laporan kasus hepatitis a ica
DESCRIPTION
lapsusTRANSCRIPT
![Page 1: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/1.jpg)
Laporan KasusIlmu Kesehatan Anak
Disusun oleh:Galuh Dharanindya Ica MAnohara
112011101011
Dosen Pembimbing:dr. H. Ahmad Nuri, Sp. A
dr. Gebyar Tri Baskoro, Sp. Adr. Ramzy Syamlan, Sp.Adr. Saraswati Dewi, Sp.A
dr. Lukman Oktadianto , Sp.A
SMF ILMU KESEHATAN ANAKRSD dr. SOEBANDI JEMBER
2015
![Page 2: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/2.jpg)
Identitas Pasien• Nama : An. R. E.• Umur : 5 tahun• Jenis kelamin : Laki-laki• Alamat : Jl. M. H. Thamrin 01/ 16 Ajung
Jember• Suku : Jawa• Agama : Islam• Tanggal MRS : 27 Oktober 2015• Tanggal Pemeriksaan : 28 Oktober 2015• No RM : 097674
![Page 3: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/3.jpg)
Identitas Orang Tua• Nama Ayah : Tn. S• Umur : 32 tahun• Alamat : Jl. M. H. Thamrin 01/ 16 Ajung
Jember• Suku : Jawa• Agama : Islam• Pendidikan : Sarjana (S 1)• Pekerjaan : karyawan perusahaan swasta
![Page 4: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/4.jpg)
Identitas Orang Tua• Nama Ibu : Ny. M• Umur : 35 tahun• Alamat : Jl. M. H. Thamrin 01/ 16 Ajung
Jember• Suku : Jawa• Agama : Islam• Pendidikan : SMA• Pekerjaan : Ibu rumah tangga
![Page 5: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/5.jpg)
AnamnesisKeluhan Utama: Kedua mata tampak kekuningan
Riwayat Penyakit Sekarang: Pasien anak laki-laki usia 5 tahun datang ke Poli Anak RSD dr. Soebandi dengan keluhan kedua mata kanan dan kiri tampak kekuningan. Kedua mata tampak kekuningan sejak ±2 hari yang lalu (H2SMRS) muncul tiba-tiba. Selain itu pasien juga dikeluhkan buang air kecil (BAK) berwarna kuning kecoklatan seperti teh sejak H2SMRS, BAK ±3-4 kali sehari, tidak ada nyeri diawal BAK, saat BAK, dan saat akhir BAK. Buang air besar (BAB) (+) normal, frekuensi 1x/hari, konsistensi lunak, berwarna kuningkecoklatan, warna kehitaman (-), warna putih pucat (-), darah (-), lendir (-). Menurut ibu pasien, pasien merupakan anak yang cukup aktif sehingga tidak terlihat lemas. Demam (-), nyeri kepala (-), menggigil (-).
![Page 6: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/6.jpg)
• Sejak dua hari sebelum masuk rumah sakit pasien mengeluhkan mual dan nyeri perut. Dua hari sebelum masuk rumah sakit pasien muntah sebanyak dua kali sehari berupa air dan sisa makanan sebanyak kurang lebih setengah gelas air minum (100 ml) setiap kali muntah. Muntah disertai nyeri perut dibagian kanan atas dan ulu hati, nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk, menetap dan tidak menyebar kebagian tubuh yang lain. Timbulnya nyeri perut tidak dipengaruhi perubahan posisi tubuh maupun aktivitas tertentu. Keadaan ini membuat nafsu makan pasien menurun. Sebelumnya nafsu makan pasien baik, setiap makan habis 1 porsi tetapi ketika sakit pasien hanya makan beberapa sendok saja.
Lanjutan anamnesis
![Page 7: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/7.jpg)
Lanjutan anamnesis• Selain itu, empat hari sebelum masuk rumah sakit
pasien dikeluhkan pusing dan demam. Demam timbul empat hari sebelum masuk rumah sakit dan reda dua hari sebelum masuk rumah sakit. Demam timbul tiba-tiba, demam tidak disertai menggigil, tidak kejang dan tidak ada penurunan kesadaran. Pasien tidak bicara meracau pada saat tidur dan tidak pernah mengigau. Saat demam pasien dibawa ke bidan oleh orang tuanya dan diberi obat paracetamol. Demam mereda setelah diberi paracetamol.
![Page 8: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/8.jpg)
Lanjutan anamnesis• Menurut ibu pasien, pasien ke sekolah selalu membawa
makanan dari rumah, tidak jajan sembarangan dan tidak bermain di tempat yang kotor. Pasien juga sudah dilatih cuci tangan sebelum makan maupun setelah bermain di tempat kotor tetapi cuci tangan dilakukan tidak memakai sabun. Riwayat teman-teman maupun tetangga pasien yang menderita sakit kuning disangkal. Pasien juga tidak memiliki riwayat pemakaian jarum suntik maupun infus dan transfusi darah sebelumnya dalam satu tahun terakhir.
• Riwayat batuk (-), pilek (-), nyeri pada tulang dan sendi (-), gatal-gatal (-). Riwayat mimisan(-). Riwayat timbul bintik-bintik kemerahan pada pergelangan tangan pasien (-).
![Page 9: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/9.jpg)
Riwayat Penyakit Dahulu Disangkal
Riwayat Penyakit KeluargaDisangkal
Riwayat Pemberian Obat Paracetamol syrup 1 sendok teh tiga kali pemberian.
![Page 10: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/10.jpg)
Perjalanan Penyakit
H4SMRS H2SMRS HMRS
Demam
Pusing
Pusing
Mual
Muntah
Nyeri perut
Penurunan nafsu makan
Kencing seperti teh
Ikterus
Kencing seperti teh
Mual
Nyeri perut
Penurunan nafsu makan
![Page 11: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/11.jpg)
• Riwayat Keluarga/ Silsilah Keluarga
![Page 12: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/12.jpg)
RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN1. Riwayat Kehamilan dan Persalinan• Pasien merupakan anak kedua. Pada saat hamil ibu berusia 30 tahun. Tidak ada
riwayat keguguran sebelumnya (G2P1A0). Usia kehamilan hingga 9 bulan. Ibu pasien rutin memeriksakan kehamilannya sebulan sekali ke bidan dan posyandu sejak usia kehamilan 4 minggu. Selama hamil, ibu tidak menderita penyakit tertentu.
• Anak lahir dari ibu G2P1A0 secara spontan ditolong bidan, usia kehamilan 9 bulan, lahir kepala dulu, air ketubannya jernih, bayi langsung menangis kuat, berat badan 3200 gram, panjang badan lahir 50 cm, tidak terdapat trauma saat kelahiran, tidak cacat dan perawatan tali pusat dilakukan baik oleh bidan.
2. Riwayat Pasca PersalinanTali pusat dirawat dengan baik oleh bidan. Bayi diberikan ASI setelah dilahirkan, tidak terjadi pendarahan pada tali pusat, dan bayi tidak kuning, tidak demam, tidak kejang. Ibu setiap bulan membawa pasien ke posyandu.
Kesan : riwayat kehamilan, persalinan baik dan pasca persalinan baik.
![Page 13: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/13.jpg)
RIWAYAT PEMBERIAN MAKANAN
• 0 - 6 bulan : ASI• 6 - 12 bulan : ASI + Bubur halus, 3-4x sehari• 12 - 18 bulan : ASI + Bubur kasar, 3-4x sehari• 18 bln - Sekarang : Menu keluarga berupa nasi + lauk
lengkap 3x sehari, dan makanan dihabiskan
Kesan : Pemberian makanan dari segi kualitas dan kuantitas baik
![Page 14: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/14.jpg)
RIWAYAT PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN
1. Riwayat Pertumbuhan– BB lahir : 3200 gram– BB sekarang : 17 kg– PB lahir : 50 cm– TB sekarang : 110 cm
• • Menurut ibu pasien, berat badan anaknya naik – turun sekitar 1
minggu pertama setelah kelahiran, namun masih dalam batas normal. Kemudian seiring dengan bertambahnya usia, berat badan dan tinggi badan pasien meningkat dan dalam KMS selalu berada di atas garis merah.
Kesan : riwayat pertumbuhan baik
![Page 15: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/15.jpg)
2. Riwayat Perkembangan
Motorik Kasar• Mengangkat kepala : 3 bulan• Tengkurap : 5 bulan• Duduk : 7 bulan• Berdiri : 8 bulan• Berjalan : 9 bulan –
sekarang• Berlari-lari, Menari, Bersepeda : 5 –
7 sekarang
Bahasa• Mengoceh : 3 bulan • Tertawa : 4 bulan -
sekarang• Mengucap kata : 9 bulan• Memahami kata : 2 tahun• Berbicara : 4 tahun
– sekarang• Pandai berbicara dan bernyanyi : 5
tahun - sekarang
Motorik Halus •Mata ikut gerak benda : 3 bulan
•Memegang : 4 bulan
•Merangkak benda : 6 bulan
•Menggambar garis :18 bulan
•Menggambar orang : 3 tahun
•Menghitung jari : 4 tahun – sekarang
•Menulis halus : 5 tahun - sekarang
Kesan : pertumbuhan dan perkembangan sesuai usia
![Page 16: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/16.jpg)
RIWAYAT IMUNISASIImunisasi PPI diberikan di posyandu• Hepatitis B : 3 kali setelah lahir, umur 1 bulan, dan 6 bulan• Polio : 4 kali pada umur 1 hari, 2 bulan, 4 bulan, dan 6 bulan• BCG : 1 kali pada umur 2 bulan• DPT : 3 kali pada umur 2 bulan, 4 bulan, dan 6 bulan (ulangan 18
bulan)• Campak : 1 kali pada umur 9 bulan
Imunisasi non PPI :• HIB : tidak dilakukan• PCV : tidak dilakukan• Rotavirus : tidak dilakukan• Varisela : tidak dilakukan• MMR : tidak dilakukan• Tifoid : tidak dilakukan• Hepatitis A : tidak dilakukan
Kesan : Imunisasi lengkap sesuai PPI
![Page 17: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/17.jpg)
Sosial Ekonomi dan Lingkungan1. Sosial Ekonomi
Ayah bekerja sebagai karyawan di perusahaan swasta dan ibu sebagai ibu rumah tangga. Penghasilan sebulan mencapai ± Rp 3.000.000,00 untuk menghidupi 4 orang anggota keluarga.
2. LingkunganPasien tinggal bersama kedua orang tua dan seorang kakak laki-lakinya pada rumah ukuran rumah 20x15m, terdiri dari 3 kamar tidur dengan ukuran 3x3m. Memiliki 4 jendela dengan dinding permanen dari tembok, lantai keramik, atap genteng, ventilasi dan pencahayaan baik, sumber air minum dari air sumur yang dimasak, jarak sumur dari septi tanksekitar 15 meter, memiliki 1 kamar mandi/toilet di dalam rumah, memiliki dapur di rumah. Pembuangan sampah ditaruh diluar rumah. Jarak rumah dengan tetangga tidak berhimpitan. Rumah dekat dengan sawah, jauh dari sungai dan jauh dari peternakan. memiliki 1 kamar mandi di dalam rumah dan memiliki dapur di dalam rumah. Pasien tidak memelihara binatang.
Kesan : keadaan sosial ekonomi dan lingkungan baik
![Page 18: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/18.jpg)
Anamnesis Sistem
Anamnesis Sistem Sistem serebrospinal : kesadaran kompos mentis Sistem kardiovaskular : tidak berdebar-debar Sistem pernapasan : tidak batuk, tidak sesak, tidak pilek Sistem gastrointestinal :– BAB (+) normal 1 x/hari, berwarna kuning kecoklatan, konsistensi lunak, warna
tidak hitam, warna tidak putih pucat, tidak berlendir, darah (-)– mual (+), muntah (-), nyeri perut (+)– nafsu makan menurun
Sistem urogenital : BAK (+) kuning kecoklatan ± 3-4x/hari, nyeri (-), berbuih (-), bau menyengat (-)
Sistem integumentum : Turgor kulit normal, tidak ada bengkak, tidak kuning, tidak ada bintik-bintik merah
Sistem muskuloskletetal : nyeri otot dan sendi (-)
Kesan : terdapat gangguan di sistem gastrointestinal dan urogenital
![Page 19: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/19.jpg)
Pemeriksaan Fisik• Pemeriksaan UmumKeadaan umum• Keadaan umum : Lemah• Kesadaran : Kompos Mentis• Frekuensi Nadi : 100 x/menit, reguler, kuat angkat• Frekuensi Pernapasan : 24x/menit, reguler • Suhu : 36,7 0C suhu aksila• Waktu pengisian kapiler : < 2 detikStatus gizi• Umur : 5 tahun • BB Sekarang : 17 kg • TB : 110 cm • BB Ideal : 18 kg • Status gizi : 94,4% (CDC - Gizi baik)
Kesimpulan : pasien lemah, kompos mentis
![Page 20: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/20.jpg)
Kulit • Warna : sawo matang• Sianosis : tidak ada• Ikterik : (-)• Turgor : <2 detik kembali• Kelembapan : normal• Kelenjar limfe : tidak ada pembesaran• Otot : tidak ada atrofi• Tulang : pertumbuhan tulang normal
Kesan : Hasil pemeriksaan kulit dalam batas normal
![Page 21: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/21.jpg)
Pemeriksaan Khususa. Kepala• Bentuk : Normocephal • Rambut : Lurus warna hitam, tidak mudah dicabut • Muka : Petekia (-)• Mata : Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik +/+, tidak ada edema
palpebra, reflek cahaya +/+, mata tidak cowong, perdarahan subkonjungtiva -/- • Hidung : tidak ada pernafasan cuping hidung • Telinga : Sekret -/-, darah -/-• Mulut : Sianosis (-), mukosa tidak ikterik
Kesan : Hasil pemeriksaan kepala pada mata didapatkan sklera ikterik.
![Page 22: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/22.jpg)
b. Leher
Bentuk : simetrisKelenjar getah bening : tidak ada pembesaranTiroid : tidak ada pembesaranKaku kuduk : tidak adaJVP : tidak meningkatDeviasi trakea : tidak ada
Kesan : Hasil pemeriksaan leher dalam batas normal.
![Page 23: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/23.jpg)
c. Thorax
JANTUNGInspeksi : iktus kordis tidak terlihatPalpasi : iktus kordis tidak terabaPerkusi : redup
Batas kanan atas : ICS II PSLDBatas kanan bawah : ICS IV PSLDBatas kiri atas : ICS II PSLSBatas kiri bawah : ICS V AALS
Auskultasi : S1 S2 tunggal, reguler, suara tambahan (-)
Kesan : Hasil pemeriksaan jantung dalam batas normal
![Page 24: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/24.jpg)
Kesan : Hasil pemeriksaan paru-paru dalam batas normal
Depan
Kanan Kiri
Insp : Simetris, Retraksi (-) Insp : Simetris, Retraksi (-)
Palp : Fremitus raba (+), dBN Palp : Fremitus raba (+), dBN
Perk : Sonor Perk : Sonor
Ausk : Ves (+), Rho (-), Whe (-) Ausk : Ves (+), Rho (-), Whe (-)
Belakang
Insp : Simetris, Retraksi (-) Insp : Simetris, Retraksi (-)
Palp : Fremitus raba (+), dBN Palp : Fremitus raba (+), dBN
Perk : Sonor Perk : Sonor
Ausk : Ves (+), Rho (-), Whe (-) Ausk : Ves (+), Rho (-), Whe (-)
![Page 25: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/25.jpg)
d. Perut– Inspeksi : distensi (-), massa (-), sikatrik (-)– Auskultasi : bising usus (+) normal – Perkusi : timpani– Palpasi : soepel, hepatomegali (+), hepar teraba membesar,
ukuran 2 jari dibawah arcus aorta, konsistensi lunak, permukaan rata, tepi tajam, splenomegali (-), nyeri tekan perut kanan (+)
Kesan : Hasil pemeriksaan perut terdapat hepatomegali, nyeri tekan perut kanan
![Page 26: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/26.jpg)
e. Anogenitalia – Anus : (+), dalam batas normal – Genital : (+), laki-laki, dalam batas normal
f. Anggota Gerak
– Atas : akral hangat +/+, oedema -/-– Bawah : akral hangat +/+, oedema -/-
Kesan : Hasil pemeriksaan anus, alat kelamin, dan anggota gerak dalam batas normal
![Page 27: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/27.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Kesan : hasil pemeriksaan darah lengkap didapatkan LED ↑ dan hasil pemeriksaan faal hati didapatkan SGOT↑, SGPT↑
![Page 28: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/28.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Kesan : Hasil pemeriksaan urinalisis didapatkan-Proteinuria -Peningkatan kadar urobilin-Peningkatan kadar bilirubin
![Page 29: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/29.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Kesan : hasil pemeriksaan didapatkan igM anti-HAV positif
![Page 30: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/30.jpg)
Resume• Anamnesis
– Pasien laki-laki berumur 5 tahun– Riwayat Penyakit
• 4 hari SMRS, pasien demam, nyeri kepala di beri paracetamol• 2 hari SMRS, pasien sudah tidak demam, pusing berkurang, mual, muntah, nyeri
perut, anoreksia, BAK seperti teh• Hari MRS, tidak demam, tidak pusing, sklera ikterik, mual, muntah, nyeri prut,
anoreksia, BAK seperti teh• Pemeriksaan fisik Keadaan umum : lemah, kompos mentis Status gizi baik Sklera ikterik +/+ Hepatomegali Nyeri tekan perut kanan atas
![Page 31: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/31.jpg)
• Pemeriksaan Penunjang – Darah lengkap : peningkatan LED– Faal hati : peningkatan SGOT dan SGPT– Urinalisis lengkap : proteinuria, peningkatan kadar urobilin,
peningkatan kadar bilirubin– Imuno-serologi : igM anti-HAV positif
![Page 32: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/32.jpg)
Diagnosis Kerja
• Hepatitis Akut e.c. Hepatitis A
![Page 33: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/33.jpg)
DIAGNOSIS BANDING
Kolelitiasis
![Page 34: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/34.jpg)
PenatalaksanaanSuportif• Tirah baring Medikamentosa• Infus D5 ½ NS 1000 cc/24 jam • Injeksi SNMC 2,5 vial• Licurmin 3x1 cth• Vadafalk 2x200 mg
Cairan dan NutrisiPasien anak laki-laki usia 5 tahun dengan berat badan 17 kg.• Kebutuhan Cairan : 90-110 ml/kgBB
90-110 ml x17 kg = 1.530 -1.870 ml/hari• Kebutuhan Kalori : 90 kkal/kgBB
90 kkal x 17 kg = 1.530 kkal/hari• Kebutuhan Protein : 1,2 g/kgBB
1,2 x 17 kg = 20,4 g/hari• Gizi seimbang : Nasi lengkap porsi dewasa (TKTP) • Diet : rendah lemak
![Page 35: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/35.jpg)
Rencana
Diagnosis• Bilirubin direk, bilirubin indirek, bilirubin total, HbsAg
Monitoring• Observasi keadaan umun, tanda-tanda vital, respon terapi, efek samping,
komplikasi.
Edukasi – Menjelaskan kepada orangtua pasien tentang penyakit yang diderita
pasien: penyebab, perjalanan penyakit, perawatan, prognosis, serta kemungkinan komplikasi dari penyakit yang diderita.
– Menjelaskan kepada orangtua bahwa pasien harus diistirahatkan total.
![Page 36: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/36.jpg)
Prognosis
• Quo ad vitam : Dubia ad bonam • Quo ad functionam : Dubia ad bonam • Quo ad sanationam : Dubia ad bonam
![Page 37: Laporan Kasus Hepatitis a Ica](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022081416/5695d2751a28ab9b029a7d07/html5/thumbnails/37.jpg)
TERIMA KASIH