ASUHAN KEBIDANAN II

PENDAHULUANAsuhan kesehatan ibu dua dasawarsa ini terfokus pada:KBAsuhan Antenatal TerfokusAsuhan pasca keguguranPersalinan yang bersih dan aman serta pencegahan komplikasiPenatalaksanaan komplikasi

LIMA BENANG MERAHTujuan:Pengambilan keputusan klinik.Sayang ibu dan bayi.Pencegahan infeksi.Dokumentasi dan catatan.Rujukan.

7 LANGKAH PROSES PENGAMBILAN KEPUTUSANPengumpulan data.Menginterpretasikan dataDiagnosis.Menilai adanya kebutuhan dan kesiapan intervensiMenyusun rencana asuhanPenatalaksanaan asuhan.Memantau dan mengevaluasi efektifitas asuhan.

RENCANA DAN PENATALAKSANAAN Dipengaruhi oleh faktor-faktor:Pengalaman penolong persalinan.Bukti-bukti klinik.Nilai-nilai yang dianut oleh penolong.Nilai-nilai yang dianut oleh ibu.Situasi dan kondisi dimana kasus terjadi.Persediaan bahan dan obat-obatan yang ada.Biaya yang diperlukan.

ASUHAN SAYANG IBU DALAM PROSES PERSALINANKeluarga diperkenankan mendampingi.Standar persalinan normal dipertahankan.Kontak segera ibu dan bayi dlam pemberian ASI.Penolong sopan dan penuh pengertian.Penolong menerangkan proses persalinan.Penolong mendengar dan menjawab keluhan ibu.Penolong cukup fleksibel.Tindakan tradisional yang tidak berbahaya boleh dikerjakan.Ibu diberi privasi.Tindakan medik yang tidak perlu harus dihindari.

PENCATATANPengisian partograf.Pengisian lembar belakang partograf.

DOKUMENTASI Digunakan sebagai:Catatan permanen.Pertukaran informasi.Kelanjutan dari perawatan.Informasi sebagai evaluasi.Keberhasilan manajemen.Untuk penelitian / studi kasus.Data statistik.Data kesakitan dan kematian ibu dan bayi.

KARAKTERISTIK DOKUMENTASIInformasi akurat dan relevan.Jelas dan dapat dibaca.Catatan-catatan tersedia.Penyimpanan yang aman dan sistematis.Kerahasiaan terjaga.Pasien mempunyai salinan.

PERENCANAAN RUJUKAN AGAR TEPAT WAKTUPada masa ANC / awal persalinan:Siapa menemani ibu.Tempat rujukan yang disukai ibu / keluarga.Sarana transportasi.Persiapan keluarga.Siapa menemani anak selama ibu pergi.

FASILITAS RUJUKANdr. Sp.OG.1. dr. Sp.OG.1. dr. Sp.OG.2. dr. Sp.A.2. dr. Sp.A.2. dr. umum 3. dr. Sp.An.3. Pnt. An. terlatih:4. OK 24 jam.4. OK 24 jam. * GD Obs.5. ICU.5. Alat resusitasi. * BBL.6. NICU.6. R. Perawatan.7. UTD (PMI)7. UTD (PMI).

RUJUKAN (BAKSOKUDA)BidanAlatKeluargaSuratObatKendaraanUangDoA.

PENCEGAHAN INFEKSITujuannya mencegah terjadinya infeksi pada:KlienPetugas kesehatan

ISTILAH-ISTILAH TINDAKAN PIASEPSIAntisepsi (hidup) Desinfeksi (mati) Dekontaminasi Cuci-bilas (80%) DTT (90%) Sterilisasi(100%)

PEDOMAN PENCEGAHAN INFEKSICuci tanganPakai sarung tanganPenggunaan antiseptikPemrosesan alatPembuangan sampah

PEMROSESAN ALAT BEKAS PAKAIDEKONTAMINASIRendam dalam larutan klorin 0,5%selama 10 menit

Cuci dan bilasGunakan diterjen + sikatGunakan sarung tangan tebal(cegah terluka karena benda tajam) Metode pilihan Metode alternatif sterilisasi Desinfeksi Tingkat Tinggi (DTT)(otoklaf, pemanasan) (rebus / kukus, kimia)

Dinginkan siap pakai

LANGKAH-LANGKAH MEMPROSES ALAT BEKAS PAKAIDekontaminasiPencucian dan pembilasanDesinfeksi tingkat tinggi atau sterilisasi

MEMBUAT AIR DTTAir dimasak sampai mendidihSetelah mendidih biarkan selama 20 menit Angkat dinginkanSimpan ditempat DTT / steril

LAMA PENYIMPANAN ALAT YANG DI DTT / STERILAlat yang dibungkus dengan kain dapat disimpan selam seminggu (bebas debu).Alat yang disteril dengan dimasukan kantong plastik dan disegel dapat bertahan dalam waktu sebulan.Alat yang di DTT dan disimpan dalam tempat yang DTT dapat bertahan selama seminggu.

Bila selama waktu yang ada alat-alat tidak digunakan maka harus diproses kembali.

TEKNIK RELAKSASI KALA I- Pernafasan- Posisi- Pijatan- Hypnobirthing

Terima kasih