7/17/2019 Word Sasbel 2 Meningitis

http://slidepdf.com/reader/full/word-sasbel-2-meningitis 1/3

SASBEL 2 MENINGITIS

Meningitis adalah radang pada membran pelindung yangmenyelubungi otak dan sumsum tulang belakang, yang secara kesatuan

disebut meningen. Radang dapat disebabkan oleh infeksi oleh virus, bakteri, atau

 juga mikroorganisme lain, dan walaupun jarang dapat disebabkan

oleh obat tertentu. Meningitis dapat menyebabkan kematian karena radang yang terjadi di

otak dan sumsum tulang belakang; sehingga kondisi ini diklasifikasikan sebagai kedaruratan

medis.

Gejala umum dari meningitis adalah sakit kepala dan leher kaku disertai

oleh demam, kebingungan atau perubahan kesadaran, muntah, dan kepekaan terhadap cahaya

(fotofobia atau suara keras (fonofobia. !nak"anak biasanya hanya menunjukkan gejala

nonspesifik , seperti lekas marah dan mengantuk. !danya ruam merah dapat memberikan

 petunjuk penyebab dari meningitis; contohnya, meningitis yang disebabkan oleh bakteri

meningokokus dapat ditunjukkan oleh adanya ruam merah.

Tanda dan Gejala

#ada orang dewasa, gejala meningitis yang paling sering adalah sakit kepala hebat,

yang terjadi pada hampir $%& kasus meningitis bakterial, diikuti oleh kaku kuduk

(ketidakmampuan untuk menggerakkan leher ke depan karena terjadi peningkatan tonus

otot leher dan kekakuan. 'riad klasik dari tanda"tanda meningitis adalah kaku

kuduk, demam tinggi tiba"tiba, dan perubahan status mental; namun, ketiga ciri"ciri ini hanya

muncul pada )*& kasus meningitis bakteri. +ika tidak terdapat satu pun dari ketiga gejala

tersebut, dapat dikatakan bukan meningitis. iri lain yang dihubungkan dengan meningitis

termasuk fotofobia (intoleransi terhadap cahaya terang danfonofobia(intoleransi terhadap

suara keras. #ada anak kecil, gejala yang telah disebutkan di atas seringkali tidak tampak,

dan dapat hanya berupa rewel dan kelihatan tidak sehat. -bun"ubun (bagian lembut di bagian

atas kepala bayi dapat menonjol pada bayi berusia hingga * bulan. iri lain yang

7/17/2019 Word Sasbel 2 Meningitis

http://slidepdf.com/reader/full/word-sasbel-2-meningitis 2/3

membedakan meningitis dari penyakit lain yang tidak berbahaya pada anak adalah nyeri kaki,

kaki"tangan yang dingin, dan warna kulit abnormal.

aku kuduk terjadi pada /%& pasien meningitis bakteri pada dewasa. 'anda lain

dari meningismus adalah 0ernig1s sign0 atau02rud3i4ski sign0 yang positif. -ntuk

 pemeriksaan 0ernig1s sign0 pasien dibaringkan telentang, dengan panggul dan lutut

difleksikan membuat sudut $% derajat. #ada pasien dengan 0ernig5s sign6 yang positif, rasa

nyeri akan membatasi ekstensi lutut secara pasif. 'anda 02rud3inski0 positif apabila fleksi

 pada leher menyebabkan fleksi pada lutut dan panggul secara involunter. Meskipun 0ernig1s

sign0 dan 02rud3inski5s sign0 sering digunakan untuk menegakkan diagnosis

meningitis, sensitivitas kedua pemeriksaan ini terbatas. 7alaupun demikian, kedua

 pemeriksaan ini mempunyai spesifisitas yang baik untuk meningitis8 tanda ini jarang ada

 pada penyakit lain. #emeriksaan lain, yang dikenal sebagai 0jolt accentuation maneuver0

membantu menentukan apakah terdapat meningitis pada pasien yang mengeluh demam dan

sakit kepala. 9rang tersebut diminta untuk memutar kepalanya ke arah hori3ontal dengan

cepat; jika sakit kepala tidak bertambah buruk, artinya bukan meningitis.

Meningitis yang disebabkan oleh bakteri Neisseria meningitidis (dikenal sebagai

0meningitis meningokokus0 dapat dibedakan dengan jenis meningitis lain apabila ruam ruam

 petechial menyebar dengan cepat, yang dapat timbul sebelum timbul gejala lain. Ruam ini

 berupa bintik kecil dan banyak, tidak beraturan berwarna merah atau ungu (0petechiae0 di

 badan , anggota badan bagian bawah, membran mukosa, konjungtiva, dan (kadang"kadang

telapak tangan dan telapak kaki. Ruam biasanya tidak memucat; warna merahnya tidak

memudar saat ditekan dengan jari atau batang gelas. 7alaupun ruam tidak selalu timbul pada

meningitis meningokokus, ruam ini cukup spesifik untuk meningitis meningokokus; namun

ruam kadang"kadang juga dapat timbul pada meningitis yang disebabkan oleh bakteri

lain. iri lain yang dapat membantu menentukan penyebab meningitis adalah tanda pada kulit

yang disebabkan oleh penyakit tangan, kaki dan mulut dan herpes genitalis, yang keduanya

 berhubungan dengan beberapa bentuk meningitis virus.

7/17/2019 Word Sasbel 2 Meningitis

http://slidepdf.com/reader/full/word-sasbel-2-meningitis 3/3

:!'!R #-<'!!

=. Mahar Mardjono, #riguna <idharta.>%%. ?eurologi linis :asar. +akarta 8 #' :ian

Rakyat

>. #riguna <idharta. >%%. 'ata #emeriksaan linis dalam ?eurologi. +akarta 8 #' :ian

Rakyat

@. #riguna <idharta. >%%. ?eurologi linis :alam #raktik -mum, edisi AAA, cetakan

kelima. +akarta 8 #' :ian Rakyat