laporan kasus hirschsprung disease

7/18/2019 Laporan Kasus Hirschsprung Disease

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kasus-hirschsprung-disease 1/20

LAPORAN KASUS HIRSCHS



STATUS PASIEN Nama : Rifqi Al Azka Umur : 2 tahun !2 "ar#t 2$!%

&#ni' k#lamin : Laki(laki

A)ama : I'lam

Suku : &a*a

Alamat : D#'a P#r+am#an Du'un ,- .a"0ra*a

.an))al ma'uk : 21 #3ruari 2$!4



Keluhan utama : Sulit BAB

Telaah : Pasien datang bersama orang tuanya ke R

Sakit Haji Medan dengan keluhan sulit BAB. Hal ini s

dialami pasien sejak lahir sampai sekarang. rekuensi

hanya sekali sebulan dengan bantuan obat pen!ahar "m

Setiap BAB keluar sedikit% sedikit dan ber&arna hitam

lendir "%$' mual muntah "%$. BAK "($ normal.



Ri&ayat Kehamilan )bu Pasien :

• Kehamilan pertama

• *sia ibu saat hamil ++ tahun

• Selama kehamilan rajin !ontrol ke bidan

Ri&ayat Kelahiran :

• Pasien lahir S,' ditolong dokter spe!ial -byn

di Rumah Sakit rand Medistra' /ubuk Pakam

• BB/ : 0122gr' dengan usia kehamilan 3 bulan

• Panjang badan dan lingkar kepala :tidak jelas

• Ri&ayat pemberian imunisasi : /engkap 'sesuai

umur

Ri&ayat pember ian makanan :

• 2%3 bulan : AS)

• 3 bulan%+ tahun : AS) ( MPAS)

RPT : %

RP- : Mi!rola#

RPK : %



STATUS PRESENT

S#n'0rium : C0m50' "#nti'

HR : 627i RR : 217i

.#m5 : %8-19C

: !% k)

. : ;% <m

Statu' )izi :: .2 7 !$$= > !% ?$-;%7 !$$= > !6-!!= ?Gizi aik@



STATUS GENERALISAT Kepala : Dalam ata'N0rmal

Leher : P#m3#'aranKG ?(@

Thorax

In'5#k'i : Sim#tri'fu'if0rmi'

Pal5a'i : Sulit +inilai

P#rku'i : Sulit +inilai

Au'kulta'i : HR > 627I-

a3+0m#n ?@

Pal5a'i : D#fan'mu'<ular ?@-

5#m3#'aran h#5?(@-li#n ?(@

P#rku'i : #+a

Au'kulta'i : P#r

?@ n0rmal

Extremitas supdan inferior : Data' N0rmal



STATUS LOKALISATA

Pal5a'i : +#fan' mu'<ular

DRE ?Di)ital R#<tal E7aminati0n@ :

P#rin#um n0rmal

.SA ?.0nu' S5in)t#r Ani@ k#tat

.#ra3a f#'#'

Sarun) tan)an f#'#' ?@- l#n+ir ?(@- +?(@



Dia)n0'a 3an+in) :

Hir'<h'5run)

Di'#a'#

K0n'ti5a'ifun)'i0nal

"#<0nium 5lu)'n+r0m#

P#m#rik'aan5#nun/an) :

Darah rutin0t0 th0ra7

C0l0n in L0



OLON IN LOOP

Terlihat penyempitan rectum ±3,5 cm dengan bagian proximal di

Kesan : Hirschprung Disease



Dia)n0'a k#r/a

Hir'<h'5run) Di'#a'#

P#natalak'anaan

Si)m0i+#<t0m R#<tal i05



.IN&AUAN PUS.AKA



!IRS!SPRUNG "ISEA Suatu k#lainan k0n)#nital an) +itan+ai

5#num3atan 5a+a u'u' 3#'ar an) t#r/a5#r)#rakan u'u' an) ti+ak a+#kuat k

'#3a)ian +ari u'u' 3#'ar ti+ak m#miliki 'am#n)#n+alikan k0ntrak'i 0t0tna



PATO#ISIOLOGI



#r+a'ar 5a+a '#)m#n k0l0n an)a)an)li0nik- 5#nakit Hir'<h'5run) +i3a)i

1. Hirschsprung short segmen ?Hir'<h'5run'#)m#n 5#n+#k@ 3ila '#)m#n a)an)liti+ak m#l#3ihi 3ata' ata' 'i)m0i+

2 ?Hirschsprung long segmen ?Hir'<h'5run'#)m#n 5an/an)@ 3ila '#)m#n a)an)lim#lua' l#3ih tin))i +ari 'i)m0i+

% C0l0n a)an)li0nik t0tal a)an)li0nikm#n)#nai '#luruh <0l0n

1 A)an)li0ni' uni#r'al

3ila m#n)#nai



A+a tria' )#/ala klini'an) '#rin) +i/um5ai-akni :

P#n)#luaranm#k0nium an)t#rlam3at

"untah hi/auDi't#n'i a3+0m#n



PE"ERIKSAAN PENUN&ANGP#m#rik'aan ra+i0l0)ik +#n)an #n#m3arium

P#m#rik'aan 3i05'i hi'a5 r#ktum



KO$PLIKASIEnt#r0<0liti'- +an hu3un)i +0kt#r '#)#ra 'alah 'atu +ari ini t#r/a+i:

D#mam

P#rut k#m3un)

"untah

Diar#

P#r+arahan +ari r#ktum



P#n#m3uhan 5#nakitHir'<h'5run) hana+a5at +i<a5ai +#n)an

5#m3#+ahan Kuran) l#3ih != +ari5a'i#n +#n)an 5#nakitHir'<h'5run)

m#m3utuhkan k0l0't0mi5#rman#n untukm#m5#r3aikiink0ntin#n'ia Umumna-l#3ih +ari 6$= 5a'i#n

+#n)an 5#nakit



.ERI"A KASIH

laporan kasus hirschsprung disease

Documents