pencernaan dan metabolisme ibd

7/21/2019 Pencernaan dan Metabolisme IBD

http://slidepdf.com/reader/full/pencernaan-dan-metabolisme-ibd 1/33

PENCERNAAN DAN

MERTABOLISMEOleh Amalia Azhari Jannah,1506726845

FKM – Kesehatan Masyarakat



Proses Pencernaan

Mekanik

Prses !er"#ahan makanan $ari #ent"k #esar ata"kasar men%a$i #ent"k ke&il $an hal"s' Pa$a man"sia$an mamalia "m"mnya, !rses !en&ernaan mekanik

$ilak"kan $en(an men(("nakan (i(i'

Kimia)i

Prses !er"#ahan makanan $ari zat yan( km!leks

men%a$i zat*zat yan( le#ih se$erhana $en(anmen(("nakan enzim' +nzim a$alah zat kimia yan($ihasilkan leh t"#"h kelen%ar !en&ernaan- yan(#er."n(si mem!er&e!at reaksi*reaksi kimia $alamt"#"h'



Gerakan dalam ProsesPencernaan

/n(esti mas"knya

makanan ke $alam m"l"t

Mekanik !emtn(anata" !en((ilin(an

makanan yan( $ilak"kanleh (i(i

Peristalsis (elm#an(kntraksi tt !lsinl"nteer yan(

men((erakkan makanantertelan melal"i sal"ran!en&ernaan

i(esti hi$rlisis kimia!en("raian- mlek"l

#esar men%a$i mlek"lke&il sehin((a a#sr!si$a!at #erlan(s"n(

A#sr!si !en((erakan!r$"k akhir !en&ernaan$ari l"men sal"ran

!en&ernaan ke $alamsirk"lasi $arah a$anlim.atik sehin((a $a!at$i("nakan leh t"#"h

+(esti $e.ekasi- !rseseliminasi zat*zat sisa yan(

ti$ak ter&erna, %"(a#akteri, $alam #ent"k.eses $ari sal"ran!en&ernaan



STRUKTUR LAPISAN

in$in( sal"ran !en&ernaan memiliki str"kt"r "m"m yan(sama $i sel"r"h !an%an(nya $ari es.a("s sam!ai an"s,$en(an #e#era!a ariasi lkal khas "nt"k masin(*masin(#a(ian' am"n se&ara "m"m $in$in( la!ian sal"ran &ernater$iri $ari m"ksa, s"#m"ksa, m"sk"laris eksterna, $ansersa'



Mukosa Memiliki ti(a la!isan 3

1' Mem#ran m"ksa 3 s"at" la!isan e!itel yan( #er."n(si se#a(ai!erm"kaan !rtekti.' Mem#ran m"ksa %"(a men(an$"n( sel kelen%ar

en$krin "nt"k sekresi hrmn !en&ernaan serta sel e!itel "nt"kmenyera! n"trien'

2' amina !r!aria 3 la!isan ten(ah ti!is %arin(an ikat tem!at e!itel#era$a' a!isan ini men(an$"n( ("t*ass&iate$ lym!hi$ tiss"e A-yan( !entin( $alam !ertahanan terha$a! #akteri "s"s !enye#a#

!enyakit'

' M"sk"laris m"ksa 3 la!isan tt !ls yan( %aran( yan( letaknya terl"ar$ari la!isan m"ksa $an #erse#elahan $en(an la!isan s"#m"ksa'

Submukosa

a!isan te#al %arin(an ikat yan( menent"kan $aya re(an( $anelastisitas sal"ran &erna' a(ian ini men(an$"n( !em#"l"h$arah #esar $an !em#"l"h lim.e yan( #er&a#an( ke $alamla!isan m"ksa- $an ke l"ar la!isan tt-' i $alam s"#m"ksa %"(a ter$a!at anyaman sara. yan( $ikenal se#a(ai pleksussubmukosa



Muskulars eks!erna :el"#"n( tt !ls "tama yan( men(elilin(i s"#m"ksa'

M"sk"laris eksterna ter$iri $ari $"a la!isan; la!isan sirk"lar

$alam $an la!isan ln(it"$inal l"ar' Jika serat*serat tt#erkntraksi maka akan men("ran(i $iameter l"men, sementarakntraksi serat $i la!isan l"ar $a!at mem!er!en$ek sal"ran'ersama*sama akitiitas kntraktil ke$"a tt !ls inimen(hasilkan (erakan men$rn( $an men&am!"r'

Serosa Jarin(an ikat !alin( l"ar $an men(el"arkan &airan en&er li&in

&airan sersa- yan( mel"masi serta men&e(ah (esekan antara

r(an $an la!isan isera $i sekitarnya' :ersa #ersam#"n(an$en(an mesentri"m yan( men((ant"n( r(an !en&ernaan $ari$in$in( $alam a#$men' Perlekatan ini men(hasilkan <ksasirelati., yait" men!an( r(an !en&ernaan $i !sisi yan( #enar,sementara teta! mem#eri r(an !en&ernaan ke#e#asan "nt"k

melak"kan (erakan men&am!"r $an men$rn('



a(ian =at yan(i&erna

+nzim :"m#er+nzim

Mlek"lyan($ihasilkan

>n((a

M"l"t

Kar#hi$r

at

Amilase Kelen%ar

"$ah

Maltsa

aster Prtein Pe!sin Kelen%aram#"n(

Pe!ti$a

?s"s@al"s

isakari$a

ter"tamamaltsa-

isakari$ase

Maltase,s"krase,laktase-

:el e!itel"s"s

hal"s

Mnsakari$a

ter"tama(l"ksa-

Prtein Amin!e!ti$ase

:el e!itel"s"shal"s

Asamamin

ri!sin Pankreas meme&ahran(kaian!e!ti$a-

emak i!ase Pankreas Asamlemak

Pen&ernaan+nzimatik

!a$a tia!*tia!sal"ran

!en&ernaan



Cond!oned Sal"ar# Re$e%

• :ekresi air li"r tan!a stim"lasi ral

• @anya $en(an men$en(ar, melihat, ata"men&i"m makanan $a!at memi&" !en(el"aran

air li"r salia- $en(an reBeks ini• :ara. sim!atetis $an !arasim!atetis yan(

men(at"r sekresi li"r ti$ak #eker%a anta(nistik

– :im!atetis 3 Cl"me salia le#ih se$ikit, !ekat

leh m"ksa – Parasim!atetis 3 Cl"me salia le#ih #anyak,

!ekat leh enzim

• :at"*sat"nya sekresi yan( $iat"r leh !ersara.an



Sm&le Sal"ar# Re$e%

er%a$i ketika kemrese!tr $an rese!trtekanan $i $alam rn((a m"l"t meres!nke#era$aan makanan

:aat aktiasi, rese!tr ini memi&" im!"ls$i <#er sara. a.eren yan( mem#a)ain.rmasi ke saliary &enter

:aliary &enter kem"$ian men(irimim!"ls le)at sara. tnm ekstrinsikke!a$a kelen%ar salia l"$ah- "nt"kmenin(katkan !en(el"aran salia



Proses Menelan

erm"la $ari 'ase "olun!er ral-3 #l"smakanan $i$rn( ke $alam .arin( lehkntraksi $ari li$ah'

l"s men(aktiasi rese!tr sensris r.arin(men(inisiasi 'ase n"olun!er .arin(eal $anes.a(eal-, ata" $ise#"t %"(a reBeks $e(l"tisi'

aha! l"nter3 men&et"skan !rses menelan aha! inl"nter3

Tahap faringeal , mem#ant" %alannya makananmelal"i .arin( ke $alam es.a("s

Tahap esofageal , mem!erm"$ah %alannya makanan$ari .arin( ke lam#"n('



Me!abolsme Gas!er

Pen(a!uran Sekres Lambun()* +ase se'alk 3

:ekresi ter%a$i se#el"m makanan sam!ai lam#"n('

Makin k"at na.s" makan makin #anyak sekresinya

,* +ase Gas!rk

>an(san( re(an(an $in$in( lam#"n( $an kimia)i makanan meran(san(

nukleus mo!ork dorsals "a(us $an sekresi (as!rn Kimia)i kh"s"s meran(san( (astrin3 alkhl, ka.ein

>an(san( a("s3 sekresi !e!sin, (astrin $an asam

>an(san( (astrin3 menin(katkan sekresi asam lam#"n( $an !e!sin

-* +ase n!es!nal3 ke#era$aan makanan !a$a #a(ian "s"s ke&ilmeran(san( se%"mlah ke&il (astrin

Pen(oson(an Lambun( . Dran(san( leh3 n*"a(us, !en"r"nan sim!atis, alkhl, ka.ein, !rtein yan( ter&erna

se#a(ian D !enin(katan kntraksi !m!a !ilr"s D !en"r"nan resistensi s<nkter !ilr"sD !enin(katan !en(sn(an lam#"n(

. D.amba! leh3 !en"r"nan a("s, !enin(katan sim!atis, $istensi $"$en"m, a$anyalemak, antasi$ D kntraksi !m!a !ilr"s D !enin(katan resistensi s<nkter !ilr"sD!en"r"nan !en(sn(an lam#"n(



Gas!rcP.ase

:aat makanan!ertama kalimen&a!ai lam#"n(,(astri& !hase $im"lai

e"ral an$ hrmnalme&hanismmere("lasi (astri&!hase !en&ernaan"nt"k menin(katkan(astri& se&retin $an(astri& mrtality



En!ero(as!rc Re$e%

:"r&e3 htt!3EE)))'a"stin&&'e



Km /0 Duodenum

:aat makanan men&a!ai !ylr"slam#"n(-, miin( )ae men$rn( mlkim ke $"$en"m melal"i !ylri&

s!rin&ter ' Fenmena ini $ise#"t $en(an(astri& em!tyin(

Ke#anyakan $ari kim ter$rn( kem#alike lam#"n( nam"n ketika miin( )ae

#erlan%"t !er(erakan selan%"tnyamen$rn( kim kem#ali ke $"$en"m



Proses Pen#era&an 1aslPencernaan Karbo.dra!



Proses Pen#era&an 1aslPencernaan Pro!en

" r & e 3 h t t ! 3 E E ) ) ) ' a " s t i n & & ' e

$ " E



Proses Pen#era&an 1aslPencernaan Lemak



Proses Pen#era&an2!amn



Trans&or!as Nu!ren ke Seluru.Tubu.

"trien yan( sama!ai $i #a(ian t"#"h tertent" kem$ian akan mas"k ke sel sel"r"h

t"#"h $en(an tran!r akti. ata" !asi. yan( kem"$ian akan $i("nakan nantinya"nt"k !rses meta#lisme ata" !ekem#an(an selE%arin(an t"m#"h-



+un(s Nu!ren

"trien yan( s"$ah sam!ai ke $arah akan $i$istri#"sikanke sel"r"h #a(ian t"#"h se#a(ai makanan n"trisi- yan($i!erl"kan leh t"#"h "nt"k meta#lisme ata" t"m#"h'



Pen(eluaran ssa&encernaan

:etelah "s"s#esar

men(a#sr#siair $an

elektrlit,

ter#ent"kkim"s $ari&airan

men%a$imassa semi

!a$at

akteri !a$a"s"s #esar

$a!at

men&ernase%"mlah ke&il

sel"lsa

>ekt"mmem#"ka ke

eksterir $ian"s

Feses

$ikel"arkan

Feses nrmal #er)arna kek"nin(an3Garna kek"nin(an #erasal $ari #ilir"#in yan( $imeta#lisme leh#akteri' @asilnya a$alah ster&#ilin' an!a a$anya ster&#ilin, .esesakan #er)arna kea#"*a#"an ata" !"tih' a" yan( #erasal $ari .eses$ihasilkan leh #akteri'



Proses me!abolsme



Me!abolsme anaerob

etelah (liklisis, ter%a$i3>es!irasi ksi$ati., ke$"a asa !ir"at terksi$asi se&ara len(ka! men%a$i HO2 $an @2O

elama reaksi sikl"s asam sitratFermentasi, %ika %"malh ksi(en ti$ak men&"k"!i, !ir"at akan tere$"ksi men%a$i asam

ktat' Mlek"l laktat $!at $i"#ah men%a$i mlek"l !ir"at $alam sel %ika terse$ia ksi(enta" $a!at $itrans!r ke hati men%a$i (lik(en "nt" $isim!an



Me!abolsme aerob



3.ole/Bod# Me!abolsmRa!e

A$alah !en("k"ran la%" meta#lism t"#"hseseran( $alam men(hasilkan ener(y $arikata#lisme #er#a(ai zat s"m#er ener(i

a!at $ilak"kan $en(an 2 &ara 3

1' Men(("nakan kalrimeter yan( men("k"r kalryan( $ile!askan $ari t"#"h

2' Men(("nakan !en(hit"n(an Iener(ye"ialent ksi(en )hle*#$y meta#lism rate

%"(a $a!at $itent"kan $ari la%" !en(("naanksi(en karena le#ih $ari L5 !ersen ener(i yan($ikel"arkan t"#"h mer"!akan hasil reaksi ksi(en$en(an #er#a(ai zat s"m#er ener(i



Basal Me!abolc Ra!e

A$alah la%" !en(el"aran ener(i $arit"#"h seseran( !a$a kn$isiterstan$arisasi tertent" "nt"k men&e(ah

!en(ar"h $ari aria#le*aria#le yan($a!at men("#ah la%" meta#li& se#a(ai

%"mlah ener(y minimal "nt"kmelan(s"n(kan !rses*!rses hi$"!

reaksi kimia, $ll-



1ormon Re(ula!or Me!abolsme



1IPERGLIKEMIA

:"at" kn$isi $i mana %"mlah (l"ksayan( #erle#ihan #ere$ar $alam !lasma$arah'

2 ti!e @i!er(likemia yan( m"n(kinter%a$i

• @i!er(likemia !"sat saat ("la $arah $ari L0*10 m(E$ :etelah !"asa selama ini minimal

8 %am'• @i!er(likemia Pst!ran$ial ata" setelah

makan saat ("la $arah le#ih #esar $ari 180m(E$



KETOGENESIS



RE+ERENSI

Harrll, >#ert ' 2007-' +lseiers /nte(rate$ Physil(y'Phila$el!hia3 Ms#y +lseier'

"ytn, Arth"r H', $an Jhn +' @all' 2006-' et#k .Me$i&al Physil(y' Phila$el!hia3+lseier :a"n$ers'

@eymann, er(ianne @', N Harl M' Prth' 2004-'Path!hysil(y3 Hn&e!ts . Altere$ @elath :tates'Phila$el!hia3 i!!in&tt Gilliams N Gilkins'

:her)$, a"ralee' 200L-' @"man Physil(y3 Frm Hells t:ystem 6th +$itin er%' Oleh $r' rahm ?-' Jakarta3 +H'

Prth, Harl Mattsn $an lenn Mat<n' 200L-'Path!hysil(y3 Hn&e!ts . Altere$ @ealth :tates8th +$itin' Phila$el!hia3 i!!in&tt Gilliams N Gilkins'

Cen$er $kk' 2001-' @"man Physil(y3 he Me&hanism .$y F"n&tin, +i(hth +$itin' e) rk3he M&ra)@illHm!anies'

:lane, +thel' 200-' Anatmi $an Fisil(i ' Jakarta3 +H'

pencernaan dan metabolisme ibd

Documents