konstipasi pada anak.pptx

Click here to load reader

Upload: meita-asti-utari

Post on 12-Jan-2016

43 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Konstipasi pada anak

Konstipasi pada anakDefinisi Frekuensi 2x dalam seminggu tanpa laksatif2x /lebih episode soiling/ enkopresis tiap minggunyaPeriode pengeluaran feses jumla besar /7-30 hari.Teraba masa abdominal /rektal pada PFDitegakkan bila ada 2 kondisi di atas

Pedoman Pelayanan Medis. IDAI 2009KLASIFIKASIFungsionalOrganikPatofisiologiKontinensia kontraksi otot volunter (sfingter anal eksterna) & involunter (sfingter anal interna)Keinginan untuk BAB feses kontak dengan mukosa rektum bawah.Anak tdk mau BAB menguatkan sfingter eksterna, menekan otot gluteus feses naik, keinginan BAB berkurangAnak sering menahan BAB rektum melebar (kompensasi menumpuknya feses), kekuatan propulsi rektum berkurangMakin sering feses makin keras, pasase feses nyeri fisura analAnak menjadi makin takut untuk BAB konstipasi fungsional.Kelainan organik anatomisAnamnesisKesulitan BAB ( angka relaps tinggi52% masih ada konstipasi dan enkopresis 5 thn paska pengobatan*30% relaps pada 6,8 tahun paska pengobatan**

*Stainano A, Andreotti MR, Greco L, Basile P, Auricchio S. Long term Follow up of Children with chronic Idiopathic Constipation. Dig Dis Sci 1994; 39: 561-4** Sutphen JL, Borowitz SM, Hutchinson RL, Cox DJ. Long term follow up of Medically treated Childhood Constipation. Clin Pediatr 1995; 34: 576-80.