dokumen.tips varikokel 55a368ea7c42c

7/21/2019 Dokumen.tips Varikokel 55a368ea7c42c

http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-varikokel-55a368ea7c42c 1/26

12/18/15 VARIKOKEL 1

LAPORAN KASUS UROLOGILAPORAN KASUS UROLOGI

VARIKOKELVARIKOKEL

Oleh :

Ib. Udayana Hanggara Yulia trisna Wijaya

I Md adi saputra w

Pt. Dyah widyaningsih

PANDE PUTU PATRIA DEWI

LAB/SMF ILMU BEDAH FK UNUD/RSUP

DENPASAR




I. IDENTITAS◦ Nama : ING

◦ Jenis Kelamin : Laki-laki

◦ Umur : ! "ahun

◦ Tem#a" Lahir : $an%li

◦ $an%sa : In&'nesia

◦ A%ama : (in&u

◦ Suku : $ali

◦ Peker)aan : PNS

◦ Alama" : $an)ar Ka*an+ $an%li

◦ S"a"us : Pasien P'li




ANA,NESISANA,NESIS

Keluhan U"ama:

$elum #una anak




Anamnesa Khusus:

Pasien mr#kn ru)ukan &ari a%ian '%n

RSUP San%lah &en%an Varik'kel %r. I-II.

Pasien men%eluhkan elum #una anak #&hl"elah // "hn menikah. (uun%an seks 0-kali semin%%u. Os men%a"akan s#erma an%keluar "i&ak ermasalah+"i&ak en1er a"ause&iki". Neri saa" erhuun%an2-3. $AK&ika"akan n'rmal+ -4 kali #er hari.




Ri*aa" #enaki" &ahulu:Penaki" )an"un%2-3+ (TN2-3+ D,2-3+Asma 253 s)k ke1il+ a"uk5#en%'a"an "&k "era"ur.

Ri*aa" #en%'a"an: 2-3Ri*aa" s'sial:

Pasien eker)a s% PNS &i RSJ $an%li+mer'k'k253 s)k umur /6 "hn 7 /0

"%8hari+ minum minumaneralk'h'l2-3.




PE,ERIKSAAN 9ISIK PE,ERIKSAAN 9ISIK

S"a"us Presen"

KU : aik

TD : /08; mm(%

Na&i : ;< =8meni"

Res#irasi : 0 =8meni"

Tem#era"ur: >+4 :?


http://slidepdf.com/reader/full/dokumentips-varikokel-55a368ea7c42c 7/2612/18/15 VARIKOKEL 7

tatus !"n"ral

#"pala

,a"a : k'n)un%"i@a #u1a" -8-+ sklera "i&ak "am#akkekunin%an +

reeks #u#il 585 is'k'r

T(T : T'nsil T/8T/+ (i#eremis 2-3

$"h"r

Kel limBe : I : *arna kuli" N+ a"r'C kuli" 2-3 P : Pemesaran KG$ 2-3 massa 2-3+

Dada

- Paru-Paru

Ins# : #er%erakan naBas sime"ris+ re"raksi "i&ak a&a+ naBas

1u#in% hi&un%2-3Pal# : @'kal Bremi"us n'rmal

Per : s'n'r8s'n'r

Aus : Ves 585 + rh -8- + *h -8-



- Jan"un%

Ins# : i1"us 1'r&is "ak "am#akPal# : i1"us 1'r&is "eraa &i I?S V ,?L sinis"raPer : a"as )an"un% : Kanan : PSL D Kiri : ,?L SAus : S/S0 "un%%al+ re%ular+ mur-mur "i&ak a&a

Abd%&"nIns : s1ar 2-3

Aus : $U 253 N

Pal : Neri "ekan 2-3+ ha"i &an lim#a "ak "eraa+&is"ensi 2-3

Per : "im#ani



Pemeriksaan Csik umumPemeriksaan Csik umum

E'tr"&itas :(an%a" 253+ e&ema 2-3Eks" A"as :Tena%a 4448444

T'nus N8N R.Csi'l'%is 585 R.#a"'l'%is 2('Bman

Tr'nmer3-8-Eks" $a*ah :Tena%a 4448444

T'nus N8N R.Csi'l'%is 585 R.#a"'l'%is 2$ainski3 -8-



tatus l%'alis

R"gi% (an' D)

Ins# : "erliha" massa -8-+ "an&a ra&an% -8-

Pal : neri "ekan -8-+ all'"emen" -8-

Per: neri ke"'k ?VA -8-

R"gi% upra Pubi'

Ins# : massa 2-3

Pal : Vesika ""+ neri "ekan 2-3



R"gi% !E

skr'"um sinis"ra2's melakukanmanu@er @alsa@a3

Ins#eksi : en)'lan2-3

Pal#asi : en)'lan253 se#er"i1a1in%+ neri "ekan2-3



P"&"ri'saan *isi' Ta&bahan+%l%' Dubur

Seki"ar anus massa 2-3

,uk'sa rek"um li1in

Am#ula rek"i "i&ak k'la#s

T'nus sCn%"er ani 5 N

Pr's"a" : "&k

k'nsis"ensi #a&a" kenal+n'&ul 2-3

Sul1us me&ianus &a"ar

P'le a"as : "eraa(an& s1h'en : Beses - + &arah -




Dia#h'n's1'#8"ransilluminasi :"i&ak &ilakukan




RESU,ERESU,E

Pasien laki-laki+ ! "hn+ (in&u+ $ali+ru)ukan &ari a%ian O%n RSUPSan%lah &%n Varik'kel Gr.I-II. Pasienmen%eluhkan "&k s #una anak s"lh// "hn menikah. Dari #m= Csik: &lma"as n'rmal. Re%i' skr'"um sinis"ra:"eraa en)'lan #a&a &aerah a"as

"es"is saa" 's men%e&an+"eraase#er"i 1a1in% neri2-3.




Dia%n'sis8Dia%n'sis $an&in%Dia%n'sis8Dia%n'sis $an&in%

Dia%n'sis 2klinis3: InBer"ili"as

Dia%n'sis 1ausa : Varik'kel

Dia%n'sis K'm#likasi : -




USUL PE,ERIKSAANUSUL PE,ERIKSAAN

Pemeriksaan La'ra"'rium

Darah Len%ka#+ $T8?T+ analisiss#erma

Pemeriksaan Ra&i'l'%is

9'"' R'n%"en Th'rak PA

K'nsul: Pulm'n'l'%i Anes"esi




?r'ss se1"i'n sh'*in% "he #am#iniB'rm #le=us




AnalisisAnalisis

A= &an P= : Os men%eluh "i&akmemiliki anak se)ak // "ahunmenikah. Di"emukan en)'lan

eren"uk se#er"i 1a1in% #a&askr'"um kiri+ hilan% "imul mun1ul"eru"ama saa" 's men%e&an. Neri2-3 Tan&a-"an&a ke%anasan "i&ak&i"emukan+ hema"uri 2-3




Kesim#ulanKesim#ulan

,'&era"e Varik'kel




Diagnosis kerjaDiagnosis kerja

Diagnosis utama: Moderate Varikokel

Diagnosis penyulit: Infertilitas

Diagnosis penyerta: -




Usulan Tera#iUsulan Tera#i

Tera#i U"ama 2Varik'kel3:

- Tera#i e"i'l'%i:/. Li%asi "in%%i @ena s#erma"ika in"ernase1ara #al'm' #r'se&ur

0.@arik'kelek"'mi- Tera#i sim"'ma"ik: -




K'm#likasi "an#a "era#i- #a&a "es"is: a"r'C "es"is




K'm#likasiK'm#likasi

K'm#likasi "era#i 2Varik'kelek"'mi3- Selama '#erasi: #er&arahan

- Pas1a e&ah &ini: #er&arahan+ inBeksi

l'kal8sis"emik+ hema"'m.- Pas1a e&ah lan)u": hi&r'kel+ neri

an% mene"a#+ rela#s




Pr'%n'sisPr'%n'sis

Duius a& 'nam

dokumen.tips varikokel 55a368ea7c42c

Documents