tugas askeb neonatus

7/26/2019 tugas askeb neonatus

1/19

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, atas rahmat-Nya maka

kami dapat menyelesaikan penyusunan makalah Asuhan Neonatus Bayi dan balita.

Penulisan makalah adalah merupakan salah satu tugas dan persyaratan untuk

menyelesaikan tugas mata kuliah kesehatan reproduksi. alam Penulisan makalah ini

kami merasa masih banyak kekurangan-kekurangan baik pada teknis penulisan

maupun materi, mengingat akan keterbatasan kemampuan yang dimiliki kami. !ntuk

itu kritik dan saran dari semua pihak sangat kami harapkan demi penyempurnaan

pembuatan makalah ini.

Padang, No"ember #$%&

Penulis

DAFTAR ISI


2/19

'alaman

KATA PENGANTAR....................................................................................................

ii

DAFTAR ISI..................................................................................................................

iii

BAB I PENDAHULUAN

A. (atar Belakang...........................................................................................................

B. Tujuan.........................................................................................................................

). *umusan +asalah......................................................................................................

BAB II PEMBAHASAN

A. (abioskiis dan (abiopalatoskiis.............................................................................

%. onsep asar.........................................................................................................................................

#. Patoisiologis.........................................................................................................................................

/. lasiikasi.........................................................................................................................................

0. Tanda dan 1ejala


3/19

.........................................................................................................................................

&. iagnosis.........................................................................................................................................

2. omplikasi.........................................................................................................................................

3. Penatalaksanaan.........................................................................................................................................

4. Pengobatan.........................................................................................................................................

B. Atresia 5sophagus......................................................................................................

%. onsep asar.........................................................................................................................................

#. Penatalaksanaan.........................................................................................................................................

/. 1ejala.........................................................................................................................................

0. iagnosa.........................................................................................................................................

&. Penanganan


4/19

.........................................................................................................................................

). Atresia *ekti dan Anus...............................................................................................

%. onsep asar.........................................................................................................................................

#. Penyebab.........................................................................................................................................

/. iagnosa.........................................................................................................................................

0. lasiikasi.........................................................................................................................................

&. Penanganan.........................................................................................................................................

.'irschprung.................................................................................................................

%. onsep asar.........................................................................................................................................

#. Tanda dan 1ejala.........................................................................................................................................

/. iagnosa dan Penanganan.........................................................................................................................................


5/19

0. Penyebab.........................................................................................................................................

&. Pengobatan.........................................................................................................................................

BAB III PENUTUP

A. esimpulan................................................................................................................

B. Saran...........................................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................................

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

elainan kongenital adalah kelainan dalam pertumbuhan janin yang terjadi

sejak konsepsi dan selama dalam kandungan. iperkirakan %$-#$6 dari kematian

janin dalam kandungan dan kematian neonatal disebabkan oleh kelainan kongenital.

husunya pada bayi berat badan rendah diperkirakan kira-kiraa #$6 diantaranya

meninggal karena kelainan kongenital dalam minggu pertama kehidupannya.


6/19

+alormasi kongenital merupakan kausa penting terjadinya keguguran, lahir mati,

dan kematian neonatal.

+ortalitas dan morbiditas pada bayi pada saat ini masih sangat tinggi pada bayi

yang mengalami penyakit ba7aan. Salah satu sebab morbiditas pada bayi adalah

(abioskiis dan (abiopalatoskiis,Atresia 5sophagus,Atresia *ekti dan

Anus,'irschprung. Sebagian besar penyakit ba7aan pada bayi disebabkan oleh

kelainan genetik dan kebiasaan ibu pada saat hamil mengkonsumsi alkohol, rokok

dan narkotika.

ari uraian diatas diharapkan seorang bidan dapat melakukan penanganan secara

terpadu. ari masalah yang ada diatas setidaknya dapat memberikan pertolongan

pertama dengan dapat untuk menekan angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi,

tetapi jika kondisi lebih parah kita harus melakukan rujukan.

Berdasarkan hal-hal diatas, makalah yang berjudul 8Asuhan Neonatus dengan

)acat Ba7aan dan Penatalaksanaannya9 ini disusun untuk mengkaji lebih jauh

mengenai neonatus dengan kelainan kongenital serta penatalaksanaannya sehingga

sebagai seorang bidan kita mampu memberikan asuhan neonatus dengan tujuan

meminimalisir angka kematian dan kesakitan pada neonatus sehingga tugas mutlak

seorang bidan dan terpenuhi dengan baik.

B. Tujuan

+engetahui masalah neonatus dengan kelainan ba7aan.

C. Rumuan maala!

%. +engetahui apa itu (abioskiis dan (abiopalatoskiis :

#. +engetahui apa itu Atresia 5sophagus :


7/19

/. +engetahui apa itu Atresia *ekti dan Anus :

0. +engetahui apa itu 'irschprung:

BAB II

PEMBAHASAN

A. La"#$k#%# &an La"#$'alat$k#%#

(. K$ne' Daar

(abioskiis ;)elah di bibir< dan (abiopalatoskiis ;)elah di bibir dan langit-

langit< yaitu kelainan kotak palatine ;bagian depan serta samping muka serta langit-

langit mulut< tidak menutup dengan sempurna.

Banyak aktor yang dapat mempengaruhi terjadinya bibir sumbing.aktor

tersebut antara lain,yaitu =

%< >aktor 1enetik atau keturunan


8/19

imanan dapat terjadi karena adanya mutasi gen ataupun kelainan

kromosom.Pada setiap sel yang normal memiliki 02 kromosom yang terdiri

dari ## pasang kromosom non-se? ;kromosom % s@d ##< dan satu pasang

kromosom se? ; kromosom dan < yang menentukan jenis kelamin.Pada

penderita bibir sumbing terjadi trisomi %/ atau Sindroma Patau dimanan ada

/ untai kromosom %/ pada setiap sel penderita,sehingga jumlah total

kromosom pada tiap selnya adalah 03. Cika terjadi hal seperti ini selain

menyebabkan bibir sumbing akan menyebabkan gangguan berat pada

perkembangan otak,jantung,dan ginjal.Namun kelainan ini sangat jarang

terjadi dengan rekuensi % dari 4$$$-%$$$$ bayi yang lahir.

#< urang Nutrisi contohnya deisiensi Dn dan B2,"itamin ) pada 7aktu

hamil ,kekurangan asam olat.

/< *adiasi

0< Terjadi trauma pada kehamilan trimester pertama

&< Eneksi pada ibu yang dapat mempengaruhi janin. )ontohnya seperti ineksi

*ubella dan Siilis,to?oplasmosis dan klamidia.

2< Penagruh obat teratogenik , termasuk jamu dan kontrasepsi hormonal, akibat

toksisitas selama kehamilan, misalnya kecanduan alkohol,terapi penitonin.

3< +ultiaktoral dan mutasi genetik

4< iplasia ektodermal

). Pat$*##$l$g#

)acat terbentuk pada trimester pertama kehamilan,prosesnya karena tidak

terbentuknya mesoderm pada daerah tersebut sehingga bagian yang telah menyatu

;proses nasalis dan maksilaris < pecah kembali.

(abioskiis terjadi akibat usi atau penyatuan prominen maksilaris dengan

prominen nasalis medial yang diikuti diusi kedua bibir,rahang,dan palatum pada


9/19

garis tengah dan kegagalan usi septum nasi.1angguan ungsi palatum durum serta

palatum mole terjadi sekitar kehamilan ke tujuh hingga ke %# minggu.

+. Kla#*#ka#

Beberapa jenis bibir sumbing yang diketahui adalah F

%< Unilateral Incomplate . Cika celah sumbing terjadi hanya disalah satu sisi bibir

dan tidak memanjang hingga ke hidung.

#< Unilateral Complate . Cika celah sumbing yang terjadi hanya disalah satu bibir

dan memanjang hingga ke hidung.

/< Bilateral Complate . Cika celah sumbing terjadi dikedua sisi bibir dan

memanjang hingga ke hidung.

,. Tan&a &an Gejala

%< Terjadi pemisahan langit-langit

#< Terjadi pemisahan bibir

/< Terjadi pemisahan bibir dan langit-langit

0< Eneksi telinga berulang

&< Berat badan tidak bertambah

2< Pada bayi terjadi regurgitasi nasal ketika menyusui yaitu keluarnya air susu

dari hidung.

-. D#agn$#

!ntuk mendiagnosa terjadi celah sumbing pada bayi setelah lahir mudah karena

pada celah sumbing mempunyai ciri isik yang spesiik.Ebu hamil dapat

memeriksakan kandungannya dengan menggunakan !S1.

. K$m'l#ka#

%< esulitan makan = dialami pada penderita bibir sumbing dan jika diikuti

dengan celah palatum.+emerlukan penanganan khusus seperti dot

khusus,posisi makan yang benar dan juga kesabaran dalam memberi makan

pada bayi bibir sumbing.


10/19

#< Eneksi telinga dikarenakan tidak berungsi dengan baik saluran yang

menghubungkan telinga tengah dengan kerongkongan dan jika tidak segera

diatasi maka akan kehilangan pendengaran./< esulitan berbicara . otaot-otot untuk berbicara mengalami penurunan ungsi

karena adanya celah.hal ini dapat mengganggu pola pembicara bahkan dapt

menghambatnya.

0< +asalah gigi . Pada celah bibir gigi tumbuh tidak normal atau bahkan tidak

tumbuh , sehingga perlu pera7atan dan penanganan khusus.

/. Penatalakanaan

Penanganan untuk bibir sumbing adalah dengan cara operasi.Gperasi ini

dilakukan setelah bayi berusia # bulan,dengan berat badan yang meningkat ,dan

bebas dari ineksi oral pada saluran naas dan sistemik.;Berat badan bayi minimal %$

pon@& kg,kadar 'b %$ g6,usia minimal %$ minggu dan kadar leukosit minimal

%$.$$$@ui


11/19

memungkinkan ahli ortodensi mengatur pertumbuhan gigi di kanan dan kiri celah

supaya normal.

Gperasi terakhir pada usia %&-%3 tahun dikerjakan setelah pertumbuhan tulang-

tulang muka mendeteksi selesai.alam hal ini , suatu kontur seperti balon bicara

ditempel pada bagian belakang gigi geligi menutupi nasoaring dan membantu anak

bicara yang lebih baik.

Anak dengan kondisi ini membutuhkan terapi bicara , karena langit-langit sangat

penting untuk pembentukan bicara, perubahan struktur, juga pada sumbing yang

telah diperbaiki , dapat mempengaruhi pola bicara secara permanen.

B. Atre#a E$'!agu

(. K$ne' Daar

Atresia 5sophagus adalah perasaan nyeri di dada , karena masuknya isi lambung

kedalam esophagus bagian ba7ah.eluhan sering ditemukan dalam

kehamilan,terutama dalam posisi tengkurap,atau menelan sesuatu makanan tertentu

atau obat.Pada kehamilan tua sering dijumpai karena pengaruh tekanan rahim yang

membesar.Esi lambung tersebut berisi asam klorida,pepsin serta makanan.Pengobatan

cukup dengan memberikan obat antasid,mengubah posisi tubuh dan menegakkan

kepala serta mencegah tengkurap setelah makan.eadaan lebih berat kadang

menyebabkan penderita sulit menelan,ada perdarahan ;hematematis


12/19

). Penatalakanaan

Pada bayi dengan Atresia 5sophagus sebaiknya pertahankan posisi bayi dalam

posisi tengkurap,bertujuan untuk meminimalakan terjadinya aspirasi,pertahankan

keeektian ungsi respirasi,kemudian dilakukan tindakan pembedahan.

+. Gejala

Banyak mengeluarkan ludah yang sangat banyak,terbatuk bahkan tersedas setelah

berusaha menelan makanan , sianosis ;kulit kebiruan


13/19

C.Antre#a Rekt# &an Anu

(. K$ne' Daar

Antresia ;Tresis< berarti keadaan tidak ada atau tertutupnya lubang badan

normal.Ani berarti anus imperorate.Antresia Ani adalah bentuk kelainan ba7aan

dimana tidak adanya lubang dubur terutama pada bayi.

). Pen1e"a"

%< Putusnya saluran pencernaan dari atas dengan daerah dubur , sehingga bayi

lahir tanpa lubang dubur.

#< egagalan pertumbuhan saat bayi dalam kandungan berusia %# minggu ; /

Bulan


14/19

,.Kla#*#ka#

Tipe E FSaluaran anus ;rektum< bagian ba7ah mengalami stenosis dalam

berbagai derajat

Tipe EE FTerdapat suatu membran tipis yang menutupi anus karenamenetapnya

membran anus.

Tipe EEE F Anus tidak terbentuk dan rektum berakhir sebagai suatu kantung

yang buntu terletak pada jarak tertentu dari kulit di daerah anus

seharusnya terbentuk ;lekukan anus

tugas askeb neonatus

Documents