Lampiran : Keputusan Kepala Bapermades Prov

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESARDESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYASekretariat : Jl.T.Iskandar muda-Blang bintang Telp. Kode Pos

Desa Lampermei, tanggal.......juli 2014Nomor :

KEPADA

Sifat : Yth. BAPAK GUBERNUR ACEHLampiran : 1 (satu) bendel

c.q. KEPALA BPM

Perihal : Permohonan Bantuan PROVINSI ACEH Keuangan kepada Pemdes DI

BANDA ACEH

Berdasarkan hasil musyawarah Desa Lampermei Kec.krueng barona jaya Kab.Aceh Besar merencanakan kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa untuk pembangunan infrastruktur Desa dalam menunjang kebutuhan dasar masyarakat guna meningkatkan arus perekonomian di Desa dengan jenis kegiatan sebagai berikut :

1. Pembangunan/Rehab : Pengadaan Tong sampah dengan volume : 2x1,5 (2 unit) lokasi di Dusun/RW/RT di 2 dusun dana yang dibutuhkan sebesar Rp.9.817.500.00 ;2. Rencana swadaya masyarakat sebesar Rp.770.000.00 ; 3. Biaya Operasional (BOP) sebesar Rp. 200.000.00,-

Sehubungan dengan hal tersebut, mohon kepada Bapak Gubernur Aceh mengabulkan permohonan kami dengan pemberian Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei sebesar Rp.9.817.500.00,- (Sembilan juta delapan ratus tujuh belas ribu lima ratus rupiah) sebagaimana Proposal kegiatan terlampir.

Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini disampaikan terima kasih.

Ketua BPD/Tuha Peut

Kepala Desa Lampermei Desa Lampermei Kec.Krueng Barona jaya Kec.Krueng Barona Jaya Kab.Aceh Besar Cap.

Cap.

.........................

Muhammad Fakhri AW. S.Ag Menyetujui :

a.n. Bupati Aceh Besar Camat Kec.Krueng Barona Jaya Kepala Badan/Kantor

Cap. Badan Pemberdayaan Masyarakat

Kabupaten Aceh Besar Cap. .................................... .............................TEMBUSAN : disampaikan Kepada Yth :

1. Bupati Aceh Besar2. Kepala Badan/Kantor BPM Kab.Aceh Besar3. Camat Kec.Krueng Barona Jaya4. Pertinggal.

PANITIA PELAKSANA PEMBANGUNAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYA KABUPATEN ACEH BESARSekretariat : Desa Lampermei Kec.Krueng Barona Jaya Kabupaten Aceh Besar

A. Latar BelakangProgram PLPBK (Pengembangan Lingkungan Penataan Berbasis Komunitas) merupakan program penataan lingkungan permukiman yang bertujuan menyiapkan Gampong/Desa untuk siap dalam melaksanakan pembangunan. Program yang berbasis komunitas ini mengharapkan pembangunan yang akan dilaksanakan benar-benar merupakan hasil dari aspirasi dan partisipasi masyarakat baik BKM, dan Unit-unit Pengelolanya, Pokja-pokja PLPBK, Perangkat Gampong, Tim Teknis Pemkot untuk PLPBK, Tim Inti Perencanaan Partisipatif, yang didukung oleh PJOK Kecamatan, , Tim Konsultan Pendamping (Korkot, KMW dan KMP). (SELENGKAPNYA ADA DILAMPIRAN)B. Tujuan Kegiatan

1. Meningkatkan partisipasi masyarakat dalam percepatan pembangunan perdesaan guna kemajuan Desa dan kesejahteraan masyarakat;2. Mendukung terwujudnya proses perencanaan dan pembangunan partisipatif masyarakat dengan semangat gotong-royong masyarakat dalam kegiatan pembangunan;

3. Meningkatkan kapasitas kelembagaan masyarakat dalam kegiatan pembangunan;

4. Meningkatkan pertumbuhan perekonomian Desa melalui pembangunan infrastruktur perdesaan.C. Manfaat Kegiatan

1. Terbangunnya infrastruktur Desa dalam mendukung amanah MDGs ;2. Tercukupinya kebutuhan masyarakat akan kebersihan lingkungan dan peningkatan kondisi kesehatan warga masyarakat Desa Lampermei;D. Rencana Kegiatan

Berdasarkan analisa permasalahan yang dihadapi oleh warga untuk pembangunan sarana prasarana fisik Desa (infrastruktur) dalam menunjang kebutuhan dasar masyarakat guna meningkatkan arus perekonomian di Desa telah dibahas dalam musyawarah Desa yang dihadiri oleh Kepala Desa, Kaur pemrt dan percn&pemb, BPD/Tuha Peut, BKM, UP, Pokja PLPBK, Perangkat Gampong, TIPP, TAPP, Kelompok pemerhati dan pemangku kepentingan, tokoh dan anggota masyarakat sejumlah ......... orang berhasil memutuskan kegiatan yang akan dilaksanakan antara lain :1. Pembangunan/Rehab Pengadaan Tong Sampah dengan volume : 2x1,5(2 unit);E. Lokasi KegiatanPelaksanaan kegiatan pembangunan sarana prasarana fisik Desa (infrastruktur) dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa lampermei dialokasikan sebagai berikut :1. Pembangunan/Rehab pengadaan Tong Sampah: lokasi Dukuh/RW/RT. di 2 dusun ;F. Pembiayaan

Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana tersebut diatas, diperkirakan menghabiskan biaya sebesar Rp. 9.817.500.00 (Sembilan juta delapan ratus tujuh belas ribu lima ratus ribu rupiah) Dana tersebut berasal dari swadaya masyarakat sebesar Rp.770.000.00 (Tujuh ratus tujuh puluh ribu rupiah) dan bantuan dari APBD Provinsi Aceh sebesar Rp. 9.817.500.00,- (Sembilan juta delapan ratus tujuh belas ribu lima ratus rupiah) uraian RAB terlampir.G. Pelaksana Kegiatan

Sesuai hasil musyawarah telah dibentuk panitia pelaksana pembangunan yang susunanya sebagai berikut :1. Tingkat Desa :Penanggungjawab Umum

: Muhammad Fakhri AW. S.Ag (Kepala Desa)

Penanggungjawab Pelaksanaan: Tarmizi (Kaur Pemrt dan Percn&Pemb)

Sekretaris

: Muhammad (Sekretaris Desa)

Bendahara

: Zainuddin (Bendahara Desa)

Seksi Teknis

: Irhamna (TIPP&TAPP)

2. Tingkat Kelompok pengelola kegiatan :

Ketua Panitia

: ................................ (Masyarakat setempat)Sekretaris

: ................................ (Masyarakat setempat)Bendahara

: .................................(Masyarakat setempat)

Anggota

: ................................ (Masyarakat setempat)

Anggota

: ................................ (Masyarakat setempat)Kegiatan dilaksanakan secara swakelola masyarakat.

H. Jadwal Waktu Pelaksanaan

NoUraian KegiatanBulan (Tahun 2014)

1Persiapan

2Belanja Material

3Pelaksanaan Pembangunan

4Laporan

I. Penutup

Demikian proposal rencana kegiatan pembangunan sarana prasarana fisik Desa (infrastruktur) dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei, semoga mendapatkan persetujuan dan hasilnya dapat bermanfaat bagi masyarakat Desa.

Desa Lampermei, tanggal ......juli 2014Kaur pemerintah dan percn&pemb

Cap.

TarmiziMengetahui :Ketua BPD/Tuha Peut

Kepala Desa Lampermei Desa lampermei Kec.Krueng Barona Jaya Kec.Krueng barona jaya Kab.Aceh besar Cap.

Cap.

.........................

Muhammad Fakhri AW. S.AgRENCANA ANGGARAN BELANJA (RAB)BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA UNTUK PEMBANGUNAN INFRASTRUKTURDESA LAMPERMEI, KEC.KRUENG BARONA JAYA, KAB.ACEH BESAR

RAB Terlampir

Kaur Pemerintah dan Percn&Pemb

Cap.

Tarmizi Mengetahui :

Ketua BPD/Tuha Peut

Kepala Desa Lampermei Desa Lampermei, Kec.Krueng Barona Jaya Kec.Krueng barona Jaya Kab.Aceh besar Cap.

Cap.

.........................

Muhammad Fakhri AW. S.AgRENCANA SWADAYA MASYARAKAT

BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA

UNTUK PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR DESA TAHUN 2014DESA LAMPERMEI, KEC.KRUENG BARONA JAYA, KAB.ACEH BESAR

RAB terlampirKaur pemerintah dan Percn&Pemb

Cap.

TarmiziMengetahui : Ketua BPD/Tuha Peut

Kepala Desa Lampermei Desa Lampermei, Kec.Krueng barona Jaya Kec.Krueng Barona Jaya, Kab.Aceh Besar Cap.

Cap.

.........................

Muhammad Fakhri AW. S.Ag

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESARDESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYASekretariat : Jl. T.Iskandar muda-Blang bintang Telp. Kode Pos

KEPUTUSAN KEPALA DESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYA, KABUPATEN ACEH BESARNOMOR : ...../......../......../2014TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PELAKSANA KEGIATAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESAUNTUK PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR DESA

DESA LAMPERMEI, KEC.KRUENG BARONA JAYA, KAB.ACEH BESAR KEPALA DESA LAMPERMEIMenimbang :a.bahwa dalam rangka mendukung peningkatan partisipasi masyarakat dalam bentuk prakarsa, swadaya dan gotong royong dalam proses pembangunan infrastruktur Desa sehingga timbul suatu gerakan masyarakat di Desa untuk membangun, meningkatkan kemampuan, kemandirian serta kesejahteraan masyarakat;b. bahwa dalam rangka mengelola Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa agar dalam pengelolaan keuangan lebih efektif guna tepat waktu, tepat sasaran, tepat manfaat dan dapat dijaga kelestariannya;c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala Desa : Lampermei tentang Pembentukan Panitia Pelaksana Kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei.Mengingat :1.Undang-Undang Nomor..........Tahun............ tentang Pembentukan Provinsi Aceh2. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004, tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia 4437); sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2005 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah Menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548 ); 3. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005, tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 158), Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4587);4. Peraturan Daerah Provinsi Aceh Nomor.........Tahun 2014 tentang Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Provinsi Aceh Tahun Anggaran 2014;MEMUTUSKAN :Menetapkan :

PERTAMA :Membentuk Panitia Pelaksana Kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei untuk pembangunan infrastruktur Desa, yang daftarnya sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;KEDUA :Panitia Pelaksana Kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei mempunyai tugas merencanakan, mengkoordinasikan, mengevaluasi dan memelihara hasil pembangunan infrastruktur Desa;KETIGA:Panitia Pelaksana melakukan pembinaan, pengendalian dan pengawasan terhadap kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei;

KEEMPAT : Panitia Pelaksana bertanggungjawab dan melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan Bantuan Keuangan Pemerintah Desa kepada Kepala Desa Lampermei;KELIMA:Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Desa LampermeiPada tanggal ...... juli 2014

Kepala Desa Lampermei

Cap.

Muhammad Fakhri AW. S.AgLampiran Keputusan Kepala Desa LampermeiNomor: ........................Tanggal : ........................SUSUNAN PANITIA PELAKSANA

KEGIATAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA UNTUK PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR DESA LAMPERMEI TINGKAT DESA

NoNamaJabatan Dalam OrganisasiJabatan Dalam Kepanitiaan

1.Muhammad Fakhri AW. S.AgKepala DesaPenanggungjawab

Umum

2.TarmiziKaur Pemrt dan Percn&pembKetua Umum

3.MuhammadSekretaris DesaSekretaris

4.ZainuddinBendahara DesaBendahara

5.IrhamnaTIPP&TAPPSeksi Teknis

KEPALA DESA LAMPERMEI Cap. Muhammad Fakhri AW. S.AgPEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESARDESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYASekretariat : Jl.T.Iskandar Muda-Blang bintang Telp. Kode Pos

KEPUTUSAN KEPALA DESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYA, KABUPATEN ACEH BESARNOMOR : ...../......../......../2014TENTANG

PEMBENTUKAN KELOMPOK PENGELOLA KEGIATAN

PEMBANGUNAN/REHAB : Pengadaan Tong SampahDUSUN/RW/RT : di 2 dusun DESA : LAMPERMEI, KECAMATAN : KRUENG BARONA JAYA KAB : ACEH BESARKEPALA DESA LAMPERMEIMenimbang :a.bahwa dalam rangka meningkatkan partisipasi, pengembangan prakarsa masyarakat Desa untuk menumbuhkan gotong royong dan kebersamaan masyarakat Desa melalui kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei untuk pembangunan infrastruktur Desa; b. bahwa guna menjaga Kebersihan lingkungan dan meningkatkan kesehatan warga sesuai amanah MDGs diperlukan adanya perbaikan pembangunan infrastruktur Pengadaan Tong Sampah;c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala Desa : Lampermei tentang Pembentukan Kelompok Pengelola Kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Tahun 2014.Mengingat :1.Undang-Undang Nomor....... Tahun......... tentang Pembentukan Provinsi Aceh;2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004, tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia 4437); sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2005 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2005 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah Menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548 );3. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005, tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 158), Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4587);4. Peraturan Daerah Provinsi Aceh Nomor......... Tahun ........ tentang Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Provinsi Aceh Tahun Anggaran 2014.MEMUTUSKAN :Menetapkan :

PERTAMA :Membentuk Kelompok Pengelola Kegiatan Pembangunan/Rehab : Pengadaan Tong Sampah Dusun/RW/RT : di 2 dusun dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei, yang daftarnya sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

KEDUA :Kelompok Pengelola Kegiatan Pembangunan/Rehab : Pengadaan Tong Sampah Dusun/RW/RT : di 2 dusun mempunyai tugas merencanakan, melaksanakan dan memelihara hasil kegiatan.KETIGA:Kelompok Pengelola Kegiatan bertanggungjawab dan melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada Kepala Desa melalui Lembaga Tuha Peut Desa : LampermeiKEEMPAT:Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Desa LampermeiPada tanggal .......juli 2014Kepala Desa Lampermei

Cap.

Muhammad Fakhri AW. S.AgLampiran Keputusan Kepala Desa LampermeiNomor: ........................Tanggal : ........................SUSUNAN KELOMPOK PENGELOLA PEMBANGUNAN/REHAB : Pengadaan Tong SampahDUSUN/RW/RT : di 2 dusun DESA : LAMPERMEI, KEC. : KRUENG BARONA JAYA, KAB. : ACEH BESARKEGIATAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA

TAHUN 2014NoNamaPekerjaanJabatan Dalam Kepanitiaan

1.TPKKetua Panitia

2.Sekretaris

3.Bendahara

4.Seksi Teknis

5.Anggota

6.Anggota

KEPALA DESA LAMPERMEI Cap.

Muhammad Fakhri AW. S.Ag

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESARDESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYASekretariat : Jl.T.Iskandar muda-Blang bintang Telp. Kode Pos

BERITA ACARA HASIL MUSYAWARAH

Pada hari ini ............... tanggal ...... bulan juli tahun 2014 kami warga Desa Lampermei, Kecamatan Krueng Barona Jaya, Kabupaten Aceh Besar, telah mengadakan musyawarah dalam rangka menetapkan usulan kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei untuk pembangunan sarana prasarana fisik Desa (infrastruktur) yang menunjang kebutuhan dasar masyarakat guna meningkatkan arus perekonomian dengan hasil sebagai berikut : (Daftar hadir terlampir)1. Merencanakan pembangunan/rehab : Pengadaan Tong Sampah yang beralokasi di Dukuh/RW/RT : di 2 dusun dengan volume : 2x1,5 (2 unit) perkiraan biaya yang dibutuhkan sebesar Rp. 9.817,500.002. Membentuk kelompok pelaksana kegiatan yang susunannya sebagai dasar dalam penetapan Surat Keputusan Kepala Desa;3. Melaksanakan kegiatan dengan swakelola masyarakat yang didukung dengan swadaya sebagai bentuk partisipasi masyarakat.

4. Biaya Operasional (BOP) Kegiatan sebesar Rp.200.000.00,-Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.Kaur pemerintah dan percn&pemb

Cap.

TarmiziMengetahui : Ketua BPD/Tuha Peut

Kepala Desa Lampermei Desa Lampermei, Kec.Krueng Barona Jaya Kec.Krueng barona Jaya Kab.Aceh Besar Cap.

Cap.

.........................

Muhammad Fakhri AW. S.Ag

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESARDESA LAMPERMEIKECAMATAN KREUNG BARONA JAYA Sekretariat : Jl.T.Iskandar Muda-Blang Bintang.No. Telp. Kode Pos

DAFTAR HADIR

Hari/tanggal : ...............................................Jam

: ...............................................

Tempat: ...............................................

Acara: Musyawarah Desa Lampermei tentang kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa NoNamaJabatanAlamatTanda Tangan

1.1

2. 2

3.3

4. 4

5.5

6. 6

7.7

8. 8

9.9

10. 10

11.11

12. 12

13.13

14. 14

15.15

16. 16

17.17

18. 18

19.19

20. 20

21.21

22. 22

23.23

24. 24

25.25

26. 26

27.27

28. 28

29.29

30. 30

31.31

32. 32

33.33

34. 34

35.35

36. 36

37.37

38. 38

39.39

40. 40

41.41

42. 42

43.43

44. 44

45.45

46. 46

47.47

48. 48

49.49

50. 50

51.51

52. 52

53.53

54. 54

55.55

56. 56

57.57

58. 58

59.59

60. 60

61.61

62. 62

63.63

64. 64

65.65

66. 66

67.67

68. 68

69.69

70. 70

71.71

72. 72

73.73

74. 74

75.75

76. 76

77.77

78. 78

Kepala Desa Lampermei

Cap.

Muhammad Fakhri AW. S.AgPEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESARDESA LAMPERMEIKECAMATAN KRUENG BARONA JAYASekretariat : Jl.T.Iskandar muda-Blang bintang. No. Telp. Kode Pos

SURAT PERNYATAAN

KESANGGUPAN KEPALA DESAYang bertanda tangan dibawah ini, saya :Nama

: Muhammad Fakhri AW. S.AgJabatan

: Kepala Desa : LampermeiAlamat

: Desa lampermei Kec.Krueng Barona jaya Kab.Aceh Besar Telp./HP

: Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Lampermei untuk pembangunan sarana prasarana fisik Desa (infrastruktur) yang menunjang kebutuhan dasar masyarakat guna meningkatkan arus perekonomian sebesar Rp. 9.817,500.00,- ( Sembilan juta delapan ratus tujuh belas ribu lima ratus rupiah) dari dana APBD Provinsi Aceh tersebut, kami sanggup untuk :

1. Membuat Berita Acara Pencairan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa (setelah menerima dana tersebut);

2. Bertanggungjawab sepenuhnya terhadap penggunaan dana bantuan keuangan dimaksud dan melaksanakan kegiatan sesuai dengan RAB (tertuang didalam proposal);3. Penggunaan anggaran bersifat transparan, tertib administrasi, tepat sasaran, tepat waktu dan tepat mutu serta tidak ada pungutan dari pihak manapun;4. Tidak terjadi duplikasi anggaran (kegiatan tersebut belum pernah dan tidak sedang dibiayai oleh sumber pembiayaan yang lain serta bantuan tidak akan digunakan sebagai biaya pengganti kegiatan lain);5. Menyediakan swadaya masyarakat dan mengajak partisipasi masyarakat dalam keberhasilan pelaksanaan kegiatan;6. Membuat laporan pertanggungjawaban, disampaikan kepada Gubernur cq. BAPERMADES Prov. Aceh dengan tembusan Kepala Biro Keuangan SETDA Prov. Aceh dan Kepala Biro Administrasi dan Pembangunan Daerah SETDA Prov. Aceh setelah kegiatan selesai dilaksanakan dan/atau paling lambat 3 (tiga) bulan sejak bantuan diterima.Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab.

Desa Lampermei, tanggal........ juli 2014

Kepala Desa : Lampermei

Materai dan Cap.

Muhammad Fakhri AW. S.Ag

PROPOSAL

PERMOHONAN DANA BANTUAN KEUANGAN

KEPADA PEMERINTAH PROVINSI ACEH

UNTUK PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR DESA LAMPERMEI

PEMERINTAH DESA LAMPERMEI

KEC.KRUENG BARONA JAYA, KABUPATEN ACEH BESAR

TAHUN 2014

Logo

Kab