9/27/2014

1

STRES DAN ADAPTASI

DEWI BARIRIET BAROROH

9/27/2014

2

LEARNING OUTCOMES:

Mendiskusikan tentang stres, ansietas dan adaptasibeserta akibatnya terhadap kesehatan

Mengidentifikasikan faktor yang mempengaruhirespon thp stres

Mendefinisikan General Adapting Syndrome

Mendiskusikan peran perawat dan asuhankeperawatan

Menejemen stres

STRES

Pemicu Sukses

SumberKetidakyamanandan Kesakitan

PERAWAT PASIEN

9/27/2014

3

Stres adalah reaksi psikologis tubuh terhadapbeberapa stimulus yang memicu terjadinyaperubahan.

Stresor adalah situasi, kondisi atau appaun yang mengganggu kenyamanan seseorang (baik internal-sakit kepala atau eksternal-tugas, berupa fisik-lecet, psikologis-tekanan mental, psikososial-lulus)

Butuh adaptasi thp stresor tersebut

9/27/2014

4

ANSIETAS = KECEMASAN

CEMAS adalah perasaan takut dan prihatin yang mendalam, dimana sangat subyektif, dan terjadisaat ada ancaman terhadap kehidupan seseorang

STRES (Respon Fisik)

CEMAS* (Respon

Psikologis)

ADAPTASI

Adaptasi adalah proses terus menerus yang melibatkan respon holistik individu terhadap stresoruntuk mencapai Homeostasis (keseimbangan fisik, psikologis, sosial budaya, spiritual dan intelektual)

Orang yang sukses mengatasi stresor dg baik

Peran perawat membantu menemukan kopingpositif adaptif pasien thp stesor

9/27/2014

5

S

U

M

B

E

R

S

T

R

E

S

RESPON STRES

Dipengaruhi oleh: mental, keturunan, persepsi dangaya hidup

1. RESPON FISIK

Adaptiv : tercapai homeostasis

Maladaptiv : menurunkan status kesehatan

9/27/2014

6

GENERAL ADAPTATION SYNDROME (GAS)

FLIGHT OR FIGHT

Tubuh menjadi siap terhadap stres Fight

Atau melarikan diri flight

Sekresi hormon ADRENALIN & NOREPINEPRIN

9/27/2014

7

LOCAL ADAPTATION SYNDROME (LAS)

Adalah respon fisik terhadap stres yang terlokalisirdi bagian tubuh tertentu.

Contoh : tertusuk duri LAS nya adalah : Prosesinflamasi (merah, bengkak dan hangat) di area tusukan.

LAS bersifat sementara, yaitu sampai area tsb adapada titik keseimbangan (steady state)

Jika LAS tidak bisa mencapai titik keseimbangan GAS yang berakibat ke seluruh tubuh.

9/27/2014

8

MANIFESTASI KLINIS STRES

MANIFESTASI KLINIS

9/27/2014

9

AKIBAT STRES

1. BERKEMBANGNYA KAPASISTAS SESEORANG

2. RESIKO DISTRESS DAN DISORGANISASI exhaustion

9/27/2014

10

KRISIS

Fase akut dari disorganisasi terjadi ketika kopingindividu tidak efektif. (bukan penyakit jiwa)

Ciri-ciri: ansietas berlebih, perilaku tidak terorganisir(berjalan tidak tentu), tidak mampu menjalankan fungsihidup ( tidak mampu berfikir, terdiam, lemas)

TIDAK SEMUA ORANG BERESPON SAMA TERHADAP FASE KRISIS

Krisis bersifat tiba-tiba, terjadi karena ada penyebab, biasanya tidak bisa menggunakan kemampuan kopingindividu saja, perlu di bantu oleh orang lain

9/27/2014

11

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KRISIS

PERILAKU KOPING

The way to cope stres.

Bercerita, menangis, tertawa, berolahraga/beraktifitas pengalih

SUKSES BERADAPTASI

9/27/2014

12

MEKANISME PERTAHANAN DIRI

Adalah reaksi individu yang dilakukan secara tidakdisadar untuk melindungi diri dari kecemasan.

Berupa pertahanan fisik (sistem imun, reaksiradang) terhadap penyakit dan pertahananpsikologis (pikiran).

Merupakan salah satu upaya mencapai homeostasis

Bersifat universal, bukan cacat mental ataupunketidakseimbangan mental.

9/27/2014

13

MPD PATOLOGIS

Jika :

1. menjadi stereotipe

2. membuat individu terganngu aktivitasnya.

STRES DAN KESAKITAN

Setiap orang pernah stres dandisertai cemas

Cemas biasnya menyertai prosespenyakit dan proses penyembuhan

Stres berkepanjangan Menurunkansistem imun produksi steroid meningkatkortisoladrenalin

9/27/2014

14

PERAWAT sebagai CHANGE AGENT

Adalah perawat yang selalu penuh dengan inisiatifdan membuat perubahan lebih baik.

Membawa perubahan lebih baik pasien, keperawatan, sistem pelayanan kesehatan

BERPKIR KRITIS INTERVENSI YANG TEPAT DAN INOVATIF

P R O A K T I F

9/27/2014

15

PENGKAJIAN KEPERAWATAN

PENTING : tentukan persepsi pasien thp situasi yang dihadapi terlebih dahulu

DISKUSI & GOOD LISTENERS

Kaji level stres dengan: 1. pola stres

2. bentuk respon thp stres

3. kaji penyebab dan akibat dari stres dan pikiran, tingkahlaku dan perasaan

4. riwayat keberhasilan koping di masa lalu

CARA MENGKAJI KOPING

Gunakan pertanyaan terbuka :

1. apa masalah anda?

2. Apa yang sudah coba anda lakukan?

3. bagaimana efek tindakan tsb terhadap masalah?

4. siapa yang dapat dan biasa membantu anda ?

DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN INTERVENSI YANG TEPAT

9/27/2014

16

DIAGNOSA KEPERAWATAN

MENEJEMEN STRES

OLAHRAGA

RELAKSASI : Progressive muscle relaxation, Guided imagery

Terpi komplementer lainnya.

9/27/2014

17

NURSING BURNOUT

Ketika perawat kehilangan energi adaptif nya.

9/27/2014

18

TERIMAKASIH