soal kardiologi emergensi.docx

4
SOAL KARDIOLOGI EMERGENSI 1. Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke tangan kiri. Dari anamnesis didapatkan adanya riwayat hipertensi, hiperkolesterolemia, dan merokok lebih dari 1 bungkus per hari sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, Pada gambaran EKG didapatkan inversi gelombang T pada lead I, AVF, V5 dan V6. Apakah tatalaksana awal yang diberikan? A. 2 tablet nitrogliserin sublingual B. Oksigen dan aspirin C. PCI D. Aspirin, clopidogrel, heparin, dan rontgen dada E. Beta blocker 2. Seorang perempuan berusia 61 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri dada seperti tertindih benda berat. Dia mengalami keringat dingin dan napas pendek. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, frekuensi denyut jantung 76 x/.menit, saturasi oksigen 98%. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil sebagai berikut:

Upload: el-aryoseto

Post on 15-Nov-2015

51 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

SOAL KARDIOLOGI EMERGENSI1. Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke tangan kiri. Dari anamnesis didapatkan adanya riwayat hipertensi, hiperkolesterolemia, dan merokok lebih dari 1 bungkus per hari sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, Pada gambaran EKG didapatkan inversi gelombang T pada lead I, AVF, V5 dan V6.Apakah tatalaksana awal yang diberikan?A. 2 tablet nitrogliserin sublingualB. Oksigen dan aspirinC. PCID. Aspirin, clopidogrel, heparin, dan rontgen dadaE. Beta blocker2. Seorang perempuan berusia 61 tahun dibawa ke UGD RS karena nyeri dada seperti tertindih benda berat. Dia mengalami keringat dingin dan napas pendek. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, frekuensi denyut jantung 76 x/.menit, saturasi oksigen 98%. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil sebagai berikut: Di manakah letak gangguannya?A. AnteroseptalB. AnteriorC. LateralD. InferiorE. Posterior3. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan dada tiba-tiba berdebar-debar sejak 10 menit yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda vital menunjukkan tekanan darah 120/75 mmHg, denyut nadi 160 x/menit regular kuat, frekuensi napas 24 x/menit, dan temperatur 37C. Pada pemeriksaan leher didapatkan struma difus. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut: Apa pertolongan pertama yang dilakukan pada pasien tersebut?A. Masase karotisB. Pemberian adenosinC. Pemberian amiodaronD. Pemberian beta bloker intravenaE. Kardioversi synchronized 200J4. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar. Tiba-tiba pada saat pemeriksaan fisik pasien tidak sadar. Pada monitor EKG didapatkan gambaran di bawah ini

Apakah penatalaksaan yang paling tepat pada pasien tersebut?

A. Injeksi Adenosin 6mg IV BolusB. Injeksi Amiodaron 150mg IV BolusC. Injeksi Adrenalin 1mg IV BolusD. Kardioversi synchronized 200 jouleE. Defibrilasi 200 joule

5. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar sejak 5 jam yang lalu. Tiba-tiba pada saat pemeriksaan fisik, pasien tidak sadar dan tidak teraba nadi. Pada monitor EKG didapatkan gambaran di bawah ini Apakah penatalaksaan yang paling tepat pada pasien tersebut?

A. RJP dan Injeksi Adenosin 6mg IV BolusB. RJP dan Injeksi Amiodaron 150mg IV BolusC. RJP dan Injeksi Adrenalin 1mg IV BolusD. RJP dan Kardioversi synchronized 200 jouleE. RJP dan Defibrilasi 200 joule

6. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kepala terasa ringan sejak 45 menit yang lalu. Pasien tidak mengalami gejala tambahan dan tidak mengkonsumsi obat apa pun, memiliki riwayat prolapsus katup mitral. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 105/55 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut? Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Takikardi ventrikularB. Atrial flutter dengan blok 3:1C. Atrial fibrilasiD. Sindrom Lown-Ganong-Levine (LGL)E. Sinus Aritmia