Rencana dan Evaluasi Kesehatan

Arif kurniawan,SKM,M.KesJurusan Kesehatan MasyarakatUNSOED

Deskripsi mata kuliahKuliah ini membahas tentang

pengertian tentang: Konsep perencanaan dan evaluasi

program kesehatan problem solving cycle Program –program kesehatan Aplikasi renval program kesehatan Metode penyusunan proposal dan pert

Deskripsi mata kuliah Kuliah ini membahas :

Evaluasi program kesehatan Renstra organisasi kesehatan dan

penyusunannya Analisis swot Analisis kinerja organisasi kesehatan dengan

bsc Analisis kinerja organisasi kesehatan dengan

malcom bridge Analisis kinerja organisasi kesehatan dengan

akreditasi dan iso Praktek penyusunan program kerja kesehatan

Kompetensi yang diharapkanMahasiswa memiliki dan mampu

menerapkan skill, knowledge dan attitude perencanaan dan evaluasi program kesehatan

Mahasiswa mampu menjadi perencana program kesehatan

Mahasiswa mampu menjadi evaluator program kesehatan

Metode pembelajaran Ceramah Diskusi kelompok Tanya jawab Pratikum presentasi

Evaluasi hasil belajar Ujian tengah semester : 35% Ujian semester : 35% Praktikum : 30%

Bentuk pratikum Mahasiswa menyusun program

kesehatan di tingkat kecamatan berdasarkan data profil puskesmas yang ada dilaporan pbl 1

Dilakukan simulasi rapat penyusunan program kerja

Simulasi mikroplanning puskesmas

Kata kunci pembelajaran Masuk kuliah Rajin membaca Learning by doing Mengerjakan sendiri saat ujian

Daftar pustaka Manajemen kepemimpinan dan

organisasi kesehatan, Djoko wijono Perencanaan kesehatan, william reinke Perencanaan dan evaluasi kesh.

Stefanus s dan nyoman anita d Manajemen strategis organisasi Balanced score card

Perencanaan Program Kesehatan Masyarakat

PerencanaanHani Handoko, 1997: Ada pada semua jenis kegiatan Pemilihan sekumpulan kegiatan dan

pemutusan selanjutnya yang berkaitan dengan: Apa yang harus dilakukan Bagaimana melakukan Kapan melakukannya Siapa yang melakukan

Perencanaan Kemampuan untuk memilih satu

kemungkinan dari berbagai kemungkinan yang tersedia dan yang dipandang paling tepat untuk mencapai tujuan

(Billy E Guetz)

Urgensi PerencanaanHani Handoko, 1997:1. Protective Benefits: mengurangi

kemungkinan kesalahan dalam pembuatan keputusan

2. Positive benefits: meningkatkan sukses pencapaian tujuan organisasi

Manfaat Perencanaan Sebagai pedoman pada tahap

pelaksanaan dan evaluasi Memudahkan dalam melaksanakan

koordinasi Penempatan tanggung jawab secara

lebih tepat

Konsep lama perencanaan Bersifat naluriah Dilakukan secara spontan Peramalan subyektif berdasarkan

pengalaman masa lalu

Konsep baru perencanaan Merupakan proses mobilisasi data Merupakan proses organisir sumber

daya yang ada Disengaja Sistematik obyektif

Faktor yang mempengaruhi keberhasilan perencanaan Perilaku individu dan organisasi Motivasi individu dan organisasi Kecakapan individu dan organisasi Perencanan yang baik mampu

menyesuaikan diri dengan perubahan

SIKLUS PEMECAHAN MASALAHProblem Solving Cycle (PSC)

Tahap-tahap dalam PSC

Problem Solving

Cycle

Analisis Situasi Identifikasi

Masalah

Prioritas Masalah

Tujuan

Alternatif Pemecahan

MasalahRencana Operasional

Pelaksanaan & Penggerakkan

Pemantauan

Pengawasan & Pengendalian

Evaluasi

Problem Solving Cycle

Pendekatan integral dan komprehensif dalam penyusunan rencana dan program

Membantu memberikan pemahaman situasi dan masalah yang dihadapi

Terdiri atas berbagai teknik dan metode kerja

Road-map pengembangan program

DETERMINANTS OF HEALTH (HL. Blum, 1981)

HealthStatus

Heredity

Environment MedicalService

Life Style

DETERMINANTS OF HEALTHM. Roemer, 1993

HEALTHSTATUS:

Physical, Mental,and Social Well being

CHARACTERISTICOF INDIVIDU:

Age, Sex, immunity,Genetic, Background,

Habit, etc.

SOCIALENVIRONMENT:

Education, Occupation,Income, Relationships,

Urbanization, etc.

PHYSISCAL ENVIRONMENT:Geography, Climate,

Housing, Food,Water, etc.

HEALTH SERVICES: Promotion, Prevention, Protection,

Treatment, Rehabilitation, etc.

Pendekatan Sistem

PROSESPelaksanaanYankes dan Penunjang

INPUT:Sumber

daya dan Masyarakat

OUTPUTCakupan Program

OUTCOMEDerajat

Kesehatan

LINGKUNGAN

Supply – Demand Dynamic

SupplySide

DemandSide

Program dan Pelayanan Kesehatan serta Penunjang(non kesehatan)

Masyarakat dan Lingkungan

Kebijakan kes. nasional

Rencana Pemb. Daerah

Renstra Kes. Daerah

Surveilans Susenas Data daerah

Laporan RSUD

Lap Puskesmas

Pemahaman thdSituasi & Trend

Kesehatan Suatu Daerah

Lap SwastaPenelitian

Sektor lain

Kependudukan

IdentifikasiMasalah

Kesehatan

Ringkasan: Analisis Situasi

PETA MASALAH KESEHATAN

Distribusi masalah menurut wilayah Distribusi masalah menurut siklus hidup Distribusi masalah menurut penyebab

SIKLUS KEHIDUPAN

Tahapan Utama Siklus Kehidupan

Source: Child and Adolescent Health and Development Department (CAH), WHO

7days

28 days

1 year

Birth

5 years

10 years

20 years

Early neonatal period

Perinatal period

Neonatal periodPregnancy

Adulthood

Infancy

Adolescence

Childhood

Reproductive period

Aging

Death

"Pre-school years

"School-age"

UU No. 23 Tahun 1992UU No. 23 Tahun 1992

Latar BelakangLatar Belakang

UUD 45 Pasal 28 H ayat (1) UUD 45 Pasal 28 H ayat (1)

Pembangunan Kesehatansbg

Investasi SDM

Kes. Sbg Hak Azasi Manusia

Status Status KesehatanKesehatan

TANTANGANTANTANGANPERMASALAHANPERMASALAHAN

KebijakanKebijakanPembangunan KesehatanPembangunan Kesehatan

Program & kegiatanProgram & kegiatan

AKI 334 (SDKI 1977) 307/100.000 kh (SDKI 2002-2003)

UHH 65,8 th (Susenas 1999) 66,2 th (Susenas 2003)

Status KesehatanStatus Kesehatan

AKB 46 (SDKI 1977) 35/1000 kh (SDKI 2002-2003)

Gizi kurang pd Anak Balita 34,4 % (1999) 25,8 % (2002)

PermasalahanPermasalahan

1.1. Disparitas status kesehatanDisparitas status kesehatan antar tingkat sosial antar tingkat sosial ekonomi, antar kawasan, dan antar perkotaan-perdesaanekonomi, antar kawasan, dan antar perkotaan-perdesaan

2.2. Beban ganda penyakit.Beban ganda penyakit. Pola penyakit yang diderita oleh Pola penyakit yang diderita oleh masyarakat sebagian besar adalah penyakit infeksi menular masyarakat sebagian besar adalah penyakit infeksi menular namun pada waktu yang bersamaan terjadi peningkatan namun pada waktu yang bersamaan terjadi peningkatan penyakit tidak menularpenyakit tidak menular

3.3. Kinerja pelayanan kesehatan yang rendahKinerja pelayanan kesehatan yang rendah.. Faktor Faktor utama penyebab tingginya angka kematian bayi di utama penyebab tingginya angka kematian bayi di Indonesia sebenarnya dapat dicegah dengan intervensi Indonesia sebenarnya dapat dicegah dengan intervensi yang dapat terjangkau dan sederhana seperti: proporsi yang dapat terjangkau dan sederhana seperti: proporsi pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatanpertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan

4.4. Perilaku masyarakat yang kurang mendukung pola Perilaku masyarakat yang kurang mendukung pola hidup bersih dan sehathidup bersih dan sehat.. Misalnya kebiasaan merokok, Misalnya kebiasaan merokok, pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif dan gizi lebih pada pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif dan gizi lebih pada balita. balita.

Lanjutan Permasalahan……

5. Rendahnya Kondisi Kesehatan Lingkungan6. Rendahnya kuatitas,pemerataan dan

keterjngkauan pelayanan kesehatan7. Terbatasnya tenaga kesehatan dan distribusi

tidak merata. 8. Rendahnya status kesehatan penduduk miskin

ASI) eksklusif dan gizi lebih pada balita.

TANTANGAN

Era Globalisasi,Era Globalisasi, Komoitmen InternasionalKomoitmen Internasional(MDGs, Sustainable Dev. Principles, World Fit for Children)

Perkembangan IPTEK

Krisis Multi dimensiPolitik, Ekonomi, Sosial

Budaya, Keamanan,Desentralisasi,

Daerah Bencana,Geografi kepulauani,

Internal Ekternal

SASARAN

Derajat Kesehatan MasyarakatDerajat Kesehatan Masyarakat

Akses MasyarakatAkses Masyarakatterutama GAKINterutama GAKIN

INDIKATORINDIKATOR

Indikator Kesehatan

Meningkatnya :

proporsi keluarga yg berperilaku hidup bersih dan sehat; proporsi keluarga yg memiliki akses terhadap sanitasi dan air

bersih; cakupan persalinan yg ditolong oleh nakes terlatih; cakupan pelayanan antenatal, postnatal dan neonatal; tk. kunjungan (visit rate) penduduk miskin ke Puskesmas; tk. kunjungan (visit rate) penduduk miskin ke RS; cakupan imunisasi angka kesakitan dan kematian akibat penyakit malaria,

demam berdarah dengue (DBD), tuberkulosis paru, diare, dan HIV/AIDS;

Menurunnya prevalensi kurang gizi pada balita;

…….lanjutan Indikator

* Meningkatnya pemerataan dan mutu tenaga kesehatan; Meningkatnya ketersediaan obat esensial nasional;

Meningkatnya cakupan pemeriksaan sarana produksi dan disitribusi produk terapetik/obat, obat tradisional, kosmetik, perbekalan kesehatan rumah tangga, produk komplemen dan produk pangan;

Meningkatnya penelitian dan pengembangan tanaman obat asli Indonesia;

Meningkatnya jumlah peraturan dan perundang-undangan di bidang pembangunan kesehatan yang ditetapkan; dan

Meningkatnya jumlah penelitian dan pengembangan di bidang pembangunan kesehatan.

Lanjutan Permasalahan……

4. Rendahnya Kondisi Kesehatan Lingkungan5. Rendahnya kuatitas,pemerataan dan

keterjngkauan pelayanan kesehatan6. Terbatasnya tenaga kesehatan dan distribusi

tidak merata. 7. Rendahnya status kesehatan penduduk miskin

ASI) eksklusif dan gizi lebih pada balita.

SASARAN PEMBANGUNAN TAHUN 2006

Sasaran Umum

Mendukung peningkatan derajat kesehatan masyarakat melalui peningkatan akses masyarakat, terutama penduduk miskin, terhadap pelayanan kesehatan

Sasaran Khusus

1. Meningkatnya proporsi keluarga yang berperilaku hidup bersih dan sehat;

2. Meningkatnya proporsi keluarga yang memiliki akses terhadap sanitasi dan air bersih;

3. Meningkatnya cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih;

……..Lanjutan Sasaran

4. Meningkatnya cakupan pelayanan antenatal, postnatal dan neonatal;

5. Meningkatnya tingkat kunjungan (visit rate) penduduk miskin ke Puskesmas;

6. Meningkatnya tingkat kunjungan (visit rate) penduduk miskin ke rumah sakit;

7. Meningkatnya cakupan imunisasi8. Menurunnya angka kesakitan dan kematian akibat

penyakit malaria, demam berdarah dengue (DBD), tuberkulosis paru, diare, dan HIV/AIDS;

9. Menurunnya prevalensi kurang gizi pada balita; 10. Meningkatnya pemerataan tenaga kesehatan;11. Meningkatnya ketersediaan obat esensial nasional;

…………….Lanjutan Sasaran

12. Meningkatnya cakupan pemeriksaan sarana produksi dan disitribusi produk terapetik/obat, obat tradisional, kosmetik, perbekalan kesehatan rumah tangga, produk komplemen dan produk pangan;

13. Meningkatnya penelitian dan pengembangan tanaman obat asli Indonesia;

14. Meningkatnya jumlah peraturan dan perundang-undangan di bidang pembangunan kesehatan yang ditetapkan; dan

15. Meningkatnya jumlah penelitian dan pengembangan di bidang pembangunan kesehatan.

ARAH KEBIJAKAN PEMBANGUNAN TAHUN 2006

1. Meningkatkan pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan melalui peningkatan jumlah, jaringan dan kualitas puskesmas; dan pengembangan jaminan kesehatan bagi penduduk miskin dengan melanjutkan pelayanan kesehatan gratis di puskesmas dan kelas III rumah sakit;

2. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan melalui peningkatan kualitas dan pemerataan fasilitas kesehatan dasar; dan peningkatan kualitas dan kuantitas tenaga kesehatan; dan

3. Meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat melalui peningkatan sosialisasi kesehatan lingkungan dan pola hidup sehat; dan peningkatan pendidikan kesehatan pada masyarakat sejak usia dini.

1. Peningkatan upaya kesehatan masyarakat2. Upaya kesehatan perorangan,3. Pencegahan dan pemberantasan penyakit4. Perbaikan gizi masyarakat5. Sumber daya kesehatan6. Promosi dan pemberdayaan masyarakat, 7. Lingkungan sehat

Yang didukung dengan:1. Peningkatan obat dan perbekalan kesehatan2. Pengawasan obat dan makanan,3. Pengembangan obat asli Indonesia4. Pengembanmgan kebijakan dan manajemen

pembangunan kesehatan,5. Penelitian dan Pemembangan Kesehatan.

Perhatian khusus diberikan kepada :1. Yankes bagi penduduk miskin,2. Yankes di daerah tertinggal dan bencana

KEGIATAN PRIORITAS 2006

NoNo ProgramProgram PaguPagu

IndikatifIndikatifUsulan Usulan DepkesDepkes

(%)(%)

11 Promosi Kesehatan dan Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan MasyarakatPemberdayaan Masyarakat

31.247,731.247,7 31.574,731.574,7 +1,05+1,05

22 Lingkungan SehatLingkungan Sehat 278.353,5278.353,5 273.437,0273.437,0 -1,77-1,77

33 Upaya Kesehatan Upaya Kesehatan MasyarakatMasyarakat

3.090.560,83.090.560,8 3.097.760,83.097.760,8 +0,23+0,23

44 Upaya Kesehatan Upaya Kesehatan PeroranganPerorangan

2.120.073,62.120.073,6 2.108.447,02.108.447,0 -0,55-0,55

55 Pencegahan dan Pencegahan dan Pemberantasan PenyakitPemberantasan Penyakit

799.822.5799.822.5 796.838,0796.838,0 -0,37-0,37

66 Perbaikan Gizi MasyarakatPerbaikan Gizi Masyarakat 179.009,2179.009,2 178.692,1178.692,1 -0,18-0,18

77 Sumber Daya KesehatanSumber Daya Kesehatan 366.479,2366.479,2 362.246,2362.246,2 -1,16-1,16

Pagu Indikatif Program dan Usulan DepkesRancangan RKP Tahun 2006 (Rp. Juta)

NoNo ProgramProgram PaguPagu

IndikatifIndikatifUsulan Usulan DepkesDepkes

(%)(%)

88 Obat dan Perbekalan Obat dan Perbekalan KesehatanKesehatan

176.303,5176.303,5 175.924,0175.924,0 -0,22-0,22

99 Kebijakan dan Manajemen Kebijakan dan Manajemen Pembangunan Kesehatan Pembangunan Kesehatan

939.600,0939.600,0 928.129,5 928.129,5 -1,22-1,22

1010 Penelitian dan Penelitian dan Pengembangan KesehatanPengembangan Kesehatan

93.855,493.855,4 97.805,497.805,4 +4,2+4,211

Catatan: Pagu Indikatif RKP Tahun 2006 untuk Depkes = Rp. 9.263.401,7 juta,. Usulan perbaikan pagu oleh Depkes di atas tetap sesuai dengan pagu indikatif yang ditetapkan oleh SEB Menteri PPN/Bappenas dan Menteri Keuangan.

Pagu Indikatif Program dan Usulan DepkesRancangan RKP Tahun 2006 (Rp. Juta)

Terima kasih