Skenario B Blok 6

Udin, 12 tahun, berat badan 20 kg, tinggi badan 130 cm, menderita demam dan kalau saat senja

penglihatan kabur. Dari anamnese, air minum yang digunakan oleh keluarga hanya dari air tadah hujan,

sering menderita diare, mudah menderita influenza, sejak 1 tahun terakhir. Datang berobat ke dokter

Puskesmas, diberikan obat parasetamol, kontrimoksazol tablet dan sirup multi vitamin-mineral, panas

tidak turun.

Hasil analisis laboratorium:

- Glukosa 100 mg/dl

- Protein total 5 g (albumin 4 g & globulin 1 g)/dl

- Provitamin A 75 ug/dl

- Vitamin A 12 ug/dl

- Zn 22 ug/dl

- Analisis gas darah pH 7,15 ; HCO3−¿ ¿

= 10 mEq/L

Klarifikasi Istilah

1. Demam : peningkatan temperatur tubuh di atas normal (98,60F / 37℃)

2. Influenza : infeksi virus akut pada saluran pernapasan yang disertai dengan

radang mukosa nasal, faring, konjunctiva, dan sakit kepala.

3. Parasetamol : obat analgesik dan antidiuretik yang mirip aspirin dengan efek anti

inflamasi yang lemah.

4. Diare : pengeluaran tinja berair berkali-kali yang tidak normal.

5. Air tadah hujan : air yang langsung ditampung dari tetesan-tetesan air hujan.

6. Kontrimoksazol : campuran trimetropin dan sulfametoksazol.

7. Multi vitamin-mineral :

8. Albumin : protein yang larut dalam air dan juga dalam konsentrasi larutan

garam yang sedang.

9. Globulin : kelas protein yang tidak larut dalam air, tetapi laru dalam larutan

garam.

10. Glukosa : aldosa karbon 6 yang terdapat dalam bentuk D dan ditemukan

sebagai monosakarida bebas pada buah-buahan atau tanaman lain atau

dikombinasi dengan

glukosa.

11. Analisis gas darah : penetapan konsentrasi O2 dan CO2 serta pH darah dengan tes-tes

laboratorium.

12. Provitamin A : prekursor vitamin, biasanya α karoten, kadangkala mencakup

setiap karoten lain pada provitamin A.

13. Zinc : unsur kimia dengan nomor atom 30, simbol Zn, merupakan

mikronutrien essensial pada banyak enzim.

14. Protein total :

Identifikasi Masalah

1. Udin, 12 tahun, berat badab 20 kg, tinggi badan 130 cm menderita demam dan penglihatannya

kabur pada saat senja. Dari anamnese, air minum yang digunakan oleh keluarga hanya dari air

tadah hujan, sering menderita diare, mudah menderita influenza, sejak 1 tahun terakhir.

2. Udin datang berobat ke dokter puskesmas, namun setelah diberi parasetamol, kontrimoksazol

tablet, dan sirup multi vitamin-mineral, panasnya tidak turun.

3. Hasil analisis laboratorium:

- Glukosa 100 mg/dl

- Protein total 5 g (albumin 4 g & globulin 1 g)/dl

- Provitamin A 75 ug/dl

- Vitamin A 12 ug/dl

- Zn 22 ug/dl

- Analisis gas darah pH 7,15 ; HCO3−¿ ¿

= 10 mEq/L

Analisis Masalah

1. Udin, 12 tahun, berat badab 20 kg, tinggi badan 130 cm menderita demam dan penglihatannya

kabur pada saat senja. Dari anamnese, air minum yang digunakan oleh keluarga hanya dari air

tadah hujan, sering menderita diare, mudah menderita influenza, sejak 1 tahun terakhir.

a. Berapa berat badan normal anak usia 12 tahun?

b. Apakah berat badan dan tinggi badan Udin normal untuk anak seusianya? Jika tidak

normal, apa penyebabnya?

c. Mengapa penglihatan Udin kabur saat senja?

d. Apa hubungan antara meninum air tadah hujan dan keluhan yang dialami Udin?

e. Apa saja kandungan dari air tadah hujan?

f. Apa etiologi dari keluhan-keluhan yang dialami Udin? Demam

- Pengihatan kabur

- Diare

- Mudah influenza

g. Bagaimana mekanisme keluhan-keluhan yang dialami Udin?

- Demam

- Pengihatan kabur

- Diare

- Mudah influenza

h. Apa faktor resiko seseorang mudah terkena influenza dan diare?

2. Udin datang berobat ke dokter puskesmas, namun setelah diberi parasetamol, kontrimoksazol

tablet, dan sirup multi vitamin-mineral, panasnya tidak turun.

a. Apa tujuan pemberian obat:

Parasetamol

Kontrimoksazol

Sirup multi vitamin-mineral

b. Bagaimana farmakodinamik dan farmakokinetik:

Parasetamol

Kontrimoksazol

Sirup multi vitamin-mineral

c. Apakah pemberian obat-obat tersebut sudah tepat?

d. Mengapa panas Udin tidak turun meskipun sudah diberi parasetamol, kontrimoksazol, dan

multi vitamin-mineral?

3. Hasil analisis laboratorium:

- Glukosa 100 mg/dl

- Protein total 5 g (albumin 4 g & globulin 1 g)/dl

- Provitamin A 75 ug/dl

- Vitamin A 12 ug/dl

- Zn 22 ug/dl

- Analisis gas darah pH 7,15 ; HCO3−¿ ¿

= 10 mEq/L

a. Bagimana interpretasi dari hasil analisis laboratorium tersebut?

b. Berapa nilai normal dari hasil pemeriksaan laboratorium tersebut (kadar glukosa, protein

total, provitamin A, vitamin A, Zn, dan analisis gas darah) dan apa fungsinya dalam

mekanisme tubuh?

c. Bagaimana tatalaksana dari pemeriksaan laboratorium tersebut?

d. Apa penyakit yang paling mungkin diderita Udin berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut?

LI

1.farmakodinamik & farmakokinetik (parasetamol, kontrimaksazol, multivitamin-mineral)

2. BB & TB normal anak 12 tahun

3. mekanisme keluhan

- Demam

-Pengihatan kabur

-Diare

-Mudah influenza

4. air tadah hujan

5. interpretasi hasil pemeriksaan laboratorium

6Fungsi ( glukosa, protein total, provitamin A, vitamin A, Zn, dan analisis gas darah) dalam mekanisme

tubuh

7. tatalaksana pemeriksaan trsbt (6)