MORFOLOGI ERITROSIT DAN KELAINANNYA

Eritrosit normal berbentuk bulat atau agak oval dengan diameter 7 – 8 mikron (normosit). Dilihat

dari samping, eritrosit nampak seperti cakram atau bikonkaf dengan sentral akromia kira-kira 1/3

– ½  diameter sel. Pada evaluasi sediaan darah apus maka yang perlu diperhatiakan adalah 4S

yaitu size (ukuran), shape (bentuk), warna (staining) dan struktur intraselluler.

Kelainan Ukuran Eritrosit  

a.       Mikrosit

Diameter < 7 mikron, biasa disertai dengan warna pucat (hipokromia). Pada  pemeriksaan sel

darah lengkap didapatkan MCV yang rendah. Ditemukan pada

-          Anemia defesiensi besi

-          Keracunan tembaga

-          Anemia sideroblasik

-          Hemosiderosis pulmoner idiopatik

-          Anemia akibat penyakit kronik

b.      Makrosit

Diameter rata-rata > 8 mikron. MCV lebih dari normal dan MCH biasanya tidak berubah.

Ditemukan pada:

-          Anemia megaloblastik

-          Anemia aplastik/hipoplastik

-          Hipotiroidisme

-          Malnutrisi

-          Anemia pernisiosa

-          Leukimia

-          Kehamilan

Anisositosis adalah suatu keadaan dimana ukuran diameter eritrosit yang terdapat di dalam

suatu sediaan apus berbeda-beda (bervariasi).

A. Variasi Besar (Size) Erytrocyte :1. NORMOSIT

Erythrosit dengan diameter normal, yaitu 7-8 mikron.2. MAKROSITErythrosit dengan diameter lebih dari 8 mikron. Bila makrosit diameternya lebih dari 12 mikrometer dan berbentuk oval disebut MEGALOSIT (12-15 mikron). Ini ditemukan pada anemia defisiensi Vitamin B12 atau defisiensi Asam Folat. Keadaan dimana makrosit banyak ditemukan dalam darah disebut MAKROSITOSIS.3. MIKROSIT.Diameter erythrosit kurang dari 7 mikrometer. Ini ditemukan misalnya pada Anemia defisiensi besi (Fe). Keadaan dimana banyak ditemukan mikrosit dalam darah disebut MIKROSITOSIS.4. ANISOSITOSISSuatu keadaan ditemukan besar erytrocyte yang bervariasi sedangkan bentuknya sama, jadi ditemukan Normosit, makrosit dan mikrosit. Ini terjadi pada penyakit Anemia Hemolitik berat.

Gambaran makrositik  berarti volume eritrosit lebih besar dari normal. Dapat ditemukan pada penyakit anemia megaloblastik karena kurang vit.B12 atau asam folat, anemia setelah perdarahan akut, atau anemia karena penyakit hati kronik. Dari data pemeriksaan darah ditemukan MCV > 94 fl