bimbingan ukdi

20
BIMBINGAN UKDI ILMU PENYAKIT TELINGA HIDUNG DAN TENGGOROKAN 1. Epistaksis 1 jam yang lalu, disertai dengan demam selama 4 hari. Vital sign baik. Apa penanganannya? a. tampon anterior b. obat hemostaksis c. transfusi d.ligasi arteri 2. laki2 23 tahun datang ke igd dengan keluhan kekakuan pada mulut sejak 1 mnggu yg lalu, demam (+) menggigil (-) riw. kaki tertusuk paku (+) pemfis CM, T: 37,5, HR:92, RR:24, TD:120/85, kakukuduk (+), trismus grade 2 (+), luka pada telapak kaki (+), dx? a. encephalitis b. tetanus c. meningitis d. difteri e. abses faring 3. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan hidung terasa nyeri, sebelumnya pasien mengorek" hidungnya sendiri menggunakan tangannya, pasien sebelumnya sempat mengeluhkan nyeri kepala dan demam, sekarang teraba benjolan sebesar beras pada vestibulum, dan terlihat kemerahan, diagnosis yang paling mungkin adalah… A. Abses hidung B.abses septum C. Furunkulosis D. polip E. selulitis 4. Seorang ibu datang dengan membawa anaknya dengan keluhan nyeri pada telinga. Nyeri terutama dirasakan pada saat menutup mulut dan daun telinga tersentuh. Pada pemeriksaan dijumpai liang telinga menyempit, sekret purulen dari liang telinga, edema, dan hiperemis. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Otitis eksterna b. OMSK c. Perikondritis

Upload: ayu-assa-chua

Post on 21-Oct-2015

63 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

soal2 ukdi...............................................................................

TRANSCRIPT

Page 1: BIMBINGAN UKDI

BIMBINGAN UKDIILMU PENYAKIT TELINGA HIDUNG DAN TENGGOROKAN

1.      Epistaksis 1 jam yang lalu, disertai dengan demam selama 4 hari. Vital sign baik. Apa penanganannya?a. tampon anteriorb. obat hemostaksisc. transfusid.ligasi arteri

2.      laki2 23 tahun datang ke igd dengan keluhan kekakuan pada mulut sejak 1 mnggu yg lalu, demam (+) menggigil (-) riw. kaki tertusuk paku (+) pemfis CM, T: 37,5, HR:92, RR:24, TD:120/85, kakukuduk (+), trismus grade 2 (+), luka pada telapak kaki (+), dx?a. encephalitisb. tetanusc. meningitisd. difterie. abses faring

3.      Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan hidung terasa nyeri, sebelumnya pasien mengorek" hidungnya sendiri menggunakan tangannya, pasien sebelumnya sempat mengeluhkan nyeri kepala dan demam, sekarang teraba benjolan sebesar beras pada vestibulum, dan terlihat kemerahan, diagnosis yang paling mungkin adalah…A. Abses hidungB.abses septumC. FurunkulosisD. polipE. selulitis

4.         Seorang ibu datang dengan membawa anaknya dengan keluhan nyeri pada telinga. Nyeri terutama dirasakan pada saat menutup mulut dan daun telinga tersentuh. Pada pemeriksaan dijumpai liang telinga menyempit, sekret purulen dari liang telinga, edema, dan hiperemis. Apakah diagnosis pasien tersebut?a. Otitis eksternab. OMSKc. Perikondritis

5.      wanita 24 tahun detang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 6 bulan, terutama dirasakan pada malam dan pagi hari. Menghilang siang hari. Didapati konka edema, hiperemis, pada pemeriksaan prick test (-) pada semua allergen. Apakah diagnose nya ?a. rhinitis kronisb. rhinitis atropi

Page 2: BIMBINGAN UKDI

c.rinitis alergid.rinitis vasomotore. rhinitis non alergi

6.      Wanita, mengeluhkan pendengaran telinga kanan berkurang dab rasa tidak enak. Dari anamnesis diketahui sejak kecil sering keluar cairan dari telinga kanan. Apa diagnosanya?

a.       OMSK belignab.      OMSK malignac.       Otitis media eksternad.      Otitis media supuratif7.      Wanita 40 tahun dtg dgn keluhan pusing sejak 2 hari yg lalu disertai mual, muntah, keringan

dingin. Pasien merasa bertambah pusing jika berbaring ke sebelah kiri, riwayat keluhan yg sama sejak 2 tahun yg lalu, diagnosis?a. benign paroxysmal positionalb. vertigoc. labirinitis kronis

8.      Anak dengan hidung berdarah 1 jam yang lalu.Tatalaksana awal :

a.       Transfusib.      Pasang tampon anteriorc.       Beri anti trombolitik9.      Anak dengan nyeri telinga, nyeri ketika daun telinga tersentuh, liang telinga kemerahan,

dipenuhi cairan, membran timpani tidak terlihat.Diagnosis pasien ini..?

a.       OEb.      OMA Supuratifc.       OMA perforasi

10.  Anak nafsu makan menurun, demam (+), faring ditutupi membran (pseudomembran) yang mudah berdarah.Penyebab :

a.       Cyanobacterium difteriae

11.  Anak, pandangan menurun, riwayat keluar cairan dari telinga sejak kecil terutama bila flu, nyeri kepala ringan, demam (+), keluar cairan dari telinga.Diagnosis :.

a.       OMSK benignab.      OMSK malignac.       OMAd.      OME

Page 3: BIMBINGAN UKDI

e.       OE

12.  Laki-laki, selalu bersin-bersin pagi hari sejak 2 tahun yang lalu.Diagnosis :

a.       Rhinitis persisten sedang beratb.      Rhinitis persisten ringanc.       Rhinitis intermiten ringand.      Rhinitis intermiten sedang berat13.  Seorang wanita 48 tahun datang dengan keluhan pusing berputar hilang timbul sejak 5 bulan

yang lalu, pada saat serangan telinga terasa berdenging, pendengaran terganggu, setelah serangan menghilang pendengaran kembali negative, pemeriksaan hall pike (-). Apa diagnosis pada pasien ini?

a.       Meniere syndromeb.      Vestibular neuritisc.       Multiple sclerosisd.      Labirinitise.       BPPV

14.  Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri menelan sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tonsil terlihat hiperemis. Sampel diambil dengan swab pada tonsil. Hasil perbenihan swab pada media LED setelah 24 jam ditemukan koloni bakteri berbentuk bulat kecil, permukaan koloni rata dan terdapat perubahan pada media ditandai dengan adanya zona bening (hemolysis) disekitar tumbuhnya mikroba da nada juga koloni yang tidak membentuk hemolysis. Hasil pewarnaan gram terlihat berwarna ungu dengan formasi bakteri seperti kalung dan hasil uji katalase negative. Apakah penyebab infeksi pada pasien tersebut?

a.       Streptococcus viridansb.      Streptococcus agalactiaec.       Streptococcus pneumoniad.      Streptococcus pyogenese.       Streptococcus mutans16.  Seorang perempuan 23 tahun, sering bersin bersin setiap pagi dan jika membuka tumpukan buku

di gudang. Keluhan seperti ini sudah lama dialami sejak 6 bulan yang lalu. Ayahnya penderita asma. Apa diagnosis yang tepat pada pasien di atas:

a.       Rhinitis vasomotorb.      Rhinitis alergic.       Rhinitis medikamentosad.      Sinusitis akute.       Sinusitis kronik

Page 4: BIMBINGAN UKDI

17.  Seorang perempuan 23 tahun, sering bersin pagi hari dan saat membuka tumpukan buku. Perempuan tersebut sering menggosok-gosok hidungnya hingga terbentuk garis di sekitar dorsum nasi. Di sebut apakah tanda yang terbentuk di dorsum nasi tersebut?

a.       Allergic shinersb.      Allergic creasec.       Allergic saluted.      Dennie morgan linese.       Post nasal drips18.  Seorang pria 35 tahun bekerja di sebuah pabrik mengeluh pendengaran berkurang pada telinga

kiri. Dia sering berada pada  kebising di tempat kerjanya. Jenis ketulian pada penderita tersebut yaitu?

a.       Tuli sensorineural telinga kananb.      Tuli sensorineural telinga kiric.       Tuli konduktif telinga kanand.      Tuli konduktif telinga kirie.       Tuli campuran telinga kiri

19.  Seorang pria 35 tahun sering berpergian menggunakan pesawat untuk pekerjaannya. Pasien kemudian datang ke dokter dengan keluhan telinga terasa sakit saat akan mendarat 2 hari yang lalu. Nasehat apa yang anda berikan kepada pasien untuk menghindari keluhan serupa pada penerbangan selanjutnya?

a.       Mengunyah permen yang diberikan pramugari pada saat akan take offb.      Mengunyah permen saat akan mendaratc.       Menutup kedua telingan dengan menggunakan kapas20.  Pasien laki laki 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan keluar sekret mukopurulen dari

telinga kanan sejak 1 minggu SMRS. Keluhan sudah dirasakan sejak masa kanak kanak. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan perforasi membran timpani marginal dan fistel retroaurikular deksta. Apa diagnosis yang tepat pada pasien di atas?

a.       OMSK AD tipe benignab.      OMSK AD tipe malignac.       OMSK AD non supuratifd.      OMA ADe.       OMA AS21.  Seorang wanita mengeluh kehilangan penciuman sejak ..... yang lalu. Teman temannya jarang

berada dekatnya karena sering mencium bau tidak sedap ketika sedang di dekatnya. Diagnosis pada pasien di atas adalah....

a.       Sinusitis dentogenb.      Sinusitis jamurc.       Sinusitis kronik

Page 5: BIMBINGAN UKDI

22.  Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan mulut mencong ke sebelah kiri, sejak 4 hari yang lalu. Keluhan tambahan daun telinga terasa sakit, apalagi jika digerakkan. Keluar cairan berwarna kuning. Riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Diagnosis yang sesuai ?

a.       OMAb.      Otitis Eksterna Malignac.       OMKd.      Kolesteatome.       Bells palsy

23.  Anak 9 tahun datang ke puskesmas. Mengeluh telinga sebelah kiri berlobang. Telinganya telah berlobang sejak kecil. Namun sekarang telinganya mengeluarkan cairan kental dan kadang berbau. 1 tahun yang lalu telinga kirinya bengkak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lobang 1mm, dan apabila di pencet keluar cairan. Diagnosis?

a.       Tragus accesorius sinistrab.      Abses auricula sinistrac.       Fistula auricula sinistrad.      Microtia auricula sinistrae.       Perikondritis auricula sinistra24.  Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kental berwarna kuning

kehijauan dari telinga kanannya sejak 5 hari yang lalu. Menganggu pendengaran tetapi tidak nyeri. Sejak kecil dari telinga pasien sering keluar cairan. Sering batuk pilek. Pemeriksaan dengan otologi membrana thympani perforasi di tengah, Nyeri tekan tragus. Diagnosis?

a.       Otitis media serosab.      Otitis media supuratifc.       Otitis media acuted.      Otitis media.........e.       Otitis media kronik eksaserbasi acute25.  Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyerri pada kedua telinga sejak 2minggu yang lalu.

Pasien mengaku berenang seminggu yg lalu, saat di otoskop ditemukan telinga kana didapatkan krusta dan massa berwarna coklat pada telinga kiri didapatkan hiperemis dan oedem. Diagnosisnya?

a.       Otitis eksterna nekrosis malignab.      Otitis media supurativac.       Otitis media kronikd.      Otitis ekternae.       …..26.  Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat sejAk 6 bulan yang lalu.

Keluhan biasa pada malam hAri dan pagi hari saat bangun tidur dan menghilang saat siang hari.

Page 6: BIMBINGAN UKDI

Keluhan disertAi bersin2, ingus encer, dan tenggorokan lendir. Pada pemerikasaan didapatkan konka edema, sedikit hiperemis, dan secret serous. Diagnosa apa yang paling mungkin?A.Rinitis    kronik B.rinitis     vasomotorC.Rinitis    alergikaD.Rinitis    nonalergikaE. rinitis atopik 

27.  Perempuan 19 tahun dating degan keluhan tidak dapat mencium bau sama sekali sejak 3 minggu yang lalu. 3 bulan yang lalu penciuman masih normal tapi sedikit-sedikit berkurang hingga tidak dapat mencium bau sama sekali. Teman-teman pasien sering menghindari pasien karena bau yang tidak sedap. Pemeriksaan lubang hidung lapang, krusta +++, tes penciuman: anosmia total. Apakah penyebab keluhan pasien tersebut?a. sinusitisb. Ca nasofaringc. angiofibromad. rhinitis atropikane. gangguan saraf penghidu.

28.  Seorang laki-laki usia 40 thn datang ke UGD dengan keluhan sakit pada telinga kanan sejak 1 hari yg lalu. Sebelumnya pasien mempunyai kebiasaan mengorek telinga menggunakan penjepit besi, sehingga telinga terasa sakit.pasien juga mengaku nyeri pada saat membuka mulut dan dirasakan sudah sebanyak 4 x. dari pemeriksaan fisik  di dapatkan liang telinga edema,hiperemis terdapat nyeri tekan tragus, dan membran timpani tidak terlihat, nyeri tekan retroaurikula. Kemungkinan diagnose banding pada penyakit ini adalah:

a.       Mastoidititis  akutb.      Fistel preaurikulac.       Fistel retroaurikulad.      Herpes zoster otikuse.       Miringitis bulosa hemoragik29.  Seorang pria, usia 35 th, mengeluh keluar cairan yang hilang timbul dari telinganya yang timbul

sejak usia 8 th. Pada PF : sekret kental dan bau, otoskopi : perforasi membran timpani di bagian marginal dan fistel di retroaurikuler.Diagnosa ....A. OMSK malignaB.OMA perforasiC. OMSK benignaD. OM adhesive

30.         Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa orang tuanya untuk berobat dengan keluhan nyeri tenggorokan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan dan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsilo palatina T1-T1, kripta melebar, faring hiperemis (+), terdapat

Page 7: BIMBINGAN UKDI

bintik-bintik berwarna putih pada dinding faring, trismus (-).Mikroorganisme penyebab tersering pada kasus di atas adalah...

a.     Haemophylus influenzaeb.    Streptococcus β- hemoliticus grup Ac.     Streptococcus aureusd.   Candida albicanse.     Moxarella

31.         Seorang laki-laki berusia 56 tahun, datang dengan keluhan adanya benjolan di leher sebelah kanan sebesar bola tenis. Keluhan diawali hidung tersumbat kemudian telinga kanan terasa tersumbat, mimisan, dan sering tersedak saat makan dan minum.  Keluhan disertai penurunan berat badan yang drastis dalam satu bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa dengan konsistensi kenyal di leher. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan massa pada jaringan lunak di daerah nasofaring.Lokasi yang paling sering terjadi penyakit tersebut adalah...

a.        Fossa rosenmullerb.      Dinding lateral nasofaringc.        Dinding anterior nasofaringd.      Atap nasofaringe.        Dasar nasofaring

32.         Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang dengan keluhan utama sesak nafas berat. Sebelumnya pasien mengeluhkan panas badan, batuk-batuk berdahak, lemah badan sejak 7 hari yang lalu. Pasien merupakan seorang peternak ayam.Etiologi dari penyakit di atas adalah...

a.         Rhinovirusb.        Haemophylus influenzac.         Virus influenza H5N1d.        Virus influenza

33.         Seorang wanita berusia 20 tahun, datang dengan keluhan adanya benjolan di depan telinga kanan yang terasa nyeri. Menurut ibu pasien, sejak lahir terdapat lubang pada depan telinga kanan yang terasa nyeri dan mengeluarkan cairan berbau.Diagnosis penyakit di atas adalah...

a.       Kista brachialisb.      Absesc.       Kista brachialis yang terinfeksid.      Folikulitis

        

Page 8: BIMBINGAN UKDI

34.         Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering bersin-bersin. Keluhan disertai hidung berair berwarna putih dan encer. Keluhan dirasakan timbul jika pasien berdekatan dengan kucing peliharaannya, terpapar debu, dan cuaca dingin. Keluhan tidak dirasakan setiap hari dan tidak mengganggu aktivitas pasien sehari-hari. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat (livide), sekret serous +/+, konka inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi), septum di tengah, pasase udara menurun.Diagnosis penyakit di atas adalah...

a.       Rhinitis alergi

35.         Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering bersin-bersin. Keluhan disertai hidung berair berwarna putih dan encer. Keluhan dirasakan timbul jika pasien berdekatan dengan kucing peliharaannya, terpapar debu, dan cuaca dingin. Keluhan tidak dirasakan setiap hari dan tidak mengganggu aktivitas pasien sehari-hari. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat (livide), sekret serous +/+, konka inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi), septum di tengah, pasase udara menurun.Pengobatan penyakit di atas adalah...

a.       Klorfeniramin maleatb.      Difenhydraminc.       Loratadine

36.         Seorang anak laki-laki berusia 3,5 tahun dibawa oleh orangtuanya dengan keluhan lubang hidung kiri berbau sejak 20 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan, hidung berair dan mimisan berulang. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan sekret mukopurulen +/-, septum nasi di tengah, pasase udara hanya dari lubang hidung kanan.Diagnosis penyakit di atas adalah...

a.        Benda asing a. r. cavum nasi sinistra37.         Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang dengan keluhan nafas berbau pada hidung kiri.

Keluhan disertai penurunan penciuman. Keluhan nyeri kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak ada. Keluhan dirasakan bertambah berat jika pasien menunduk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas berbau, tidak ada ganngguan pasase udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan gigi premolar kiri berlubang.Pemeriksaan penunjang yang diusulkan adalah...

a.       Pemeriksaan radiologi posisi Cadwelb.      Pemeriksaan radiologi posisi Watersc.       Pemeriksaan radiologi posisi Schedel laterald.      Pemeriksaan radiologi posisi Schedel APe.       Pemeriksaan radiologi panoramik

38.         Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang dengan keluhan nafas berbau pada hidung kiri. Keluhan disertai penurunan penciuman. Keluhan nyeri kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak

Page 9: BIMBINGAN UKDI

ada. Keluhan dirasakan bertambah berat jika pasien menunduk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas berbau, tidak ada ganngguan pasase udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan gigi premolar kiri berlubang.Diagnosis pasien di atas adalah...

a.       Sinusitis et causa rhinogenb.      Sinusitis et causa dentogen

39.         Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah di bawah mata kiri di samping hidung kiri. Keluhan timbul bila pasien merasa cemas, terpapar dingin, dan setelah memakan makanan pedas. Keluhan disertai nyeri kepala dan bertambah berat jika pasien menunduk.Diagnosis pada penyakit di atas adalah...

a.         Sinusitis et causa rhinogenb.        Sinusitis et causa dentogen

40.         Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah di bawah mata kiri di samping hidung kiri. Keluhan timbul bila pasien merasa cemas, terpapar dingin, dan setelah memakan makanan pedas. Keluhan disertai nyeri kepala dan bertambah berat jika pasien menunduk.Hasil yang kemungkinan didapatkan dari pemeriksaan penunjang adalah...

a.       Gambaran radioopak pada sinus maksilaris sinistrab.      Gambaran radiolusen pada sinus maksilaris sinistrac.       Gambaran radioopak pada sinus maksilaris dekstrad.      Gambaran radiolusen pada sinus maksilaris dekstrae.       Gambaran radioopak pada kedua sinus maksilaris

41.         Seorang anak perempuan berusia 5 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga kiri. Sebelumnya pasien mengeluhkan demam dan batuk-pilek. Keluhan disertai penurunan pendengaran dan telinga seperti tersumbat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gigi karies. Saat akan dilakukan pemeriksaan, daun telinga kanan dan kiri pasien ditarik, tragus ditekan, keluhan nyeri telinga tidak bertambah.Kemungkinan hasil yang didapatkan pada pemeriksaan otoskopi adalah...

a.       Membran telinga tenangb.      CAE edema dan hiperemisc.       Membran telinga perforasi dan terdapat sekret serosanguinolentad.      Membran telinga perforasi dan terdapat sekret mukopurulene.       Membran telinga intak, buldging, hiperemis, dan refleks cahaya menurun

Page 10: BIMBINGAN UKDI

42.         Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan orofaring ditemukan T1-T1, faring hiperemis (+), lapisan putih pada dinding faring (+) dan mudah berdarah, trismus (-).Diagnosis pada pasien di atas adalah...

a.        Difteri43.         Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai

sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan orofaring ditemukan T1-T1, faring hiperemis (+), lapisan putih pada dinding faring (+), trismus (-).Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan langsung di Puskesmas adalah...

a.        Apus tenggorokan dan dilakukan tes resistensib.      Apus tenggorokan dan dilakukan pewarnaan gramc.        Apus tenggorokan dan dilakukan tes sensitifitasd.      Apus tenggorokan dan dilakukan kulture.        Apus tenggorokan dan dilakukan pewarnaan Ziehl-Neilssen

44.         Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan sulit membuka mulut. Keluhan disertai nafas berbau. Sejak 7 hari yang lalu, pasien mengeluh nyeri menelan yang mengakibatkan air liur yang menetes. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tonsil dan faring hiperemis, kripta melebar, tonsil kanan terdorong ke median, uvula terdorong ke kiri, dan saat dilakukan perabaan fluktuasi (-). Pada lidah terdapat selaput tebal. Diagnosis penyakit di atas adalah....

a.       Tonsilofaringitis akutb.      Tonsilitis folikuler akutc.       Abses peritonsilerd.      Infiltrat peritonsilere.       Peritonsilitis

45.         Seorang laki-laki berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering mimisan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan sering mimisan dirasakan pasien sejak berumur 13 tahun. Dari pemeriksaan rhinoskopi posterior didapatkan massa putih keabuan di cavum nasal, dari hasil endoskopi didapatkan massa di dinding nasofarig yang menonjol ke cavum nasi. Diagnosis pada pasien tersebut adalah...

a.        Polip nasib.      Antrokoanal polipc.       Juvenile angiofibroma nasofaring

46.         Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri tenggorokan. pasien diketahui merupakan seorang ODHA. Dari hasil pemeriksaan saluran cerna bagian atas, didapatkan adanya plak berwarna putih dikelilingi mukosa yang edema dan hiperemis.

Page 11: BIMBINGAN UKDI

Diagnosis penyakit di atas adalah...a.        Esofagitis candida

47.         Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan disertai batuk pilek, suara serak dan panas badan. Keluhan dirasakan sejak 3 minggu yang lalu. Pasien sudah pernah berobat ke klinik tetapi tidak ada perbaikan. Dari pemeriksaan rhinoskopi posterior ditemukan post nasal drip.Pengobatan yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut adalah...

a.                Metil prednisolon

48.         Pasien datang dengan keluhan sesak nafas berat. Dari pemeriksaan fisik tampak sianosis, nadi 60x/ menit, tampak retraksi suprasternal, retraksi intercostal, dan retraksi epigastrium. Tatalaksana yang paling tepat adalah...

a.         Trakeostomi

49.         seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD rs dengan keluhan sulit bernapas. Pasien tdk pernah mendapatkan imunisasi. Pada pemfis diperoleh temp.37,5. Pernapasan stridor inspiratoir, dan adanya selaput berwarna putih keabuan diskitar mulut yang jika diangkat akan berdarah. Apakah penyebab paling mngkin pada kasus diatas ?

a.       korine bakterium difterib.      haemofilus influensac.       candida albicansd.      staphylococus aureuse.       streptococus beta hemoliticus

50.    Seorang anak laki- laki berusia 50 tahun, tertelan biji salak sehingga tiba- tiba pasien tidak dapat bernafas dan mukanya membiru. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada kasus diatas?

a.       Kronoskopi manuverb.      Trachea manuverc.       Tracheostomid.      Hemlick manuvere.       Intubasi51.  Seorang perempuan usia 2o tahun dtg ke pkm dengan keluhan pendengaran telinga kanan

berkurang sejak 1 bulan yang lalu. Kadang disertai sakit kepala ringan. Dari anamnesis diketahui ketika kecil terdapat riwayat sering keluar nanah dari telinga kanan terutama ketika sedang flu atau batuk. Apakah kemungkinan diagnose?

a.       OMSK benignab.      OMSK maligna

Page 12: BIMBINGAN UKDI

c.       Otitis eksternad.      OMA stadium perforasie.       Otitis media serous

52.              Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri telinga kiri sejak 2 minggu yg lalu, pasien suka mengkorek-korek telinga dan berenang, pada pemeriksaan keluar cairan serous kekuningan, terdapat nyeri tarik daun telinga, liang telinga oedema, membrane timpani tidak tampak, diagnosis banding dari kasus diatas adalah:

a.    Mastoiditis akutb.    Herpes zoster telingac.    Fistula preaurikular

53.              Pasien laki-laki usia 20 tahun dengan keluhan pendengaran berkurang. Riwayat bekerja ditempat bising Pada hasil pemeriksaan didapatkan sbb :

Telinga kanan Telinga kiriRinne - +Swabach memanjang MemendekWeber Lateralisasi ke telinga kanan

Apa diagnosis pada kasus di atas?a.    SNHL kiri, CHL kananb.    SNHL kanan CHL kiri

54.              Seorang laki-laki usia 51 thn mengeluhkan pendengarannya berkurang. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 tahun yll semakin memberat. Pasien bekerja di pabrik sejak 28 thn yll. Pasien pernah jatuh dengan kepala membentur mesin 2 thn yll. Pada pemeriksaan telinga didapatkan :

AD ASRinne - +Swabach memanjang MemendekWeber Lateralisasi ke telinga kanan

Apa diagnosanya?a.    Tuli konduksi AD dan tuli sensori ASb.    Tuli sensori AD dan tuli konduksi ASc.    Tuli sensori AD lebih berat dari ASd.   Tuli konduksi AD lebih berat dari ASe.    Tuli konduksi AS lebih berat dari AD

55.    Seorang pegawai pabrik datang ke RS dengan keluhan pusing berputar sebelumnya mengeluh kurang pendengaran dan ketik apagi hari merasa telinganya berdenging saat bangun tidur selama 1 minggu ini. Pasien bekerja di pabrik bagian produksi sudah 15 tahun. PF CAE normal, MT intak, saat dilakukan px keseimbangan terdapat gangguan, diagnosis?

Page 13: BIMBINGAN UKDI

a.     Vertigo sentralb.    Vertigo periferc.     Labirinitisd.    BPPVe.     Meniere disease

56.    Seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan mimisan yang banyak. Pasien sudah sering mengalami mimisan berulang sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh kedua hidungnya buntu. Apakah diagnosis dari kelainan tersebut?

a.     Rhinitis alergikab.    Ca nasofaringc.     Angiofibromad.    Polip nasiie.     Rhinitis simpleks

57.    Anak perempuan 12th diantar ibunya dengan keluhan sering pilek sejak 2th, keluhan lain bersin2 dan hidung tersumbat. Px rhinoskopi anterior udem konka inferior dan discharge mukopurulen. Terapi awal?

a.     Anti inflamasi non steroidb.    Kortikosteroidc.     Dekongestand.    Antihistamine.     Antibiotik

58.    Laki-laki 28th datang ke puskesmas dg keluhan hidung tersumbat sejak 1mgg. Lubang hidung kanan keluar cairan kental warna kehijauan berbau busuk. Pasien sering mengeluh nyeri gigi dan gusi bengkak, membaik dengan anti nyeri. Pemeriksaan rhinoskopi anterior udem konka inferor dan tdpt sekret di meatus media. Pemeriksaan  penunjang utk pasien tsb:

a.     X foto Schullerb.    X foto Watersc.     X foto Owend.    X foto Rheesee.     X foto Caldwell

59.    Seorang anak 3th diantar ibunya ke puskesmas dg keluhan telinga kanan sakit disertai batuk, pilek dan demam sejak 4 hari yg lalu. Pd px telinga didapatkan OAE tdk ada kelainan, membran timpani intak, suram, agak hiperemis, tdk ada sekret. Diagnosis yg paling tepat adalah...

a.     OMA stadium oklusi tubab.    OMA stadium pre supuratif

Page 14: BIMBINGAN UKDI

c.     OMA stadium supuratifd.    OMA stadium perforasie.     OMA stadium resolusi

60.    Seorang laki-laki datang ke klinik dengan keluhan gatal pd telinga kanan sudah 3 hari, disertai keluar sekret berwarna putih keabuan sedikit. Pd px telinga didapatkan membran timpani utuh, tdk ada nyeri/benjolan. Diagnosa yg mungkin?

a.     Otitis eksterna furunkulosab.    Otitis eksterna malignac.     Otitis eksterna difusd.    Otomikosise.     Otosklerosis

61.    Seorang perempuan usia 24 tahun datang dgn keluhan keluar cairan dari hidung dan terasa buntu. Terutama saat pagi hari dan keluhan menjadi berkurang saat siang hari. Keluhan sering dirasakan, pada pmx hidung dbn. Diagnosis...

a.     Rhinitis vasomotorb.    Rhinitis alergikac.     Sinusitisd.    Polip nasi

62.    Seorang pasien datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 2 hari yang lalu. Telinga terasa penuh dan tersumbat. Pasien sering mengorek telinga dengan cotton bud. Tidak ditemukan nyeri spontan maupun nyeri pada penekanan. Apakah penyebab kasus ini?

a.    Otitis eksterna furunkulosab.    Otitis eksterna difusac.    Serumen propd.   Otomikosise.    Otosklerosis

63.    Perempuan 27 tahun, sering keluar cairan dari hidung dan hidung terasa buntu pada pagi hari, namun keluhan menghilang pada siang hari. Pasien juga mengeluh telinga terasa penuh dan berbunyi.  Terapi yang sesuai untuk keluhan di atas?

a.    Amoxicilineb.    Dexametasonec.    Pseudoefedrined.   Antiinflamasie.    Loratadine

Page 15: BIMBINGAN UKDI

64.    Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan utama keluar cairan dari telinga. pasien sudah mengeluh sering leuar cairan dari telingan sejak 5 tahun lalu. Keluhan sering hilang dan timbul. gangguan pendengaran(+). Dari pemeriksaan didapatkan keluar cairan dari telinga tengah, perforasi membrane timpani pada bagian tengah. diagnosisnya?

a.    Otitis media akutb.    Otitis media kronisc.    Otitis media supurative kronisd.   Otitis media supurativ akute.    Otitis media supurative kronis eksaserbasi akut

65.    Pasien laki2 mengeluh telinga kanan gatal keluar cairan berwarna putih, nyeri (-). Px discharge putih di MAE, benjolan (-), membran timpani intak. Pertanyaan: diagnosis?a. OEFb. OEDc. Otitis eksterna sirkumskriptad. Otosklerosise. Otomikosis

66.    Anak perempuan usia 3 tahun datang diantar ibunya ke Puskesmas. Keluhan adalah hidung pilek. Pilek berwarna hijau kental dan berbau busuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketuk pada pipi kanan. Rinoskopi anterior dijumpai sekret hijau kental pada meatus media. Apa kemungkinan diagnosis kasus di atas

a. Rhinitis Alergib. Rhinitis viralc. Rhinitis bacteriald. Sinusitis maksilarise. Polip nasi

67.    Seorang pria berusia 35 tahun datang memeriksakan diri dengan keluhan  hidung buntu dan pilek diikuti terasa lender masuk ke tenggorokan terutama pada pagi hari dan malam hari, yang membaik pada siang hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konka edema dan sedikit hiperemis dengan ditemukan discharge serous. Dari pemeriksaan skinprick hasil pemeriksaan menyerupai kontrol negatif.

Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut?a. Rhinitis alergib. Rhinitis atropic. Rhinitis non-alergi

Page 16: BIMBINGAN UKDI

d. Rhinitis infeksie. Rhinitis vasomotor

68.    Seorang laki-laki usia 36 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan hidung kiri tersumbat sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sering bersin dan pilek terutama jika terpapar udara dingin dan debu. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan masa putih mengkilap yang memenuhi cavum nasi.

Diagnosis yang paling memungkinkan?a. Tumor nasib. Polip nasic. Angifibromad. Neurofibromae. Tumor sinus maksilaris

69.    Seorang anak, usia 5 tahun datang ke dokter dengan keluhan hidung tersumbat. Terkadang jika digaruk terjadi mimisan. Dari hasil PF tampak konjungtiva anak anemis, tampak lesu. Pemeriksaan rhinoscopy anterior pada anak menunjukkan massa berwarna biru keunguan, maka diagnosis yang mungkin adalah

a.    Polip nasib.    Angiofibromac.    Rhinosinusitis dengan concha edemd.   Nasopharynx cancere.    Larynx cancer

70.    Anak 5 tahun nyeri telinga 5 hr, penurunan pendengaran, membran timpani merah, bulging, menonjol. Dx :

a. OMA stadium serosab. OMA stadium oklusi tubac. OMA stadium hiperemisd. OMA stadium perforasie. OMA stadium supuratif kronis

71.    Pasien perempuan, 40 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan hidung tersumbat dna nyeri menelan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik hanya ditemukan faring hiperemis. Pasien memiliki riwayat penyakit maag. Pasien meminta agar diberikan obat yang diminum setelah makan. Apa obat yang tepat untuk pasien ini ?

a.    Ampisilinb.    Amoxicilinc.    Kotrimoksasol

Page 17: BIMBINGAN UKDI

d.   Klorampenikole.    Ceftriaxone

72.    Seorang permpuan 45 th datang ke Poli RS dengan keluhan panas 2 hari. Keluhan disertai sakit menelan, dan pilek. Dari anamnesis diketahui bahwa px sering mengeluh nyeri lambung dan meminta obat yang boleh diminum setelah makan. Apakah pilihan obat yang boleh diminum setelah makan?

a.    Ampisilinb.    Amoxicillinc.    Kotromoxazold.   Khloramphenicole.    Ciprofloxacin