modul 4 resep obat maag

of 21 /21
RESEP 3

Author: mirah-artana

Post on 05-Oct-2015

705 views

Category:

Documents


31 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

MIRAH RISTA N.

TRANSCRIPT

RESEP 3

1. ASSESMENTA. MENGGALI RIWAYAT PASIEN

No.KriteriaKeterangan

1. Data PasienNama : Sujiwo Tejo

Umur : 58 Tahun

Jenis Kelamin : L

Alamat : Jl. Dinoyo X/23 Surabaya

No. HP : -

BB/TB : 68kg/175kg

Pekerjaan : Wiraswasta

2. Riwayat PenyakitGastritis (Maag)

3. Riwayat PengobatanGastritis (Maag)

4. Keadaan Khusus Pasien-

B. SKRINING RESEP1. Administratif (Kelengkapan Resep)

No.URAIANPADA RESEP

ADATIDAK

Inscription

123Identitas dokter:Nama dokterSIP dokterAlamat dokter

4Nomor telepon

5Tempat dan tanggal penulisan resep

Invocatio

6Tanda resep diawal penulisan resep (R/)

Prescriptio/Ordonatio

7Nama Obat

8Kekuatan obat

9Jumlah obat

Signatura

10Nama pasien

11Jenis kelamin

12Umur pasien

13Barat badan

14Alamat pasien

15Aturan pakai obat

16Iter/tanda lain

Subscriptio

17Tanda tangan/paraf dokter

Kesimpulan:

Resep tersebut : Lengkap

Resep lengkap, dikarenakan data diri pasien dan skrining resep (administrasi resep) semuanya sudah ditulis dengan jelas.

2. KESESUAIAN FARMASETIK

NoKriteriaPermasalahanPengatasan

1Bentuk sediaan-Sesuai

2Stabilitas obat-Sesuai

3Inkompatibiltas-Sesuai

4Cara pemberian-Sesuai

5Jumlah dan aturan pakai-Sesuai

3. DOSISNo.Nama ObatDosis ResepDosis LiteraturKesimpulanRekomendasi

1OMEPRAZOLE1 x sehari 1 kapsulDewasa : 20 -40 mg sekali sehari. Lama terapi : tukak usus 2-4 minggu. Tukak lambung dan refluks esophagitis yang erosive 4-8 minggu; sindroma Zollinger-Ellison 60 mg sekali sehari. Maksimal 120 mg/hari. Dosis 80 mg harus diminum dalam 2 dosis terbagi. (ISO Vol. 43 hal.356)Sesuai

2ACRAN 150 MG2 x sehari 1 tabletOral : tukak lambung dan duodenum, 2x sehari 150mg pada pagi dan malam hari atau 300 mg sebelum tidur; pencegahan kekambuhan, 150 mg sebelum tidur; hipersekresi lambung, 2x sehari 150 mg; kasus parah, dosis dapat diberikan sampai 6gram/hari (ISO Vol. 43 hal 344)Sesuai

3BRAXIDIN3 x sehari 1 tabletDewasa : 3-4 tablet sehari sebelum makan dan menjelang tidur. Orang tua dan penderita yang lemah: dosis awal, 1-2 tablet sehari, ditingkatkan bertahap sampai tercapai dosis efektif (ISO Vol. 43 hal. 375).Sesuai

No.KriteriaPermasalahanPengatasan

1Indikasi--

2Kontraindikasi--

3InteraksiOMEPRAZOLE : Omeprazole dapat memperpanjang eliminasi obat-obat yang dimetabolisme melalui sitokrom P-450 dalam hati yaitu diazepam, warfarin, fenitoin. Omeprazole mengganggu penyerapan obat-obat yang absorbsinya dipengaruhi pH lambung seperti ketokonazole, ampicillin dan zat besiACRAN : Pada dosis yang dianjurkan tidak menghambat sitokrom P-450 di hati. Pada dosis yang dianjurkan tidak meningkatkan efek obat diazepam, lignocaine, fenitoin, propanolol, teofilin dan warfarinBRAXIDIN : Simetidin, Alkohol, Depresan system saraf pusat lainnyaTidak menggunakan terapi obat lain jika sudah menggunakan terapi obat omeprazole, acran dan braxidin. Karena akan mempengaruhi kerja obat sehingga efek indikasi yang diinginkan tidak tercapai. Atau sebaliknya akan memperparah kondisi pasien.

4Dupikasi/polifarmasi--

5Alergi--

6Efek sampingMengantuk, mual, muntah.Penggunaan obat sesuai dengan aturan dan dosis yang dianjurkan

Reaksi obat yang merugikan (ADR/Adverse Drug Reaction)--

4 PERKEMBANGAN KLINIS

PENYERAHAN DAN PEMBERIAN INFORMASI OBAT/PIO, KOMUNIKASI INFORMASI EDUKASI/KIE, DAN KONSELINGa. Informasikan mengenai nama obat, aturan pakai, kegunaan masing-masing obat dan cara penyimpanan yang benarb. Obat yang diberikan harus diminum secara teratur, agar terapi pengobatan yang diinginkan tercapaic. Konfirmasikan mengenai aturan pakai, kegunaan dari obat yang diberikan dan cara penyimpanan yang benar.No.Kriteria InformasiIsi Informasi

1Nama ObatOMEPRAZOLEACRAN 150MGBRAXIDIN

2Kegunaan obat/outcome terapi yang diharapkanOMEPRAZOLE : Mengontrol asam lambung agar tidak naik.ACRAN : Mengurangi sekresi asam lambung.BRAXIDIN : Merilekskan lambung agar tidak kram diulu hati dan tidak perih

3Aturan pakaiOMEPRAZOLE : 1 x sehari 1 kapsul sebelum makan (kapsul tidak dibuka, dikunyah dan dihancurkan)ACRAN 150 MG : 2 x sehari 1 tablet (pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur) BRAXIDIN : 3 x sehari 1 tablet (tidak bersama makanan (sebelum makan dan menjelang tidur malam)

4Waktu minum obatOMEPRAZOLE : sebelum makan (kapsul tidak dibuka, dikunyah dan dihancurkan)ACRAN 150 MG : pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur BRAXIDIN : tidak bersama makanan (sebelum makan dan menjelang tidur malam)

5Cara pakaiDiminum melalui mulut dengan segelas air putih. 1 x sehari artinya setiap pagi , 3 x sehari artinya tiap 8 jam, 2 x sehari artinya tiap 12 jam.

6Durasi penggunaan obatOMEPRAZOLE 5 HARIACRAN 3 HARIBRAXIDIN 4 HARI TETAPI HARI KEEMPAT HANYA PAGI HARI SAJA

7Efek sampingMengantuk, mual, muntah.

Interaksi ObatOMZ : Omeprazole dapat memperpanjang eliminasi obat-obat yang dimetabolisme melalui sitokrom P-450 dalam hati yaitu diazepam, warfarin, fenitoin. Omeprazole mengganggu penyerapan obat-obat yang absorbsinya dipengaruhi pH lambung seperti ketokonazole, ampicillin dan zat besiACRAN : Pada dosis yang dianjurkan tidak menghambat sitokrom P-450 di hati. Pada dosis yang dianjurkan tidak meningkatkan efek obat diazepam, lignocaine, fenitoin, propanolol, teofilin dan warfarinBRAXIDIN : Simetidin, Alkohol, Depresan system saraf pusat lainnya

8PenyimpananSimpan tablet ditempat yang kering pada suhu kamar (25oC), terlindung dari cahaya matahari langsung.

9Aktivitas yang disarankan/dihindariAktivitas yang disarankan:Pertahankan gaya hidup sehat dengan berolahraga secara teratur.Meminum obat sesuai dosis yang dianjurkan. Minum air putih. Jika lambung terasa perih, minumlah air untuk mengurangi rasa perih tersebut.Bila lupa minum obat maka segeralah minum jika mengingatnya. Jika sudah mendekati waktu minum obat berikutnya, hilangkan saja dan kembali pada jadwal semula. Jangan minum obat tersebut 2 dosis sekaligus.Bila keluhan sudah sembuh, penggunaan masing-masing obat dapat dihentikan.Makan dalam porsi sedang (tidak banyak). Makan yang lunak.Makan makanan yang kaya buah dan sayur, namun hindari sayur dan buah yang bersifat asam (misalnya jeruk, lemon, grapefruit,nanas, tomat). Aktivitas yang dihindari:Jika merokok, berhenti merokok. Hindari minum alkohol.Hindari makanan yang mengiritasi seperti pedas, asam, dan yang digreng, berlemak, kopi/kafein, minuman berkarbonasi, Jangan berbaring setelah makan untuk mencegah refluk (aliran balik) asam lambung.

Konseling cara penggunaan obatJadwal minum obat

Nama ObatWaktu minum obat

Pagi(05.00)Pagi(6.00)Pagi (7.00)Siang(13.00)Siang (14.00)Sore(19.00)Malam(20.00)Malam (21.00)

Omeprazole

Acran 150 mg

Braxidin

Keterangan:OMEPRAZOLE : 1 x sehari 1 kapsul sebelum makan (kapsul tidak dibuka, dikunyah dan dihancurkan)ACRAN 150 MG : 2 x sehari 1 tablet (pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur) BRAXIDIN : 3 x sehari 1 tablet (tidak bersama makanan (sebelum makan dan menjelang tidur malam)

MONITORING

Hal-hal yang perlu monitoring: a. Pantau perkembangan pasien apakah asam lambung masih meningkat atau sudah mulai menurun.b.Kepatuhan pasien minum obat.c.Kemungkinan timbulnya efek samping seperti mual, muntah. EVALUASIa. Keberhasilan terapi: pasien sembuh atau tidak, gejala atau keluhan berkurang, hilang/tidak, pasiendapat beraktivitas seperti biasa.b. Ada/tidaknya gejala/keluhan dan penyakit lain yang timbul setelah/selama pengobatan (keluhanberkurang/tidak).

REKAM MEDIS PASIEN (PATIENT MEDICATION RECORDS)Nama :Sujiwo tejoRiwat Alergi :-

Jenis Kelamin :Laki-LakiRiwayat Penyakit :-

Tgl Lahir/ Usia58 Tahun

BB/TB68kg/175 cm Kondidi social (merokok, alcohol, kopi, dll)

Alamat :Jl. Dinoyo X/23 SurabayaNama Dokter :Dr. X

Telp./ Hp :-

Pekerjaan :Wiraswasta

Peserta Asuransi :-

ETIKET

Apotek DELIMA 27Jl. Mojopahit No. 27 SurabayaTlp. (031)270993SIP. 1331/113/311/2012Apoteker : Putu Mirah Ristaningsih S. Farm.Apt

No : Tgl :

Tn. Sujiwo Tejo (58thn)1 x Sehari 1 Kapsul sebelum makan

Apotek DELIMA 27Jl. Mojopahit No. 27 SurabayaTlp. (031)270993SIP. 1331/113/311/2012Apoteker : Putu Mirah Ristaningsih S. Farm.Apt

No : Tgl :

Tn. Sujiwo Tejo (58thn)2 x Sehari 1 Tablet sebelum makan

Apotek DELIMA 27Jl. Mojopahit No. 27 SurabayaTlp. (031)270993SIP. 1331/113/311/2012Apoteker : Putu Mirah Ristaningsih S. Farm.Apt

No : Tgl :

Tn. Sujiwo Tejo (58thn)3 x Sehari 1 Tablet sebelum makan

ALUR PENYIAPAN RESEPResep datang

Skrining resep

Pemeriksaan AkhirPemberian konseling, informasi, edukasiMonitoring penggunaan obatPenyerahan obatPenyiapan/peracikan obatObat digratiskan sekaliPasien kurang mampuPasien tidak setujuPasien setujuDianjurkan obat alternative dengan jenis, jumlah, jumlah item dan harga sesuai kemampuanPasien tidak setujuPasien setujuResep diberi harga

KIE DENGAN PASIEN

AP : Selamat pagi pak. Apa ada yang bisa saya bantu? Saya Mirah, Apoteker di Apotek Delima 27.PX : Pagi mba Mirah. Saya mau nebus resep ini (sambil menunjukkan resep yang dibawa). Apa obatnya ada semua ?AP : Ditunggu dulu yaa pak. Saya cek dulu obatnya. Duduk dulu !PX : iya mba Mirah.AP : Bapak Sujiwo Tejo. PX : saya mba.AP : ini obat yang diresepkan ada semua pak. Obat ini untuk siapa yaa pak ?PX : untuk saya sendiri mba. Memang kenapa mba ?AP : bapak sudah pernah dapat obat ini sebelumnya ?PX : Sudah mba.AP : Saya data dulu yaa identitas bapak.PX : Iya mba.AP : Nama lengkap bapak siapa ? Alamat tinggal sekarang ? Umur ? No. tlpn yang bisa dihubuni ? pekerjaan ?PX : Sujiwo Tejo. Jl. Dinoyo X/23 Surabaya. Umur 58 thn. Tlpn saya 081916148467. Pekerjaan saya sebagai wiraswasta. Total semua nya berapa yaa mba ?AP : 30.000 pak. Apa ditebus semua ?PX : iya mba saya tebus semua saja (langsung membayar).AP : ditunggu sebentar yaa pak saya siapkan obatnya dulu. Duduk dulu.PX : iyaa mba.AP : bapak Sujiwo Tejo. PX : iya saya mba (langsung berdiri).AP : ini obat nya sudah siap pak. Obatnya ada 3 macam yaa. Obat yang kapsul 1x1 itu diminum 1 hari sekali yaa pak sebelum makan minum nya pada malam hari saja. Obat yang putih hijau diminum 3x1 sehari sebelum makan dan menjelang tidur malam. Dan obat yang putih merah itu 2x1 sehari sesudah makan dan malam sebelum tidur (pagi dan malam). Pak obat yang merah putih ini gunanya untuk mengurangi sekresi asam lambung. Obat yang kapsul ini untuk mengontrol asam lambung agar tidak naik. Dan obat putih hijau untuk merilekskan lambung agar rasa kram diulu hati tidak perih.PX : mba kalau saya lupa minum obatnya gimana yah ?AP : Diusahakan jangans sampai lupa yaa pak. Bila perlu diingatkan sama istri ataupun anak bapak. Tetapi kalau sudah terlanjur lupa jangan pernah minum obat dengan 2dosis sekaligus. Minum saja sesuai waktunya.PX : Ohhhhh iya iya mba seperti itu tohhh.AP : Pak kalo bisa tolong pola hidup sehat diterapkan yaa. Makan makanan yang lunak, hindari makan pedas, asam, alcohol.PX : aduhh mba. Padahal saja suka makan rujak pedas.AP : diusahakan pak. Jangan makan-makanan seperti itu dulu. Apa bapak suka merokok ?PX : tidak mba.AP : yaa untung lahh pak .PX : saya akan coba mba untuk menerapkan pantangan itu kalo memang untuk kesembuhan saya.AP : iya pak memang begitu harusnya. Jangan lupa pak obatnya disimpan di tempat yang kering terhindar dari cahaya matahari langsung. Supaya obatnya tidak rusak.PX : mba apa kalo obat saya habis saya ke dokter lagi ?AP : sebaiknya iya pak untuk mengecek lagi apakah sudah benar-benar hilang sakit bapak.PX : Iya mba. Makasi yaa mba.AP : iya pak sama-sama. Semoga lekas sembuh.

Apotek DELIMA 27Jl. Mojopahit No. 27 SurabayaTlp. (031)270993SIP. 1331/113/311/2012Apoteker :Putu Mirah Ristaningsih S. Farm.Apt