porto new format morbili okta

8/13/2019 Porto New Format Morbili Okta

http://slidepdf.com/reader/full/porto-new-format-morbili-okta 1/8

BERITA ACARA PRESENTASI PORTOFOLIO

Pada hari ini tanggal 28 Agustus 2013 telah dipresentasikan portofolio oleh:

Nama Peserta : dr. Oktavianus Harr !"rian

#engan $udul%topik : &or"ili

Nama Pendamping : dr. 'ann &amahit( &. )es

Nama *ahana : Puskesmas +irian *eru

No. Nama Peserta Presentasi No. ,anda ,angan

1 dr. Oktavianus Harr !"rian 1

2 dr. #ian 'uminto 2

3 dr. -herl okrosaputro 3

/ dr. Patriia ergie H. P /

dr. udi handra

4erita aara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan ang sesunguhna.

Pendamping

5 dr. 'ann &amahit( &. )es 6



Boran g Portofolio

Nama Peserta: dr. Oktavianus Harr !"rian

Nama Wahana: Puskesmas +irian *eru( 4itung

Topik:&or"ili

Tanggal kas!s": 13 Agustus 2013

Nama Pasien: An A( / tahun No# R$: 7mum % + 9 %

Tanggal Presentasi: 28 Agustus 2013 Nama Pen%amping: dr. 'ann &amahit( &.)es

Tempat Presentasi: Puskesmas +irian *eru( 4itung

O&'ektif Presentasi:

; )ei lmuan )eterampi lan Penegaran , in$auan Pustaka

#iagnostik &ana$emen &asalah stime<a

Neonatus 4ai Anak ema$a #e<asa 'ansia 4umil

#eskripsi: An( A tahun( demam dan "intik "intik merah

,u$uan: 7ntuk mengetahui #iagnosis dari &or"ili



Bahan &ahasan: ,in$auan Pustaka iset )asus Audit

Cara mem&ahas: #iskusi Presentasi dan diskusi !mail Pos

(ata pasien: Nama: An. A Nomor egistras i: 7mum % + 9 %

Nama klinik: Puskesmas +ir ian *er u ,elp: = ,erdaftar se$ak: ,ahun 2013

(ata !tama !nt!k &ahan %isk!si:

1. #iagnosis%+am"aran )linis:

#iagnosis : &or"ili

+am"aran )linis :

)eluhan utama: demam dan "intik "intik merah -e$ak 3 hari ang lalu demam mendadak( demam tim"ul setiap hari( demam tidak disertai menggigil( dan tidak ada ke$ang( ada pilek( ada "atuk "erdahak kadang=kadang( dahak "e<arna putih kental dan susah dikeluarkan( dan mengeluh kedua mata perih( "erair agak merah.se<aktu demam tinggi munul "intik="intik kemerahan ang mula=mula tampak di "elakang telinga os( lalu mene"ar ke <a$ah(leher dada ( perut ( kedua lengan( dan kemudian menapai kedua tungkai "a<ah.

3. i<aat )esehat an%Penakit: "elum pernah sakit seperti ini

/. i<aat keluarga: =.

. i<aat peker$aan: =

>. )ondisi lingkungan sosial dan fisik: =



?. i<aat imunisasi 5disesuaikan dengan pasien dan kasus6: 4+ @ ( Polio @ 3( #P, @ 3( Hep 4 @ 3( ampak 1

8. 'ain=lain: 5di"eri ontoh : P!&!)-AAN -)( P!&!)-AAN 'A4OA,O7& dan ,A&4AHAN AN+ A#A( sesuai denganA-',A- *AHANA6

PE$ERI)SAAN FISI)

Stat!s generalis

)eadaan umum : pasien terlihat sakit ringan

)esadaran : ompos mentis

,anda=tanda 9ital

◦ ,ekanan darah : 100%>0 mmHg◦ Nadi: ?2%menit◦ espirasi: 22%menit◦ -uhu: 38(8o

PE$ERI)SAAN $ATA

• )on$ungtiva hiperemis @%@

• -klera ikterik =%=

)*LIT

'esi :

o Bumlah : multiple

o -ifat : keringo Permukaan : menim"ulo 7kuran : miliero -usunan : diskreto 4atas : tegaso !floresensi : makuloeritema



(aftar P!staka: %i&eri +ontoh, $E$A)AI SISTE$ -AR.AR(,.ANCO*.ER, ata! $E(IA ELE)TRONI)"

1. -oepardi !A( skandar N( 4uku A$ar lmu Penakit ,elinga Hidung ,enggorok( !disi ke=1/( Bakarta( gaa 4aru( )=7( 2001 : /=>0.

2. Adam +'( 4oies '( Higler PA( Alih 4ahasa *i$aa( aroline( 4uku A$ara Penakit ,H,( !disi ke=>( Bakarta( !+( 1CC/ : 32( C=112.

-asil Pem&ela/aran:

1. &or"ili 5Per$alanan Penakit( +e$ala )linis6

2. #iagnosis &or"ili

3. Penatalaksanaan &or"ili



0# S!&'ektif :

Anak Perempuan(/ tahun datang dengan keluhan demam dan "intik merah dikulit.-e$ak 3 hari ang lalu demam mendadak(demam tim"ul setiap hari( demam tidak disertai menggigil( dan tidak ada ke$ang( ada pilek( ada "atuk "erdahak kadang=kadang(dahak "e<arna putih kental dan susah dikeluarkan( dan mengeluh kedua mata perih( "erair agak merah.se<aktu demam tinggi munul "intik="intik kemerahan ang mula=mula tampak di "elakang telinga os( lalu mene"ar ke

<a$ah(leher dada ( perut ( kedua lengan( dan kemudian menapai kedua tungkai "a<ah.

1# O&/ektif :

#ari anamnesis dan pemeriksaan fisik mendukung diagnosis &or"ili. Pada kasus ini diagnosis ditegakkan "erdasarkan := Anamnesis 5 demam 3 hari( "intik merah di kulit( "atuk "erdahak(dan mata merah 6.= Pemeriksaan fisik 5 kon$ungtiva hiperemis( lesi kulit makuloeritema6.

2# 3 Assessment3 penalaran klinis6 :

+e$ala penakit ampak dikatagorikan dalam 3 stadium :

Stadium masa inkubasi :◦ "erlangsung sekitar 10=12 hari◦ )enaikan ringan pada suhu dapat ter$adi C=10 hari◦ hari infeksi dan kemudian menurun selama 2/ $am atau sekitarna

Stadium masa prodromal:

◦ munulna ge$ala demam ringan hingga sedang◦ "atuk ang makin "erat( korDa( peradangan mata◦ munulna entema atau "erak koplik5"erak putih pada mukosa pipi6

Stadium akhir:

◦ demam tinggi◦

tim"ulna ruam=ruam kulit kemerahan dimulai dari "elakang telinga dan kemudian mene"ar ke leher( muka( tu"uhdan anggota gerak #ua hari kemudian :

◦ suhu "iasana akan menurun dan ge$ala penakit mereda

◦ uam kulit akan mengalami hiperpigmentasi 5"eru"ah <arna men$adi le"ih gelap6 dan mungkin mengelupas



#iagnosis ampak "iasana ukup ditegakkan "erdasarkan ge$ala klinis. Pemeriksaan la"oratorium $arang dilakukan. Pada stadium prodromal dapat ditemukan sel raksasa "erinti "anak dari apusan mukosa hidung. -erum anti"odi dari virus ampak dapat dilihatdengan pemeriksaan Hemagglutination-inhibition 5H6( complement fixation 56( neutralization, immune precipitation, hemolysin

inhibition, !'-A( serologi g&=g+( dan fluorescent antibody 5A6. Pemeriksaan H dilakukan dengan menggunakan dua sampel aituserum akut pada masa prodromal dan serum sekunder pada ? E 10 hari setelah pengam"ilan sampel serum akut. Hasil dikatakan positif

"ila terdapat peningkatan titer se"anak / atau le"ih 5herr( 200/6. -erum g& merupakan tes ang "erguna pada saat munulnaruam. -erum g& akan menurun dalam <aktu sekitar C minggu( sedangkan serum g+ akan menetap kadarna seumur hidup. Pada pemeriksaan darah tepi( $umlah sel darah putih enderung menurun. Pungsi lum"al dilakukan "ila terdapat penulit enephalitis dandidapatkan peningkatan protein( peningkatan ringan $umlah limfosit sedangkan kadar glukosa normal

4# Plan :

(iagnosis : $or&ili

Pengo&atan :

stirahat tirah "aring&edikamentosa :Amoiillin 3 20 mg ( paraetamol sr3 1 F th ( am"rool 3 1%2 ta"( 9it 3 1 ta"( 9it A 1 200.0007&akan makanan ang "ergiDi

Program Pengem"angan munisasi 5PP6( munisasi dasar di ndonesia ang <a$i" di"erikan :

• Penegahan

munisasi ampak :◦ anak usia C "ulan dengan ulangan saat anak "erusia > tahun◦ penegahan ang paling efektif◦ 9aksin ampak "erasal dari virus hidup ang dilemahkan

porto new format morbili okta

Documents