ppt skoliosis rehab
TRANSCRIPT
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
1/25
SKOLIOSISDIDY KURNIAWAN
1
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
2/25
SKOLIOSIS
Skoliosis berasal dari bahasa Yunani yaitu Crookednes
atau kebengkokan.
Skoliosis adalah kelengkungan tulang belakang di bidang
frontal yang abnormal ke arah samping yang dapat terjadi
pada segmencervical(leher),thoracal(punggung), maupun
lumbal(pinggang).
Tulang belakang melengkung abnormal dari sisi ke sisi
menyerupai bentuk S 2
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
3/25
2 JENIS SKOLIOSIS
1. Skoliosis Struktural
Terjadi kelengkungan atau rotasi tulang belakang ke arah
samping pada satu sisi
Termasuk jenis skoliosis terburuk oleh karena dapat menjadiprogresif.
2. Skoliosis Fungsional
Terjadi kelengkungan namun tidak terfiksasi dan tidak progresif.
3
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
4/25
4
http://bimaariotejo.files.wordpress.com/2010/04/63.jpg -
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
5/25
EPIDEMIOLOGI
Pada suatu populasi, hampir 2% nya mengalami kelainan
tulang belakang, yaitu skoliosis.
Dari seluruh kasus skoliosis, 85% nya berupa skoliosis nonreversible, yang penyebabnya tidak diketahui atau disebut
juga dengan skoliosis idiopatik.
5
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
6/25
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
7/25
GAMBAR : SKOLIOSIS KONGENITAL
PADA BAYI LAKI-LAKI USIA 13 BULAN
7
http://bimaariotejo.files.wordpress.com/2010/04/16.jpg -
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
8/25
2. NEUROMUSKULER
Pengendalian otot yang buruk atau kelemahan /
kelumpuhan akibat beberapa penyakit berikut :
1.Cerebral Palsy
2.Distrofi otot
3.Polio
4.Osteoporosis juvenile
8
http://bimaariotejo.files.wordpress.com/2010/04/22.jpg -
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
9/25
3. IDIOPATIK
Penyebabnya tidak diketahui.
Bentuk skoliosis ini tampak pada tulang belakang yang
sebelumnya tumbuh lurus selama bertahun-tahun.
Epidemiologi :
Lebih banyak terjadi pada bayi laki-laki (antara lahir
sampai usia 3 tahun)
Pada anak muda (menyerang kedua jenis kelamin antara4-10 tahun)
Orang dewasa (biasanya menyerang anak perempuan usia
10 sampai usia subur).9
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
10/25
GAMBAR PENDERITA SKOLIOSIS
10
http://bimaariotejo.files.wordpress.com/2010/04/55.jpg -
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
11/25
GAMBARAN ANATOMI
Secara Anatomis, penderita skoliosis menderita berbagai
kelainan, seperti :
Tulang belakang melengkung secara abnormal ke arah
samping. Bahu dan atau pinggul kiri dan kanan tidak sama
tingginya.
nyeri punggung
Kelelahan pada tulang belakang setelah duduk atau
berdiri lama
11
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
12/25
LOKASI SKOLIOSIS
12
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
13/25
DIAGNOSA
A. Anamnesis
KU : Pasien datang dengan keluhan perbedaan
antara bahu kanan dan bahu kiri
B. Pemeriksaan Fisik
Inspeksi :Tulang belakang melengkung secara abnormal ke
arah samping.Bahu kanan dan bahu kiri tidak simetris. Bahu
kanan lebih tinggi daripada bahu kiri.
Pinggang yang tidak simetris, salah satu pinggul
lebih tinggi atau lebih menonjol daripada yang lain.13
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
14/25
Ketika membungkuk ke depan, terlihat dadanya tidak
simetris.
Badan miring ke salah satu sisi, paha kirinya lebih
tinggi daripada paha kanan .
Ketika memakai baju, perhatikan lipatan baju yang tak
rata ,batas celana yang tak sama panjang.
Untuk Skoliosis yg Idiopatik kemungkinan terdapat
kelainan yang mendasarinya, misalnya
neurofibromatosis yang harus diperhatikan adalah
bercak caf au laitatauSpina Bifidayang harus
memperhatikan tanda hairy patches (sekelompok
rambut yg tumbuh di daerah pinggang).
Pasien berjalan dengan kedua kaki lebar.
Perut menonjol.Sedangkan pada kasus yang berat dapat menyebabkan :
Kepala agak menunduk ke depan
Punggung lurus dan tidak mobile
Pangggul yang tidak sama tinggi14
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
15/25
PALPASI
THE ADAMS FORWARD BENDING TEST
Temuan abnormal berupa asimetri ketinggian iga atau
otot-otot paravertebra pada satu sisi, menunjukan
rotasi badan yang berkaitan dengan kurvatura lateral.15
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
16/25
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
17/25
TEST
A. METODE COBB
TEST INI DIGUNAKAN UNTUK MENGUKUR SUDUT
KELENGKUNGAN DARI TULANG BELAKANG . Caranya:
- Mengukursudut Cobbdengan
menggambar garis tegak lurus
dari lempeng ujung superior
dari vertebra paling atas pada
lengkungan (mengukur dari
puncak T9 )
- Dan garis tegak lurus dari
lempeng akhir inferior vertebra
paling bawah dari lengkungan
(mengukur dari alas L3 )
- Perpotongan dari kedua garis ini
membentuk suatu sudut yang
diukur.17
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
18/25
TERAPI
A. Medikamentosa
1. Analgesik
Asam Asetil Salisilat 3 x 500 mg
Paracetamol 3 x 500 mg
Indometacin 3 x 25 mg
2. NSAID (Non Steroid Anti Inflamation Drug)
B.Fisioterapi
Terapi panas, dengan cara mengompresAlat penyangga
18
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
19/25
PENYANGGA MILWAUKEE
Digunakan untuk membantu meluruskan tulang belakang
pada anak dalam masa pertumbuhan 19
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
20/25
PENYANGGA BOSTON
Digunakan pada skoliosis bagian lumbal atau
torakolumbal.20
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
21/25
3. TERAPI STIMULASI OTOT-OTOT
SKOLIOSIS
21
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
22/25
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
23/25
2. Pemasangan peralatanCotrell-Dubousset
pemasangan beberapa batangan dan pengait
untuk menarik, menekan, menderotasi tulangbelakang.
Pencegahan :
Tidak boleh mengangkat barang-barang berat
Tindakan Yang Dapat Membantu Skoliosis
Mengangkat pinggul yang miring
Peregangan tulang belakang
Latihan pernapasan
Yoga23
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
24/25
DAFTAR PUSTAKA
David J Dandy MA MD FRCSEssential Othopaedics and
Trauma,Second Edition. 1993
Sabiston.Buku Ajar Bedah, 1994. Bagian 2, 392-396
Nelson.Ilmu Kesehatan Anak, Edisi 15. 1996. 2360-2364, 689-
692, EGC
Wim De Jong.Buku Ajar Ilmu Bedah, Edisi 2; Editor R.
Sjamsuhidayat, 832-834, EGC
Sylvia A Price, Lorraine M Wilson .Patofisiologi, Edisi 6, EGC
Sylvia A Price, Lorraine M Wilson.Patofisiologi,Edisi 2 Bagian 2,
391-392, EGC
Gerald B Merenstein, David W Kaplan.Buku Pegangan Pediatri,
Edisi 17, 685-687
Priguna Sidharta M D Phd.Neurologi Klinis Dalam Praktek
Umum,211-213, Dian Rakyat 24
-
8/9/2019 PPT Skoliosis REHAB
25/25
TERIMA KASIH
25