HUBUNGAN TERAPI RELAKSASI OTOT PROGRESIF: VIA

LETTING GO TERHADAP TINGKAT DEPRESI PADA LANSIA

DI RUMAH ASUH ANAK DAN LANSIA GRIYA ASIH LAWANG

SKRIPSI

OLEH :

KIKY AQIDATUS ZAHRO

NIM. 08060166

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MLANG

2015

HUBUNGAN TERAPI RELAKSASI OTOT PROGRESIF: VIA LETTING GO

TERHADAP TINGKAT DEPRESI PADA LANSIA DI RUMAH ASUH ANAK

DAN LANSIA GRIYA ASIH LAWANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

OLEH :

KIKY AQIDATUS ZAHRO

NIM. 08060166

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MLANG

2015

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : KIKY AQIDATUS ZAHRO

NIM : 08060166

Jurusan : Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Judul Skripsi : Hubungan Terapi Relaksasi Otot Progresif: Via Letting Go Terhadap

Tingkat Depresi Pada Lansia di Rumah Asuh Anak dan Lansia Griya

Asih Lawang.

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini

benar- benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau

pirkiran orang lain yang saya akui sebagai hasil tulisan saya atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil

jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, 26 Maret 2015

Yang Membuat Pernyataan

KIKY AQIDATUS ZAHRO NIM. 08060166

KATA PENGANTAR

Assalamualikum WR. WB

Alhamdulillah, puji syukur yang sebesar-besarnya penulis panjajtkan kehadirat

Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini, dengan judul “ Hubungan Terapi Relaksasi Otot Progresif: Via

Letting Go Terhadap Tingkat Depresi Pada Lansia diRumah Asuh Anak dan Lansia Griya

Asih Lawang “ sebagai persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan pada

program studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

Bersamaan dengan ini saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya

kepada :

1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Nurul Aini, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku pembimbing I, terimakasih telah

meluangkan waktu, serta memberikan bimbingan, dukungan, arahan serta

motivasi selama penyusunan skripsi.

4. Tutu April Ariani S.Kp.,M.Kes selaku pembimbing II, terimakasih telah

meluangkan waktu, serta memberikan bimbingan, dukungan, arahan serta

motivasi selama penyusunan skripsi.

5. Henik Tri Rahayu, S.Kep, Ns, M.S selaku penguji I, terimakasih telah

meluangkan waktu, serta memberikan bimbingan, dukungan,serta arahan selama

pengerjaan skripsi.

6. Edi purwanto S.Kep, Ns, M.Ng selaku penguji II, terimakasih telah meluangkan

waktu, serta memberikan bimbingan, dukungan,serta arahan selama pengerjaan

skripsi.

7. Seluruh dosen dan staf Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang, terimakasih atas ilmu, dukungan

dan motivasi selama ini.

8. Seluruh lansia yang tinggal di Rumah Asuh Anak dan Lansia Griya Asih Lawang

serta seluruh pengurus RAAL Griya Asih Lawang yang telah membantu proses

penelitian dapat terlaksana dan terselesaikan.

9. Kedua orang tua, keluarga dan teman yang selalu mendoakan, mendukung serta

menjadi semangat selama proses skripsi.

Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi yang tidak dapat

saya sebutkan satu persatu. Mohon maaf atas segala kesalahan yang tidak berkenaan

yang mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT, memberikan imbalan atas

amal, bantuan dan kebaikan-kebaikannya dan semoga Allah senantiasa memudahkan

setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugrahkan kasih

sayangNya untuk kita semua. Amin Ya Rabbal Alamin.

Malang, 26 Maret 2015

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman Judul .......................................................................................................................... i

Lembar Pengesahan ................................................................................................................. ii

Pernyataan Keaslian Penelitian ............................................................................................... iii

Kata Pengantar ......................................................................................................................... iv

Abstrak ....................................................................................................................................... vi

Abstrack ..................................................................................................................................... vii

Daftar Isi .................................................................................................................................... viii

Daftar Tabel .............................................................................................................................. xi

Daftar Gambar ......................................................................................................................... xii

Daftar Lampiran ....................................................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................................... 4

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................................... 4

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................................ 4

1.3.2 Tujuan Khusus .............................................................................................. 4

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................................ 5

1.4.1 Bagi Lansia ..................................................................................................... 5

1.4.2 Bagi Pengelola RAAL Griya Asih .............................................................. 5

1.4.3 Bagi penelitian selanjutnya ........................................................................... 5

1.4.4 Bagi Institusi Pendidikan ............................................................................. 5

1.5 Keaslian Penelitian ....................................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 9

2.1 Konsep Relaksasi Otot Progresif ............................................................................... 9

2.1.1 Definisi Relaksasi Otot Progresif ............................................................... 10

2.1.2 Fisiologi Relaksasi Otot Progresif .............................................................. 10

2.1.3 Jenis-jenis Terapi Relaksasi Otot Progresif ............................................... 10

2.2 Konsep Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go ..................................................... 10

2.2.1 Definisi Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go ....................................... 10

2.2.2 Dasar Teori Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go ................................ 11

2.2.3 Tujuan Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go ........................................ 11

2.2.4 Prosedur Teknik Terapi Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go ........... 12

2.2.5 Kriteria Evaluasi ............................................................................................. 16

2.3 Konsep Depresi pada Lansia ..................................................................................... 17

2.3.1 Definisi Depresi Pada Lansia ....................................................................... 17

2.3.2 Fisiologi Depresi Pada Lansia ...................................................................... 18

2.3.3 Etiologi Depresi Pada Lansia ....................................................................... 19

2.3.4 Dampak Depresi Pada Lansia ...................................................................... 21

2.3.5 Jenis-jenis Depresi Pada Lansia ................................................................... 22

2.3.6 Faktor-Faktor Depresi pada lansia .............................................................. 23

2.3.7 Tanda dan Gejala Depresi Pada Lansia ...................................................... 25

2.3.8 Gambaran Klinis Depresi Pada Lansia ....................................................... 27

2.3.9 Skrining Depresi pada Lansia ....................................................................... 27

2.4 Hubungan Terapi Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go terhadap depresi pada

lansia………………………………………………………………………….28

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ................ 31

3.1 Hipotesis Penelitian ...................................................................................................... 30

3.2 Kerangka Konsep ......................................................................................................... 30

BAB IV METODE PENELITIAN ..................................................................... 32

4.1 Desain Penelitian .......................................................................................................... 32

4.2 Kerangka Kerja Penelitian ........................................................................................... 33

4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ................................................................... 34

4.3.1 Populasi ............................................................................................................ 34

4.3.2 Sampel ............................................................................................................... 34

4.3.3 Teknik Sampling .............................................................................................. 34

4.3.3.1 Kriteria Inklusi ................................................................................... 35

4.3.3.2 Kriteria Eksklusi ................................................................................ 35

4.4 Variabel Penelitian ........................................................................................................ 36

4.4.1 Variabel Independen ........................................................................................ 36

4.4.2 Variabel Dependen ........................................................................................... 36

4.5 Definisi Operasional .................................................................................................... 36

4.6 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................................... 37

4.7 Instrumen Penelitian .................................................................................................... 37

4.8 Prosedur Pengumpulan Data ...................................................................................... 38

4.9 Pengolahan Data ........................................................................................................... 39

4.10 Analisa Data ................................................................................................................ 40

4.11 Etika Penelitian ........................................................................................................... 41

a. Lembar Persetujuan atau Informed Consent ........................................................... 41

b. Tanpa Nama atau Anonimity .................................................................................. 41

c. Kerahasiaan atau Confidentality .............................................................................. 42

BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................ 43

5.1 Data Umum ................................................................................................................... 43

5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia .................................................... 43

5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Penyakit ................................... 44

5.2 Data Khusus .................................................................................................................. 44

5.2.1 Hasil Pengukuran Tingkat Depresi Sebelum Dilakukan Terapi

Relaksasi Otot Progresif: Via Letting Go ......................................................... 44

5.2.2 Hasil Pengukuran Tingkat Depresi Sesudah Dilakukan Terapi

Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go .......................................................... 45

5.2.3 Analisis Hubungan Terapi Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go

Terhadap Tingkat Depresi Pada Lansia Di Rumah Asuh Anak dan

Lansia Griya Asih Lawang Tahun 2015 .......................................................... 46

BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................................... 47

6.1 Hasil Analisa Deskriptif ............................................................................................... 47

6.1.1 Indentifikasi Karakteristik Responden ............................................................ 49

6.1.2 Identifikasi Skala Depresi Sebelum Diberikan Terapi Relaksasi Otot

Progresif Via Letting Go ..................................................................................... 49

6.1.3 Skala Depresi Setelah Diberikan Terapi Relaksasai Otot Progresif Via Letting

Go .......................................................................................................................... 53

6.1.4 Analisa Hubungan Terapi Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go Terhadap

Tingkat Depresi Pada Lansia Di Rumah Asuh Anak dan Lansia Griya Asih

Lawang ................................................................................................................. 54

6.2 Keterbatasan Penelitian ............................................................................................... 56

6.3 Implikasi Keperawatan................................................................................................. 57

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 58

7.1 Kesimpulan .................................................................................................................... 58

7.2 Saran ............................................................................................................................... 58

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 61

LAMPIRAN ......................................................................................................... 65

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................. 31 Tabel 4.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 32 Tabel 4.2 Kerangka Kerja Penelitian ............................................................................... 33 Tabel 4.1 Definisi Operasional ......................................................................................... 37 Tabel 5.1.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Responden di Rumah Asuh Anak

dan Lansia Griya Asih Lawang, 2015 ........................................................ 43 Tabel 5.1.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Penyakit Responden di Rumah

Asuh Anak dan Lansia Griya Asih Lawang, 2015 ................................... 44 Tabel 5.2.1 Distribusi Tingkat Depresi Lansia Sebelum dan Sesudah Dilakukan

Terapi Relaksasi Otot Progresif Via Letting Go di Rumah Asuh Anak dan Lansia Griya Asih Lawang, 2015 ........................................................ 45

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Gerakan 1 dan 2 (otot-otot tangan) ................................................................. 13 Gambar 1.2 Gerakan 3 (otot-otot biceps) .................................................................. ......... 13 Gambar 1.3 Gerakan 4 (otot-otot bahu)..................................................................... ......... 14 Gambar 1.4 Gerakan 5-8 (otot-otot wajah, rahang, dan sekitar mulut) ................. ......... 14 Gambar 1.5 Gerakan 9-12 (otot-otot leher, punggung dan dada) .......................... ......... 15 Gambar 1.6 Gerakan 13-15 (otot-otot perut dan kaki) ............................................ ......... 16

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Studi Pendahuluan dan Ijin Peneltian ................................................ 65 Lampiran 2 Surat Telah Melakukan Penelitian ....................................................................... 66 Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden........................................................... 67 Lampiran 4 Lembar Skala Depresi Lansia (GDS) .................................................................. 68 Lampiran 5 Lembar Hasil Geriatric Depression Scale (GDS) ............................................. 69 Lampiran 6 SOP (Standar Opreasional Prosedur Terapi Relaksasi Otot Progresif Via

Letting Go ................................................................................................................ 71 Lampiran 7 Master Tabel Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia, Jenis

Kelamin dan Lama Tinggal di Panti Rumah Asuh Anak dan Lansia Griya Asih Lawang, 2015 ................................................................................................ 75

Lampiran 8 Hasil Uji Wilcoxon................................................................................................. 76 Lampiran 9 Dokumentasi Penelitian ........................................................................................ 78 Lampiran 10 Tanda Tangan Pembimbing dan Penguji Skripsi ............................................ 81

DAFTAR PUSTAKA

Agustin, D. & Ulliya, S. (2008). Perbedaan tingkat depresi pada lansia sebelum dan

sesudah dilakukan senam bugar lansia di panti werdha wening wardoyo ungaran.

Media Ners, volume 2., nomor 1., Mei 2008 hal 1-44.

http://ejournal.undip.ac.id/index.php/medianers/article/view/738 (diakses 4 Juli 2014).

Alexopoulos. GD. (2005). Depression in the elderly. Lancet,365:1961-70. (Diperoleh Januari

2015).

Alimul, Aziz. (2009). Metode Penelitian Keperawatan & Teknik Analisa Data. Jakarta:

Salemba Medika

Amir, N. (2005). Depresi: Aspek Neurobiologi diagnosis dan tatalaksana. Jakarta: Balai Penerbit

FKUI.

Anwar, Zainul. (2012). A-Z Psikologi. Yogyakarta: Andi Offset.

Ayu, F Sekar. (2011). Kejadian dan tingkat depresi pada lanjut usia: studi perbandingan di panti

werda dan komunitas.

Azizah, L. Ma’rifatul.(2010). Keperawatan Jiwa Aplikasai Praktek Klinik. Jakarta: Graha

Ilmu

Blazer, D.G. (2004) Depression in late life: Review and commentary. Journal of

Gerontology: Medical Sciences. (Diperoleh 15 Desember 2014).

Casey. (2013). Depression in the elderly. Southern Medical Journal, 0038- 4348, 1994 May, Vol. 87, Issue 5.

Emy. (2011). Pengaruh Terapi Musik Relaksasi Terhadap Kualitas Tidur Pada Lansia Di Panti

Sosial Tresna Werdha Jara Mara Pati Singaraja. Skripsi tidak diterbitkan. Denpasar: Program Studi Ilmu

Georgive. (2012). Jacobson progressive muscle relaxation: a modified approach. (Diperoleh 20

Agustus 2014).

Guyton, Arthut & Hall. (2008). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta:EGC

Hawari, D, (2007). Sejahtera di usia senja: dimensia psikoreligi pada lanjut usia. Jakarta: Balai

penerbit FKUI.

Holzel et al. (2011). Risk factors for cronic depression- a systematic review. Journal of

affective disorder. 129. 1-13. (Diperoleh 15 September 2014).

Huang, Yachien & Carpentera, Iain. (2011). Identifying elderly depression using the

Depression Rating Scale as part of comprehensive standardised care assessment

in nursing homes. Journal of Aging and Mental Health Vol. 15, No. 8,. (diperoleh 10

november 2013).

Irawan, H. (2013). Gangguan Depresi pada Lanjut Usia. CDK-210/vol 40 no.11,th 2013.

Kaplan HI. Sadock BJ. (2007). Sypnosis of Psichiatry Waham secara klinik. Handout

Departemen psikatri fakultas kedokteran Universitas Sumatra Medan. http://usu.ac.id.

(diakses 18 juni 2014).

Kaplan. (2010). Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat. Jakarta:EGC

Kushariyadi. (2011). Asuhan Keperawatan pada Klien Lanjut Usia. Jakarta: Salemba Medika

Maryam, R. (2008). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika

Mashudi. (2012). Pengaruh Progressive Muscle Relaxation Terhadap Kadar Glukosa Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Di Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi. Jurnal Health & Sport, Volume 5, Nomor 3, Agustus 2012. (diperoleh 23 desember 2014).

Maslim, Rusdi. (2002). Buku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa. PT Nuh Jaya: Jakarta

Miller, C.A. (2004). Nursing For Wellness in older adults: theory and practice.

Philadelphia: Lippincontt Williams&Wilkin. (Diperoleh 24 Desember 2014)

Nonik. 2011. Pengaruh Relaksasi Progresif Terhadap Kualitas Tidur Lansia Di Banjar Karang

Suwung Sading. Skripsi tidak diterbitkan. Denpasar: Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Nugroho, H. Wahjudi. (2008). Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Edisi 3. Jakarta:EGC

Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba

Medika

________ (2012). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba

Medika

Palestine, B. (2006). Ranah Penelitian Keperawatan Gerontik. http://www.inna-ppni.or.id/.

(Dibuka pada tanggal 8 Desember 2014).

Potter P.A and Perry, A.G (2005). Buku Ajar Fundamental Keperwatan, proses dan praktik

(edisi ke-4). Jakarta: EGC

Purwanto & Zulaekah. (2007). Pengaruh pelatihan relaksasi religius untuk menguragi gangguan

insomnia, (online), (Sebastian Schmieg Blog at WordPress.com, (diakses 28

Februari 2011).

Ramdhani. Neyla. (2004). Studi pendahuluan multimedia interaktif “pelatihan rileksasi”

Ranjita, L & Sarada, N. (2014). Progressive Muscle Relaxation therapy in Anxiety: A

Neurophysiological Study. OSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS)

e-ISSN: 2279-0853, p-ISSN: 2279-0861. Volume 13, Issue 2 Ver. I. (Feb. 2014), PP

25-28. http://www.iosjournals.org. (diakses 28 Agustus 2014).

Richmond, R.L. (2007). A guide to psychology and its practice. http://www.guideto

psychology.com/ pmr.htm. (diakses 20 April 2010).

Rifqi, A.W.(2012). Pengaruh Terapi Relaksasi Ototb Progresif (Progressive Muscle

Relaxation) Terhadap Derajat Insomnia Pada Lansia di Shetler Gondang Dukuh

Petung dan Gondang II Dukuh Gondang Pusung Wukirsari Cangkringan Sleman

Yogyakarta. Skripsi. Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

Rosdiatun.(2010). Pengaruh terapi rileksasi otot progresif terhadap kebutuhan tidur.

Santoso, Singgih. (2006). Mengolah Data Statistik Secara Profesional. PT. Alex Media

Komputindo. Jakarta.

Sekaran, Uma. (2006). Metodelogi Penelitian untuk bisnis. Edisi 4. Jakarta: Salemba.

Semiun Y. (2006). Kesehatan mental 1. Yogyakarta: Kasinius Media

Setyoadi & Kushariyadi. (2011). Terapi Modalitas Keperawatan pada Klien Psikogeriatrik.

Jakarta: Salemba Medika

Stanley, M. & Beare, PG (2006). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. (Nety Juniarti, Sari

K,penerjemah). Edisi ke-2. Jakarta:EGC

Sugiyono. (2012). Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.

Bandung: Alfabeta

Syamsuddin. (2006). Depresi pada lansia. Desember 21,2011. Artikel dari kementrian social

RI- Kerja keras, kerja cerda, kerja mawas, kerja selaras dan kerja tuntas.

http://www.depsos.go.id/modules.php?name-news&file=print&sid=208

Wahyunita, Dwi Vina & Fithrah (2010). Memahami Kesehatan Pada Lansia. Jakarta :

CV.Trans Info Media.

Wartonah. T. (2004). Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan, Jakarta:

Salemba Medika.

Westbrook, D., Kennerley, H. & Kirk, J. (2007). An introduction to cognitive behaviour therapy:

skills and application (5th ed.). Los Angeles: Sage

WHO. Depression. World Health Organization.2010. http://depressionintheelderly.

(diperoleh 20 Agustus 2014).

Wijeratne,C.Hickie & Davenport T (2006). Is there an independent somatic symptom dimension

in older people? J Psychosom Res

Windarti, Heni D,dkk. (2011). Pengaruh terapi rileksasi otot progresif jenis tension

rilexation terhadap penurunan skor depresi pada lansia di UPT Pelayanan sosial

lanjut usia pandaan kabupaten pasuruan. Seminar Nasional Keperawatab PPNI Jawa

Tengah. http://Jurnal.unimus.ac.id. (Diakses Mei 2013).

Wulandari, A.F.S.(2011). Kejadian dan tingkat depresi pada usia lanjut: studi

perbandingan dipanti werdha dan komunitas. Karya tulis ilmiah. Fakulatas

Diponegoro.June 12,2012. http://eprrints.undip.ac.id/32877/1/Ayu_Fitri.pdf. (diakses

20 Agustus 2014).