7/26/2019 287132883 SOP Hipertensi

http://slidepdf.com/reader/full/287132883-sop-hipertensi 1/3

HIPERTENSI

SPO

No. Kode :Ditetapkan Oleh Kepala

Puskesmas Malimongan Baru

dr.Sri Rahmayani WJ, MARS

Nip.191111! 1991"# ! ""!

No. Ter$i% : "1

No. Re&i'i : ""

T(). M*)ai +er)a* : "1-"-!"1/

Ha)aman : 10!

1. Pengertian Hipertensi (Tekanan darah Tinggi) adalah suatu peningkatan

tekanan darah di dalam arteri. Secara umum, hipertensi

merupakan suatu keadaan tanpa gejala, dimana tekanan yang

abnormal tinggi di dalam arteri menyebabkan meningkatnya

resiko stroke, aneurisma, gagal jantung, serangan jantung dan

kerusakan ginjal.2. Tujuan Sebagai acuan dalam penatalaksanakan hipertensi danmencegah terjadinya komplikasi untuk semua pasien yangmenderita hipertensi yang datang di nit Pelayanan mumpuskesmas !alimongan "aru

#. $ebijakan S$ $epala Puskesmas%. &e'erensi 1. oint national committee (*)+ guidelines 2-1%

2. Pedoman penanganan hipertensi pada kasus kardioaskular+

Perhimpunan dokter spesialis kardioaskular /ndonesia (Perki)

2-10#. "uku jar /lmu Penyakit alam ilid 2, ed 3, /nterna Publishing.

2-1%

%. Pedoman Pengobatan dasar di puskesmas, 2--4, epertemen$esehatan &/

0. lat dan

"ahan

1. lata. Tensi meterb. Stetoskopc. Thermometer

2. "ahana. "uku status pasien nit Pelayanan mum 5 6amily 'olderb. 7embaran resepc. 6orm resepd. 6orm laboratorium

e. 6orm rujukan eksternal dan internal'. "uku register rujukan pasien

an(ah0)an(ah

1. Pera8at !elakukan pengukurantekanan darah dan mencatatdalam buku status pasien.

2. okter !elakukan anamnesaterhadap pasien9a. onset menderita hipertensi,

 b. ri8ayat penyakit hipertensi

dalam keluarga

c. 'aktor resiko dan komplikasi9!, dislipidemia, penyakit

ginjal, penyakit

serebroaskular, penyakit

arteri peri'er, P$, gagal

 jantung, endokrin,d. $ebiasaan merokok, kebiasaan

makan, pekerjaan, pola tidur,

stressor, jenis kepribadian,

aktiitas :sike. dakah rasa sakit kepala,

mimisan, pusing, rasa berat

ditengkuk, isus5de'ek

penglihatan,

  Bagan alir

[Type tet!

Pengukuran tekanan darah , beratbadan, tinggi badan, lingkar perut

okumentasi hasil di rekam

!elakukan anamnesahipertensi, keluarga,

stresspr, 'aktor resiko, 

!elakukan pemeriksaan:sik, ;$< (jika diperlukan)

7/26/2019 287132883 SOP Hipertensi

http://slidepdf.com/reader/full/287132883-sop-hipertensi 2/3

kesemutan5baal5kelemahan di

8ajah, tangan atau kaki,

cadel, sulit menelan, nyeri

dada, sesak, berdebar, nyeri

pinggang, urin, tremor,

keringatan, perubahan

mendadak berat badan, mual,

muntah,". okter melakukan pemeriksaan

:sik.a. !elakukan pemeriksaan kesadaran,

kogniti', kecemasan, /!Tb. !elakukan pemeriksaan struma,

trakea, bising karotis, denyut jugular

atau karotisc. !elakukan pemeriksaan thora=,

pulmonal dan cord. !elakukan pemeriksaan abdomen,

hepar, lien, renal, ascites, bising,

ena kolaterale. !elakukan pemeriksaan punggung,

pinggang, dan ekstremitas (tonus,

motorik, sensorik, re>eks, pulsasi

arteri peri'er, edema, sianosis)

%. PenatalaksanaanSasaran tekanan darah9

sia ? 3-thn tanpa komorbid9 ?1%-5@-mmHg

sia A 3-thn tanpa komorbid9 ?

10-5@-mmHgengan !5<<$5*H69 ? 1%-5@-mmHg

engan P$5dis'ungsi sistolik9 ?1#-5@-mmHgengan P9 ?1%-5@-mmHg

on medikamentosa9penurunan berat badan hingga mencapai

/!T normal 1,0+2#B diet kaya buah, sayur,serat, kalium, kalsium, rendah lemak kalori,

diet rendah garamB akti:tas :sikaerobik5gaya hidup akti', mengurangi

kecemasan, stress, hentikan rokok5alkohol!edikamentosa9

Pasien HT tanpa komorbid9 mulai dosis kecil

*;/5&" atau **" dhp atau diuretik tiaCidPasien ! D5ginjal9 mulai dengan dosis kecildiuretik tipe tiaCid atau *;/5&" atau **"

dihidropiridine (dhp)Pasien gagal jantung9 mulai dengan dosis

kecil *;/5&" atau betablocker selekti' ("")atau mineralocorticid receptor antagonist

(!&) atau diuretikPasien P$9 mulai dengan dosis kecil

*;/5&" atau "" atau diuretik tiaCid atau**" dhp

Pasien P9 mulai dengan dosis kecil*;/5&" atau "" selekti' 

;aluasi tiap 2+% mgg9optimalkan nonmedikamentosa dan

titrasi dosis atau kombinasikan jenis

obat jika belum berhasil4. !elakukan rujukan jika memenuhi

kebijakan kriteria rujukan .

3. nit terkait 1. Poli mum

2. gd

nalisa anamnesa, pemeriksaan:sis, ekg, laboratorium, hasil

penunjang yang diba8a pasien

$onseling dan &ujukan

apotekdokumentasi rekam

medik pasien

&ujuk internal9gigi, usila,olahra a, iCi

7/26/2019 287132883 SOP Hipertensi

http://slidepdf.com/reader/full/287132883-sop-hipertensi 3/3

4. okumen terkait 1. Status pasien nit Pelayanan umum2. 7embaran resep#. 6orm resep umum luar