responsi vidya
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Responsi Vidya
1/21
RESPONSI
ODS KATARAK SENILIS IMATUR
Vidya Muqsita
112011101036Pembimbing
dr, Bagas Kumoro, Sp.M
SMF ILMU KESEHATAN MATARSD. dr. SOEBANDI JEMBER
FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS JEMBER
2016
-
7/25/2019 Responsi Vidya
2/21
Identitas
Nama : Tn. Asbulla
Usia : 72 tahun
Alamat : Dsn Curah Lembu Kalisat
Pekerjaan : Buruh Tani
Aama : Islam
!uku : "adura
!tatus : !udah "enikah N#m#r $" : %&'()*
Tanal Pemeriksaan: ) +ebruari 2&%,
-
7/25/2019 Responsi Vidya
3/21
Anamne!
A. Keluhan utama:
Pandanan mata kanan danmata kiri kabur sejak 2 tahunlalu
-
7/25/2019 Responsi Vidya
4/21
B. $i-aat Penakit !ekaran
OD
Pasien meneluhkan mata kanan terasa kabur saatmelihat sejak 2 tahun an lalu. Pada a-alna/keluhan an dirasakan 0asien adalah 0andanan
bera-an terutama saat melihat di tem0at teran ataumelihat 1ahaa. Pasien tidak meneluh mudah silau/dan tidak melihat 0elani mau0un baanan tirai jikamelihat 1ahaa an teran. Pasien tidak 0ernah
meneluh se0erti melihat di dalam ter#-#nan.Dalam bebera0a bulan terakhir keluhan dirasakansemakin memberat. Pasien menaku mata tidak0ernah merah dan tidak neri. $i-aat benturan 0adamata 34 sakit ke0ala 34 mual muntah 34/ anuan
0enlihatan -arna 34/ anuan 0enlihatan bentukbenda 34.
-
7/25/2019 Responsi Vidya
5/21
5!
Pasien meneluhkan mata kiri terasa kabur an lebih rinandari mata kanan saat melihat sejak 2 tahun an lalu. Padaa-alna/ keluhan an dirasakan 0asien adalah 0andanan
bera-an terutama saat melihat di tem0at teran atau melihat1ahaa. Pasien tidak meneluh mudah silau/ dan tidak melihat0elani mau0un baanan tirai jika melihat 1ahaa anteran. Pasien tidak 0ernah meneluh se0erti melihat di dalamter#-#nan. $i-aat benturan 0ada mata 34 sakit ke0ala 34
mual muntah 34/ anuan 0enlihatan -arna 34/ anuan0enlihatan bentuk benda 34.
Pasien tidak 0ernah menunakan ka1a mata/ tidak 0ernahmen#ntr#l tekanan darah mau0un kadar ula darah na.Pasien tidak mer#k#k.
-
7/25/2019 Responsi Vidya
6/21
". R!#a$a% Pen$a&!% Da'()( $i-aat Trauma "ata 34
$i-aat Penakit mata sebelumna 34
$i-aat Pemakaian Ka1amata 34
$i-aat 6i0ertensi 34
$i-aat Diabetes "ellitus 34
D. R!#a$a% Pen$a&!% Ke)(ar*a Keluara 0asien tidak ada an menalami
0enakit se0erti 0asien
E. R!#a$a% Pen*+,a%an
Disankal
-
7/25/2019 Responsi Vidya
7/21
Pemeriksaan +isik
A. Status Generalis
Keadaan umum : Cukup
Kesadaran : Kompos Mentis
Tanda vital: TD : 140/70 mmHg
Nadi : 8!/menit
"" : #0!/menit
T $! : %&'&(C
-
7/25/2019 Responsi Vidya
8/21
+#t# Premediasil
5D 5!
-
7/25/2019 Responsi Vidya
9/21
B. Status Ophthalmology
Pemeriksaan 5D 5!
isus %8,&
Pinh#le tidak ada
kemajuan
28,&
Pinh#le tidak ada
kemajuanPal0ebra su0eri#r
dan in9eri#r
dema 34 dema 34
K#njunti;a
-
7/25/2019 Responsi Vidya
10/21
Pemeriksaan Tambahan
T+n+me%r!5D 5!
%%/2 mmh %%/2 mmh
-
7/25/2019 Responsi Vidya
11/21
OD OS
V!( %8,&Pinh#le tidak ada
kemajuan
)8,&Pinh#le tidak ada
kemajuan
P(-!) $euler/ > ?mm/$e@eks 1ahaa
=4/ leuk#k#rea=4
$euler/ > ?mm/$e@eks 1ahaa
=4/ leuk#k#rea=4
Lena Keruh sebaian Keruh sebaian
Ir! S'ad+# =4 =4
F(nd( Ree& =4 =4
%( O-'%a)m+)+*$ P+% M!dr!a!)
-
7/25/2019 Responsi Vidya
12/21
+#t# P#st "idriasil
5D 5!
-
7/25/2019 Responsi Vidya
13/21
D!a*n+! Ker/a Primer : 5D! Katarak !enilis Immatur
!ekunder : 6i0ertensi rade I
D!a*n+! Band!n* $e@eks !enil
Deenerasi "akula !enilis
Katarak K#m0likata
Ablasi# $etina
$etin#0ati hi0ertensi
lauk#ma kr#nis
-
7/25/2019 Responsi Vidya
14/21
$esume
Pasien laki3laki umur 72 tahun datan ke 0#limata denan keluhan 0andanan mata kanandan kiri kabur sejak sekitar 2 tahun an lalu.
Pasien merasa 0andanan matana bera-an dansemakin lama semakin buram dalam bebera0abulan terakhir.
$i-aat 6T dan D" sebelumna tidak diketahui
Pada 0emeriksaan sik dida0atkan 5D : ;isus %8,&/ denan 0inh#le tidak ada
kemajuan/ lensa keruh/ T5D %%/2
5! : isus 28,&/ denan 0inh#le tidak adakemajuan/ lensa keruh/ T5! %%/2
-
7/25/2019 Responsi Vidya
15/21
TERAPI
Pr# #0 5D CC = I5L
-
7/25/2019 Responsi Vidya
16/21
PLAN OF A"TION
A. POA DIANOSIS
!lit lam0 5D!
+undusk#0i 5D!
Pemeriksaan darah lenka0 dan kadar uladarah
-
7/25/2019 Responsi Vidya
17/21
B. POA TERAPI
!lit Lam0 untuk menetahui ketebalan kekeruhan sebandinatau tidak denan 0enurunan ;isus.
-
7/25/2019 Responsi Vidya
18/21
". POA Ed(&a!
"enjelaskan bah-a mata kanan dan kiri 0enlihatan kaburdisebabkan karena adana kekeruhan lensa an disebutkatarak.
Perlu #0erasi untuk menatasi kekeruhan lensana danmenetahui a0akah terda0at kerusakan 0ada sara9 #0tik atau
baian semen 0#steri#r. !etelah #0erasi tidak b#leh men#s#k mata dan tidak b#leh
akti;itas berat selama % bulan/ menunakan ka1amata0elindun hitam4 dan t#0i saat berakti;itas diluar rumah
Pasien akan direse0kan #bat untuk kedua b#la mata dan
direse0kan ka1amata untuk membantu tajam 0enlihatan. Dianjurkan untuk ber#hlaraa teratur dan menk#nsumsi
buah3buahan dan sauran se1ara rutin untuk membantumenurani resik# 0enakit 0enakit deenerati9 misalse0erti D"/ dan hi0ertensi.
Dianjurkan rutin men#ntr#l ula darah dan tekanan darahada asien usia lan ut.
-
7/25/2019 Responsi Vidya
19/21
D. POA Re'a,!)!%a!"enjaa Kebersihan "ata
"emakai ka1amata 0ada mata kananaddisi =)/&& Di#0tri4 23) bulan setelah#0erasi CC=I5L.
-
7/25/2019 Responsi Vidya
20/21
PRONOSIS
Dubia
-
7/25/2019 Responsi Vidya
21/21
T$I"AKA!I6