Nama KelompokAyu Eka PuspitasariEndang SriyaniMaria Theresia Anin TefaMaria S.W. BettyRicky Satrio HermanusRikart Mafruh AbadiScolastika Fitriyani Ahoi

Jenis-jenis obat dan efeknya pada berbagai kasus gawat darurat

Epinephrin

Epinephrin merupakan katekolamin endogen yang secara langsung merangsang alfa , beta dan reseptor beta adrenergik. Epinephrin adalah obat awal pilihan yang untuk mengobati bronkokontriksi dan hipotensi akibat anafilaksis dan segala bentuk serangan jantung.

Onset dan durasi obat EpinephrinOnset: 5-10 menit; (IV /

endotrakeal tube) 1-2 minDuration: 5-10 menit

INDIKASI obat Epinephrin

Reaksi alergi akut (anafilaksis)Gagal jantungAktivitas listrik pulselessVentricular fibrilasi ventrikel dan pulseless

takikardia responsif inisial defibrilasiBradikardia simtomatikHipotensi berat disertai bradikardia saat

mondar-mandir dan atropin gagalAsma bronkial

KONTRAINDIKASIHipersensitivitas (tidak masalah

terutama dalam keadaan darurat dosis harus diturunkan atau diberikan perlahan-lahan pada pasien serangan jantung non dengan penyakit jantung)

Syok hipovolemik (seperti katekolamin lainnya, yang benar hipovolemia sebelum digunakan)

Insufisiensi koroner (digunakan dengan hati-hati)

EFEK SAMPING

Sakit KepalaMual dan muntahkegelisahankelemahanDisritmia, termasuk takikardia

ventrikel dan fibrilasi ventrikelhipertensiPengendapan angina pektoristakikardiatremor

Sulfas Atropin

Dalam perawatan darurat, atropin terutama digunakan untuk meningkatkan denyut jantung yang mengancam jiwa atau bradikardia simptomatik dan kelebihan stimulasi reseptor muscarinic yang disebabkan oleh insektisida organofosfat atau agen saraf kimia (misalnya, sarin dan soman).

Onset dan durasiOnset: CepatDurasi: 2-6 jam

INDIKASIHemodinamik bradikardia signifikanOrganofosfat atau keracunan gas

syaraf

KONTRAINDIKASITakikardiaHipersensitivitas terhadap atropinGunakan dengan hati-hati pada pasien

dengan iskemia miokard dan hipoksiaHindari di bradikardia hipotermiaPenyakit obstruksi saluran pencernaanUropathy obstruktifStatus kardiovaskular stabil dalam

perdarahan akut dengan iskemia miokardGlaukoma sudut sempitTirotoksikosis

EFEK SAMPING

TakikardiaBradikardia paradoks ketika mendorong terlalu

lambat atau ketika digunakan pada dosis kurang dari 0,5 mg

PalpitasiDisritmiaSakit KepalaPusingEfek antikolinergik (mulut kering / hidung / kulit,

fotofobia, penglihatan kabur, retensi urin, konstipasi)Mual dan muntahMemerah, panas, kulit keringReaksi alergi

Magnesium SulfatDalam perawatan darurat, magnesium sulfat

digunakan dalam pengelolaan kejang terkait dengan toxemia kehamilan. Kegunaan lain dari magnesium sulfat termasuk relaksasi rahim (menghambat kontraksi persalinan prematur), sebagai bronkodilator setelah agen beta-agonist dan antikolinergik telah digunakan, dan terapi pengganti kekurangan magnesium. Magnesium sulfat dianjurkan untuk digunakan dalam serangan jantung hanya jika torsades de pointes atau dicurigai hypomagnesemia hadir.

Onset dan durasiOnset: (IV) Segera; (IM) 3-4 jamDuration: 30 min (IV); 3-4 jam

(IM)

INDIKASIKejang eklampsia (toxemia kehamilan)Serangan jantung hanya jika torsades

de pointes diduga atauHypomagnesemia hadirVentrikel disritmia mengancam jiwa

disebabkanToksisitas digitalisDiduga hypomagnesemiaStatus asmatikus tidak responsif

terhadap obat beta-adrenergik

KONTRAINDIKASIBlok jantung atau kerusakan

miokard

EFEK SAMPINGDiaforesisFacial flushingHipotensiOngkos refl TertekanHipotermiaDenyut jantung berkurangKolaps sirkulasiDepresi pernafasanDiareMual dan muntah

Algoritma penatalaksanaan obat medis dalam kasus gawat darurat

Peran perawat dalam pemberian obat medis pada kasus gawat darurat

Dilingkungan gawat darurat, hidup dan mati seseorang ditentukan dalam hitungan menit. Perawat gawat darurat harus mengkaji pasien mereka dengan cepat dan merencanakan intervensi sambil berkolaborasi dengan dokter gawat darurat, dan harus mengimplementasikan rencana pengobatan, mengevaluasi efektivitas pengobatan, dan merevisi perencanaan dalam parameter waktu yang sangat sempit.

Perawat harus terampil dan tepat saat memberikan obat, tidak sekedar memberikan pil untuk diminum (oral) atau injeksi obat melalui pembuluh darah (parenteral), namun juga mengobservasi respon klien terhadap pemberian obat tersebut.

Perawat memiliki peran yang utama dalam meningkatkan dan mempertahankan kesehatan klien dengan mendorong klien untuk lebih proaktif jika membutuhkan pengobatan.

Perawat dalam memberikan obat juga harus memperhatikan resep obat yang diberikan harus tepat, hitungan yang tepat pada dosis yang diberikan sesuai resep dan selalu menggunakan prinsip 6 benar

Prinsip 6 benarBenar KlienBenar ObatBenar Dosis ObatBenar Waktu PemberianBenar Cara Pemberian (rute)Benar Dokumentasikan

Macam-macam fungsi peran perawat di unit gawat darurat menurut Aryatmo yaitu :Mengkaji kebutuhan perawatan penderita,

keluarga dan masyarakat, serta sumber-sumber yang dapat dimanfaatkan untuk kebutuhan tersebut

Mengevaluasi hasil pelayanan keperawatanMengidentifikasi hal-hal yang perlu diteliti

atau dipelajari dan melaksanakan penelitian guna meningkatkan pengetahuan dan pengembangan ketrampilan baik dalam praktek maupun dalam pendidikan keperawatan

Mengelola pelayanan perawatan dirumah sakit

LanjutanMengutamakan perlindungan dan

keselamatan penderita dalam melaksanakan tugas keperawatan

Menfasilitasi rujukan dalam rangka menyelesaikan rujukan masalah kegawatdaruratan

Memberi pelayanan secara multi disiplinMendokumentasikan dan komunikasikan

informasi tentang pelayanan yang telah diberikan serta kebutuhan untuk tindak lanjut

Mengatur waktu secara efisien walaupun informasi terbatas

Terima kasih