pomr diabetes (revisi).docx

Upload: devita-ari

Post on 07-Jan-2016

52 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

ilmu penyakit dalam

TRANSCRIPT

POMR (Problem Oriented Medical Record)Nama : Ny. Sumarini

Usia : 64 tahunSummary Of Data BaseClue and CueProblem ListInitial DiagnosisPlanning

DiagnosisTerapiMonitoringEdukasi

Ny. Sumarini, wanita, 64 th, IRTAlamat : ardirojoKU : luka di kaki kananRPS : luka di kaki kanan 2 hari yg lalu, awalnya hitam lalu membentuk benjolan berisi cairan, mual, BAB (dbn), BAK (dbn)RPD : 3 bulan yg lalu akan operasi katarak, pada cek lab di temukan GDA 433 mg/dl, diberi glibenklamid dari RS tapi tidak rutin diminum, pasien tidak rutin kontrol, BB menurun dalam 3 tahun terakhir, mudah lemas setelah makanRPK : -RPSos : kebersihan