lbm 2 sgd 22 mata
TRANSCRIPT
LBM 2 MATA MERAH DENGAN VISUS NORMAL
STEP 1
KEMOSIS Edem konjungtiva ( bag stroma ) yg disebabkan oleh cairan dari kapiler konjungtiva
Injeksi konjungtivaKonjungtiva yg merah yg disebabkan dilatasi a.conjunctiva posterior
Secret mukopurulenProduk kelenjar pada konjungtiva bulbi yg dikeluarkan oleh sel goblet yg berupa mucous ( cairan kental dan elastis & brwrna putih ) dan pus ( cairan yg keruh dan bewarna kuning )
Visus ODS ( visus oculer dextra et sinistra )Ketajaman penglihatan pada mata kanan dan kiri
STEP 2
Mengapa matanya merah, keluar secret dan penglihatan normal ??? Mengapa kelopak mata terasa lengket dan sulit membuka mata ?? Bagaimana mekanisme peradangan pada mata ??? Mengapa konjungtiva palpebra atas dan bawah tampak adanya papil ringan ?? Mengapa pada px mikrobiologi didapatkan dari sekret berupa kokus gram (+) berbentuk
rantai ?? Mengapa hasil px didapatkan VODS 6/6 , PALPEBRA EDEM dan spasme ringan , konjungtiva
hiperemis , kemosis, sekret mukopurulen ?? Px mikrobiologi apa yg dilakukan ?? Bagaimana sifat injeksi konjungtiva pada skenario ?? DD
STEP 3
Mengapa matanya merah, keluar secret dan penglihatan normal ???Mata merah ( ada benda asing ) pelebaran pemb drh rx inflamasi calor ( dilatasi pemb drh ) rubor tumor ( peningkatan massa jar akibat edem ) dolor functiolesa ( organ yg terkena menjadi terganggu menandakan adanya injeksikonjungtiva Keluar secret : peradangan sel plasma ( eusinofil, basofil, neutrofil ) keluar berrtemu sel goblet &fibrin membentuk sekret . seberapa beratnya mempengaruhi sekretnyaada 3 hal menyebabkan penurunan visus : refraksi anomali, kekeruhan pada media refrakta & kelainan sistem syaraf dan reseptor
Mengapa kelopak mata terasa lengket dan sulit membuka mata ??Jumlah sekret mngkt pda wktu mata menutup. Suhu mata sama dg suhu badan, bila suhu mata sama dg badan bakteri berkembang disitu. Semakin mata mentup lama smkn sama suhunyaMacam – macam sekret dan perbedaan nya
Sekret : Air disebabkan virus. Pus clamydia / bakteriHiperpurulen gonokok & meningokokSerous adenovirus Mukous kronis / alergiMembranacea : bila diambil trjd pendarahanPseudomembran paling lengket. Bila diambil tdk terjadi pendarahanSanguis : bercampur darah- APA yg menyebabkan sekret menjadi lengket
Bagaimana mekanisme peradangan pada konjungtiva ???Bakteri menyebabkan inflamasi dibagi jadi 3 : konjungtivitis,migrasi sel, edema stroma. Menjadikan epitel konjungtiva rusak, edema epitel , granulasi gangguan rasa nyamanMigrasi sel stroma epitel : sel fibria mucous eksudat conjuntiva konjuntiva melembung & tegang. Edema stroma : menekan saraf : rasa pedih dan panas. peningkatkan produksi air mata : peningkatan intraokuler & menutupi kornea iskemik ulkus kornea menjadi kebutaanKarena radiasi , iatrogenik ( cairan dari lensa kontak ), peny sistemik ( konjungtivitis gout ), iritabilitas ( kepekaan terhadap rangsang )
Mengapa konjungtiva palpebra atas dan bawah tampak adanya papil ringan ??Papil : timbunan sel radang subkonjuntiva yg bewarna merah dg pemb darah ditengah nya .( tumor )
Mengapa pada px mikrobiologi didapatkan dari sekret berupa kokus gram (+) berbentuk rantai ??sTreptococcus ( gambar )
Mengapa hasil px didapatkan VODS 6/6 , PALPEBRA EDEM dan spasme ringan , konjungtiva hiperemis , kemosis, sekret mukopurulen ??Pelebaran pemb darah ( vasodilatasi ) plasma keluar masuk intertitial ....Inflamasi berawal pada konjungtiva lalu menjalar bisa sampai palpebra
Px mikrobiologi apa yg dilakukan ??
Anestesi Kerok konjungtiva ( spatula pallatina ) 1. Pengecatan gram u/ melihat infeksi gram +/- pengecatan giemsa u/ melihat morfologi sel
Bagaimana sifat injeksi konjungtiva pada skenario ??Dibuka a.conjuctiva posterior ( ada nyeri
DD 1. Mata merah disertai penurunan visus2. Mata merah visus normal3. Penurunan visus tanpa mata merah 4. Sekret keluar tanpa peradangan . ex : pada bayi ???5. Konjungtivitis
- Definisi- Etiologi- Klasifikasi
- patofisiologi- Manfes- diagnosis- penatalaksanaan- prognosis
STEP 4
STEP 7
1. Mengapa matanya merah, keluar secret dan penglihatan normal ???2. Mengapa kelopak mata terasa lengket dan sulit membuka mata ??3. Macam – macam sekret dan perbedaan nya 4. APA yg menyebabkan sekret menjadi lengket5. Bagaimana mekanisme peradangan pada konjungtiva ???6. Mengapa konjungtiva palpebra atas dan bawah tampak adanya papil ringan ??7. Mengapa pada px mikrobiologi didapatkan dari sekret berupa kokus gram (+) berbentuk
rantai ??8. Mengapa hasil px didapatkan VODS 6/6 , PALPEBRA EDEM dan spasme ringan , konjungtiva
hiperemis , kemosis, sekret mukopurulen ??9. Px mikrobiologi apa yg dilakukan ??10. Bagaimana sifat injeksi konjungtiva pada skenario ??11. DD
a. Mata merah disertai penurunan visusb. Mata merah visus normalc. Penurunan visus tanpa mata merah
Penurunan visus :
- Gg media refrakta- Kelainan saraf- Refraksi anomali
Konjungtivitis :
- Infx- Iritasi- Alergi- iatrogenik
Visus Nor mal :
Konjungtivitis,blefaritis,hordeolum,pterygeum
Mata merah
d. Sekret keluar tanpa peradangan . ex : pada bayi ???e. Konjungtivitis
- Definisi- Etiologi- Klasifikasi- patofisiologi- Manfes- diagnosis- penatalaksanaan- prognosis