resume keperawatan.docx

2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS JEMBER PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN Alamat : Jalan Kalimantan 37 JemberTelp/Fax (0331) 323450 RESUME KEPERAWATAN No. Reg : Nama/umur : Kamar : Diagnosa medik : Tanggal MRS : 1. Keadaan penderita ketika pulang atau pindah Keadaan Umum : Suhu : ……...., Nadi :………….., RR :…………., Tensi : ………..... Masalah selama dirawat : Perubahan eliminasi urine Nyeri Resti hemoragi Ggn keseimbangan cairan dan elektrolit Kurang pengetahuan 2. Pengobatan Meneruskan obat : Ya Diberikan resep : Ya Jenis Obat : Antibiotika Jenis dan dosis :... Analgesik Jenis dan dosis :... Lainnya :… Jenis dan dosis :.... 3. Perawatan luka Operasi Ya Tidak 4. Kontrol ulang : 1 minggu 2 minggu 5. Pendidikan kesehatan : Nutrisi Gangguan mobilisasi Resti infeksi Ansietas Lain- lain .................. .. Tidak Tidak Roboransia Jenis dan dosis :... Antipiretik Jenis dan dosis :.... Lain-lain : ……… 3 minggu Tgl dan tempat : .............. ...........

Upload: ferdiana-revitasari

Post on 16-Sep-2015

11 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS JEMBERPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANAlamat : Jalan Kalimantan 37 JemberTelp/Fax (0331) 323450

RESUME KEPERAWATANNo. Reg :Nama/umur :Kamar :Diagnosa medik :Tanggal MRS :

1. Keadaan penderita ketika pulang atau pindahKeadaan Umum :Suhu : ...., Nadi :.., RR :., Tensi : .....

Masalah selama dirawat : Perubahan eliminasi urine Nyeri Resti hemoragi Ggn keseimbangan cairan dan elektrolit Kurang pengetahuan2. PengobatanMeneruskan obat : Ya Diberikan resep : Ya Jenis Obat : Antibiotika Jenis dan dosis :... Analgesik Jenis dan dosis :... Lainnya :Jenis dan dosis :....3. Perawatan lukaOperasi Ya Tidak 4. Kontrol ulang : 1 minggu 2 minggu 5. Pendidikan kesehatan : Nutrisi Cara rawat luka6. Lain-lain: Gangguan mobilisasi Resti infeksi Ansietas Lain-lain ....................

Tidak

Tidak

RoboransiaJenis dan dosis :... AntipiretikJenis dan dosis :....

Lain-lain :

3 minggu Tgl dan tempat : .........................

Aktivitas dan istirahat Lainnya :.......

Jember, 2015

(..) Ketua Tim