asuhan keperawatan pada pasien dengan epilepsi dan kejang demam

8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam

1/13

Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Epilepsi dan Kejang Demam

Ditujukan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah keperawatan neurobehaviour II

Oleh :

Bellani Octadiary

131511123!"

A#1 B1!

Pr$gam %tudi Pendidi&an 'ers

(ni)ersitas Airlangga %ura*aya

21+


2/13

EPILEPSI

1. Definisi

Epilepsi adalah penya&it sere*ral &r$ni& dengan &ara&teristi& &ejang *erulang a&i*at

lepasnya muatan listri& $ta& yang *erle*ihan dan *ersi)at re)ersi*el ,-arw$t$. 2/0

Epilepsi adalah gangguan &r$ni& $ta& dengan ciri tim*ulnya gejalagejala yang datang dalamseranganserangan. *erulangulang yang dise*a*&an lepas muatan listri& a*n$rmal selsel

sara $ta&. yang *ersiat re)ersi*el dengan *er*agai eti$l$gi ,Ari. 20 #adi epilepsi adalah

gangguan $ta& &r$ni& dengan gejala serangan *erulangulang a&i*at pelepasan selsel sara

yang a*n$rmal

2. Etiologi

Kelainan 4di$pati& :

• -rauma lahir. Asphyia ne$nat$rum

• 6edera Kepala. 4ne&si sistem syara

• Keracunan 6O. int$&si&asi $*at7al&$h$l

• Demam. ganguan meta*$li& ,hip$gli&emia. hip$&alsemia. hip$natremia0

• -um$r Ota&

• Kelainan pem*uluh darah ,-arw$t$. 2/0

8a&t$r eti$l$gi *erpengaruh terhadap penentuan pr$gn$sis Penye*a* utama. ialah

epilepsi id$pati&. rem$te simt$mati& epilepsi ,9%E0. epilepsi simt$mati& a&ut. dan epilepsi

pada ana&ana& yang didasari $leh &erusa&an $ta& pada saat peri atau antenatal Dalam

&lasii&asi terse*ut ada dua jenis epilepsi men$nj$l. ialah epilepsi idi$pati& dan 9%E Dari

&edua terse*ut terdapat *anya& eti$l$gi dan sindr$m yang *er*eda. masingmasing dengan

pr$gn$sis yang *ai& dan yang *uru&Peru*ahan *isa terjadi pada awal saat $ta& janin mulai *er&em*ang. ya&ni pada *ulan

pertama dan &edua &ehamilan Dapat pula dia&i*at&an adanya gangguan pada i*u hamil

muda seperti ine&si. demam tinggi. &urang gii ,malnutrisi0 yang *isa menim*ul&an *e&as

*erupa &erentanan untu& terjadinya &ejang Pr$ses persalinan yang sulit. persalinan &urang

*ulan atau telat *ulan ,ser$tinus0 menga&i*at&an $ta& janin sempat mengalami &e&urangan

at asam dan ini *erp$tensi menjadi ;;em*ri$;; epilepsi Bah&an *ayi yang tida& segera

menangis saat lahir atau adanya gangguan pada $ta& seperti ine&si7radang $ta& dan selaput

$ta&. cedera &arena *enturan isi&7trauma serta adanya tum$r $ta& atau &elainan pem*uluh

darah $ta& juga mem*eri&an &$ntri*usi terjadinya epilepsi

3. WOC


3/13

4. Klasifikasi Kejang

Penyebabnya Letak epilepsi ata tipe bangkitan

I!iopatik " bila

ti!ak !iketa#ipenyebabnya

Parsial ,l$&al. $&al0

10 Epilepsi parsial sederhana. yaitu epilepsi parsial dengan &esadarantetap n$rmal

Perubahan struktur dan

fsiologi neuron kortek

Gagal diperbaiki

Gangguan pompa natriumKetidak seimbangan

Depolarisasi membran neuron

Ambang kejang

Pelepasan muatan listrik

abnormal di kedua hemiser

Pelepasan muatan listrik

abnormal di sebagian area

Serangan epilepsi umumSerangan epilepsi parsial

Kejang spontan umum ototKejang spontan okal otot

Kejang lama dan berulangDefsit pengetahuan

Hipoksia dan iskemia Terapi tidak adekuat

Paralisis spastik dan rigid Paralisis aksid

Paralisis berlangsung kronik dan

Sensitiftas kerucut otot menjadi

mpuls inhibisi dari ormasi

retikularis berkurang

Hiperaktiftas serabut

usiorm dinamik otot

mobilisasi fsik!lkus dekubitus" nekrosis

Tekanan" gesekan" kelembapan

berlebihan di area ba#ah tulang

dalam posisi sama pada #aktu

Kerusakan jaringan dan

kematian sel

Perusi jaringan tergangguskemia jaringan


4/13

Si$to$atik " bila

a!a penyebabnya

seperti &eta&utan. menata sesuatu. memegang &ancing *aju. *erjalan.

mengem*ara ta& menentu. dll

gejala m$t$ri& 8$&al m$t$ri& tida& menjalar: epilepsi ter*atas

pada satu *agian tu*uh saja

8$&al m$t$ri& menjalar : epilepsi dimulai darisatu *agian tu*uh dan menjalar meluas &e daerah

lain Dise*ut juga epilepsi #ac&s$n


5/13

%erangan parsial sederhana dii&uti gangguan &esadaran : &esadaran

mulamula *ai& &emudian *aru menurun

Dengan gejala

parsial sederhana

A1A@

=ejalagejala seperti pada g$l$ngan A1A@ dii&uti

dengan menurunnya &esadaran

Dengan

aut$matisme

aitu gera&angera&an. perila&u yang tim*ul

dengan sendirinya. misalnya gera&an mengunyah.

menelan. raut mu&a *eru*ah sering&ali seperti

&eta&utan. menata sesuatu. memegang &ancing

*aju. *erjalan. mengem*ara ta& menentu. dll

Dengan

penurunan

&esadaran seja&

serangan

&esadaran menurun seja& permulaan &esadaran

?anya dengan penurunan &esadaran

Dengan aut$matisme

30 Epilepsi Parsial yang *er&em*ang menjadi *ang&itan umum ,t$ni&&l$ni&. t$ni&. &l$ni&0

Epilepsi umum

10 Petit mal7 ena ,a*sence0

ena &has ,tipical

a*sence0

Pada epilepsi ini. &egiatan yang sedang di&erja&an

terhenti. mu&a tampa& mem*eng$ng. *$la mata

dapat memutar &e atas. ta& ada rea&si *ila diaja&

*icara Biasanya epilepsi ini *erlangsung selama C

menit dan *iasanya dijumpai pada ana&

?anya penurunan &esadaran

Dengan &$mp$nen &l$ni& ringan =era&an

&l$nis ringan. *iasanya dijumpai pada &el$pa&

mata atas. sudut mulut. atau $t$t$t$t lainnya

*ilateral

Dengan &$mp$nen at$ni& Pada epilepsi ini

dijumpai $t$t$t$t leher. lengan. tangan. tu*uh

mendada& melemas sehingga tampa& mengulai

Dengan &$mp$nen &l$ni& Pada epilepsi ini.

dijumpai $t$t$t$t e&stremitas. leher atau

punggung mendada& mengejang. &epala. *adan

menjadi meleng&ung &e *ela&ang. lengan dapat

mengetul atau mengedang

Dengan aut$matisme

Dengan &$mp$nen aut$n$m

ena ta& &has

,atipical a*sence0

Dapat disertai:

=angguan t$nus yang le*ih jelas

Permulaan dan *era&hirnya *ang&itan tida&

mendada&

20 =rand >al>i$&l$ni& Pada epilepsi mi$&l$ni& terjadi &$ntra&si


6/13

mendada&. se*entar. dapat &uat atau lemah

se*agian $t$t atau semua $t$t. sering&ali atau

*erulangulang Bang&itan ini dapat dijumpai pada

semua umur

Kl$ni& Pada epilepsi ini tida& terjadi gera&an menyenta&.repetiti. tajam. lam*at. dan tunggal multiple di

lengan. tung&ai atau t$rs$ Dijumpai terutama

se&ali pada ana&

-$ni& Pada epilepsi ini tida& ada &$mp$nen &l$ni&. $t$t

$t$t hanya menjadi &a&u pada wajah dan *agian

tu*uh *agian atas. la&si lengan dan e&stensi

tung&ai Epilepsi ini juga terjadi pada ana&

-$ni& &l$ni& Epilepsi ini sering dijumpai pada umur di atas

*alita yang ter&enal dengan nama grand mal

%erangan dapat diawali dengan aura. yaitu tandatanda yang mendahului suatu epilepsi Pasien

mendada& jatuh pingsan. $t$t$t$t seluruh *adan

&a&u Kejang &a&u *erlangsung &ira&ira C

menit dii&utti &ejang &ejang &el$j$t seluruh tu*uh

Bang&itan ini *iasanya *erhenti sendiri -ari&an

napas menjadi dalam *e*erapa saat lamanya Bila

pem*entu&an ludah &eti&a &ejang mening&at.

mulut menjadi *er*usa &arena hem*usan napas

>ung&in pula pasien &encing &eti&a mendapatserangan %etelah &ejang *erhenti pasien tidur

*e*erapa lamanya. dapat pula *angun dengan

&esadaran yang masih rendah. atau langsung

menjadi sadar dengan &eluhan *adan pegalpegal.

lelah. nyeri &epala

At$ni& Pada &eadaan ini $t$t$t$t seluruh *adan

mendada& melemas sehingga pasien terjatuh

Kesadaran dapat tetap *ai& atau menurun se*entar

Epilepsi ini terutama se&ali dijumpai pada ana&

Epilepsi ta& terg$l$ng&an

-ermasu& g$l$ngan ini ialah *ang&itan pada *ayi *erupa gera&an *$la

mata yang ritmi&. mengunyah. gera&an seperti *erenang. menggigil.

atau pernapasan yang mendada& *erhenti sederhana

%. &anifestasi Klinis

a0 >aniestasi &lini& dapat *erupa &ejang&ejang. gangguan &esadaran atau gangguan

penginderaan

*0 Kelainan gam*aran EE=

c0 Bagian tu*uh yang &ejang tergantung l$&asi dan siat $&us epilept$gen

d0 Dapat mengalami aura yaitu suatu sensasi tanda se*elum &ejang epilepti& ,aura dapat


7/13

*erupa perasaan tida& ena&. melihat sesuatu. mencium *au*auan tida& ena&. mendengar

suara gemuruh. mengecap sesuatu. sa&it &epala dan se*againya0

e0 'apas terlihat sesa& dan jantung *erde*ar

0 9aut mu&a pucat dan *adannya *erlumuran &eringat

g0 %atu jari atau tangan yang *ergetar. mulut tersenta& dengan gejala sens$ri& &husus ataus$mat$sens$ri& seperti: mengalami sinar. *unyi. *au atau rasa yang tida& n$rmal seperti

pada &eadaan n$rmal

h0 4ndi)idu terdiam tida& *ergera& atau *ergera& secara aut$mati&. dan ter&adang indi)idu

tida& ingat &ejadian terse*ut setelah epis$de epilepti&us terse*ut lewat

i0 Di saat serangan. penyandang epilepsi ter&adang juga tida& dapat *er*icara secara ti*a ti*a

j0 Kedua lengan dan tangannya &ejang. serta dapat pula tung&ainya menendang

menendang

&0 =igi geliginya ter&ancing

l0 ?itam *$la matanya *erputar putar

m0 -er&adang &eluar *usa dari liang mulut dan dii&uti dengan *uang air &ecil

'. Pe$e(iksaan Diagnostik

a0 6- %can dan >agneti& res$nance imaging ,>940 untu& mendete&si lesi pada $ta&. $&al

a*n$rmal. sere*r$)as&uler a*n$rmal. gangguan degenerati sere*ral Epilepsi simt$mati&

yang didasari $leh &erusa&an jaringan $ta& yang tampa& jelas pada 6- scan atau

magnetic res$nance imaging ,>940 maupun &erusa&an $ta& yang ta& jelas tetapi

dilatar*ela&angi $leh masalah antenatal atau perinatal dengan deisit neur$l$gi& yang jelas

*0 Ele&tr$enseal$gram,EE=0 untu& meng&lasii&asi tipe &ejang. wa&tu serangan

c0 Kimia darah: hip$gli&emia. mening&atnya B('. &adar al&$h$l darah

). Penatalaksanaan

>anajemen Epilepsi :

a0 Pasti&an diagn$sa epilepsi dan mengada&an epl$rasi eti$l$gi dari epilepsi

*0 >ela&u&an terapi simt$mati&

c0 Dalam mem*eri&an terapi anti epilepsi yang perlu diingat sasaran peng$*atan yang

dicapai. ya&ni:

Peng$*atan harus di *eri&an sampai penderita *e*as serangan

Peng$*atan henda&nya tida& mengganggu ungsi susunan syara pusat yang n$rmal

Penderita dpat memili&i &ualitas hidup yang $ptimal

Penatala&sanaan medis dituju&an terhadap penye*a* serangan #i&a penye*a*nya adalah

a&i*at gangguan meta*$lisme ,hip$gli&emia. hip$&alsemia0. per*ai&an gangguan meta*$lism

ini *iasanya a&an i&ut menghilang&an serangan itu

Pengendalian epilepsi dengan $*at dila&u&an dengan tujuan mencegah serangan Ada empat

$*at yang ternyata *ermanaat untu& ini: enit$in ,dienilhidant$in0. &ar*amaepin.


8/13

en$*ar*ital. dan asam )alpr$i& Ke*anya&an pasien dapat di&$ntr$l dengan salah satu dari

$*at terse*ut di atas

6ara menanggulangi &ejang epilepsi :

1 %elama Kejanga0 Beri&an pri)asi dan perlindungan pada pasien dari pen$nt$n yang ingin tahu

*0 >engaman&an pasien di lantai ji&a memung&in&an

c0 ?indar&an *enturan &epala atau *agian tu*uh lainnya dari *endar &eras. tajam atau

panas #auh&an ia dari tempat 7 *enda *er*ahaya

d0 $nggar&an *ajunya Bila mung&in. miring&an &epalanya &esamping untu& mencegah

lidahnya menutupi jalan pernapasan

e0 Biar&an &ejang *erlangsung #angan memasu&&an *enda &eras diantara giginya. &arena

dapat menga&i*at&an gigi patah (ntu& mencegah gigi &lien melu&ai lidah. dapat

diselip&an &ain luna& disela mulut penderita tapi jangan sampai menutupi jalan

pernapasannya

0 Ajar&an penderita untu& mengenali tanda2 awal munculnya epilepsi atau yg *iasa

dise*ut FauraF Aura ini *isa ditandai dengan sensasi aneh seperti perasaan *ingung.

melayanglayang. tida& $&us pada a&ti)itas. mengantu&. dan mendengar *unyi yang

meleng&ing di telinga #i&a Penderita mulai merasa&an aura. ma&a se*ai&nya *erhenti

mela&u&an a&ti)itas apapun pada saat itu dan anjur&an untu& langsung *eristirahat atau

tidur

g0 Bila serangan *erulangulang dalam wa&tu sing&at atau penyandang terlu&a *erat. *awa

ia &e d$&ter atau rumah sa&it terde&at

2 %etelah Kejang

a0 Penderita a&an *ingung atau mengantu& setelah &ejang terjadi

*0 Pertahan&an pasien pada salah satu sisi untu& mencegah aspirasi a&in&an *ahwa jalan

napas paten

c0 Biasanya terdapat peri$de e&$nusi setelah &ejang grand mal

d0 Peri$de apnea pende& dapat terjadi selama atau secara ti*a ti*a setelah &ejang

e0 Pasien pada saaat *angun. harus di$rientasi&an terhadap ling&ungan

0 Beri penderita minum untu& mengem*ali&an energi yg hilang selama &ejang dan

*iar&an penderita *eristirahat

g0 #i&a pasien mengalami serangan *erat setelah &ejang ,p$sti&tal0. c$*a untu& menangani

situasi dengan pende&atan yang lem*ut dan mem*er restrein yang lem*ut

h0 ap$r&an adanya serangan pada &era*at terde&atnya 4ni penting untu& pem*erian

peng$*atan $leh d$&ter

*. Pen+ega#an

(paya s$sial luas yang mengga*ung&an tinda&an luas harus diting&at&an untu&

pencegahan epilepsi 9esi&$ epilepsi muncul pada *ayi dari i*u yang mengguna&an $*at

anti&$n)ulsi ,&$n)ulsi: spasma atau &e&ejangan &$ntra&si $t$t yang &eras dan terlalu *anya&.

dise*a*&an $leh pr$ses pada system sara pusat. yang menim*ul&an pula &e&ejangan pada *agian tu*uh0 yang diguna&an sepanjang &ehamilan 6edera &epala merupa&an salah satu


9/13

penye*a* utama yang dapat dicegah >elalui pr$gram yang mem*eri &eamanan yang tinggi

dan tinda&an pencegahan yang aman. yaitu tida& hanya dapat hidup aman. tetapi juga

mengem*ang&an pencegahan epilepsi a&i*at cedera &epala 4*ui*u yang mempunyai resi&$

tinggi ,tenaga &erja. wanita dengan latar *ela&ang su&ar melahir&an. pengguna $*at$*atan.

dia*etes. atau hipertensi0 harus di identii&asi dan dipantau &etat selama hamil &arena lesi pada $ta& atau cedera a&hirnya menye*a*&an &ejang yang sering terjadi pada janin selama

&ehamilan dan persalinan

Pr$gram s&rining untu& mengidentii&asi ana& gangguan &ejang pada usia dini. dan

pr$gram pencegahan &ejang dila&u&an dengan penggunaan $*at$*at anti &$n)ulsan secara

*ija&sana dan mem$dii&asi gaya hidup merupa&an *agian dari rencana pencegahan ini

,. -S/-0 KEPE-W--0

a Pengkajian

• Bi$data

(sia: Penya&it epilepsi dapat menyerang segala umur

Pe&erjaan: %ese$rang dengan pe&erjaan yang sering &ali menim*ul&an stress dapatmemicu terjadinya epilepsi

Ke*iasaan yang mempengaruhi: peminum alc$h$l ,alc$h$lic0

• Keluhan utama: (ntu& &eluhan utama. pasien atau &eluarga *iasanya &etempat

pelayanan &esehatan &arena &lien yang mengalami penurunan &esadaran secara ti*a

ti*a disertai mulut *er*uih Kadang&adang &lien 7 &eluarga mengeluh ana&nya

prestasinya tida& *ai& dan sering tida& mencatat Klien atau &eluarga mengeluh

ana&nya atau angg$ta &eluarganya sering *erhenti mendada& *ila diaja& *icara

• 9iwayat penya&it se&arang: &ejang. terjadi aura. dan tida& sadar&an diri

• 9iwayat penya&it dahulu:

-rauma lahir. Asphyia ne$nat$rum 6edera Kepala. 4ne&si sistem syara

=anguan meta*$li& ,hip$gli&emia. hip$&alsemia. hip$natremia0

-um$r Ota&

Kelainan pem*uluh darah

demam.

str$&e

gangguan tidur

penggunaan $*at

hiper)entilasi

stress em$si$nal


10/13

• 9iwayat penya&it &eluarga: Pandangan yang mengata&an penya&it ayan merupa&an

penya&it &eturunan memang tida& semuanya &eliru. se*a* terdapat dugaan terdapat @

!G penyandang ayan dia&i*at&an $leh a&t$r &eturunan

• 9iwayat psi&$s$sial

4ntrapers$nal : &lien merasa cemas dengan &$ndisi penya&it yang diderita 4nterpers$nal : gangguan &$nsep diri dan ham*atan intera&si s$sial yang

*erhu*ungan dengan penya&it epilepsi ,atau HayanI yang le*ih umum di

masyara&at0

• Pemeri&saan isi& ,9O%0

B1 ,*reath0: 99 *iasanya mening&at ,ta&ipnea0 atau dapat terjadi apnea. aspirasi

B2 ,*l$$d0: -erjadi ta&i&ardia. cian$sis

B3 ,*rain0: penurunan &esadaran

B@ ,*ladder0: $liguria atau dapat terjadi in&$ntinensia urine

B5 ,*$wel0: nasu ma&an menurun. *erat *adan turun. in&$ntinensia ali

B+ ,*$ne0: &lien terlihat lemas. dapat terjadi trem$r saat menggera&&an angg$ta tu*uh.

mengeluh meriang

b -nalisis Data

Data Analisa Data >asalah Keperawatan

D% :

DO : apnea. cian$sis

gangguan ner)us


11/13

D% :

DO : -a&i&ardi. re&uensi

napas cepat atau tida& teratur

-erjadi &ejang epilepsi

Kurang pengetahuan tentang

&$ndisi penya&it

Bingung

Ansietas

Deisit pengetahuan

+ Diagnosa Kepe(aatan !an Inte(5ensi

0o. Diagnosa

Kepe(aatan

jan Inte(5ensi

1 9esi&$ aspirasi *d

ting&at &esadaran

se&under terhadap&ejang

%etelah dila&u&an tinda&an

&eperawatan selama 2@

jam. &lien diharap&antida& mengalami aspirasi

0.O.C "

isk +ont(ol

Knola!ge " t(eat$ent

p(o+e!(e

Self +a(e o(al #igiene

Dengan &riteria :

Klien mengata&an cara

cara untu& mencegah

aspirasi Ke*ersihan mulut &lien

terjaga

-ida& ada tandatanda

tejadinya aspirasi

-spi(ation P(e+ation

1 Kaji ting&at &emampuan &lien

terhadap rele& *atu&. menelan dan gagrele&

2 Kaji status pernapasan. pertahan&an

jalan napas

3 Beri p$sisi " atau sesuai&an &eadaan

@ #aga &esiapan alat sucti$n

5 6e& p$sisi '=- dan residu '=-

se*elum mem*eri ma&an

+ P$t$ng ma&anan dalam *entu& &ecil

agar mudah ditelan

Ai(ay s+tioning1 Aus&ultasi suara napas &lien se*elum

dan sesudah sucti$n

2 =una&an uni)ersal precauti$n : sarung

tangan. mas&er. &acamata

3 Anjur&an &lien untu& napas dalam

se*elum dila&u&an sucti$n. anjur&an

untu& rile&s

@ Beri tam*ahan $&sigen selama sucti$n

5>$nit$r status $&sigen dan

hem$dinami& &lien

+ ?enti&an sucti$n dan *eri tam*ahan$&sigen ji&a &lien *radi&ardi

/ Kirim *ahan se&ret untu& &ultur dan

tes sensitiitas

! #elas&an pada &lien dan &eluarga

mengenai pr$sedure dan manaat sucti$n

Positioning 67*47

1 -empat&an &lien pada p$sisi yang tera

peuti& : Pertahan&an pada p$sisi miring

ji&a tida& merupa&an &$ntra indi&asi ci

dera


12/13

2 Pertahan&an p$sisi miring setelah

ma&an

2 9esi&$ trauma pada

saat serangan *d

penurunan ting&at

&esadaran dan&ejang t$ni&&l$ni&



jam. tida& terjadi trauma

pada &lien 0OC "

Safety stats " p#ysi+al

inj(y

Knola!ge " pe(sonal

safety

Dengan &riteria :

Kulit &lien inta& ,tida&

ada lu&a. lecet atau

hemat$m0

-ida& terjadi lu&a *a&ar

-ida& terjadi ra&tur

Klien mampu menje

as&an resi&$ ji&a terjadi

serangan dan cara

mengantisipasinya

En5i(on$ente! &anage$ent safety

1 Kaji sejauhmana &e*utuhan &eamanan

&lien

2 >$dii&asi ling&ungan untu& meminimal&an resi&$ trauma ,pasang pagar

pengaman. jauh&an *enda tajam dan

mudah ter*a&ar0

8all P(e5ention

1 6ipta&an lantai yang tida& licin

2 Kaji &emampuan &lien untu&

mela&u&an m$*ilisasi

ea+#ing " !isease p(o+ess

1 #elas&an pada &lien ee& dari serangan

epilepsi yang memung&in&an &lien cidera

2 #elas&an pada &lien a&ti)itas apa saja

yang aman untu& &lien epilepsi

3 Anjur&an pada &lien untu& *edrest

pada ase a&ut

3 K$ping deensi

*d resp$n terhadap

halhal se&under terhada epilepsi



jam. &$ping &lien menjadiade&uat

'O6:

-++eption #ealt# stats

Coping

Self9stee$

Dengan &riteria :

Klien mampu mengenal

p$la &$ping ee&ti dan

tida& ee&ti

Klien le*ih tenang Klien menga&ui realita

situasi &esehatannya

Klien mampu meng

e&spresi&an em$si dengan

p$siti

Klien mampu meng

ung&ap&an penerimaan

diri terhadap &eter*atasan

diri

Self9aa(ness en#an+e$ent 6%3,7

1 D$r$ng &lien untu& menga&ui dan

mendis&usi&an pi&iran dan perasaan2 Anjur&an pada &lien untu& meng

identii&asi nilai yang disum*ang&an

untu& &$nsep diri

3 Anjur&an pada &lien untu& meng

identii&asi perasaan tentang dirinya

@ Beri asilitas &lien untu&

mengidentii&asi p$la resp$n yang

diguna&an untu& *er*agai situasi

5 Anjur&an pada &lien untu& meng

ung&ap&an cara )er*al pen$la&annya

terhadap realitas+ Bantu &lien untu& mengidentii&asi

situasi yang menga&i*at&an cemas dan

cara menanggulanginya

Coping en#an+e$ent 6%237

1 ?argai penyesuaian diri &lien untu&

meru*ah *$dy image

2 D$r$ng &lien untu& mengidentii&asi

penjelasan realitas dari peru*ahan peran

3 6ipta&an ling&ungan yang tenang

@ =una&an pende&atan agama 7&eya&inan ji&a perlu


13/13

5 Beri pujian tinda&an p$siti yang

dila&u&an &lien

@ Deisit

pengetahuan ten

tang penya&it.

peng$*atan dan perawatan &lien *d

&eter*atasan

&$gniti. &urang

paparan atau

mudah lupa

%etelah dila&u&an

penjelasan selama

pertemuan. pengetahuan

&lien tentang penya&it. peng$*atan dan pe

rawatan &lien mening&at

0OC "

Knole!ge " Disease

p(o+ess

Knola!ge " Illness +a(e

Dengan &riteria :

Klien dan &eluarga mam

pu menjelas&an penger

tian. pr$ses penya&it.

penye*a*. tanda dan

gejala. ee& penya&it.

tinda&an pencegahan. pe

ng$*atan dan perawatan

epilepsi

ea+#ing in!i5i!al 6%'7'

1 -entu&an &e*utuhan pem*elajaran

&lien

2 Kaji ting&at pengetahuan dan pemahaman &lien tentang epilepsi

3 Kaji ting&at pendidi&an

@ Kaji &esiapan &lien dalam mempelajari

in$rmasi spesii&

5 Atur agar realita tujuan pem*elajaran

dengan &lien saling menguntung&an

+ Pilih met$de 7 strategi mengajar yang

sesuai

/ %edia&an ling&ungan yang &$ndusi

untu& pem*elajaran

! K$re&si adanya &esalahan in$rmasi

" %edia&an wa&tu untu& *ertanya pada

&lien

ea+#ing " !isease p(o+ess 6%'72

1'ilai ting&at pengetahuan &lien tentang

penya&itnya

2 #elas&an pat$isi$l$gi epilepsi

3 #elas&an tanda dan gejala epilepsi

@ #elas&an &emung&inan penye*a*nya

5 Dis&usi&an peru*ahan gaya hidup yangmung&in dapat mencegah &$mpli&asi

dimasa yang a&an datang

+ Dis&usi&an pilihanpilihan terapi pe

ng$*atan dan perawatan

/ #elas&an alasan rasi$nal dari terapi

peng$*atan yang dire&$mendasi&an

! Kaji sum*ersum*er pendu&ung yang

memung&in&an

asuhan keperawatan pada pasien dengan epilepsi dan kejang demam

Documents