Pathway AMI

Ketidakseimbangan kebutuhan oksigen

Metabolism anaerob

Asam laktat tinggi

Sindrom Koroner Akut

EKG : T terbalik dan ST

Kerusakan otot miokard

Edema sel

INFARK MIOKARD

Iskemik >30menit

ISKEMIA MIOKARDIUM

Gangguan suplai oksigen miokard

Penurunan aliran darah arteri koronaria

Penyempitan lumen arteri, rupture plak, trobosis, dan spasme arteri

Pelepasan enzim

CKMB tinggi

Angina Pektoris

STEMI

Iskemik jaringan, hipoksemia, pengaruh saraf otonom, gangguan metabolism, dan ketidakseimbangan elektrolit

Infark pada : papilla dan kordatendinae, septum ventrikel, perikardium

Fungsi ventrikel menurun dan gangguan kontraktilitas : daya kontraksi menurun, perubahan kembang dan gerakan dinding ventrikel, volume sekuncup menurun,

Mekanisme kompensasi mempertahankan curah jantung dan perfusi jaringan

Gangguan potensial aksi

Perubahan elektrofisiologi

aritmia

Komplikasi post infark

Disfungsi otot papilaris, defek septum ventrikel, rupture jantung, aneurisme, ventrikel, tromboembolisme, perikarditis

Perubahan hemodinamik progresif

Penurunan perfusi perifer, penurunan perfusi koroner, peningkatan kongestif paru

Hipotensi, asidosis metabolic, dan hipoksemia

Syok kardiogenik

Tekanan ventrikel tinggi

Kongestif pulmonal

Perembesan cairan ke alveoli

Edema paru

Reflex simpatis, vasokontriksi sistemik, retensi Na dan air

Denyut jantung tinggi, daya kontraksi jantung tinggi

Beban akhir tinggi, daya dilatasi ventrikel tinggi

Hipertrofi ventrikel kiri