luka dan fraktur ppgd bg 2
DESCRIPTION
frakturTRANSCRIPT
04/20/23 PPGD 1
Luka dan Fraktur
Dr. Bambang Gunawan
Bagian Bedah Orthopaedi & Traumatologi
FKUI-RSUPNCM Jakarta
04/20/23 PPGD 2
Diskontinuitas jaringan Kulit, subkutis, fascia, otot, tulang Neurovaskular, tendon, ligament
Luka
04/20/23 PPGD 3
Masalah masalah akibat luka
Perdarahan Vitalitas Penurunan fungsi
Infeksi Kecacatan
04/20/23 PPGD 4
Perdarahan
Anatomi, letak pembuluh darah Humerus , femur Arteri : carotis, axillaris, cubiti, radialis, femoralis,
poplitea, dorsalis pedis dan tibialis posterior
Menghentikan perdarahan Balut tekan Torniquet
04/20/23 PPGD 5
Waspada ~ “ Life before Limb “ Shock ~ ATLS P3K yang tidak tepat :
Tourniquet Klem arteri
Kematian jaringan
Perdarahan
04/20/23 PPGD 6
Amputasi traumatik
~ replantasi : Puntung ~ balut
tekan Bagian yang
teramputasi : Kassa + saline Plastik Termos ( air ) es
04/20/23 PPGD 7
Luka
Laseratum Skisum Sklopektorum Punctum
Avulsi kulit Kontaminasi
04/20/23 PPGD 8
Amputasi
04/20/23 PPGD 9
Perawatan luka
Pencucian luka Irigasi ( ~> debris )
Dalam ~ keluar Saline, Peroksida
Eksisi jaringan pada luka Luar ke dalam Eksisi jaringan nonvital
Kulit, otot, neurovaskular & tulang
04/20/23 PPGD 10
Perawatan luka
Penutupan luka Luka
Bersih vs Kotor Rapih vs Compang camping
Debridement ulang Skin graft
Kulit & jaringan lunak Neurovaskular Tendon Tulang
04/20/23 PPGD 11
Luka dan fraktur
04/20/23 PPGD 12
Luka
Skingrafting Skingrafting
Ruptur tendon Ruptur tendon
04/20/23 PPGD 13
04/20/23 PPGD 14
FrakturFraktur
04/20/23 PPGD 15
Fraktur
Trauma Diskontinuitas jaringan tulang Kerusakan jaringan lunak
04/20/23 PPGD 16
Fraktur
Diagnosis fraktur
Riwayat trauma Pemeriksaan fisik Pemeriksaan
penunjang
04/20/23 PPGD 17
Penanganan fraktur
4 R Recognition ~
diagnosis Reduction /
reposition Retention / fixation /
imobilization Rehabilitation
04/20/23 PPGD 18
Fraktur
Pertolongan pertama
“Life before limb” Life saving ~ ATLS Limb saving
Realignment BIDAI Neurovaskular !
04/20/23 PPGD 19
Fraktur
IGD Life saving
ABCD Perdarahan Cidera lain
Limb saving Reevaluasi
Neurovaskular Imobilisasi fraktur
Pemeriksaan penunjang
04/20/23 PPGD 20
Fraktur
Tertutup
Reposisi Imobilisasi
Operasi elektif
04/20/23 PPGD 21
Fraktur
Terbuka
Perdarahan Debridement Reposisi terbuka Fiksasi
Interna eksterna
04/20/23 PPGD 22
Kecacatan
04/20/23 PPGD 23
Luka dan fraktur
Trauma ~ cidera lain.
Penanganan awal penting untuk life saving, mencegah komplikasi, memungkinkan proses penyembuhan yang baik dan terhindar dari kecacatan.
Penanganan definitif yang baik harus diikuti dengan perawatan serta follow up yang baik pula.
Pengetahuan tentang anatomi, fisiologi serta patologi mutlak diperlukan agar dapat menangani penderita secara baik.
04/20/23 PPGD 24
Terima Kasih Terima Kasih
04/20/23 PPGD 25
Fraktur
04/20/23 PPGD 26
Luka
04/20/23 PPGD 27
Perdarahan
04/20/23 PPGD 28
Vitalitas
04/20/23 PPGD 29
Penurunan fungsi
04/20/23 PPGD 30
Infeksi
04/20/23 PPGD 31
Kecacatan
04/20/23 PPGD 32
Fraktur terbuka
04/20/23 PPGD 33
Bidai
Lurus, kuat, pipih + bantalan Stabil Aman
Immobilisasi Mencakup 2 sendi 3 dimensi
Alignment / posisi anatomi Kondisi syaraf dan vaskular