Slide 1

OTITIS EKSTERNA DIFUSA

SALINEE VISUANATHAN100100207Pembimbing: dr. Budi C. Lubis

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTERDEPARTEMEN ILMU KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROK KEPALA LEHER (THT-KL)FK USU - RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN2015

LATAR BELAKANGOtitis eksterna difusa merupakan infeksi yang paling umum dari liang telinga luar pada lingkungan yang lembab.

Otitis eksterna difusa dikenal juga sebagai telinga cuaca panas (hot weather ear) dan telinga perenang (swimmers ear).

Otitis eksterna difusa dapat juga terjadi sekunder pada otitis media supuratif kronis atau otitis media akut.ANATOMI TELINGA LUARTelinga dibagi atas:Telinga luarTelinga tengah atau cavum timpaniTelinga dalam atau labirin.

Telinga luar terdiri dari:Aurikula (daun telinga) Meatus acusticus eksternus (liang telinga) sampai membran timpani.

ANATOMI LIANG TELINGATabung berkelok, yang berbentuk huruf S, yang menghubungkan aurikula dengan membrana timpani.

Dapat diluruskan untuk memasukkan otoskop dengan cara menarik aurikula ke atas dan belakang. Pada anak-anak, aurikula ditarik lurus ke belakang atau ke bawah dan belakang.

Dewasa panjangnya 1 inci (2,5 3 cm) dan bagian meatus yang paling sempit adalah kira-kira 5 mm dari membrana timpani.

Anatomi Liang Telinga...Liang TelingaSepertiga bagian luar kartilago elastisDua pertiga bagian dalam tulang

Meatus dilapisi oleh kulit.Sepertiga bagian luarnya mempunyai rambut, kelenjar sebasea, dan glandula seruminosa. Glandula ini adalah modifikasi kelenjar keringat yang menghasilkan sekret lilin berwarna coklat kekuningan.

Rambut dan lilin ini merupakan barier yang lengket untuk mencegah masuknya benda asing.

DEFINISIOtitis eksterna (OE) suatu peradangan atau infeksi pada saluran auditori eksternal (EAC = External Auditory Canal), aurikula, atau keduanya.

Kondisi ini dapat ditemukan pada semua kelompok umur.

Otitis eksterna difusa biasanya mengenai kulit liang telinga duapertiga dalam. ETIOLOGIFaktor-faktor Predisposisi:Perubahan pH kulit kanalis yang biasanya asam menjadi basa.Perubahan lingkungan terutama gabungan peningkatan suhu dan kelembaban.Suatu trauma ringan seringkali karena berenang atau membersihkan telinga secara berlebihan.Etiologi...Berenang dalam air yang tercemar merupakan salah satu cara terjadinya otitis eksterna difusa (swimmers ear).

Kuman penyebab golongan pseudomonas, Staphylococcus albus, Escherichia coli, dan Enterobacter aerogenes.

Otitis eksterna difusa dapat juga terjadi sekunder pada otitis media supuratif kronis atau otitis media akut.GEJALA KLINISDapat dijumpai dalam bentuk ringan, sedang, berat dan menahun. Pada otitis eksterna difusa tampak duapertiga dalam kulit liang telinga sempit, hiperemis, dan edema tanpa batas yang jelas, serta tidak ditemukan furunkelGejala Klinis...

Gejala Klinis...Gejala-gejala yang dapat ditemukan pada otitis eksterna difusa yaitu:Nyeri Tekan tragusNyeri hebatDapat disertai demamPembengkakan sebagian besar dinding kanalisSekret yang sedikit dan berbau.Pendengaran normal atau sedikit berkurangTidak adanya partikel jamurMungkin ada adenopati regional yang nyeri tekan.

TATALAKSANAMembersihkan liang telinga dan memasukkan tampon yang mengandung antibiotika ke liang telinga selama 2-3 hari supaya terdapat kontak yang baik antara obat dengan kulit yang meradang.

Dapat juga diberikan kompres rivanol 1/1000 selama 2 hari.

Nilai nyeri pasien dengan otitis eksterna akut dan beri analgetik berdasarkan pada tingkat keparahan nyeri pasien.

TAMPON TELINGA DENGAN ANTIBIOTIK

Tatalaksana...Kadang-kadang diperlukan obat antibiotika sistemik.

Antibiotika sistemik atau oral hanya dipertimbangkan pada kasus-kasus berat dan dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan kepekaan bakteri.

Antibiotik sistemik khususnya diperlukan jika dicurigai adanya perikondritis atau kondritis pada tulang rawan telinga. Tatalaksana...Otitis eksterna difusa dapat pula timbul sekunder dari otitis media akut atau otitis media supuratif kronik.

Pada kasus demikian, pengobatan terutama ditujukan pada penyakit telinga tengah.

TERIMA KASIH