PROPOSAL

TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK

STIMULASI PERSEPSI : HALUSINASI

SESI ( I ) “ MENGENAL HALUSINASI”

Oleh :

Nur Hamsah

NIM 2010727173

PROGRAM PROFESI NERS

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2013

TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK

A. TOPIK

Sesi I : Mengenal Halusinasi.

B. TUJUAN

Tujuan umum : Klien mampu mengenal halusinasi.

Tujuan khusus :

1. Klien dapat mengenal halusinasi.

2. Klien mengenal waktu terjadinya halusinasi.

3. Klien mengenal terjadinya halusinasi.

4. Klien mengenl perasaannya pada saat terjadinya halusinasi.

C. LANDASAN TEORI

Halusinasi adalah persepsi terhadap sesuatu stimulus eksternal dimana stimulus tersebut

pada kenyataannya tidak ada (Rawlin, 1993).

Halusinasi terdiri dari empat tahapan :

1. Tahap pertama : halusinasi member rasa nyaman dan member kesenangan.

2. Tahap kedua : halusinasi bersifat menyalahkan dan pengalaman sensori

menyebabkan rasa antipasti.

3. Tahap ketiga : halusinasi bersifat mengontrol dan tidak dapat ditolak lagi.

4. Tahap keempat : halusinasi bersifat menguasai, secara umum klien diatur dan

dipengaruhi oleh halusinasinya tersebut. Pada tahap ini halusinasi menjadi ancaman

sehingga muncullah perilaku panic, dimana hal ini dapat beresiko mencederai diri

sendiri, orang lain dan lingkungannya.

Penyebab dari halusinasi adalah isolasi menarik diri, dimana klien bersikap apatis (acuh

terhadap lingkungan) dan tampak memisahkan diri dari orang lain. Klien lebih

mempunyai waktu untuk dapat memunculkan halusinasinya.

Terapi aktifitas kelompok stimulasi persepsi adalah terapi yang menggunakan aktifitas

sebagai stimulasi yang terkait dengan pengalaman masa lalu atau kehidupan untuk

didiskusikan dalam kelompok. TAK juga merupakan salah satu terapi modalitas yang

dilakukan perawat kepada kelompok klien yang mempunyai masalah keperawatan yang

sama. Aktifitas di gunakan sebagai terapi, dan kelompok sebagai target asuhan. Hasil

diskusi dapat berupa kesepakatan persepsi atau alternative penyelesaian masalah. Di

dalam kelompok terjadi dinamika interaksi ketergantungan, saling membutuhkan, dan

menjadi tempat berlatih bagi klien yang memiliki prilaku maladaptif menjadi berprilaku

adaptif. Klien dilatih mengekspresikan perasaannya terhadap stimulus yang disediakan.

Kemampuan klien dilatih evaluasi di tingkatkan pada tiap sesi.

Terapi aktifitas kelompok stimulasi persepsi pada sesi I adalah mengenal halusinasi. Di

ruang perawatan Cempaka RS Jiwa Soeharto Heerdjan Grogol, merupakan ruangan

perawatan yang didesain untuk klien dengan masalah keperawatan resiko terjadi

perilaku kekerasan dimana penyebabnya adalah isolasi social dan halusinasi. Dan dasar

data keluar masuk klien dimana 50% klien masuk dengan diagnose awal halusinasi.

Untuk itu kelompok memilih kegiatan stimulasi persepsi sebagai kegiatan TAK di

ruang perawatan Cempaka. Dengan kegiatan ini diharapkan dapat meningkatkan

persepsi klien dalam mengekspresikan perasaan dan pikirannya.

D. KLIEN

1. Karakteristik klien

- Klien yang mengalami halusinasi.

- Klien halusinasi yang sudah terkontrol.

- Klien yang dapat diajak kerja sama.

2. Proses seleksi

- Berdasarkan hasil pengkajian (observasi dan wawancara) mahasiswa.

- Berdasarkan masalah keperawatan yang muncul.

- Sehat fisik, cukup kooperatif dan dapat memahami pesan yang diberikan.

- Mengklarifikasi kepada klien dan bekerjasama dengan perawat ruangan.

- Mengadakan kontrak dengan klien.

3. Jumlah klien 6 orang.

E. PENGORGANISASIAN

1. Waktu

- Hari/tanggal : Jum’at, 08 Maret 2013

- Waktu : 16.30 s.d 17.00 wib (30menit)

- Tempat : Ruang Makan Cempaka

2. Tim terapis :

Leader : Nur Hamsah , uraian tugas :

a. Menjelaskan tujuan pelaksanaan TAK.

b. Mengenalkan diri dan memperkenalkan anggotanya.

c. Menjelaskan peraturan kegiatan TAK sebelum kegiatan dimulai.

d. Mampu memotivasi anggota untuk aktif dalam kelompok.

e. Mampu memimpin TAK dengan baik.

Co Leader : Zumratus Saida, uraian tugas :

a. Menyampaikan informasi dari fasilitator ke leader tentang aktifitas klien.

b. Mengingatkan leader jika kegiatan menyimpang.

c. Mengingatkan leader tentang waktu.

d. Membantu leader mengorganisir klien.

Fasilitator : Dyah Wahyudjati, uraian tugas :

a. Memfasilitasi klien yang kurang aktif.

b. Berperan sebagai role model bagi klien selama kegiatan berlangsung.

c. Mempertahankan kehadiran peserta.

Obeserver : Purwati, uraian tugas :

a. Mengobservasi jalannya/proses kegiatan.

b. Mencatat perilaku verbal dan non verbal klien selama kegiatan berlangsung.

3. Metode dan media

a. Metode yang digunakan

- Dinamika kelompok.

- Bermain peran/stimulasi

b. Media

- Tipe recorder.

- Bola kecil

- Kaset

c. Setting

Keterangan :

: Klien CL : Co Leader F : Fasilitator

L : Leader O : Observer

F. PROSES PELAKSANAAN

1. Persiapan

a. Memilih klien sesuai dengan indikasi yaitu klien dengan halusinasi.

b. Membuat kontrak denga klien.

c. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan.

d. Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok.

L

CL

F

O

2. Orientasi

a. Salam terapeutik

- Salam dari leader kepada klien. Proses

- Perkenalkan nama dan panggilan leader (pakai papan nama).

- Menanyakan nama klien dan panggilan semua klien (beri papan nama).

b. Evaluasi/validasi

- Menanyakan perasaan klien saat ini.

c. Kontrak

- Menjelaskan tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan yakni mengenal suara-

suara yang didengar.

- Menjelaskan aturan main :

1) Jika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok harus meminta izin

kepada leader.

2) Lama kegiatan 30 menit.

3) Setiap klien harus mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.

3. Tahap Kerja

a. Hidupkan kaset pada tipe recorder dan edarkan bola searah jarum jam. Pada saat.

Leader menjelaskan kegiatan yang akan di lakukan, yaitu mengenal suara- suara

yang di dengar tentang isinya, waktu terjadinya, situasi terjadinya dan perasaan

klien pada saat terjadi.

b. Leader meminta klien untuk menceritakan isi halusinasi, kapan terjadinya, situasi

yang mambuat terjadi, dan perasaan klien saat terjadi halusinasi. Mulai dari klien

yang sebelah kanan secara berurutan sampai semua klien mendapat giliran.

Hasilnya di tulis di whiteboard.

c. Beri pujian pada klien yang melakukan dengan baik.

d. Simpulkan isi, waktu terjadi, situasi terjadi dan perasaan klien dari suara yang

biasa di dengar.

4. Terminasi

a. Evaluasi

- Leader menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK.

- Leader memberikan pujian atas keberhasilan kelompok.

b. Rencana tindak lanjut

- Leader meminta klien untuk melaporkan isi, waktu, situasi, dan perasaannya

jika terjadi halusinasi.

c. Kontrak yang akan datang.

- Menyepakati TAK yang akan datang, yaitu cara mengontrol halusinasi.

- Menyepakati waktu dan tempat.

Sesi 1 : TAK

Stimulasi persepsi : Halusinasi

Kemampuan mengenal halusinasi

NO. Nama Klien Menyebut isi

halusinasi

Menyebut

waktu

terjadinya

halusinasi

Menyebut

situasi terjadi

halusinasi

Menyebut

perasaan saat

halusinasi.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Petunjuk :

1. Tulis nama panggilan klien yang ikut TAK pada kolom nama klien.

2. Untuk klien, beri penilaian kemampuan mengenal halusinasi : isi, waktu, situasi dan

perasaan. Beri tanda ( v ). Jika klien mampu dan tanda ( x ) jika klien tidak mampu.