7/25/2019 Askep Mira[1]

1/15

PENGKAJIAN KELUARGA

A. DATA UMUM KELUARGA

1. Nama kepala keluarga : Tn . BW

2. Umur : 43 th

3. Agama : Islam

4. Pendidikan : SP

!. Peker"aan : Peker"a Pa#rik

$. Suku % Bangsa : &a'a

7. Alamat % n(. telp : &l. )akalang *T 3 *W 2 P(l('i"en

+. ,(mp(sisi keluarga :

N(. Nama Umur Se- Tgl ahir Pendidikan Peker"aan Agama

1.

2.

3.

4.

!.

$.

/.

Tn. A

N0. S

N0. N

N0. P

Tn. S

An.

An.

43 Th

4 Th

1$ Th

1+m Bln

P

P

P

SP

S5

S'asta

I*T

I*T

I*T

Tukang #e6ak

Islam

Islam

Islam

Islam

Islam

Islam

Islam

7. Tipe keluarga : ,eluarga Besar 8-tended amil09

1. en(gram :

7/25/2019 Askep Mira[1]

2/15

,eterangan :

: lakilaki : tingal satu rumah

: perempuan : meninggal

: klien

11. Si;at ,eluarga

a. Pengam#ilan ,eputusan

Pengam#ilan keputusan keluarga diam#il alih (leh N0 * se#agai istri

8atrilineal9

#.,e#iasaan

7/25/2019 Askep Mira[1]

3/15

Status ek(n(mi keluarga didapatkan dari peker"aan Tn. A dan Tn. S 0ang #eker"a> dan

keluarga mengatakan pendapatn men6ukupi untuk memenuhi ke"idupan seharihari..

13. Suku 8ke#iasaan kesehatan terkait suku #angsa9

Tidak ada

14. Agama 8ke#iasaan kesehatan terkait agama9

Tidak ada

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkem#angan keluarga saat ini

,eluarga #erada di tahap ke @I 0aitu keluarga dengan anak de'asa 8pelepasan9>

dimana pada saat anak pertama meninggalkan rumah dan #erakhir pada saat anak

terakhir meninggalkan rumah. aman0a tahap ini tergantung dari "umlah anak dalam

keluarga> atau "ika ada anak 0ang #elum #erkeluarga dan tetap tinggal #ersama (rang

tua.

2. Tahap perkem#angan keluarga 0ang #elum terpenuhi

Tahap keluarga usia pertengahan

3. *i'a0at keluarga inti

suami dari N0. P pernah menderita pen0akit "antung

4. *i'a0at keluarga se#elumn0a 8pihak istri dan suami9

Tidak ada

C.LINGKUNGAN

1. Perumahan

a. &enis rumah

Permanen Semi Permanen N(n Permanen

#. uas #angunan : !>/ m2

6. uas penerangan : Penerangan dan entilasi 6ukup

d. Status rumah

ilik pri#adi Se'a #ulanan

,(ntrakan ainlain

e. Atap rumah

7/25/2019 Askep Mira[1]

4/15

genteng Seng% asbes

Sirap% atap ainlain

;. @entilasi rumah

Ada Tidak ada

g. Bila ada> #erapa luasn0a

1C luas lantai D 1C luas lantai

h. Apakah 6aha0a dapat masuk rumah pada siang hari

Ea Tidak

i. Penerangan

istrik ampu Teplek

Petr(mak ainlain

". antai

keramik U#in

Plester Papan

t Tanah

k. ,e#ersihan rumah se6ara keseluruhan

Bersih Berde#u

Sampah Berte#aran Ban0ak alat

Ban0ak la'ala'a ainlain 8#an0ak #arang dagangan di dalam

rumah9

2. 5enah rumah

5apur,amar mandi

,amar

7/25/2019 Askep Mira[1]

5/15

3. Pem#uangan sampah

a. Apakah keluarga mempun0ai tempat pem#uangan sampah F

Ea Tidak

#. Bagaimana 6ara pengel(laan sampah rumah tangga F

5i#uang ke sungai 5iam#il Petugas

5itim#un 5i#akar

ainlain

4. Persediaan air

a. Sum#er air 0ang digunakan (leh keluarga

Sumur ali Sungai

P(mpa Tangan atau listrik P5A

Air Isi Ulang ainlain

!. &am#an % W)

a. Apakah keluarga memiliki W)

Ea Tidak

Bila tidak ada> dimana keluarga BAB :

#. Apa "enis "am#an keluarga F

eher Angsa )emplung

ainlain

6. Berapa "arak sum#er air dengan pem#uangan tin"a F

1 meter D 1C meter

$. Pem#uangan air lim#ah

a. Apakah keluarga mempun0a saluran pem#uangan air lim#ah F

Ea> #agaimana k(ndisin0a : g(t

,emana pem#uangann0a : sungai

*uang

keluarga,amar

,amar*uang tamu

7/25/2019 Askep Mira[1]

6/15

Tidak> dimana pem#uangann0a :

/. Sarana k(munikasi dan transp(rtasi :

menggunakan

apa "enisn0a : puskesmas.

Tidak ada

#. Apakah keluarga meman;aatkan ;asilitas kesehatan tertentu

Ada> apa "enisn0a : P(s0andu lansia dan puskesmas

Tidak ada

6. Apakah ;asilitas kesehatan 0ang ada dapat ter"angkau (leh

keluarga dengan kendaraan umum

Bila 0a> dengan kendaraan apa : menggunakan sepeda m(t(r

Bila tidak> #agaimana 6ara mengatasin0a :

II. SOSIAL

1. ,arakteristik tetangga dan k(munitas

Ban0ak tetangga di sekitar keluarga ini tinggal> dan mereka saling #ersapa satu sama

lain> keluarga "uga akti; dalam kegiatan k(munitas 0ang ada di sekitar rumah seperti

penga"ian> tahlil> dan p(s0andu 0ang #iasan0a diadakan di *W.

2. (#ilitas ge(gra;is keluarga

*umah keluarga ini terdapat tetangga di samping kiri dan kanan rumah> sehingga

keluarga mudah untuk #erinteraksi dengan tetangga 0ang #erada di sekitar rumah dan

#iasan0a setiap s(re sering #erkumpul didepan rumah untuk #er#in6ang#in6ang.

3. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan mas0arakat

a. Apakah ada perkumpulan s(sial dalam kegiatan di

mas0arakat setempat F

Ada> apa "enisn0a : *apat *T dan *W> tahil> P,,> p(s0andu lansia dan #alita

Tidak ada

4. Sistem pendukung keluarga

7/25/2019 Askep Mira[1]

7/15

III.STRUKTUR KELUARGA

a. P(la ,(munikasi ,eluarga

P(la k(munikasi dem(kratis dan ter#uka dimana> keluarga diminta #er#i6ara langsung

"ika ada masalah di dalam keluarga

#. Struktur ,ekuatan ,eluarga

,ekuasaan di dalam keluarga sepenuhn0a dipegang (leh Tn. A se#agai kepala

keluarga dirumah.

6. Struktur Peran 8;(rmal dan in;(rmal9

Terdapat peran in;(rmal dalam keluarga> dimana Tn. S "uga #eker"a #ersama Tn. A

selaku adikn0a untuk men6ari na;kah.

d. Nilai dan N(rma ,eluarga

Nilai dan n(rma 0ang diterapkan dalam keluarga disini adalah menganut n(rma sesuai

agama 0ang telah dianut 0aitu agama islam> men"auhi laranganN0a dan melaksanakan

perintahN0a.

IV. FUNGSI KELUARGA

1. ungsi a;ekti;

Angg(ta dari keluarga saling mendukung satu sama lain>"ika ada masalah dalam

keluarga saling di#i6arakan #ersama untuk men6ari permasalahann0a. &ika ada

keluarga 0ang sakit segera diantar untuk periksa ke puskesmas terdekat.

2. ungsi s(sialisasi

Interaksi antar angg(ta keluarga sangat #aik antara keluarga.

3. ungsi repr(duksi

7/25/2019 Askep Mira[1]

8/15

&umlah anak dalam keluarga ini #er"umlah 2 anak de'asa> Tn. A dan N0. S

memiliki 2 anak 0aitu An. #erumur 1$ Thn dan An. #erumur 1+ Bln.

4. ungsi ek(n(mi

5engan pengahasilan Tn. A dan Tn. S keluarga #ers0ukur karena dapat memenuhi

ke#utuhan seharihari dengan 6ukup.

V. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stress(r "angka pendek dan "angka pan"ang

19. Stres(r "angka pendek

Tidak ada

29. Stres(r "angka pan"ang

Tidak ada

#. ,emampuan keluarga #eresp(n terhadap situasi atau stress(r

Tidak ada

6. Strategi k(ping 0ang digunakan

Apa#ila ada stress(r 0ang mun6ul> keluarga mendiskusi kan dengan keluarga 0ang

lain

d. Strategi adaptasi dis;ungsi(nal

VI.PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA

a. Pemeriksaan ;isik N0. P

19. ,eadaan umum : #aik

29. ,esadaran : 6(mp(s mentis

39. Tandatanda ital :

a9 T5 : 1$%12

#9 N : ++-%mnt

69 ** : 22-%mnt

d9 t : 3$>!

49. ,epala :

7/25/2019 Askep Mira[1]

9/15

a9 *am#ut : pen0e#aran merata> terdapat u#an

#9 ata : simetris> tidak ada in;eksi

69 tidak ada peradangan

d9 Telinga: #aik

e9 ulut : #aik

!9. 5ada % Th(ra- :

- I :

- P :

- P :

- A :

$9. Perut % A#d(men :

- I :

- P :

- P :

- A :

/9. enetalia % Anus :

+9. kstremitas :

#. Pemeriksaan ;isik

19. ,eadaan umum : #aik

29. ,esadaran : 6(mp(s mentis

39. Tandatanda ital :

a9 T5 : 11%7

#9 N : +

69 ** : 2

d9 t :3$>$

49. ,epala :

a9 *am#ut :#aik> pen0e#aran ram#ut merata> terdapat u#an

#9 ata : simetris tidak ada peradangan

69 #aik

d9 Telinga: #aik

e9 ulut : #aik

!9. 5ada % Th(ra- :

-I :

- P :

7/25/2019 Askep Mira[1]

10/15

- P :

- A :

$9. Perut % A#d(men :

- I :

- P :

- P :

- A :

/9. enetalia % Anus :

+9. kstremitas :

6. Pemeriksaan ;isik Anak GG 819

19. ,eadaan umum :

29. ,esadaran :

39. Tandatanda ital :

a9 T5 :

#9 N :

69 ** :

d9 t :

49. ,epala :

a9 *am#ut :

#9 ata :

69

7/25/2019 Askep Mira[1]

11/15

- A :

/9. enetalia % Anus :

+9. kstremitas :

d. Pemeriksaan ;isik Anak GG 829

19. ,eadaan umum :

29. ,esadaran :

39. Tandatanda ital :

a9 T5 :

#9 N :

69 ** :

d9 t :

49. ,epala :

a9 *am#ut :

#9 ata :

69

7/25/2019 Askep Mira[1]

12/15

J. HARAPAN KELUARGA

,eluarga #erharap agar tetap sehat dan pan"ang umur> N0. P #erharap agar tekanan darahn0a

dapat turun dan keluarga di#erikan kesehatan seluruhn0a.

ANALISA DATA

No Data Eto!o" P#ob!e$

1. 5S :

N0. P mengatakan sering

mengekuh sakit kepala

N0. P mengatakan tidak tahu

k(mplikasi dari pen0akit

hipertensi.

N0. P mengatakan sering

makanmakanan 0ang

di6ampur dengan garam

seperti tempe dan tahu g(reng.

5H :

T5 : 1$%12 mmhg

Nadi: ++-%mnt

,urangn0a

pengetahuan

keluarga tentanghipertensi

*esik( tim#uln0a

k(mplikasi

hipertensi pada N0. P

7/25/2019 Askep Mira[1]

13/15

2 5S : .

N0. P mengatakan "arang

merapikan rumah

5H :

Tempat penampungan air

sementara #ak mandi tidak

tertutup

,urangn0a entilasi udara

didalam rumah

*umah tampak sedikit tidak

rapi

*umah terlihat #erde#u

ketidakmampuan

keluarga

mem(di;ikasi

lingkungan 0ang

sehat

*esik( gangguan

perna;asan pada

keluarga

SKORING DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. *esik( tim#uln0a k(mplikasi hipertensi pada N0. P #erhu#ungan dengan ,urangn0a

pengetahuan keluarga tentang hipertensi

N( ,riteria Perhitungan Sk(r Pem#enahan

1. Si;at masalah

1.aktual 839

2. resik( tinggi 829

3. p(tensial 819

3%3-1 1 asalah adalah keadaan

0ang sudah ter"adi dan

perlu di lakukan tindakan

segera.

2. ,emungkinan masalah

dapat diu#ah

1.tinggi 829

2%2-2 2 Sum#ersum#er 0ang ada

dan tindakan untuk me

me6ahkan masalah dapat

7/25/2019 Askep Mira[1]

14/15

2. sedang 819

3. rendah 89

di"angkau keluarga.

3. P(tensi untuk men6egah

masalah

1. udah 839

2. )ukup 829

3. Tidak dapat 819

3%3-1 1 asalah dapat di6egah

untuk tidak memper#uruk

keadaan dapat dilakukan

Tn. dan keluarga dengan

memper#aiki perilaku

hidup sehat.

4. en(n"(ln0a masalah

1. asalah dirasakan dan

perlu penanganan segera.

829

2. asalah di rasakan> tidak

perlu di tangani segera 819

3. asalah tidak dirasakan

89

2%2-1 1 ,eluarga men0adari adan0a

masalah tetapi tidak

didukung dengan

pemahaman 0ang adekuat

tentang karakteristik

pen0akit .

T(tal Sk(r 3 !

2. *esik( gangguan perna;asan pada keluarga Tn. A #erhu#ungan dengan ketidakmampuan

keluarga mem(di;ikasi lingkungan 0ang sehat

N( ,riteria Perhitungan Sk(r Pem#enahan

1. Si;at masalah

1.aktual 8392. resik( tinggi 829

3. p(tensial 819

3%3-1 1 asalah adalah keadaan

0ang sudah ter"adi dan

perlu di lakukan tindakan

segera.

2. ,emungkinan masalah

dapat diu#ah

1.tinggi 829

2. sedang 819

3. rendah 89

1%2-2 2 enata kem#ali peralatan

rumah ketempat 0ang

sesuai serta mem#ersihkan

lingkungan rumah

7/25/2019 Askep Mira[1]

15/15

3. P(tensi untuk men6egah

masalah

1. udah 839

2. )ukup 829

3. Tidak dapat 819

3%3-1 1 Pen6egahan #isa dilakukan

dengan men"aga ke#ersihan

rumah

4. en(n"(ln0a masalah

1. asalah dirasakan dan

perlu penanganan segera.

829

2. asalah di rasakan> tidak

perlu di tangani segera 819

3. asalah tidak dirasakan

89

2%2-1 1 ,e#ersihan rumah perlu

ditingkatkan

T(tal Sk(r 3 4