laporan kasus hepatitis isip

Upload: afi-adi-kirana

Post on 07-Jul-2018

236 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    1/19

    Laporan Kasus HepatitisOLEH DR AFI ADI KIRANA

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    2/19

    Data Pasien

    Nama : Sdra. D

    Usia : 16 tn

    R! : """#"$

    A%amat : &e'a% (esar Permai) *em+er

    A'ama : Is%am

    Status : Pe%a,ar S!A

     &in''i : 16- m

    (erat +adan -/ 0'

     &an''a% !RS : 6 *anuari $"16

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    3/19

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    4/19

    Pemeri0saan Fisi0 26"1$"164

    KU : Lema ; ita% si'n : &D 1$"#" N #"?mnt RR 16?mnt & A?i%%a @)

    KL : Anemis 294 Iterus 234

     &ora? : da%am +atas norma%

    A+domen : (isin' Usus 234 norma%. Hepar dan %ien tida0 tera+apem+esaran.

    E?tremitas : A0ra% Han'at Kerin' !era.

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    5/19

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    6/19

    Pemeri0saan Penun,an' 261$"164

    Pemeriksaan Hasil

    H+Leu

     &rom+o

    16)#@-""

    $16."""

    S

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    7/19

    Dia'nosis DeCniti5 

    Hepatitis >ira% A0ut 2A4

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    8/19

     &ata%a0sana

    Dia'nosti0 : =e0 DL) O&P& tiap # ,am

     &erapi :

    I>FD Amino5usin $" tpm

    In,. Antrain ?1 'r

    In,. Ondansentron #m' 0p

    Drip Stron'er N. !. ?$ Ampu% da%am 1"" p

    In,. =e5pirom $?1 'r

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    9/19

    Fo%%o8 Up 214

    anggal

    Kelu!an Pemeriksaan era"i

    @116 Perut se+a) mua%)suda tida0demam) (AK masipe0at

     &D 1$"#" n#"?mnt t 6)#

    A%0a%i 5os5atase $/

    I>FD Amini5usin 1tpm) SN!= $?$ampAntrain 0p) ondan0p) ranitidin $?1)%apirom $?1

    #116 Perut se+a) (A(

    tida0 %anar) n7eriu%u ati) na5suma0an suda +ai0

     &D 11"#" n

    @6?mnt t 6)-

    I>FD Amino5usin

    1"tpm) SN!= $?$amp) ranitidin $?1)%atu%ose s7r ?1)sura%5at s7r ?1)%apirom $?1

    /116 Perut se+a &D 11"#" n#?mnt t 6)

    I>FD Rin'er As1"tpm) SN!= $?$amp) ranitidin $?1)%apirom $?1.

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    10/19

    Fo%%o8 Up 2$4

    anggal

    Su#$ektif O#$ektif Ren%ana

    1"116 Perut se+a &D 1$"#" n#"?mnt t 6)

    O&P& -"$$"(i% D& $)#1)

    I>FD Rin'er As1"tpm) SN!= $?$amp) ranitidin $?1)%apirom $?1.

    11116 &ida0 ada 0e%uan &D 1$"#" n

    @6?mnt t 6)$

    I>FD Rin'er As

    1"tpm) SN!= $?$amp) ranitidin $?

    1$116 &ida0 ada 0e%uan &D 11"#" n#"?mnt t 6)

    O&P& $#$1$$

    Pro KRS

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    11/19

    Hepatitis >irus 2A4 &IN*AUAN PUS&AKA

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    12/19

    Pendau%uan

    Ada%a peradan'an ati 7an' dise+a+0an o%e irus.

    Di0ena% - ,enis irus 7aitu ; irus epatitis A 2HA>4) irus

    epatitis ( 2H(>4) irus D 2HD>4 dan irus epatitis E 2HE>4

    Hepatitis A memi%i0i masa in0u+asi $ in''a 6 min''u

    !emi%i0i si5at a0ut dan self limited disease

    !emi%i0i prea%ensi /96 dari se%uru 0asus epatitis 7an'

    dira8at di ruma sa0it

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    13/19

    Penu%aran dan Pen7e+aran

    >irus HA> men7e+ar me%a%ui in'esti ma0anan dan minuman7an' teremar o%e tin,a penderita %ain se%ama $9 min''u

    se+e%um dan 1 min''u sete%a onset i0terus

    >iremia ter,adi tida0 %e+i dari min''u

    Epidemia pada ne'ara +er0em+an' serin' ter,adi %e8at air In5e0si sporadis pada ne'ara ma,u +isa ter,adi a0i+at 0onsumsi

    i0an 0eran' 7an' menta

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    14/19

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    15/19

    !ani5estasi K%inis

    Fase Inkubasi 219-" ari4 : 5ase masu0n7a irus da%am tu+u) 0%inis+erariasi dari asimptomatis tim+u% i0terus rin'an

    Fase prodromal : 'e,a%a ma%aise umum) n7eri otot) n7eri sendi) muda%e%a) mua% munta) anore0sia) n7eri a+domen rin'an pada 0uadran0anan atas in''a epi'astrium

    Fase Ikterus : munu% i0terus 7an' ma0in n7ata disertai den'anper+uru0an 'e,a%a prodroma%

    Fase Konvalesen : i0terus dan 0e%uan %ain mu%ai men'i%an') tetapiepatome'a%i dan a+norma%itas 5un'si ati menetap. -91" 0asus %e+isu%it ditan'ani. Han7a G1 7an' men,adi 5u%minant.

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    16/19

    Dia'nosis

    Pemeriksaan &isik :

    Keadaan umum 0omposmentis

    ita% si'n +isa norma% in''a demam rin'an

    I0teri0 pada s0%era)

    n7eri te0an rin'an a+domen 0anan atas

    munu% 0enin' 7an' +er8arna puat seperti te pada 19- ari a8a%se+e%um i0terus di 0u%it.

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    17/19

    Dia'nosis

    Pemeriksaan Penun$ang :

    Penin'0atan 0adar S  ditemu0an 19$ min''u sete%a terin5e0si irus)

    +ertaan 96 +u%an

    I'< anti HA>  munu% sete%a -96 min''u) +ertaan +e+erapa de0ade

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    18/19

     &ata%a0sana

    (ed Rest

     &erapi simptomatis sesuai 0e%uan

    O+at9o+atan immunomodu%ator

    Anti+ioti0 ,i0a ada 0emun'0inan in5e0si pen7erta

    Pene'aan : >a0sinasi) !en,a'a 0e+ersian ma0anan dan minuman

  • 8/18/2019 Laporan Kasus Hepatitis ISIP

    19/19