1. ASSESMENTA. MENGGALI RIWAYAT PASIEN

No.KriteriaKeterangan

1. Data PasienNama : Ny. X

Umur : 58 Tahun

Jenis Kelamin : P

Alamat : Jl. Dinoyo X/23 Surabaya

No. HP : -

BB/TB : 68kg/175kg

Pekerjaan : Wiraswasta

2. Riwayat PenyakitRematik

3. Riwayat PengobatanRematik

4. Keadaan Khusus Pasien-

B. SKRINING RESEP1. Administratif (Kelengkapan Resep)

No.URAIANPADA RESEP

ADATIDAK

Inscription

123Identitas dokter:Nama dokterSIP dokterAlamat dokter

4Nomor telepon

5Tempat dan tanggal penulisan resep

Invocatio

6Tanda resep diawal penulisan resep (R/)

Prescriptio/Ordonatio

7Nama Obat

8Kekuatan obat

9Jumlah obat

Signatura

10Nama pasien

11Jenis kelamin

12Umur pasien

13Barat badan

14Alamat pasien

15Aturan pakai obat

16Iter/tanda lain

Subscriptio

17Tanda tangan/paraf dokter

Kesimpulan:

Resep tersebut : lengkap/tidak lengkap

Resep

2. KESESUAIAN FARMASETIK

NoKriteriaPermasalahanPengatasan

1Bentuk sediaan-Sesuai

2Stabilitas obat-Sesuai

3Inkompatibiltas-Sesuai

4Cara pemberian-Sesuai

5Jumlah dan aturan pakai-Sesuai

3. DOSISNo.Nama ObatDosis ResepDosis LiteraturKesimpulanRekomendasi

1CELEBREX 200 MG2 x sehari 1 kapsulOSTEOARTRITIS: 1 x sehari 200 mg atau 2 x sehari 100 mg, ARTRITIS RHEUMATOID : 2 x sehari 100-200mg (ISO Vol. 43 hal. 32). Sesuai

2VOLTAREN 50 MG2 x sehari 1 tabletPERMULAAN : 100-150 mg sehari. KASUS SEDANG : 75-100mg sehari. AMPIL : sehari 1 ampul (ISO Vol. 43 hal. 52).Sesuai

No.KriteriaPermasalahanPengatasan

1Indikasi--

2Kontraindikasi--

3InteraksiCEREBREX : ACE inhibitor, furosemid, tiazid, aspirin, flukonazol, litium, warfarin.VOLTAREN : Litium, metotreksat, digoksin, siklosporin, diuretika, antikoagulan, antidiabetik oral, kuinolonTidak menggunakan terapi obat lain jika sudah menggunakan terapi obat cerebrex dan voltaren. Karena akan mempengaruhi kerja obat sehingga efek indikasi yang diinginkan tidak tercapai. Atau sebaliknya akan memperparah kondisi pasien.

4Dupikasi/polifarmasi--

5Alergi--

6Efek sampingmulas atau sakit perut, diare, sembelit; kembung, gas; pusing, sakit kepala, gugup; kulit gatal atau ruam; penglihatan kabur.

Penggunaan obat sesuai dengan aturan dan dosis yang dianjurkan

Reaksi obat yang merugikan (ADR/Adverse Drug Reaction)--

4 PERKEMBANGAN KLINIS

PENYERAHAN DAN PEMBERIAN INFORMASI OBAT/PIO, KOMUNIKASI INFORMASI EDUKASI/KIE, DAN KONSELINGa. Informasikan mengenai nama obat, aturan pakai, kegunaan masing-masing obat dan cara penyimpanan yang benarb. Obat yang diberikan harus diminum secara teratur, agar terapi pengobatan yang diinginkan tercapaic. Konfirmasikan mengenai aturan pakai, kegunaan dari obat yang diberikan dan cara penyimpanan yang benar.No.Kriteria InformasiIsi Informasi

1Nama ObatCEREBREXVOLTAREN

2Kegunaan obat/outcome terapi yang diharapkanCEREBREX : Nyeri akut, nyeri tiba-tiba dengan intensitas cukup tinggi pada anggota tubuh, Nyeri yang mengiringi menstruasi (dismenorea), Nyeri akibat radang tulang, Nyeri radang sendi (osteoatritis), Rematik sendi.VOLTAREN : Inflamasi dan bentuk degeneratif dari reumatik, artritis rheumatoid, spondilitis ankilosa, osteoartritis dan spondiloartritis. Nyeri pada kolumna vertebra (tulang punggung). Non-artikular reumatik, serangan akut gout.

3Aturan pakaiCEREBREX : 2 x sehari 1 kapsul. Berikan segera sesudah makan. Telan utuh, jangan dikunyah atau dihancurkan.VOLTAREN : 2 x sehari 1 tablet. Berikan segera sesudah makan. Telan utuh, jangan dikunyah atau dihancurkan.

4Waktu minum obatCEREBREX : Diminum pagi dan siang hari. Sesudah makan, telan utuh, jangan dikunyah atau dihancurkan. VOLTAREN : Diminum pagi dan siang hari. Sesudah makan, telan utuh, jangan dikunyah atau dihancurkan.

5Cara pakaiDiminum melalui mulut dengan segelas air putih. 2 x sehari artinya setiap pagi dan siang dengan jangka waktu 8 jam.

6Durasi penggunaan obatCEREBREX DAN VOLTAREN DIGUNAKAN SELAMA 5 HARI.

7Efek sampingmulas atau sakit perut, diare, sembelit; kembung, gas; pusing, sakit kepala, gugup; kulit gatal atau ruam; penglihatan kabur.

Interaksi ObatCEREBREX : ACE inhibitor, furosemid, tiazid, aspirin, flukonazol, litium, warfarin.VOLTAREN : Litium, metotreksat, digoksin, siklosporin, diuretika, antikoagulan, antidiabetik oral, kuinolon

8PenyimpananSimpan tablet ditempat yang kering pada suhu kamar (25oC), terlindung dari cahaya matahari langsung.

9Aktivitas yang disarankan/dihindariAktivitas yang disarankan:Pertahankan gaya hidup sehat dengan berolahraga secara teratur.Meminum obat sesuai dosis yang dianjurkan. Jangan minum obat dengan dosis besar maupun kecil.Bila lupa minum obat maka segeralah minum jika mengingatnya. Jika sudah mendekati waktu minum obat berikutnya, hilangkan saja dan kembali pada jadwal semula. Jangan minum obat tersebut 2 dosis sekaligus..Aktivitas yang dihindari:Jangan minum alkohol saat menggunakan diklofenak. Alkohol dapat meningkatkan risiko pendarahan perut disebabkan oleh diklofenak.Hindari terkena sinar matahari lama-lama . Diklofenak dapat meningkatkan sensitivitas dari kulit ke sinar matahari. Gunakan sunscreen dan memakai pakaian pelindung bila terkena sinar matahari yang tidak dapat dihindari. Hindari terkena sinar UV buatan (atau sunlamps tanning bed). Diklofenak dapat membuat kulit Anda lebih peka terhadap sinar matahari dan dapat menyebabkan rasa terbakar.

Konseling cara penggunaan obatJadwal minum obat

Nama ObatWaktu minum obat

Pagi(05.00)Pagi(6.00)Pagi (7.00)Siang(13.00)Siang (14.00)Sore(19.00)Malam(20.00)Malam (21.00)

Omeprazole

Acran 150 mg

Braxidin

Keterangan: CEREBREX : 2 x sehari 1 kapsul. Berikan segera sesudah makan. Telan utuh, jangan dikunyah atau dihancurkan. VOLTAREN : 2 x sehari 1 kapsul. Berikan segera sesudah makan. Telan utuh, jangan dikunyah atau dihancurkan.

MONITORING

Hal-hal yang perlu monitoring: a. Pantau perkembangan pasien apakah asam lambung masih meningkat atau sudah mulai menurun.b.Kepatuhan pasien minum obat.c.Kemungkinan timbulnya efek samping seperti mual, muntah. EVALUASIa. Keberhasilan terapi: pasien sembuh atau tidak, gejala atau keluhan berkurang, hilang/tidak, pasiendapat beraktivitas seperti biasa.b. Ada/tidaknya gejala/keluhan dan penyakit lain yang timbul setelah/selama pengobatan (keluhanberkurang/tidak).

REKAM MEDIS PASIEN (PATIENT MEDICATION RECORDS)Nama :Ny. XRiwat Alergi :-

Jenis Kelamin :Laki-LakiRiwayat Penyakit :-

Tgl Lahir/ Usia58 Tahun

BB/TB68kg/175 cm Kondidi social (merokok, alcohol, kopi, dll)

Alamat :Jl. Dinoyo X/23 SurabayaNama Dokter :Dr. XXX

Telp./ Hp :-

Pekerjaan :Wiraswasta

Peserta Asuransi :-

ETIKET dan LABELHARUS DENGAN RESEP BARU DARI DOKTER

Apotek DELIMA 27Jl. Mojopahit No. 27 SurabayaTlp. (031)270993SIP. 1331/113/311/2012Apoteker : Putu Mirah Ristaningsih S. Farm.Apt

No : Tgl :

Tn. NY.X (58thn)2 x Sehari Kapsul sebelum makan

Apotek DELIMA 27Jl. Mojopahit No. 27 SurabayaTlp. (031)270993SIP. 1331/113/311/2012Apoteker : Putu Mirah Ristaningsih S. Farm.Apt

No : Tgl :

Tn. NY.X (58thn)2 x Sehari Tablet sebelum makan

HARUS DENGAN RESEP BARU DARI DOKTER

ALUR PENYIAPAN RESEPResep datang

Skrining resep

Pemeriksaan AkhirPemberian konseling, informasi, edukasiMonitoring penggunaan obatPenyerahan obatPenyiapan/peracikan obatObat digratiskan sekaliPasien kurang mampuPasien tidak setujuPasien setujuDianjurkan obat alternative dengan jenis, jumlah, jumlah item dan harga sesuai kemampuanPasien tidak setujuPasien setujuResep diberi harga

KIE DENGAN PASIEN

AP : Selamat pagi bu. Apa ada yang bisa saya bantu? Saya Mirah, Apoteker di Apotek Delima 27.PX : Pagi mba Mirah. Saya mau nebus resep ini (sambil menunjukkan resep yang dibawa). Apa obatnya ada semua ?AP : Ditunggu dulu yaa bu. Saya cek dulu obatnya. Duduk dulu !PX : iya mba Mirah.AP : Bu X. PX : saya mba.AP : ini obat yang diresepkan ada semua bu. Totalnya 30.0000. apa obatnya mau ditebus semua?PX : iya mb , saya tebus semua. AP : ditunggu dulu yaa bu.PX : iyaa mba AP : Ibu X.PX : iya mba.AP : ini obatnya sudah siap bu. Obat ini untuk syapa bu ?PX : untuk saya sendiri mba. Memang kenapa mba ?AP : ibu sudah pernah dapat obat ini sebelumnya ?PX : belum mba.AP : ibu mengalami keluhan nyeri yaa ?PX : Iya mba. Nyeri nya hebat banget di kaki saya. Saya ga bisa nahan nyerinya,AP : ohhh gitu yaa bu. Apa ibu ada alergi obat ?PX : tidak sihh mba.AP : Ibu, ini obatnya ada 2 macam ibu. Obatnya diminum 2 x sehari yaa sesudah makan. Minumnya itu pagi dan siang yaa ibu.PX : mba kalau saya lupa minum obatnya gimana yah ?AP : Diusahakan jangans sampai lupa yaa bu. Bila perlu diingatkan sama suami ataupun anak ibu. Tetapi kalau sudah terlanjur lupa jangan pernah minum obat dengan 2dosis sekaligus. Minum saja sesuai waktunya.PX : Ohhhhh iya iya mba seperti itu tohhh.AP : ibu kalo bisa tolong pola hidup sehat diterapkan yaa. Hindari makan Kacang-kacangan, Jamur, bayam matang, dan sawi, Daging kambing,Jeroan dan gajih (lemak), Kerang-kerangan.PX : aduhh mba. Padahal saja suka makan kacang-kacangan.AP : diusahakan ibu. Jangan makan-makanan seperti itu dulu. Apa ibu suka senam ?PX : tidak mba.AP : lohh ibu, kalo bisa tolong senam yaa bu. Untuk merilekskan otot-otot ibu.PX : saya akan coba mba untuk menerapkan pantangan dan rajin senam kalo memang untuk kesembuhan saya.AP : iya bu memang begitu harusnya. Jangan lupa bu obatnya disimpan di tempat yang kering terhindar dari cahaya matahari langsung. Supaya obatnya tidak rusak.PX : mba apa kalo obat saya habis saya ke dokter lagi ?AP : sebaiknya iya ibu untuk mengecek lagi apakah sudah benar-benar hilang sakit ibu. Biasanya nyerinya akan tiba-tiba buPX : Iya mba. Makasi yaa mba.AP : iya ibu sama-sama. Semoga lekas sembuh.

Apotek DELIMA 27Jl. Mojopahit No. 27 SurabayaTlp. (031)270993SIP. 1331/113/311/2012Apoteker :Putu Mirah Ristaningsih S. Farm.Apt

Ayo dimakan!!Makanan Anjuran Rematik Sayuran danbuah-buahan Kentang Alpukat Susu dan yogurt Pisang Makanbuah-buahan kayavitamin C,terutama jeruk dan strawberry

Makanan Pantangan Rematik Alkohol dansoft drink Melinjo dan emping Kacang-kacangan Jamur, bayam matang, dan sawi Daging kambing Jeroan dan gajih (lemak) Kerang-kerangan Bebek dan kalkun Salmon, mackerel, sarden, kepiting, udang, dan beberapa ikan lainnya Krim dan Es krim

Kompres Hangat Mengatur keseimbangan antara istirahat dan aktivitas. Mengatur makanan untuk mencegah kegemukan. Senam Lansia (latihan Fisik). Penggunaan Alat bantu Berobat ke Pelayanan kesehatan

PERAWATAN REMATIKTanda Dan Gejala1. mati rasa atau kesemutan ditangan2. Sendi terasa kaku pada pagi hari3. Masalah pada mata4. Perubahan gaya jalan5. Pembengkakan atau pembesaran sendi

Rematik adalah jenis penyakit yang menyerang persendian dan tulang, menimbulkan rasa nyeri yang disertai peradangan maupun pembengkakanREMATIK??