-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
1/13
Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Epilepsi dan Kejang Demam
Ditujukan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah keperawatan neurobehaviour II
Oleh :
Bellani Octadiary
131511123!"
A#1 B1!
Pr$gam %tudi Pendidi&an 'ers
(ni)ersitas Airlangga %ura*aya
21+
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
2/13
EPILEPSI
1. Definisi
Epilepsi adalah penya&it sere*ral &r$ni& dengan &ara&teristi& &ejang *erulang a&i*at
lepasnya muatan listri& $ta& yang *erle*ihan dan *ersi)at re)ersi*el ,-arw$t$. 2/0
Epilepsi adalah gangguan &r$ni& $ta& dengan ciri tim*ulnya gejalagejala yang datang dalamseranganserangan. *erulangulang yang dise*a*&an lepas muatan listri& a*n$rmal selsel
sara $ta&. yang *ersiat re)ersi*el dengan *er*agai eti$l$gi ,Ari. 20 #adi epilepsi adalah
gangguan $ta& &r$ni& dengan gejala serangan *erulangulang a&i*at pelepasan selsel sara
yang a*n$rmal
2. Etiologi
Kelainan 4di$pati& :
• -rauma lahir. Asphyia ne$nat$rum
• 6edera Kepala. 4ne&si sistem syara
• Keracunan 6O. int$&si&asi $*at7al&$h$l
• Demam. ganguan meta*$li& ,hip$gli&emia. hip$&alsemia. hip$natremia0
• -um$r Ota&
• Kelainan pem*uluh darah ,-arw$t$. 2/0
8a&t$r eti$l$gi *erpengaruh terhadap penentuan pr$gn$sis Penye*a* utama. ialah
epilepsi id$pati&. rem$te simt$mati& epilepsi ,9%E0. epilepsi simt$mati& a&ut. dan epilepsi
pada ana&ana& yang didasari $leh &erusa&an $ta& pada saat peri atau antenatal Dalam
&lasii&asi terse*ut ada dua jenis epilepsi men$nj$l. ialah epilepsi idi$pati& dan 9%E Dari
&edua terse*ut terdapat *anya& eti$l$gi dan sindr$m yang *er*eda. masingmasing dengan
pr$gn$sis yang *ai& dan yang *uru&Peru*ahan *isa terjadi pada awal saat $ta& janin mulai *er&em*ang. ya&ni pada *ulan
pertama dan &edua &ehamilan Dapat pula dia&i*at&an adanya gangguan pada i*u hamil
muda seperti ine&si. demam tinggi. &urang gii ,malnutrisi0 yang *isa menim*ul&an *e&as
*erupa &erentanan untu& terjadinya &ejang Pr$ses persalinan yang sulit. persalinan &urang
*ulan atau telat *ulan ,ser$tinus0 menga&i*at&an $ta& janin sempat mengalami &e&urangan
at asam dan ini *erp$tensi menjadi ;;em*ri$;; epilepsi Bah&an *ayi yang tida& segera
menangis saat lahir atau adanya gangguan pada $ta& seperti ine&si7radang $ta& dan selaput
$ta&. cedera &arena *enturan isi&7trauma serta adanya tum$r $ta& atau &elainan pem*uluh
darah $ta& juga mem*eri&an &$ntri*usi terjadinya epilepsi
3. WOC
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
3/13
4. Klasifikasi Kejang
Penyebabnya Letak epilepsi ata tipe bangkitan
I!iopatik " bila
ti!ak !iketa#ipenyebabnya
Parsial ,l$&al. $&al0
10 Epilepsi parsial sederhana. yaitu epilepsi parsial dengan &esadarantetap n$rmal
Perubahan struktur dan
fsiologi neuron kortek
Gagal diperbaiki
Gangguan pompa natriumKetidak seimbangan
Depolarisasi membran neuron
Ambang kejang
Pelepasan muatan listrik
abnormal di kedua hemiser
Pelepasan muatan listrik
abnormal di sebagian area
Serangan epilepsi umumSerangan epilepsi parsial
Kejang spontan umum ototKejang spontan okal otot
Kejang lama dan berulangDefsit pengetahuan
Hipoksia dan iskemia Terapi tidak adekuat
Paralisis spastik dan rigid Paralisis aksid
Paralisis berlangsung kronik dan
Sensitiftas kerucut otot menjadi
mpuls inhibisi dari ormasi
retikularis berkurang
Hiperaktiftas serabut
usiorm dinamik otot
mobilisasi fsik!lkus dekubitus" nekrosis
Tekanan" gesekan" kelembapan
berlebihan di area ba#ah tulang
dalam posisi sama pada #aktu
Kerusakan jaringan dan
kematian sel
Perusi jaringan tergangguskemia jaringan
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
4/13
Si$to$atik " bila
a!a penyebabnya
seperti &eta&utan. menata sesuatu. memegang &ancing *aju. *erjalan.
mengem*ara ta& menentu. dll
gejala m$t$ri& 8$&al m$t$ri& tida& menjalar: epilepsi ter*atas
pada satu *agian tu*uh saja
8$&al m$t$ri& menjalar : epilepsi dimulai darisatu *agian tu*uh dan menjalar meluas &e daerah
lain Dise*ut juga epilepsi #ac&s$n
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
5/13
%erangan parsial sederhana dii&uti gangguan &esadaran : &esadaran
mulamula *ai& &emudian *aru menurun
Dengan gejala
parsial sederhana
A1A@
=ejalagejala seperti pada g$l$ngan A1A@ dii&uti
dengan menurunnya &esadaran
Dengan
aut$matisme
aitu gera&angera&an. perila&u yang tim*ul
dengan sendirinya. misalnya gera&an mengunyah.
menelan. raut mu&a *eru*ah sering&ali seperti
&eta&utan. menata sesuatu. memegang &ancing
*aju. *erjalan. mengem*ara ta& menentu. dll
Dengan
penurunan
&esadaran seja&
serangan
&esadaran menurun seja& permulaan &esadaran
?anya dengan penurunan &esadaran
Dengan aut$matisme
30 Epilepsi Parsial yang *er&em*ang menjadi *ang&itan umum ,t$ni&&l$ni&. t$ni&. &l$ni&0
Epilepsi umum
10 Petit mal7 ena ,a*sence0
ena &has ,tipical
a*sence0
Pada epilepsi ini. &egiatan yang sedang di&erja&an
terhenti. mu&a tampa& mem*eng$ng. *$la mata
dapat memutar &e atas. ta& ada rea&si *ila diaja&
*icara Biasanya epilepsi ini *erlangsung selama C
menit dan *iasanya dijumpai pada ana&
?anya penurunan &esadaran
Dengan &$mp$nen &l$ni& ringan =era&an
&l$nis ringan. *iasanya dijumpai pada &el$pa&
mata atas. sudut mulut. atau $t$t$t$t lainnya
*ilateral
Dengan &$mp$nen at$ni& Pada epilepsi ini
dijumpai $t$t$t$t leher. lengan. tangan. tu*uh
mendada& melemas sehingga tampa& mengulai
Dengan &$mp$nen &l$ni& Pada epilepsi ini.
dijumpai $t$t$t$t e&stremitas. leher atau
punggung mendada& mengejang. &epala. *adan
menjadi meleng&ung &e *ela&ang. lengan dapat
mengetul atau mengedang
Dengan aut$matisme
Dengan &$mp$nen aut$n$m
ena ta& &has
,atipical a*sence0
Dapat disertai:
=angguan t$nus yang le*ih jelas
Permulaan dan *era&hirnya *ang&itan tida&
mendada&
20 =rand >al>i$&l$ni& Pada epilepsi mi$&l$ni& terjadi &$ntra&si
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
6/13
mendada&. se*entar. dapat &uat atau lemah
se*agian $t$t atau semua $t$t. sering&ali atau
*erulangulang Bang&itan ini dapat dijumpai pada
semua umur
Kl$ni& Pada epilepsi ini tida& terjadi gera&an menyenta&.repetiti. tajam. lam*at. dan tunggal multiple di
lengan. tung&ai atau t$rs$ Dijumpai terutama
se&ali pada ana&
-$ni& Pada epilepsi ini tida& ada &$mp$nen &l$ni&. $t$t
$t$t hanya menjadi &a&u pada wajah dan *agian
tu*uh *agian atas. la&si lengan dan e&stensi
tung&ai Epilepsi ini juga terjadi pada ana&
-$ni& &l$ni& Epilepsi ini sering dijumpai pada umur di atas
*alita yang ter&enal dengan nama grand mal
%erangan dapat diawali dengan aura. yaitu tandatanda yang mendahului suatu epilepsi Pasien
mendada& jatuh pingsan. $t$t$t$t seluruh *adan
&a&u Kejang &a&u *erlangsung &ira&ira C
menit dii&utti &ejang &ejang &el$j$t seluruh tu*uh
Bang&itan ini *iasanya *erhenti sendiri -ari&an
napas menjadi dalam *e*erapa saat lamanya Bila
pem*entu&an ludah &eti&a &ejang mening&at.
mulut menjadi *er*usa &arena hem*usan napas
>ung&in pula pasien &encing &eti&a mendapatserangan %etelah &ejang *erhenti pasien tidur
*e*erapa lamanya. dapat pula *angun dengan
&esadaran yang masih rendah. atau langsung
menjadi sadar dengan &eluhan *adan pegalpegal.
lelah. nyeri &epala
At$ni& Pada &eadaan ini $t$t$t$t seluruh *adan
mendada& melemas sehingga pasien terjatuh
Kesadaran dapat tetap *ai& atau menurun se*entar
Epilepsi ini terutama se&ali dijumpai pada ana&
Epilepsi ta& terg$l$ng&an
-ermasu& g$l$ngan ini ialah *ang&itan pada *ayi *erupa gera&an *$la
mata yang ritmi&. mengunyah. gera&an seperti *erenang. menggigil.
atau pernapasan yang mendada& *erhenti sederhana
%. &anifestasi Klinis
a0 >aniestasi &lini& dapat *erupa &ejang&ejang. gangguan &esadaran atau gangguan
penginderaan
*0 Kelainan gam*aran EE=
c0 Bagian tu*uh yang &ejang tergantung l$&asi dan siat $&us epilept$gen
d0 Dapat mengalami aura yaitu suatu sensasi tanda se*elum &ejang epilepti& ,aura dapat
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
7/13
*erupa perasaan tida& ena&. melihat sesuatu. mencium *au*auan tida& ena&. mendengar
suara gemuruh. mengecap sesuatu. sa&it &epala dan se*againya0
e0 'apas terlihat sesa& dan jantung *erde*ar
0 9aut mu&a pucat dan *adannya *erlumuran &eringat
g0 %atu jari atau tangan yang *ergetar. mulut tersenta& dengan gejala sens$ri& &husus ataus$mat$sens$ri& seperti: mengalami sinar. *unyi. *au atau rasa yang tida& n$rmal seperti
pada &eadaan n$rmal
h0 4ndi)idu terdiam tida& *ergera& atau *ergera& secara aut$mati&. dan ter&adang indi)idu
tida& ingat &ejadian terse*ut setelah epis$de epilepti&us terse*ut lewat
i0 Di saat serangan. penyandang epilepsi ter&adang juga tida& dapat *er*icara secara ti*a ti*a
j0 Kedua lengan dan tangannya &ejang. serta dapat pula tung&ainya menendang
menendang
&0 =igi geliginya ter&ancing
l0 ?itam *$la matanya *erputar putar
m0 -er&adang &eluar *usa dari liang mulut dan dii&uti dengan *uang air &ecil
'. Pe$e(iksaan Diagnostik
a0 6- %can dan >agneti& res$nance imaging ,>940 untu& mendete&si lesi pada $ta&. $&al
a*n$rmal. sere*r$)as&uler a*n$rmal. gangguan degenerati sere*ral Epilepsi simt$mati&
yang didasari $leh &erusa&an jaringan $ta& yang tampa& jelas pada 6- scan atau
magnetic res$nance imaging ,>940 maupun &erusa&an $ta& yang ta& jelas tetapi
dilatar*ela&angi $leh masalah antenatal atau perinatal dengan deisit neur$l$gi& yang jelas
*0 Ele&tr$enseal$gram,EE=0 untu& meng&lasii&asi tipe &ejang. wa&tu serangan
c0 Kimia darah: hip$gli&emia. mening&atnya B('. &adar al&$h$l darah
). Penatalaksanaan
>anajemen Epilepsi :
a0 Pasti&an diagn$sa epilepsi dan mengada&an epl$rasi eti$l$gi dari epilepsi
*0 >ela&u&an terapi simt$mati&
c0 Dalam mem*eri&an terapi anti epilepsi yang perlu diingat sasaran peng$*atan yang
dicapai. ya&ni:
Peng$*atan harus di *eri&an sampai penderita *e*as serangan
Peng$*atan henda&nya tida& mengganggu ungsi susunan syara pusat yang n$rmal
Penderita dpat memili&i &ualitas hidup yang $ptimal
Penatala&sanaan medis dituju&an terhadap penye*a* serangan #i&a penye*a*nya adalah
a&i*at gangguan meta*$lisme ,hip$gli&emia. hip$&alsemia0. per*ai&an gangguan meta*$lism
ini *iasanya a&an i&ut menghilang&an serangan itu
Pengendalian epilepsi dengan $*at dila&u&an dengan tujuan mencegah serangan Ada empat
$*at yang ternyata *ermanaat untu& ini: enit$in ,dienilhidant$in0. &ar*amaepin.
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
8/13
en$*ar*ital. dan asam )alpr$i& Ke*anya&an pasien dapat di&$ntr$l dengan salah satu dari
$*at terse*ut di atas
6ara menanggulangi &ejang epilepsi :
1 %elama Kejanga0 Beri&an pri)asi dan perlindungan pada pasien dari pen$nt$n yang ingin tahu
*0 >engaman&an pasien di lantai ji&a memung&in&an
c0 ?indar&an *enturan &epala atau *agian tu*uh lainnya dari *endar &eras. tajam atau
panas #auh&an ia dari tempat 7 *enda *er*ahaya
d0 $nggar&an *ajunya Bila mung&in. miring&an &epalanya &esamping untu& mencegah
lidahnya menutupi jalan pernapasan
e0 Biar&an &ejang *erlangsung #angan memasu&&an *enda &eras diantara giginya. &arena
dapat menga&i*at&an gigi patah (ntu& mencegah gigi &lien melu&ai lidah. dapat
diselip&an &ain luna& disela mulut penderita tapi jangan sampai menutupi jalan
pernapasannya
0 Ajar&an penderita untu& mengenali tanda2 awal munculnya epilepsi atau yg *iasa
dise*ut FauraF Aura ini *isa ditandai dengan sensasi aneh seperti perasaan *ingung.
melayanglayang. tida& $&us pada a&ti)itas. mengantu&. dan mendengar *unyi yang
meleng&ing di telinga #i&a Penderita mulai merasa&an aura. ma&a se*ai&nya *erhenti
mela&u&an a&ti)itas apapun pada saat itu dan anjur&an untu& langsung *eristirahat atau
tidur
g0 Bila serangan *erulangulang dalam wa&tu sing&at atau penyandang terlu&a *erat. *awa
ia &e d$&ter atau rumah sa&it terde&at
2 %etelah Kejang
a0 Penderita a&an *ingung atau mengantu& setelah &ejang terjadi
*0 Pertahan&an pasien pada salah satu sisi untu& mencegah aspirasi a&in&an *ahwa jalan
napas paten
c0 Biasanya terdapat peri$de e&$nusi setelah &ejang grand mal
d0 Peri$de apnea pende& dapat terjadi selama atau secara ti*a ti*a setelah &ejang
e0 Pasien pada saaat *angun. harus di$rientasi&an terhadap ling&ungan
0 Beri penderita minum untu& mengem*ali&an energi yg hilang selama &ejang dan
*iar&an penderita *eristirahat
g0 #i&a pasien mengalami serangan *erat setelah &ejang ,p$sti&tal0. c$*a untu& menangani
situasi dengan pende&atan yang lem*ut dan mem*er restrein yang lem*ut
h0 ap$r&an adanya serangan pada &era*at terde&atnya 4ni penting untu& pem*erian
peng$*atan $leh d$&ter
*. Pen+ega#an
(paya s$sial luas yang mengga*ung&an tinda&an luas harus diting&at&an untu&
pencegahan epilepsi 9esi&$ epilepsi muncul pada *ayi dari i*u yang mengguna&an $*at
anti&$n)ulsi ,&$n)ulsi: spasma atau &e&ejangan &$ntra&si $t$t yang &eras dan terlalu *anya&.
dise*a*&an $leh pr$ses pada system sara pusat. yang menim*ul&an pula &e&ejangan pada *agian tu*uh0 yang diguna&an sepanjang &ehamilan 6edera &epala merupa&an salah satu
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
9/13
penye*a* utama yang dapat dicegah >elalui pr$gram yang mem*eri &eamanan yang tinggi
dan tinda&an pencegahan yang aman. yaitu tida& hanya dapat hidup aman. tetapi juga
mengem*ang&an pencegahan epilepsi a&i*at cedera &epala 4*ui*u yang mempunyai resi&$
tinggi ,tenaga &erja. wanita dengan latar *ela&ang su&ar melahir&an. pengguna $*at$*atan.
dia*etes. atau hipertensi0 harus di identii&asi dan dipantau &etat selama hamil &arena lesi pada $ta& atau cedera a&hirnya menye*a*&an &ejang yang sering terjadi pada janin selama
&ehamilan dan persalinan
Pr$gram s&rining untu& mengidentii&asi ana& gangguan &ejang pada usia dini. dan
pr$gram pencegahan &ejang dila&u&an dengan penggunaan $*at$*at anti &$n)ulsan secara
*ija&sana dan mem$dii&asi gaya hidup merupa&an *agian dari rencana pencegahan ini
,. -S/-0 KEPE-W--0
a Pengkajian
• Bi$data
(sia: Penya&it epilepsi dapat menyerang segala umur
Pe&erjaan: %ese$rang dengan pe&erjaan yang sering &ali menim*ul&an stress dapatmemicu terjadinya epilepsi
Ke*iasaan yang mempengaruhi: peminum alc$h$l ,alc$h$lic0
• Keluhan utama: (ntu& &eluhan utama. pasien atau &eluarga *iasanya &etempat
pelayanan &esehatan &arena &lien yang mengalami penurunan &esadaran secara ti*a
ti*a disertai mulut *er*uih Kadang&adang &lien 7 &eluarga mengeluh ana&nya
prestasinya tida& *ai& dan sering tida& mencatat Klien atau &eluarga mengeluh
ana&nya atau angg$ta &eluarganya sering *erhenti mendada& *ila diaja& *icara
• 9iwayat penya&it se&arang: &ejang. terjadi aura. dan tida& sadar&an diri
• 9iwayat penya&it dahulu:
-rauma lahir. Asphyia ne$nat$rum 6edera Kepala. 4ne&si sistem syara
=anguan meta*$li& ,hip$gli&emia. hip$&alsemia. hip$natremia0
-um$r Ota&
Kelainan pem*uluh darah
demam.
str$&e
gangguan tidur
penggunaan $*at
hiper)entilasi
stress em$si$nal
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
10/13
• 9iwayat penya&it &eluarga: Pandangan yang mengata&an penya&it ayan merupa&an
penya&it &eturunan memang tida& semuanya &eliru. se*a* terdapat dugaan terdapat @
!G penyandang ayan dia&i*at&an $leh a&t$r &eturunan
• 9iwayat psi&$s$sial
4ntrapers$nal : &lien merasa cemas dengan &$ndisi penya&it yang diderita 4nterpers$nal : gangguan &$nsep diri dan ham*atan intera&si s$sial yang
*erhu*ungan dengan penya&it epilepsi ,atau HayanI yang le*ih umum di
masyara&at0
• Pemeri&saan isi& ,9O%0
B1 ,*reath0: 99 *iasanya mening&at ,ta&ipnea0 atau dapat terjadi apnea. aspirasi
B2 ,*l$$d0: -erjadi ta&i&ardia. cian$sis
B3 ,*rain0: penurunan &esadaran
B@ ,*ladder0: $liguria atau dapat terjadi in&$ntinensia urine
B5 ,*$wel0: nasu ma&an menurun. *erat *adan turun. in&$ntinensia ali
B+ ,*$ne0: &lien terlihat lemas. dapat terjadi trem$r saat menggera&&an angg$ta tu*uh.
mengeluh meriang
b -nalisis Data
Data Analisa Data >asalah Keperawatan
D% :
DO : apnea. cian$sis
gangguan ner)us
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
11/13
D% :
DO : -a&i&ardi. re&uensi
napas cepat atau tida& teratur
-erjadi &ejang epilepsi
Kurang pengetahuan tentang
&$ndisi penya&it
Bingung
Ansietas
Deisit pengetahuan
+ Diagnosa Kepe(aatan !an Inte(5ensi
0o. Diagnosa
Kepe(aatan
jan Inte(5ensi
1 9esi&$ aspirasi *d
ting&at &esadaran
se&under terhadap&ejang
%etelah dila&u&an tinda&an
&eperawatan selama 2@
jam. &lien diharap&antida& mengalami aspirasi
0.O.C "
isk +ont(ol
Knola!ge " t(eat$ent
p(o+e!(e
Self +a(e o(al #igiene
Dengan &riteria :
Klien mengata&an cara
cara untu& mencegah
aspirasi Ke*ersihan mulut &lien
terjaga
-ida& ada tandatanda
tejadinya aspirasi
-spi(ation P(e+ation
1 Kaji ting&at &emampuan &lien
terhadap rele& *atu&. menelan dan gagrele&
2 Kaji status pernapasan. pertahan&an
jalan napas
3 Beri p$sisi " atau sesuai&an &eadaan
@ #aga &esiapan alat sucti$n
5 6e& p$sisi '=- dan residu '=-
se*elum mem*eri ma&an
+ P$t$ng ma&anan dalam *entu& &ecil
agar mudah ditelan
Ai(ay s+tioning1 Aus&ultasi suara napas &lien se*elum
dan sesudah sucti$n
2 =una&an uni)ersal precauti$n : sarung
tangan. mas&er. &acamata
3 Anjur&an &lien untu& napas dalam
se*elum dila&u&an sucti$n. anjur&an
untu& rile&s
@ Beri tam*ahan $&sigen selama sucti$n
5>$nit$r status $&sigen dan
hem$dinami& &lien
+ ?enti&an sucti$n dan *eri tam*ahan$&sigen ji&a &lien *radi&ardi
/ Kirim *ahan se&ret untu& &ultur dan
tes sensitiitas
! #elas&an pada &lien dan &eluarga
mengenai pr$sedure dan manaat sucti$n
Positioning 67*47
1 -empat&an &lien pada p$sisi yang tera
peuti& : Pertahan&an pada p$sisi miring
ji&a tida& merupa&an &$ntra indi&asi ci
dera
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
12/13
2 Pertahan&an p$sisi miring setelah
ma&an
2 9esi&$ trauma pada
saat serangan *d
penurunan ting&at
&esadaran dan&ejang t$ni&&l$ni&
%etelah dila&u&an tinda&an
&eperawatan selama 2@
jam. tida& terjadi trauma
pada &lien 0OC "
Safety stats " p#ysi+al
inj(y
Knola!ge " pe(sonal
safety
Dengan &riteria :
Kulit &lien inta& ,tida&
ada lu&a. lecet atau
hemat$m0
-ida& terjadi lu&a *a&ar
-ida& terjadi ra&tur
Klien mampu menje
as&an resi&$ ji&a terjadi
serangan dan cara
mengantisipasinya
En5i(on$ente! &anage$ent safety
1 Kaji sejauhmana &e*utuhan &eamanan
&lien
2 >$dii&asi ling&ungan untu& meminimal&an resi&$ trauma ,pasang pagar
pengaman. jauh&an *enda tajam dan
mudah ter*a&ar0
8all P(e5ention
1 6ipta&an lantai yang tida& licin
2 Kaji &emampuan &lien untu&
mela&u&an m$*ilisasi
ea+#ing " !isease p(o+ess
1 #elas&an pada &lien ee& dari serangan
epilepsi yang memung&in&an &lien cidera
2 #elas&an pada &lien a&ti)itas apa saja
yang aman untu& &lien epilepsi
3 Anjur&an pada &lien untu& *edrest
pada ase a&ut
3 K$ping deensi
*d resp$n terhadap
halhal se&under terhada epilepsi
%etelah dila&u&an tinda&an
&eperawatan selama 2@
jam. &$ping &lien menjadiade&uat
'O6:
-++eption #ealt# stats
Coping
Self9stee$
Dengan &riteria :
Klien mampu mengenal
p$la &$ping ee&ti dan
tida& ee&ti
Klien le*ih tenang Klien menga&ui realita
situasi &esehatannya
Klien mampu meng
e&spresi&an em$si dengan
p$siti
Klien mampu meng
ung&ap&an penerimaan
diri terhadap &eter*atasan
diri
Self9aa(ness en#an+e$ent 6%3,7
1 D$r$ng &lien untu& menga&ui dan
mendis&usi&an pi&iran dan perasaan2 Anjur&an pada &lien untu& meng
identii&asi nilai yang disum*ang&an
untu& &$nsep diri
3 Anjur&an pada &lien untu& meng
identii&asi perasaan tentang dirinya
@ Beri asilitas &lien untu&
mengidentii&asi p$la resp$n yang
diguna&an untu& *er*agai situasi
5 Anjur&an pada &lien untu& meng
ung&ap&an cara )er*al pen$la&annya
terhadap realitas+ Bantu &lien untu& mengidentii&asi
situasi yang menga&i*at&an cemas dan
cara menanggulanginya
Coping en#an+e$ent 6%237
1 ?argai penyesuaian diri &lien untu&
meru*ah *$dy image
2 D$r$ng &lien untu& mengidentii&asi
penjelasan realitas dari peru*ahan peran
3 6ipta&an ling&ungan yang tenang
@ =una&an pende&atan agama 7&eya&inan ji&a perlu
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Epilepsi Dan Kejang Demam
13/13
5 Beri pujian tinda&an p$siti yang
dila&u&an &lien
@ Deisit
pengetahuan ten
tang penya&it.
peng$*atan dan perawatan &lien *d
&eter*atasan
&$gniti. &urang
paparan atau
mudah lupa
%etelah dila&u&an
penjelasan selama
pertemuan. pengetahuan
&lien tentang penya&it. peng$*atan dan pe
rawatan &lien mening&at
0OC "
Knole!ge " Disease
p(o+ess
Knola!ge " Illness +a(e
Dengan &riteria :
Klien dan &eluarga mam
pu menjelas&an penger
tian. pr$ses penya&it.
penye*a*. tanda dan
gejala. ee& penya&it.
tinda&an pencegahan. pe
ng$*atan dan perawatan
epilepsi
ea+#ing in!i5i!al 6%'7'
1 -entu&an &e*utuhan pem*elajaran
&lien
2 Kaji ting&at pengetahuan dan pemahaman &lien tentang epilepsi
3 Kaji ting&at pendidi&an
@ Kaji &esiapan &lien dalam mempelajari
in$rmasi spesii&
5 Atur agar realita tujuan pem*elajaran
dengan &lien saling menguntung&an
+ Pilih met$de 7 strategi mengajar yang
sesuai
/ %edia&an ling&ungan yang &$ndusi
untu& pem*elajaran
! K$re&si adanya &esalahan in$rmasi
" %edia&an wa&tu untu& *ertanya pada
&lien
ea+#ing " !isease p(o+ess 6%'72
1'ilai ting&at pengetahuan &lien tentang
penya&itnya
2 #elas&an pat$isi$l$gi epilepsi
3 #elas&an tanda dan gejala epilepsi
@ #elas&an &emung&inan penye*a*nya
5 Dis&usi&an peru*ahan gaya hidup yangmung&in dapat mencegah &$mpli&asi
dimasa yang a&an datang
+ Dis&usi&an pilihanpilihan terapi pe
ng$*atan dan perawatan
/ #elas&an alasan rasi$nal dari terapi
peng$*atan yang dire&$mendasi&an
! Kaji sum*ersum*er pendu&ung yang
memung&in&an