klasifikasi kejang dan epilepsi

2
KLASIFIKASI KEJANG DAN EPILEPSI Pemahaman dasar tentang klasifikasi kejang dan epilepsi sangat pen sebelum pedman tentang anamnesis pasien epilepsi dapat dilakukan! Kejang dapat diklasifikasikan sebagai parsial atau umum "#ab Kejang parsial berasal dari area diskrit atau lkal di tak& dan m tidak men'ebar ke bagian lain tak! Jika pasien mempertahankan kesadara kejang dia didiagnsis sebagai kejang parsial simpleks! Jika kesadaran didiagnsis sebagai kejang parsial kmpleks! Kejang parsial simpleks da berkembang menjadi parsial kmpleks dan ( atau kejang umum sekunder! K umum tidak memiliki nset fkal& dan kesadaran hilang segera! Ada beber kejang umum 'ang dikenal) absen*e "tidak sadar sesingkat%+ petit mal+ g "tnik kemudian klnik%+ 'ang kn,ulsif+ miklnik "sentakan mendadak& dari tubuh bagian atas%+ atnus "tiba-tiba kehilangan tnus tt%+ dan umum singkat%! Istilah epilepsi menggabungkan jenis kejang dan infrmasi lainn'a presentasi dan ele*tren*ephalagram "EEG%! .al ini se*ara luas diklasi sebagai berhubungan-lkalisasi jika kejang memiliki nset fkal& dan um kejang mulai seluruh sekaligus! Istilah idipatik menunjukkan bah/a eti diketahui& sementara simptmatik berarti bah/a pen'ebab struktural tela diidentifikasi dan kriptgenik bermaksud bah/a kelainan struktural di*u namun tidak dapat diidentifikasi! Salah satu *nthn'a adalah bah/a anak 0 tahun menunjukkan dengan adan'a kejang absen*e "sema*am kejang umum% akan didiagnsis dengan epi umum idipatik! Pasien berusia 12 tahun 'ang datang dengan kejang fkal ri/a'at strke arteri serebri media kiri dikatakan menderita epilepsi ' berhubungan dengan lkalisasi 'ang simptmatik dengan strk! Pasien 'a mengalami gangguan perkembangan dengan kejang umum tapi gambaran *erebr nrmal& itu diklasifikasi sebagai epilepsi umu kriptgenik

Upload: ganeshrajaratenam

Post on 07-Oct-2015

15 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

school

TRANSCRIPT

KLASIFIKASI KEJANG DAN EPILEPSI

Pemahaman dasar tentang klasifikasi kejang dan epilepsi sangat penting sebelum pedoman tentang anamnesis pasien epilepsi dapatdilakukan.Kejang dapat diklasifikasikan sebagai parsial atau umum (Tabel 2).Kejang parsial berasal dari area diskrit atau lokal di otak, dan mungkin atau tidak menyebar ke bagian lain otak.Jika pasien mempertahankan kesadaran saat kejang dia didiagnosis sebagai kejang parsial simpleks. Jika kesadaran hilang, didiagnosis sebagai kejang parsial kompleks.Kejang parsial simpleks dapat berkembang menjadi parsial kompleks dan / atau kejang umum sekunder. Kejang umum tidak memiliki onset fokal, dan kesadaran hilang segera.Ada beberapa jenis kejang umum yang dikenal: absence (tidak sadar sesingkat);petit mal;grand mal (tonik kemudian klonik);yang konvulsif;mioklonik (sentakan mendadak, biasanya dari tubuh bagian atas);atonus (tiba-tiba kehilangan tonus otot);dan tonik (kaku umum singkat).Istilah epilepsi menggabungkan jenis kejang dan informasi lainnya tentang presentasi dan electroencephalagram (EEG).Hal ini secara luas diklasifikasikan sebagai berhubungan-lokalisasi jika kejang memiliki onset fokal, dan umum ketika kejang mulai seluruh sekaligus. Istilah idoipatik menunjukkan bahwa etiologi tidak diketahui, sementara simptomatikberarti bahwa penyebab struktural telah diidentifikasi dan kriptogenikbermaksud bahwa kelainan struktural dicurigai namun tidak dapat diidentifikasi.

Salah satu contohnya adalah bahwa anak 6 tahun menunjukkan dengan adanya kejang absence (semacam kejang umum) akan didiagnosis dengan epilepsi umum idiopatik.Pasien berusia 70 tahun yang datang dengan kejang fokal dengan riwayat stroke arteri serebri media kiri dikatakan menderita epilepsi yang berhubungan dengan lokalisasi yang simptomatik dengan strok. Pasien yang mengalami gangguan perkembangan dengan kejang umum tapi gambaran cerebral normal, itu diklasifikasi sebagai epilepsi umu kriptogenik