PowerPoint Presentation

CASE VIGNETEAUTISME

Rina widia astuti110.2008.216Ilustrasi kasusRichard, anak pertama usia 3,5 tahun dirujuk atas permintaan orang tuanya karena perkembangan dan perilaku abnormal. Perdia dari beberapa bulan pertama kehidupan karena kurangnya respons terhadap kontak sosial dan permainan bayi. Di bandingkan dengan anak kedua mereka, yang, tidak seperti Richard, menikmati komunikasi sosial sejak kecil.Richard tampak mandiri dan menyendiri dari orang lain.Dia tidak menyapa ibunya di pagi hari, atau ayahnya ketika pulang dari kerja, jika dibiarkan dengan pengasuh bayi, ia cenderung berteriak sepanjang waktu. Dia tidak tertarik pada anak-anak lain dan mengabaikan adiknya. ocehannyanya tidak memiliki intonasi percakapan. salinan sulit, dan ia membutuhkan oksigen saat lahir.Penampilan fisiknya, perkembangan motorik, dan keterampilan semua sesuai usia, namun orang tuanya sudah tidak nyaman tentangcontdPada usia 3 tahun ia bisa memahami instruksi praktis sederhana.Bicaranya menggema terdiri dari beberapa kata dan frase yg ia pernah dengar di masa lalu, dengan aksen pembicara asli dan intonasi; dia bisa menggunakan satu atau dua frase tersebut untuk menunjukkan kebutuhan yang sederhana.Misalnya, jika dia berkata, "Apakah Anda ingin minum?" Ia maksudkan bahwa ia sedang haus.Dia tidak berkomunikasi dengan ekspresi wajah atau menggunakan isyarat atau pantomim, kecuali untuk menarik seseorang untuk mengambil objek yang ia inginkan dengan cara menempatkan tangan nya pada objek yang ia inginkan.Dia tertarik oleh lampu terang dan benda-benda berputar, dan akan menatapnya sambil tertawa, mengepakkan tangan, dan menari berjingkat-jingkat. Ia juga menampilkan gerakan yang sama sambil mendengarkan musik yang ia suka sejak dari bayi. Dia sangat melekat pada sebuah mobil miniatur yang sering ia pegang di tangannya siang dan malam, tapi ia tidak pernah bermain imajinatif dengan mobil ministurnya atau mainan lainnya. Dia bisa merakit puzzle dengan cepat (dengan satu tangan karena tangan yang satunya memegang mobil miniaturnya), apakah sisi gambar itu terungkap atau tersembunyi. Dari usia 2 tahun peralatan dapur telah dia kumpulkan dan diatur dalam pola yang berulang-ulang di seluruh lantai rumahnya.Kegiatan ini, bersama-sama dengan periode sesekali berlarian tanpa tujuan,yang merupakan kegiatan spontan hidupnya

ContdMasalah utama yang di hadapi adalah penolakan yang kuat dari Richard untuk mengubah atau memperluas minatnya. Dengan cara Menghilangkan mobil mainannya, mengganggu pola teka-teki, bahkan mengambil alat masak misalnya, kocokan telur atau sendok untuk penggunaan memasak.melihat buku bergambar mempercepat amarahnya. Ini berlangsung satu jam atau lebih, dengan cara berteriak, menendang, dan menggigit dirinya sendiri atau orang lain. Kemanarahan ini bisa berkurang dengan mengembalikan kebiasaan yang ia sukai.Jika tidak, dengan cara mendengar musik favorita.Orang tuanya bertanya-tanya apakah mungkin Richard tuli, namun dilihat dari kecintaannya pada musik, bergema akurat, dan kepekaan untuk beberapa suara sangat lembut, seperti yang dibuat oleh membuka bungkus cokelat di ruang sebelah, meyakinkan mereka bahwa ini bukan penyebabnyaperilaku abnormal nya. Tes psikologis memberinya usia mental dari 3 tahun di non-bahasa tapi hanya 18 bulan dalam pemahaman bahasa.

Gejala pada ilustrasi kasuskurangnya respons terhadap kontak sosial dan permainan bayitampak mandiri dan menyendiri dari orang laintidak menyapa ibunya di pagi hari, atau ayahnya ketika dia pulang dari kerjaDia tidak tertarik pada anak-anak lain dan mengabaikan adiknyaMengocehnya tidak memiliki intonasi percakapanDia tidak berkomunikasi dengan ekspresi wajah atau menggunakan isyarat atau pantomimtertarik oleh lampu terang dan benda-benda berputar, dan akan menatap sambil tertawasesekali berlarian tanpa tujuanTes psikologis memberinya usia mental dari 3 tahun di non-bahasa tapi hanya 18 bulan dalam pemahaman bahasa.

Daftar masalahKRITERIA DIAGNOSIS AUTISME MENURUT DSM IV - TRAHarus terdapat paling tidak total enam hal pada bagian 1, 2, dan 3, dan paling tidak dua hal dari bagian 1, dan masing-masing satu hal pada bagian 2 dan 3.BAGIAN 1Gangguan/masalah kualitatif pada interaksi sosial (MIN 2) :Gangguan/masalah yang jelas pada penggunaan berbagai perilaku nonverbal Tidak bisa melakukan hubungan/aktivitas pertemanan Tidak adanya usaha spontan untuk berbagi kesenangan Tidak adanya hubungan sosial dan emosional yang timbal balik (2 arah)BAGIAN IIGangguan/masalah kualitatif pada komunikasi (MIN 1):Terlambat bicara, atau bahkan tidak pernah bicara ketidakmampuan memulai atau berhenti / menahan / menunda pembicaraan dengan orang lain.Menggunakan bahasa yang terbatas Tidak adanya bermain pura-pura (imajinatif) dan meniru-niruBAGIAN IIIPola perilaku, minat, dan aktivitas yang terbatas, berulang-ulang, dan itu-itu saja (MIN 1)Asyik mengerjakan atau tertarik pada sesuatu secara berulang-ulang Senang melakukan suatu rutinitas atau urut-urutan yang teratur Melakukan gerakan-gerakan yang terbatas Asyik berlama-lama terhadap bagian-bagian dari benda-bendaContdBKeterlambatan atau abnormalitas pada paling tidak satu dari hal berikut (USIA MIN 3 TAHUN)1) interaksi sosial(2) penggunaan bahasa pada komunikasi sosial(3) bermain pura-pura (imajinatif)

CONTDCGangguan/masalah ini tidak lebih cocok/sesuai untuk Sindrom Rett atau CDD (Childhood Disintegrative Disorder).DefinisiDEFINISI IIDefinisi Istilah autisme berasal dari kata Autos yang berarti diri sendiri dan isme berarti suatu aliran Dapat diartikan sebagai suatu paham tertarik pada dunianya sendiri (Suryana, 2004)EPIDEMIOLOGIDiAmerika Serikat, kelainan autisme empat kali lebih sering ditemukan pada anak lelaki dibandingkan anak perempuan dan lebih sering banyak diderita anak-anak keturunanEropaAmerikadibandingkan yang lainnya.Di Indonesia, pada tahun2013diperkirakan terdapat lebih dari 112.000 anak yang menderita autisme dalam usia 5-19 tahun. Sedangkan prevalensi penyandang autisme di seluruh dunia menurut dataUNESCOpada tahun2011adalah 6 di antara 1000 orang mengidap autisme.ETIOLOGIBelum diketahui secara pasti. Riset-riset yang dilakukan oleh para ahlimedismenghasilkan beberapahipotesamengenai penyebab autisme. Dua hal yang diyakini sebagai pemicu autisme adalah faktorgenetikatau keturunan faktor lingkungan seperti pengaruhzatkimiawiataupunvaksinpenatalaksanaanSaat ini banyak sekali penanganan yang ditujukan untuk menyembuhkan gangguan autistik.Penanganan yang banyak diterapkan:Penanganan BiomedisMedikamentosaTerapi Sensory IntegrationTerapi ABA (applied behavior analysis)Pendidikan khususDIAGNOSIS MULTIAKSIAL AKSIS I : Tidak ada AKSIS II : Gangguan AutistikAKSIS III : Tidak adaAKSIS IV : Perlu observasiAKSIS V: GAF Saat ini : 65 GAF 1 tahun terakhir : 65WASSALAMUALAIKUM