pembesaran

 pa*udara dan perut sangat tidak n*aman karena ibu akan men*okong

 paha dengan bantal untuk dapat tidur tengkurap.

 b. Tidur dengan posisi terlentang.

#iperbolehkan untuk ibu dengan kehamilan kurang dari %5 minggu.

Tidak dian)urkan untuk kehamilan lebih dari %5 minggu. arena

 posisi tidur ini akan meletakkan seluruh berat rahim ke bagian

 belakang ! usus! pembuluh darah bagian belakang 2ena kaa

in;erior3 sehingga akan meningkatkan resiko sakit pinggang! ,asir!

ganguan pen7ernaan! gangguan perna;asa dan sirkulasi peredaran

darah. adang untuk beberapa ,anita akan penurunan tekanan darah

sehingga mempun*ai keluhan pusing dan untuk *ang lain! malah

meningkatkan tekanan darah 2kasus ini dilarang untuk tidur 

terlentang3

7. Posisi tidur miring ke kiri.

11

Page 12: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 12/18

Posisi ini memberi keuntungan untuk ba*i mendapatkan aliran darah

dan nutrisi *ang maksimal ke pla7enta! karena adan*a pembuluh

darah besar 2ena kaa in;erior3 di bagian belakang sebelah kanan

*ang mengembalikan darah dari bagian tubuh bagian ba,ah ke

 )antung. 8uga dapat membantu gin)al membuang sisa produk 7airan

dari tubuh ibu sehingga mengurangi pembengkakan kaki!

 pergelangan kaki dan tangan.

d. Posisi tidur miring ke kanan.

8uga baik! karena posisi tidur miring kiri dan kanan untuk membuat

ibu tidur lebih n*aman.

#. Tanda-Tanda Persalinan

Pengetahuan tentang persalinan dan tanda-tanda persalinan diharapkan akan

mengurangi ke7emasan! dan meningkatkan kemampuan ibu untuk beradaptasi

terhadap ketidakn*amanan *ang timbul selama proses persalinan. Tanda-

tanda persalinan antara lain:

%. eluar lendir ber7ampur darah

Selama kehamilan ba*i tersumbat dalam rahim oleh gumpalan lendir *ang

lengket pada leher rahim. Saat persalinan dimulai dan seriks mulai

membuka! gumpalan mu7us tadi terhalau. Pada saat bersamaan membrane

*ang mengelilingi ba*i dan 7airan amnioti7 agak memisah dari dinding

rahim. Penampakan dari darah dan mu7us *ang keluar tampak bagai 7airan

lengket ber,arna merah muda! hal ini bisa kita lihat sebelum mun7ul

tanda-tanda persalinan lainn*a.

1pa *ang harus dilakukan: Pengeluaran darah dan lendir dapat ter)adi

 beberapa hari sebelum persalinan! )adi tunggulah sampai mendapatkan

kontraksi *ang teratur atau air ketuban pe7ah! sebelum pergi bidan atau

kerumah sakit. 1nda harus menghubungi dokter bila ter)adi pendarahan

hebat.

$. ontraksi *ang teratur setiap %0 C %& menit

12

Page 13: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 13/18

Pada bulan terakhir dari kehamilan sebelum persalinan dimulai! sudah ada

kontraksi rahim *ang disebut his pendahuluan atau his palsu! *ang

sebetuln*a han*a merupakan peningkatan daripada kontraksi BraDton

Hi7ks. His pendahuluan ini tidak teratur dan men*ebabkan n*eri diperut

 bagian ba,ah dan lipat paha tidak men*ebabkan n*eri *ang meman7ar 

dari pinggang ke perut bagian ba,ah seperti his persalinan. aman*a

kontraksi pendek dan tidak bertambah kuat bila diba,a ber)alan! malahan

sering berkurang. His pendahuluan tidak bertambah kuat dengan ma)un*a

,aktu bertentangan dengan his persalinan *ang semakin kuat. Eang paling

 penting adalah bah,a his pendahuluan tidak mempun*ai pengaruh pada

seriks. ontraksi rahim bersi;at otonom tidak dipengaruhi oleh kemauan!

,alaupun begitu dapat dipengaruhi dari luar misaln*a rangsangan oleh

 )ari-)ari tangan dapat menimbulkan kontraksi. ontraksi rahim bersi;at

 berkala dan *ang harus diperhatikan ialah :

%. aman*a kontraksi : kontraksi berlangsung 4& detik sampai 6& detik.

$. ekuatan kontraksi : menimbulkan naikn*a tekanan intrauterine

sampai "& mmHg. ekuatan kontraksi se7ara klinis ditentukan dengan

men7oba apakah )ari kita dapat menekan dinding rahim ke dalam.

". Interal antara kedua kontraksi: pada permulaan persalinan his timbul

sekali dalam %0 menit! pada kala pengeluaran sekali dalam $ menit.

+enurut ;aaln*a his atau kontraksi persalinan dapat dibagi dalam :

%. His pembukaan adalah his *ang menimbulkan pembukaan dari seriks.

$. His pengeluaran adalah his *ang mendorong anak keluar. His

 pengeluaran biasan*a disertai dengan keinginan menge)an.

". His pelepasan uri adalah his *ang mengeluarkan uri.

+ulan*a kontraksi terasa sakit pada punggung ba,ah! *ang berangsur-

angsur bergeser ke bagian ba,ah perut. Beberapa menggambarkan mirip

dengan mulas pada saat haid! saat mulas bergerak ke bagian perut! dengan

tangan dapat dirasakan bagian tersebut mengeras. e)angn*a mirip

BraDton Hi7ks! namun terasa teratur semakin sering dan kuat! ;erekuensi

dan durasi seiring dengan kema)uan persalinan.

". etuban pe7ah.

13

Page 14: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 14/18

Pada beberapa kasus membrane masih utuh hingga akhir tahap pertama

 persalinan. emudian desakan kontraksi dan tekanan kepala ba*i pada

mulut serik men*ebabkan pe7ahn*a membrane. Saat kebo7oran dimulai!

 bisa dirasakan seperti semburan air atau han*a rembesan! namun

sebenarn*a pe7ahn*a membrane takkan terasa karena membrane tidak 

memiliki sara;. Seringkali pada ketuban pe7ah ini ibu merasakan seperti

mengompol! namun untuk memastikan apa *ang keluar melalui )alan lahir 

tersebut apakah urin atau 7airan ketuban dari baun*a. (rin biasan*a

mempun*ai bau *ang khas! demikian haln*a dengan 7airan ketuban namun

7airan ketuban ini berbau an*ir. Saat ketuban pe7ah maka akan keluar 

7airan ketuban melaui )alan lahir! selama masa per)alanan menu)u ke

tenaga kesehatan sebaikn*a gunakan pembalut untuk menampung 7airan

*ang keluar untuk mengurangi ketidakn*amanan bagi ibu dan mem7egah

in;eksi.

4. Sakit pada panggul dan tulang belakang.

1nda akan merasakan sakit berlebih pada panggul dan bagian tulang

 belakang. 'asa sakit ini disebabkan oleh pergeseran dan pergerakan )anin

*ang mulai menekan tulang belakang.

Sampai saat ini mungkin masih ban*ak ibu *ang belum tahu kapan

harus menghubungi tenaga kesehatan terutama pada ibu primigraida *ang

 belum pernah memiliki pengalaman dalam menghadapi tanda-tanda

 persalinan. urangn*a pengetahuan ibu terhadap hal ini bisa membaha*akan

ibu maupun )anin *ang dikandungn*a. Saat *ang tepat menghubungi dokter 

adalah ketika Ibu merasakan tanda-tanda memasuki tahap persalinan seperti

*ang telah disebutkan diatas! 1palagi )ika Ibu mengalami pe7ah ketuban.

8angan tunda menghubungi tenaga kesehatan.

Pengetahuan tentang tanda-tanda persalinan diatas diharapkan dapat

membantu ibu hamil untuk lebih men*iapkan mentaln*a dallam menghadapi

 persalinan dan lebih ,aspada terhadap timbuln*a tanda- tanda persalinan agar 

tidak ter)adi hal C hal *ang tidak diinginkan! karena )ika ibu tidak mengetahui

dan tidak segera menghubungi tenaga kesehatan baik dokter maupun bidan

maka hal ini sangat membaha*akan ibu dan )anin *ang dikandungn*a.

14

Page 15: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 15/18

Page 16: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 16/18

normal atau alamiah biasan*a $ hari dan untuk persalinan operasi

aesar dibutuhkan 4-& hari.

 b. % set ba)u untuk anda pulang dari rumah sakit. 1nda mungkin masih

tetap terlihat seperti hamil! karena butuh ,aktu untuk tubuh kembali

ke bentuk semula.(ntuk itu ba,alah ba)u *ang n*aman! dan tidak 

sempit.

7. Selimut ibu.

d. Sandal. (ntuk anda ber)alan sepan)ang koridor rumah sakit dan )uga

men)aga kaki anda untuk tetap hangat.

e. Pakaian dalam. Ba,alah BH untuk men*usui dan 7elana dalam

se7ukupn*a.;. Pembalut ,anita khusus untuk ibu bersalin.

g. Perlengkapan pribadi anda.

h. Handuk! sabun. Pada beberapa rumah sakit men*ediakann*a! tapi

tergantung bila anda ingin menggunakan milik anda sendiri maka

anda lebih baik mempersiapkann*a.

$. eperluan untuk B1EI anda:

Biasan*a keperluan ba*i akan disediakan oleh rumah sakit. 1nda 7ukup

men*ediakan persiapan untuk pulang dari rumah sakit.

a. Popok! ba,alah beberapa buah. b. Ba)u ba*i! ba,alah beberapa buah karena ba*i kadang umo

2memuntahkan sedikit susu3.

7. Selimut atau Bedong.

d. aos kaki dan sarung tangan.

e. endongan.

Persiapkanlah apa *ang perlu anda ba,a ke 'umah Sakit untuk persiapan

 persalinan dalam % tas dan letakkan ditempat *ang mudah di)angkau dan

 )angan lupa memberitahu pasangan anda tentang tas itu.

. 8enis Persalinan Eang 1kan #ipilih%. Seksio 2lebih baik dengan indikasi seksio3.

Tindakan untuk melahirkan ba*i dengan membuka dinding rahim melalui

sa*atan pada dinding perut. +emerlukan pen*embuhan luka *ang lebih

lama dari persalinan normal. Ibu dengan seksio dian)urkan untuk tidak 

mengandung kembali kurang lebih %? bulan dari tindakan seksio karena

mempun*ai resiko tinggi ter)adi robekan rahim.

$. Persalinan normal

ebih aman dan tidak perlu kuatir karena proses melahirkan se7ara

normal merupakan proses/mekanisme alami *ang sudah tersedia se7ara

16

Page 17: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 17/18

alami dalam tubuh ibu untuk proses kelahiran ba*i. Saat ini bisa

 berkonsultasi ke dokter/bidan untuk mengurangi rasa sakit.

Eang terpenting kesiapan mental 7alon ibu untuk menghadapi proses

 persalinan ini dan me*akinkan bah,a proses persalinan se7ara normal adalah

suatu persalinan *ang alamiah dan terbaik! ke7uali ada indikasi tertentu se7ara

medis *ang memang mengharuskan untuk operasi seksio. #an tentu sa)a

dukungan suami/7alon a*ah sangat dibutuhkan.

Setelah persalinan diskusikan dengan ibu mengenai I+# 2Inisiasi

+en*usu #ini3 dimana ba*i diberi kesempatan mulai men*usu sendiri setelah

lahir dengan meletakkan ba*i menempel di dada ibu tau di perut ibu. Ba*idibiarkan mera*ap men7ari puting susu dan men*usu sampai puas. Proses ini

 berlangsung minimal % )am pertama se)ak ba*i lahir dan maksimal $ )am

setelah ba*i lahir untuk men7egah ba*i hipotermi. ara I+#:

%. Seluruh badan kepala ba*i segera dikeringkan! ke7uali tangann*a tanpa

menghilangkan lemak putih *ang men*amankan kulit ba*i.

$. Ba*i diletakkan dan ditengkurapkan di dada atau di perut ibu dengankulit

 ba*i melekat pada kulit ibu! keduan*a diselimuti dan ba*i dapat diberi

topi.". ontak kulit ini dibiarkan selama paling tidak % )am.

4. Ba*i dibiarkan men7ari puting susu ibu sendiri. Ibu merangsang ba*i

dengan sentuhan lembut tapi )angan memaksakan ba*i ke puting susu.

&. Ibu *ang melahirkan dengan tindakan seperti operasi dapat diberikan

kesempatan kontak kulit. Bila I+# tidak ter)adi ba*i diletakkan di dad

ibu ,aktu ibu dipindahkan di kamar pera,atan. emudian usaha I+#

dilakukan di kamar pera,atan.

#1<T1' P(ST11

17

Page 18: Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

7/21/2019 'Dokumen.tips Satuan Acara Penyuluhan Persalinan

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-satuan-acara-penyuluhan-persalinan 18/18

'ohmah! ikmatur. $009. Pendidikan Prenatal : Upaya Promosi Kesehatan bagi

 Ibu Hamil . 8akarta: ramata Publishing.

http://,,,.F,itsal.7o.id/kehamilan/persiapan-menghadapi-persalinan/

http://bidanku.7om/persiapan-men)elang-persalinan-agar-tenang

18